Steidzama nesaturēšana: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vai jums ir bijusi steidzama nesaturēšana vai jūs pazīstat kādu, kam tā ir bijusi? Šī nepatīkamā problēma var ietekmēt ikvienu, ja ar to netiek pareizi nodarboties. Lai saprastu šo traucējumu un atrastu atbilstošu risinājumu, ir svarīgi saprast tā cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas. Tādēļ šajā rakstā mēs apspriedīsim, kas ir steidzama nesaturēšana, kādas ir tās galvenās pazīmes un kā to var ārstēt. Izlasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo svarīgo tēmu.

Steidzama nesaturēšana ir urīna nesaturēšanas veids, kas izraisa steidzamu, nekontrolējamu vajadzību vairākas reizes dienas un nakts laikā urinēt. Jums var izplūst urīns, pirms dodaties uz vannas istabu. Hiperaktīvs urīnpūslis izraisa urīna nesaturēšanu. Var palīdzēt iegurņa pamatnes vingrinājumi un citas terapijas, piemēram, Botox un nervu stimulācija.

Pārskats

Kas ir steidzama nesaturēšana?

Steidzama nesaturēšana ir urīna nesaturēšanas veids, kas izraisa pēkšņu, steidzamu nepieciešamību urinēt. Jums var nejauši noplūst urīns (urinēt), pirms dodaties uz vannas istabu. Daži cilvēki urinē vairāk nekā astoņas reizes dienā, kā arī vairākas reizes nakts laikā.

Cik izplatīta ir urīna nesaturēšana?

Apmēram 40% cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB) un 30% cilvēku, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), kādā brīdī rodas urīna nesaturēšana.

Kādi ir urīna nesaturēšanas veidi?

Ir dažādi urīna nesaturēšanas veidi. Visi no tiem izraisa urīna noplūdi.

• Stresa nesaturēšana izraisa urīna noplūdi, jo rodas spiediens uz urīnpūsli, ko izraisa klepus, smiekli vai fiziskas aktivitātes.
• Jaukta nesaturēšana rodas, ja jums ir gan vēlēšanās, gan stresa nesaturēšana. Vairāk nekā pusei sieviešu ar urīna nesaturēšanu ir arī stresa nesaturēšana.
• Pārplūdes nesaturēšana izraisa urīna noplūdi, jo urīnpūslis ir pārāk pilns vai arī nevarat to pilnībā iztukšot.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa urīna nesaturēšanu?

Lielākajai daļai cilvēku ar urīna nesaturēšanu ir hiperaktīvs urīnpūslis. Jūsu urīnpūslis ir urīnceļu sistēmas orgāns, kas satur urīnu.

Hiperaktīvs urīnpūslis liek urīnpūšļa muskuļiem saspiesties (savilkties) biežāk, nekā vajadzētu. Tas liek jums justies tā, it kā jums ir jāurinē, pirms urīnpūslis patiešām ir pilns.

Saspiestais urīnpūslis atslābina arī sfinktera muskuli urīnizvadkanālā (caurule, kas izvada urīnu no ķermeņa). Kad šis muskulis atveras, tas ļauj urīnam izplūst.

Kādi ir steidzamas nesaturēšanas riska faktori?

Sievietēm ir divreiz lielāks urīna nesaturēšanas risks nekā vīriešiem. Lai gan problēma kļūst arvien izplatītāka ar vecumu, veselības aprūpes sniedzēji neuzskata, ka nesaturēšana ir normāla novecošanās sastāvdaļa. Tas nozīmē, ka jūs, iespējams, varēsit atrast veidus, kā to ārstēt.

Piespiedu nesaturēšanas riska faktori ir:

• Diabēts.
• Histerektomija vai cita iegurņa operācija.
• Medikamenti, tostarp antidepresanti, diurētiskie līdzekļi un asinsspiediena zāles.
• Menopauze.
• Neiroloģiski traucējumi, piemēram, Alcheimera slimība, Parkinsona slimība un multiplā skleroze (MS).
• Aptaukošanās.
• Smēķēšana.
• Insults.
• Urīnceļu infekcijas (UTI).
• Grūtniecība un dzemdības (īpaši maksts dzemdības).
• Iepriekšēja staru terapija iegurnim jebkāda iemesla dēļ.
• Prostatas problēmas, piemēram, prostatas vēzis vai palielināta prostata (labdabīga prostatas hiperplāzija).

Kādi ir steidzamas nesaturēšanas simptomi?

Steidzama, nekontrolējama nepieciešamība urinēt ir galvenā urīna nesaturēšanas pazīme. Jums var būt vai var nebūt urīna noplūde. Ja jums ir urīna noplūde, tā daudzums mēdz būt lielāks nekā citu urīna nesaturēšanas veidu gadījumā.

