Femoroacetabular trieciens (FAI): simptomi, cēloņi, testi un ārstēšana

Femoroacetabular trieciens (FAI) ir sāpīgs gūžas traucējums, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Šajā rakstā apskatīsim FAI simptomus, cēloņus, testus un ārstēšanas iespējas. Sāpju sajūta un ierobežota kustība var būt pazīmes, ka jums ir FAI, un tas var ietekmēt ikdienas aktivitātes. Arī ārējie faktori, piemēram, iedzimti riska faktori un pārmērīga fiziskā slodze, var veicināt FAI attīstību. Ir svarīgi saprast, kā diagnosticēt un ārstēt šo traucējumu, lai atgrieztu normālu dzīves kvalitāti.

Femoroacetabulārā sadursme (FAI), ko sauc arī par gūžas sasitumu, ir stāvoklis, kad gūžas locītava nav veidota normāli. Tas izraisa kaulu sāpīgu berzēšanu kopā. Šo stāvokli var ārstēt ar kortikosteroīdiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), fizikālo terapiju, atpūtu un operāciju.

Pārskats

Kas ir femoroacetabular imingement (FAI)?

FAI ir neparastas formas gūžas locītava, kuras dēļ divi gūžas kauli berzē kopā. Spiediens izraisa berzi starp augšstilba kaula augšdaļu (augšstilba kaulu) un acetabulumu (iegurņa daļu). FAI var ierobežot kustību un izraisīt sāpes.

Bez ārstēšanas FAI var sabojāt skrimšļus, kas nodrošina gūžas amortizāciju. Šis bojājums var izraisīt artrītu vai sāpīgu locītavu bojājumu. Dažiem cilvēkiem ir nepieciešama operācija, lai labotu bojājumus. FAI sauc arī par gūžas triecienu.

Cik izplatīta ir femoroacetabular impingement (FAI)?

FAI ir izplatīts gūžas sāpju cēlonis pusaudžiem, pieaugušajiem un visu vecumu sportistiem.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa femoroacetabular triecienu (FAI)?

Gūžas locītava ir lodveida locītava, kas piestiprina augšstilbu pie iegurņa. Cilvēkiem ar FAI ir anomālija bumbiņā (augšstilba kaula augšdaļa) vai ligzdā (rieva gūžas kaulā). Anomālija izraisa berzi kustības laikā un var sabojāt apkārtējos skrimšļus un labrumu (skrimšļus, kas izklāj gūžas dobumu).

Ar FAI saistītās novirzes parasti ir dzimšanas brīdī. Bet tie var attīstīties vēlāk dzīvē, īpaši pusaudža gados. Ārsti klasificē FAI vienā no trim kategorijām, pamatojoties uz iemeslu:

• Kamera: Šis veids rodas no kaula augšanas augšstilba kaula galā. Dažos gadījumos fiziskās aktivitātes var izraisīt šo augšanu.
• Knaibles: Izraisa papildu kaulu augšanu gūžas dobumā, šī augšana bieži notiek bērna attīstības laikā.
• Kombinēts: Ir pieejami gan FAI izciļņa, gan knaibles veidi.

Fiziski aktīvi cilvēki var izjust sāpes no FAI agrāk nekā cilvēki, kas nav tik aktīvi. Bet vairumā gadījumu vingrinājumi neizraisa FAI.

Kādi ir femoroacetabular imingement (FAI) simptomi?

Daži cilvēki ar FAI nepamana simptomus. Stāvokļa pazīmes var parādīties, pasliktinoties gūžas bojājumam. FAI pazīmes un simptomi ietver:

• Gūžas sāpes, kas pasliktinās fiziskās aktivitātes vai ilgstošas ​​sēdēšanas laikā
• Klibošana
• Stīvums gurnā

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts femoroacetabular imingement (FAI)?

