Hiperakūzija: dzirdes jutīguma cēloņi un ārstēšana

Sveiki! Šodien mēs runāsim par hiperakūziju, kas ir dzirdes jutīguma sindroms, kurš ietekmē cilvēka spēju panest parastās skaņas un troksni. Mēs apspriedīsim šīs traucējuma cēloņus un iespējamās ārstēšanas metodes. Hiperakūzija var būt ļoti grūti pārdzīvot un ietekmēt ikdienas dzīvi, tomēr, ar pareizu palīdzību un sapratni, tas var tikt mazināts vai kontroliēts. Tāpēc ir svarīgi izprast šo sindromu un meklēt atbilstošu ārstēšanu. Esiet gatavi uzzināt vairāk par šo tēmu un iesaistīties diskusijā par hiperakūziju!

Ar hiperakūziju ikdienas skaņas var šķist nepanesami skaļas, sāpīgas un pat biedējošas. To bieži pavada troksnis ausīs, stāvoklis, kas saistīts ar troksni ausīs. Terapijas var palīdzēt ārstēt simptomus.

Pārskats

Kas ir hiperakūzija?

Hiperakūzija ir reta dzirdes slimība, kad skaņas, ko citi uztver kā normālas, šķiet neērti un bieži vien nepanesami skaļas. To raksturo arī kā samazinātu skaņas toleranci jeb DST. Cilvēki ar normālu dzirdi piedzīvo dažādas skaņas ar dažādu skaļuma pakāpi. Turpretim cilvēki ar hiperakūziju kopumā piedzīvo skaņu ar pārāk augstu skaļumu.

Daži ikdienas dzīvē izplatītu skaņu piemēri, kas cilvēkiem ar hiperakūziju var šķist nepanesami, ir šādi:

• Cilvēki čatā.
• Darbojas automašīnas dzinējs.
• Virtuves izlietnē tek ūdens.
• Darbojas sadzīves elektroierīces.
• Kāds pāršķir grāmatas vai avīzes lapas.
• Daudzas citas maigas skaņas.

Pieredze var ietekmēt jūsu garīgo veselību, liekot jums justies aizkaitināmam un nemierīgam. Hiperakūzija var ietekmēt arī jūsu sociālo dzīvi. Daži cilvēki ar hiperakūziju izvairās no sociālām situācijām, lai samazinātu risku piedzīvot intensīvu skaļumu.

Hiperakūziju bieži pavada troksnis ausīs, stāvoklis, kas bieži ir saistīts ar dzirdes zudumu, kas ietver zvana, svilpošanas, klikšķināšanas vai rēkšanas skaņas ausīs. Tomēr ne visi hiperakūzijas gadījumi ir saistīti ar troksni ausīs vai dzirdes zudumu.

Cik bieži ir hiperakūzija?

Joprojām ir daudz, ko ārsti nezina par hiperakūziju, tostarp to, cik bieži tā ir. Pētnieki lēš, ka 3,2% līdz 17,1% bērnu un pusaudžu ir hiperakūzija, savukārt pieaugušajiem šis rādītājs ir no 8% līdz 15,2%.

Tomēr ir grūti precīzi zināt, cik bieži tas ir. Cilvēki ar hiperakūziju savus simptomus apraksta atšķirīgi, pamatojoties uz viņu unikālo pieredzi. Turklāt nav viena plaši pieņemta veida, kā pārbaudīt vai izmērīt hiperakūziju. Pētnieki joprojām mācās par hiperakūziju, tostarp to, cik daudziem cilvēkiem tā ir.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir hiperakūzijas simptomi?

Ar hiperakūziju jūs varat izjust skaņas, kuras citi cilvēki uzskata par normālām kā neērtām, nepanesami skaļām, sāpīgām vai pat biedējošām. Skaļums var būt nedaudz kaitinošs vai tik intensīvs, ka tas liek jums cīnīties ar līdzsvaru vai piedzīvot krampjus.