Citas steidzamas nesaturēšanas pazīmes ir:

• Bieža urinēšana (vairāk nekā astoņas reizes dienā) vai niktūrija (naktī urinēšana vairāk nekā divas reizes).
• Urīna noplūde, pirms varat nokļūt vannas istabā vai tūlīt pēc urinēšanas.
• Gultas mitrināšana (enurēze) naktī.

Kāpēc es pēkšņi esmu kļuvis nesaturošs?

Iespējams, jums kādu laiku ir bijuši viegli simptomi. Laika gaitā hiperaktīva urīnpūšļa simptomi var pasliktināties un kļūt pamanāmāki. Ja nesaturēšana parādījās pēc nesenas medicīniskās procedūras, traumas vai jaunu zāļu lietošanas sākuma, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Nesaturēšanu var izraisīt nervu traumas vai cita problēma.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta urīna nesaturēšana?

Jūs saņemsiet fizisko eksāmenu, kas var ietvert iegurņa eksāmenu vai taisnās zarnas prostatas eksāmenu. Lai palīdzētu savam veselības aprūpes sniedzējam noteikt precīzu diagnozi, divas līdz trīs dienas varat saglabāt urīnpūšļa dienasgrāmatu, kurā pierakstāt šķidruma uzņemšanu, vannasistabas lietošanu un urīna noplūdi, tostarp to, ko darījāt noplūdes brīdī.

Pārbaudes, lai noteiktu steidzamu nesaturēšanu, ietver:

• Urīna analīze, lai izslēgtu infekcijas, asinis urīnā (hematūriju) un citas problēmas.
• Vēdera dobuma ultraskaņa, lai apskatītu urīnpūsli, nieres un citus orgānus.
• Cistoskopija urīnceļu pārbaudei.
• Urodinamiskā pārbaude, tostarp postvoid atlikušā urīna tests, lai parādītu, cik labi jūsu urīnceļu sistēma aiztur un izdala urīnu.

Vadība un ārstēšana

Vai iegurņa grīdas vingrinājumi (Kegels) var ārstēt urīna nesaturēšanu?

Jā, iegurņa grīdas vingrinājumi (Kegels) var stiprināt muskuļus, kas atbalsta urīnceļu sistēmu. Šie vingrinājumi var uzlabot simptomus.

Ir svarīgi mērķēt un izmantot pareizos muskuļus (kas ir grūtāk, nekā jūs varētu domāt). Fizioterapeits, kas specializējas iegurņa grīdas traucējumu ārstēšanā, var iemācīt jums pareizo tehniku. Šis veselības aprūpes sniedzējs var izmantot bioloģisko atgriezenisko saiti, lai nodrošinātu, ka jūs gūstat maksimālu labumu no vingrinājumiem. Lai redzētu uzlabojumus, var paiet četras līdz sešas nedēļas.

Lai gan dažiem cilvēkiem ir jānostiprina iegurņa pamatnes muskuļi, citiem ir iegurņa pamatnes muskuļu spazmas vai pārmērīgs sasprindzinājums, kas var pasliktināt viņu hiperaktīvo urīnpūsli. Šajā gadījumā jūs varat strādāt ar iegurņa pamatnes fizioterapeitu, lai atslābinātu un koordinētu šos muskuļus.

Kā citādi jūs varat dabiski ārstēt urīna nesaturēšanu?

Citas darbības, ko varat veikt, lai atvieglotu urīna nesaturēšanu:

• Lūdziet savam veselības aprūpes sniedzējam palīdzību smēķēšanas atmešanā.
• Dzeriet mazāk kofeīnu un gāzētus dzērienus un alkoholu. Šīs vielas var kairināt hiperaktīvu urīnpūsli.
• Zaudēt svaru, ja nepieciešams.
• Novērsiet aizcietējumus (kas pasliktina nesaturēšanu), ēdot pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu un uzturot hidratāciju.
• Pārvaldiet tādus apstākļus kā diabēts.
• Izmantojiet tualeti noteiktos laikos (urīnpūšļa treniņš vai noteikta laika iztukšošana).

Kādas ir neatliekamās nesaturēšanas ārstēšanas metodes?

Ja iegurņa pamatnes vingrinājumi un citas metodes nepalīdz, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt kādu no šīm procedūrām:

• Medikamenti vai urīnpūšļa botulīna toksīna injekcijas (Botox®) lai atslābinātu urīnpūšļa muskuļus, lai tas varētu saturēt vairāk urīna.
• Nervu stimulēšana izmantojot ierīci, kas sūta elektriskos impulsus uz jūsu nerviem. Šie impulsi darbojas kā urīnpūšļa elektrokardiostimulators, lai atslābinātu un regulētu pārmērīgu urīnpūšļa izspiešanu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ķirurģisku procedūru, lai novietotu sakrālā nerva stimulācijas ierīci. Vai arī jums var būt biroja procedūra perkutānai tibiālā nerva stimulācijai (PTNS).
• Augmentācijas cistoplastikas operācija lai palielinātu urīnpūsli, izmantojot audus, kas ņemti no jūsu zarnām.
• Urīna novirzīšanas operācija lai novirzītu urīnvadus (caurules, kas ved urīnu no nierēm) uz urīna drenāžas maisiņu ārpus ķermeņa, nevis urīnpūslī.