Ārsti izmanto vairākus testus, lai diagnosticētu FAI. Jūsu ārsts jautās par jūsu ģimenes vēsturi un aktivitātes līmeni. Lai apstiprinātu FAI diagnozi, ārsts var izmantot:

• Attēlveidošanas testi: Testi, piemēram, rentgenstari un MRI, palīdz ārstiem noteikt novirzes un bojājumu pazīmes gūžas locītavā.
• Sadursmes pārbaude: Jūsu ārsts pievelk jūsu ceļgalu līdz krūtīm un pagriež to pretējo plecu virzienā. Kāds ar FAI ar šo kustību sajutīs tādas pašas sāpes.
• Vietējā anestēzija: Ārsts identificē FAI, injicējot gūžas locītavā ar nejutīgu līdzekli, lai noskaidrotu, vai injekcija mazina sāpes.
• Fiziskais eksāmens: Fiziskais novērtējums palīdz ārstam novērtēt kustību diapazonu, muskuļu spēku un staigāšanas veidu, lai noteiktu, vai gūžas locītava darbojas pareizi.

Vadība un ārstēšana

Kādas ir femoroacetabular imingement (FAI) ārstēšanas metodes?

FAI ārstēšana atšķiras atkarībā no personas un bojājuma smaguma pakāpes. FAI ārstēšanas iespējas ietver:

• Kortikosteroīdi: Šīs zāles mazina iekaisumu (pietūkumu) gūžas locītavā un ap to. Ārsti parasti nodrošina šo ārstēšanu ar injekciju palīdzību.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): Šāda veida zāles mazina iekaisumu un parasti tiek lietotas tablešu veidā.
• Fizioterapija: Īpaši vingrinājumi var palīdzēt stiprināt locītavu un uzlabot mobilitāti.
• Atpūta: Ierobežojot aktivitāti, jūs varat samazināt berzi gūžas locītavā.
• Ķirurģija: Ārsti salabo locītavu ar operācijām, tostarp:
  • Gūžas locītavas artroskopiskā operācija: Šajā minimāli invazīvā procedūrā ārsts salabo vai noņem bojātos kaulus vai skrimšļus.
  • Tradicionālā gūžas locītavas operācija: Smagākos gadījumos ārsti veic lielāku iegriezumu atklātā operācijā, lai labotu bojājumus.

Kādas ir komplikācijas, kas saistītas ar femoroacetabular imingement (FAI)?

Dažiem cilvēkiem ar FAI, kuri nesaņem ārstēšanu, attīstās gūžas osteoartrīts (skrimšļa noārdīšanās ap gūžu). Šī komplikācija var izraisīt stipras sāpes un ierobežotu mobilitāti.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kā jūs varat novērst femoroacetabular imingement (FAI)?

Lielāko daļu FAI gadījumu nevar novērst. Ātra ārstēšana ir svarīga, lai FAI neradītu lielākus gūžas bojājumus.

Kam ir risks saslimt ar femoroacetabular imingement (FAI)?

Dažos gadījumos cilvēkiem, kuri ir fiziski aktīvi, ir lielāks FAI attīstības risks.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar femoroacetabular impingement (FAI)?

Ārsti var veiksmīgi ārstēt daudzus FAI gadījumus. Daudzi cilvēki, kuri saņem FAI ārstēšanu, turpina dzīvot ilgu un aktīvu dzīvi bez gūžas sāpēm.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja par femoroacetabular imingement (FAI)?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums vai jūsu bērnam rodas FAI simptomi.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja jums ir FAI, iespējams, vēlēsities jautāt savam ārstam:

• Kā FAI ietekmēs manu ikdienas dzīvi?
• Kāda veida ārstēšana man ir vislabākā?
• Kādi ir operācijas riski un ieguvumi?
• Kādas izmaiņas man ir jāveic savās parastajās darbībās, un vai šīs izmaiņas ir īslaicīgas vai pastāvīgas?

Kopumā femoroacetabular trieciens (FAI) ir nopietna slimība, kuras cēloņi var būt dažādi, tostarp gan iedzimti gan iegūti faktori. Simptomi var ietvert sāpes, ierobežotu kustību un pat iekšēju vai ārēju griešanos. Lai diagnosticētu FAI, tiek veikti dažādi testi, tostarp rentgena, MRI un artroskopija. Ārstēšanas metodes var ietvert gan konservatīvas (piemēram, fizioterapiju), gan operatīvas (piemēram, endoskopisku remontu). Svarīgi ir agrīnā stadijā diagnosticēt un ārstēt FAI, lai novērstu tā komplikācijas.