Citi simptomi var ietvert:

• Zvana ausīs.
• Ausu sāpes.
• Pilnuma vai spiediena sajūta ausīs (līdzīgi kā atrodoties lidmašīnā, pirms jūsu ausis “atlec”).

Šie simptomi var negatīvi ietekmēt jūsu garīgo veselību un sociālo dzīvi. Pastāvīga pieredze, ko pārņem intensīvas, nepatīkamas skaņas, var izraisīt:

• Trauksme.
• Depresija.
• Attiecību jautājumi.
• Sociālā izolācija un izvairīšanās.

Simptomi var pastiprināties, ja jūtaties saspringts vai noguris vai ja domājat, ka jums būs jāsadarbojas telpās, kuras, jūsuprāt, būs nepatīkami skaļas.

Kas izraisa hiperakūziju?

Pētnieki joprojām cenšas saprast, kas izraisa hiperakūziju. Iespējams, ka jūsu smadzeņu struktūras, kas kontrolē to, kā jūs uztverat stimulāciju, liek skaņām šķist skaļākas. Ar hiperakūziju jūsu smadzenes uztver skaņas kā skaļas neatkarīgi no to frekvences — vai arī no tā, vai skaņa ir zemā diapazonā (piemēram, pērkona dārdoņa), vidējā diapazonā (piemēram, cilvēka runa) vai augstā diapazonā (piemēram, sirēna vai svilpe).

Pastāv dažādas teorijas. Iespējams, ka dzirdes nerva daļu bojājumi izraisa hiperakūziju. Jūsu dzirdes nervs pārraida skaņas signālus no iekšējās auss uz smadzenēm, lai jūs varētu dzirdēt. Vēl viena teorija ir tāda, ka sejas nerva bojājums izraisa hiperakūziju. Sejas nervs kontrolē stapedius muskuļu, kas regulē skaņas intensitāti jūsu ausī. Daudzi stāvokļi, kas saistīti ar hiperakūziju (Bella paralīze, Ramsay Hunt sindroms un Laima slimība), ir saistīti ar sejas nerva bojājumiem.

Tomēr nav viena iemesla, kas izskaidro visus hiperakūzijas gadījumus. Tā vietā tas ir saistīts ar vairākiem iespējamiem veicinošiem faktoriem un apstākļiem.

Veicinošie faktori ir:

• Ilgstoša skaļu trokšņu iedarbība: Hiperakūzija ir biežāka cilvēkiem, kuri ilgstoši ir pakļauti skaļai mūzikai, piemēram, rokmūziķiem, vai kuri strādā skaļos apstākļos, piemēram, celtniekiem.
• Pēkšņa skaļa trokšņa iedarbība: Dažiem cilvēkiem ar hiperakūziju tas attīstās pēc pēkšņa, skaļa trokšņa, piemēram, šāviena vai uguņošanas, dzirdes.

Hiperakūzija bieži pavada tādus stāvokļus kā troksnis ausīs (līdz 86% cilvēku) un Viljamsa sindroms (pat 90% cilvēku). Gandrīz pusei cilvēku, kuriem diagnosticēta hiperakūzija, ir arī uzvedības veselības stāvoklis, piemēram, trauksme.

Apstākļi, kas saistīti ar hiperakūziju, ietver:

• Trauksme.
• Autisms.
• Bela paralīze.
• Depresija.
• Dauna sindroms.
• Ausu infekcijas (vidusauss iekaisums).
• Galvas trauma.
• Laima slimība.
• Menjēra slimība.
• Migrēnas.
• Pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD).
• Ramsay Hunt sindroms.
• Superior Canal Dehiscences sindroms (SCDS).
• Temporomandibulārās locītavas sindroms (TMJ).
• Troksnis ausīs.
• Viljamsa sindroms.

Dažiem cilvēkiem rodas hiperakūzijas simptomi pēc operācijas vai kā reakcija uz zālēm.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hiperakūzija?

