Disautonomija ir sarežģīta slimība, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu, kas ir atbildīga par dažādu ķermeņa funkciju regulēšanu. Tas var izpausties kā dažādi simptomi, tostarp reibonis, nespēks, sirdsklauves, problemātiska gremošana un daudz kas cits. Disautonomijas veidi var būt dažādi, tostarp primārās un sekundārās disautonomijas. Ārstēšanas pieeja ir atkarīga no katras konkrētas situācijas, bet tā var ietvert medikamentus, fiziskās terapijas un dzīvesveida maiņu. Ir svarīgi konsultēties ar speciālistu, lai iegūtu pareizu diagnozi un ārstēšanu.
Disautonomija ir nervu sistēmas traucējumi, kas izjauc autonomos ķermeņa procesus. Tās ir automātiskas funkcijas, piemēram, asinsspiediens un sirdsdarbība. Disautonomija nozīmē, ka šīs funkcijas nedarbojas pareizi, izraisot traucējošus simptomus. Šie simptomi bieži ir kontrolējami, taču dažreiz ir grūti diagnosticēt un ārstēt disautonomiju.
Pārskats
Kas ir disautonomija?
“Disautonomija” ir vispārīgs termins traucējumiem, kas traucē jūsu veģetatīvo nervu sistēmu (ANS). Tas var raksturot vairākus traucējumus, katram no kuriem ir atšķirīgi simptomi. Disautonomija var būt no vieglas līdz smagai. Citi mazāk izplatīti disautonomijas nosaukumi ir autonomā disfunkcija vai autonomā neiropātija.
Jūsu ANS ir jūsu nervu sistēmas apakšnodaļa. Termins “autonoms” nozīmē “pašpārvalde”, un ANS pārvalda visus jūsu ķermeņa sistēmas procesus, par kuriem jūs nedomājat. Tas ietver jūsu asinsspiedienu, ķermeņa temperatūru, elpošanu, gremošanu, sirdsdarbības ātrumu, svīšanu un daudz ko citu.
Ja jums ir disautonomija, viens vai vairāki no šiem ANS procesiem nedarbojas, kā vajadzētu. Tā kā jūsu ANS dara tik daudz lietu jūsu vietā, disautonomija var izraisīt daudz dažādu simptomu. Tie ietver, bet ne tikai, sāpes krūtīs, garastāvokļa svārstības, ģīboni, nogurumu un reiboni.
Cik izplatīta ir disautonomija?
Salīdzinoši izplatītas ir dažādas disautonomijas formas. Vairāk nekā 70 miljoniem cilvēku visā pasaulē ir kāda tā forma. Tas var būt iedzimts (tas nozīmē, ka tas ir kaut kas, kas jums ir dzimšanas brīdī), vai arī jūs varat to attīstīt jebkurā dzīves posmā. Vidējais iestāšanās laiks ir vecumā no 50 līdz 60 gadiem.
Tomēr disautonomija bieži ir kaut kas tāds, ar ko veselības aprūpes sniedzējiem ir ierobežota pieredze. Tas ir tāpēc, ka stāvoklis var ļoti atšķirties un izpausties dažādos veidos. Disautonomija bieži ir sarežģīts stāvoklis, ko atklāt, diagnosticēt un ārstēt.
Simptomi un cēloņi
Disautonomijas simptomi var ietekmēt automātiskos ķermeņa procesus visā ķermenī.
Kādi ir disautonomijas simptomi?
Disautonomijas simptomi var ietekmēt daudzas ķermeņa sistēmas, un tie var izskatīties atšķirīgi atkarībā no sistēmas, kuru tie ietekmē, piemēram:
- Līdzsvara problēmas.
- Ģībonis vai ģībonis (īpaši pieceļoties).
- Slikta dūša un vemšana.
- “Smadzeņu migla”, aizmāršība vai grūtības koncentrēties.
- Ātra sirdsdarbība (tahikardija) vai lēna sirdsdarbība (bradikardija).
- Precīzi nosakiet acu zīlītes vai neparasti platas acu zīlītes.
- Izmaiņas zarnu kustībā (aizcietējums vai caureja).
- Nogurums vai pastāvīgs nogurums.
- Seksuālā disfunkcija.
- Sāpes krūtīs vai diskomforts.
- Bieža vēlme urinēt (urinēt) vai urīna nesaturēšana.
- Elpas trūkums (aizdusa).
- Mīksta vai bāla āda.
- Sirds sirdsklauves
- Problēmas ar miegu.
- Rīšanas traucējumi (disfāgija).
- Neregulārs sirds ritms (aritmija).
- Skaņas vai gaismas jutība.
- Reibonis vai vieglprātība (īpaši pieceļoties).
- Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija).