Kādas ir steidzamas nesaturēšanas komplikācijas?

Steidzama nesaturēšana var ietekmēt jūsu garīgo veselību. Daži cilvēki ar smagu urīna nesaturēšanu var baidīties iziet sabiedrībā. Viņi var uztraukties par to, ka atrodas pārāk tālu no tualetes, baidoties no negadījuma. Šīs bažas var palielināt jūsu trauksmes un depresijas risku.

Tā kā urīna nesaturēšana izraisa daudz urīna noplūdi, iespējams, vēlēsities valkāt pieaugušo autiņbiksītes vai absorbējošus urīnceļu spilventiņus, līdz ārstēšana stāsies spēkā. Diemžēl pastāvīga urīna iedarbība var izraisīt ādas izsitumus un čūlas.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Urīnpūšļa traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt urīna nesaturēšanas risku?

Tās pašas dabiskās darbības, kas ārstē urīna nesaturēšanu, var arī palīdzēt to novērst. Piemēram:

• Sasniegt veselīgu svaru.
• Regulāri veiciet iegurņa pamatnes vingrinājumus.
• Novērst aizcietējumus.
• Pārstāj smēķēt.
• Dzeriet mazāk kofeīnu un gāzētus dzērienus un alkoholu. Šīs vielas var kairināt hiperaktīvu urīnpūsli.
• Regulāri urinējiet (laika iztukšošana vai urīnpūšļa treniņš), lai urīnpūslis būtu tukšāks.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir personas ar urīna nesaturēšanas izredzes?

Mājas terapijas, piemēram, iegurņa grīdas vingrinājumi, var palīdzēt samazināt urīna nesaturēšanu. Parasti cilvēki, kuri saņem nepieciešamo ārstēšanu, piemēram, zāles vai nervu stimulāciju, saņem simptomu atvieglojumu.

Dzīvo ar

Kas man jājautā savam veselības aprūpes sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida urīna nesaturēšana man ir?
• Kas izraisa manu urīna nesaturēšanu?
• Ko parādīja mani testa rezultāti?
• Vai ir kādas ārstēšanas metodes, kuras es varu izmēģināt mājās?
• Kādas ir citas manas ārstēšanas iespējas?
• Vai nervu stimulācija vai operācija ir piemērota man?
• Kādi ir nervu stimulācijas vai operācijas riski?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai urīna nesaturēšana var pasliktināties?

Ja netiek veikta ārstēšana un citas izmaiņas, vēlmes nesaturēšana var pasliktināties. Var gadīties, ka ejat uz vannas istabu vēl biežāk vai izdalīsit lielāku urīna daudzumu. Šīs problēmas ir lielākas, ja jūs pieņematies svarā, smēķējat vai nemaināt uztura paradumus.

Kāda ir atšķirība starp steidzamu nesaturēšanu un stresa nesaturēšanu?

Steidzamai nesaturēšanai un stresa nesaturēšanai ir dažādi cēloņi un simptomi.

• Stresa nesaturēšana ir saistīts ar vēdera spiedienu uz urīnpūsli. Tas izraisa nelielu urīna daudzumu.
• Steidzama nesaturēšana rodas hiperaktīva urīnpūšļa dēļ. Tas izraisa daudz urīna noplūdi.

Urīna noplūde jebkāda iemesla dēļ nav neizbēgama novecošanas sastāvdaļa, tāpēc nekautrējieties runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Ārstēšana var palīdzēt. Varat apgūt iegurņa pamatnes vingrinājumus un izmantot biofeedback, lai uzlabotu urīna nesaturēšanas simptomus. Ja nepieciešams, varat izmēģināt arī medikamentus vai nervu stimulāciju. Izmantojot atbilstošu terapiju, jūs varat ārstēt urīna nesaturēšanu, atgūt spēju regulēt urīnpūsli un vairāk baudīt dzīvi.

Kopumā, steidzama nesaturēšana var radīt daudz diskomforta un ietekmēt ikdienas dzīvi. Lai gan cēloņi var būt dažādi, simptomi var būt līdzīgi un sarežģīti. Lai diagnosticētu un ārstētu šo stāvokli, svarīgi ir konsultēties ar mediķi un saņemt atbilstošu ārstēšanu. Tā kā katram cilvēkam var būt individuāli faktori, kas ietekmē šo problēmu, svarīgi ir atrast piemērotu risinājumu un veikt nepieciešamos pasākumus, lai uzlabotu veselību un labklājību.