Diagnozes noteikšana var būt sarežģīta, jo ne visi veselības aprūpes sniedzēji ir pazīstami ar hiperakūziju. Jums var būt nepieciešams apmeklēt ausu, deguna un rīkles speciālistu un/vai audiologu, lai palīdzētu noteikt problēmu.

Diagnoze var ietvert:

• Medicīniskā vēsture: Veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā visus riska faktorus, piemēram, uzvedības veselības problēmas (tostarp trauksmi vai depresiju), pakļaušanu skaļām skaņām vai dzirdes bojājumus.
• Eksāmens: Viņi meklēs strukturālas problēmas jūsu ausī, kas var būt saistītas ar jūsu hiperakūziju. Viņi var veikt testus, piemēram, timpanometriju, lai redzētu, kā kustas bungādiņa. Viņi var pārbaudīt jūsu galvaskausa nervus, lai noskaidrotu, vai ir problēmas ar jūsu sejas nerva darbību.
• Dzirdes testi: Viņi veiks dzirdes pārbaudes, lai noteiktu jūsu dzirdes līmeni. Viņi var arī novērtēt jūsu skaļuma diskomforta līmeni vai ZBL. ZBL parāda, kādos līmeņos jūs uztverat troksni kā neērti skaļu. Veselības aprūpes sniedzējs var arī lūgt jūs aizpildīt anketu par jūsu dzirdi, lai novērtētu, cik smaga ir jūsu hiperakūzijas pieredze. Šie jautājumi var parādīt, cik lielā mērā hiperakūzija traucē jūsu ikdienas dzīvei.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt attēlveidošanas procedūras, ja viņiem ir aizdomas, ka hiperakūziju izraisa strukturāla problēma, piemēram, sejas nerva paralīze. Viņi var arī pasūtīt laboratorijas darbus, ja viņiem ir aizdomas, ka jūsu hiperakūzija ir saistīta ar tādu stāvokli kā Laima slimība.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hiperakūzija?

Nav standarta hiperakūzijas ārstēšanas. Tā vietā ārstēšana parasti ietver fizisko simptomu samazināšanu un pārvarēšanas stratēģiju mācīšanu, lai pārvarētu hiperakūzijas radīto garīgo stresu. Ārstēšana ietver:

• Skaņas terapija: Mērķis ir pakāpeniski (un droši) pakļaut jūs pakāpeniski skaļākām skaņām, līdz skaņas pieredze kļūst vieglāk pārvaldāma. Pirmkārt, jūs dzirdat skaņas, kas ir ērtā zemas intensitātes līmenī. Pakāpeniski skaļums palielinās, tāpēc dažu nedēļu laikā jūs pierodat pie skaļākām skaņām.
• Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): CBT māca, kā tikt galā ar stresu un negatīvām sajūtām, kas saistītas ar skaļām skaņām. Tas samazina bailes un trauksmi, kas saistītas ar hiperakūziju. Pētījumi liecina, ka CBT palielina skaļuma diskomforta līmeni (ZBL) cilvēkiem ar hiperakūziju.
• Troksnis ausīs pārkvalificēšanās terapija (TRT): TRT parasti ir tinītu ārstēšana, taču tā var arī ārstēt hiperakūziju. TRT ietver cilvēku izglītošanu par viņu stāvokli un konsultāciju un skaņas terapijas nodrošināšanu. Izmantojot TRT, jūs klausāties nomierinošas skaņas frekvences, ko sauc par “rozā troksni”, izmantojot īpašas austiņas. Rozā troksnis ir līdzīgs lietus vai vēja skaņai. Rozā troksnis rada nomierinošu, paredzamu skaņas vidi, lai trokšņi, ko citādi varētu izjust kā satricinoši, nebūtu tik nepatīkami.
• Ķirurģija: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt apaļu un ovālu logu nostiprināšanu, lai novērstu hiperakūziju, kas saistīta ar sejas nerva paralīzi. Operācijā tiek izmantoti audi aiz auss, lai atbalstītu iekšējās auss kaulus (kauliņus), kas palīdz regulēt skaņas intensitāti. Šī operācija uzlabo ZBL.

Vai hiperakuzi var izārstēt?

Hiperakuzi nevar izārstēt, taču atkarībā no tā, kas to izraisa, simptomi ar laiku var uzlaboties. Piemēram, hiperakūzija pēc operācijas var izzust, tiklīdz jūs izārstējaties pēc procedūras. Cilvēki ar Ménière slimību var pamanīt uzlabojumu, ja slimība nonāk remisijas stadijā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet LOR (otolaringoloģijas) aprūpi. Pierakstieties Sludinājums

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir šis stāvoklis?

Veselības aprūpes sniedzēji un medicīnas pētnieki joprojām pēta hiperakūzijas ilgtermiņa ietekmi. Daudziem cilvēkiem hiperakūzija ir ilgtermiņa stāvoklis, ko viņi iemācās pārvaldīt ar ārstēšanu. Citi piedzīvo simptomu mazināšanos pēc operācijas vai pēc pamata stāvokļa izzušanas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Daudzi cilvēki ar hiperakūzijas simptomiem sāk, mēģinot apslāpēt apkārt esošās skaņas ar ausu aizbāžņiem vai austiņām. Viņi var izvairīties no sociālajiem iestatījumiem. Taču šīs iespējas var pasliktināt situāciju. Cilvēki, kuri valkā austiņas vai ausu aizbāžņus, var izjust skaņu vēl intensīvāk, kad tās ir izņemtas, un sociālā izolācija var izraisīt (vai pasliktināt) uzvedības veselības problēmas.

Nemēģiniet patstāvīgi pārvaldīt simptomus. Tā vietā, ja rodas hiperakūzijas simptomi, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Var paiet kāds laiks, lai noteiktu, kas varētu izraisīt problēmu, taču ir terapijas, kas var palīdzēt.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai hiperakūzija ir garīga slimība?

Nē, hiperakūzija nav garīga slimība. Hiperakūzija ir dzirdes traucējumi, kas parasti saistīti ar garīgās veselības traucējumiem, tostarp trauksmi un depresiju. Dzīvošana ar pārmērīgu skaļumu, kas raksturīgs hiperakūzijai, var ietekmēt jūsu garīgo veselību. Trauksme sastapties ar skaņu un izolēt sevi, lai saudzētu dzirdi, var pasliktināt hiperakūzijas simptomus.

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jūtat neērti skaļas skaņas. Mēģinot apslāpēt skaņu ar troksni slāpējošām austiņām vai ausu aizbāžņiem, ilgtermiņā simptomi var tikai pasliktināties. Var paiet zināms laiks, lai noskaidrotu, kas, iespējams, izraisa jūsu stāvokli, taču ir terapijas, kas var palīdzēt. Skaņas terapija un CBT ir palīdzējuši cilvēkiem ar hiperakūziju tikt galā ar simptomiem. Ja pamatslimība izraisa hiperakūziju, var palīdzēt meklēt ārstēšanu.

Kopumā, hiperakūzija ir dzirdes jutīguma traucējums, kas var ietekmēt cilvēku ikdienu. Tā izraisa pārmērīgu jutību pret skaņu, un tā cēloņi var būt gan fizioloģiski, gan psiholoģiski. Ārstēšana var ietvert terapijas, dzirdes aizsardzības līdzekļus un dzirdes aparātus. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai noteiktu individuālu ārstēšanas plānu, kas atbilst konkrētajai situācijai. Ar pareizu atbalstu un aprūpi, cilvēki ar hiperakūziju var mācīties labāk pārvaldīt savu dzirdes jutīgumu un uzlabot savu dzīves kvalitāti.