- Svīšana vairāk vai mazāk nekā parasti, vai vairāku ķermeņa daļu svīšana.
- Neparasti sausas vai ūdeņainas acis.
- Migrēnas vai biežas galvassāpes.
- Ķermeņa vai ādas temperatūras svārstības.
- Pārmērīga siekalošanās.
- Garastāvokļa svārstības vai trauksme.
- Redzes problēmas (neskaidra redze vai problēmas ar acu pielāgošanos gaismas izmaiņām).
- Vingrojumu nepanesamība (jūsu sirdsdarbība nemainās ar fiziskām aktivitātēm).
- Iesnas.
- Vertigo.
Kas izraisa disautonomiju?
Ir divi galvenie disautonomijas veidi, primārā un sekundārā:
- Primārs: Tas notiek pats no sevis bez cita iemesla.
- Sekundārais: Tas notiek cita stāvokļa dēļ.
Primārās disautonomijas
Primārās disautonomijas rodas pašas par sevi, bez īpaša iemesla. Tās nav tik izplatītas kā sekundāra disautonomija (sekundāra nozīmē, ka to izraisa kaut kas cits).
Konkrēts primārā tipa piemērs ir iedzimta forma, ko sauc par ģimenes disautonomiju. Jebkurš no šiem gadījumiem var palielināt jūsu izredzes to iegūt:
- Ebreju (īpaši aškenazi ebreju) mantojuma esamība.
- Austrumeiropas mantojuma esamība.
- Ģimenes loceklim ir disautonomija (īpaši pirmās pakāpes radinieks, piemēram, vecāks vai brālis vai māsa).
Vēl viena primārā forma ir “idiopātiska” disautonomija, kas nozīmē, ka tā notiek tāda iemesla dēļ, ko veselības aprūpes sniedzēji nevar izskaidrot vai atklāt.
Sekundārās disautonomijas
Ir apstākļi, kas var izraisīt vai veicināt disautonomiju. Daži piemēri ietver (bet ne tikai):
- Amiloidoze.
- Amiotrofiskā laterālā skleroze (ALS), ko bieži sauc par “Lu Gehrig slimību”.
- Autoimūna autonomā ganglionopātija (AAG).
- Autonomā disrefleksija.
- Botulisms.
- Smadzeņu audzēji (ieskaitot vēzi).
- Chiari malformācija.
- Sarežģīts reģionālais sāpju sindroms (CRPS).
- Covid-19 infekcija (īpaši “ilgais COVID”, ja simptomi ir daudz ilgāk, nekā paredzēts).
- Ehlers-Danlos sindroms (un citi saistaudu bojājumi).
- Guillain-Barré sindroms.
- Lewy ķermeņa demence.
- Lupus.
- Laima slimība.
- Medikamenti vai medicīniskās procedūras.
- Multiplā skleroze un optiskais neiromielīts.
- Vairāku sistēmu atrofija (MSA).
- Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms.
- Ortostatiskā hipotensija.
- Parkinsona slimība.
- Porfīrija (īpaši akūta intermitējoša porfīrija).
- Posturālās ortostatiskās tahikardijas sindroms (POTS).
- Primārā fokusa hiperhidroze.
- Tīra autonoma kļūme.
- Reimatoīdais artrīts.
- Sarkoidoze.
- Serotonīna sindroms.
- Šegrena sindroms.
- Muguras smadzeņu bojājums.
- Toksīni, indes vai smagie metāli (piemēram, dzīvsudrabs, arsēns vai organofosfāti, kas atrodami pesticīdos).
- Traumatisks smadzeņu bojājums.
- Stīva cilvēka sindroms.
- Stingumkrampji.
- 2. tipa cukura diabēts.
- Vasovagāla ģībonis (retāk pazīstama kā “neirokardiogēna sinkope”).
- B12 vitamīna deficīts.
- Wernicke-Korsakoff sindroms (vai B1 vitamīna deficīts).
Kādas ir disautonomijas komplikācijas?
Tā kā disautonomija ietekmē dzīvībai svarīgus ķermeņa procesus, ir daudz iespējamo komplikāciju. Lielākā daļa komplikāciju ir saistītas ar disautonomijas simptomiem, īpaši, ja tie ir smagi vai traucē jūsu ierasto rutīnu un aktivitātes.
Nopietni simptomi un komplikācijas parasti ietver:
- Sirdsdarbības traucējumi (pārāk ātra, pārāk lēna vai neregulāra).
- Ģībonis (kas var izraisīt traumas no kritieniem).
- Apgrūtināta elpošana.
- Traucēta gremošana, kas var izraisīt aizcietējumus, caureju vai citas problēmas.
- Traucēta nieru darbība, kas izraisa urīnceļu infekcijas vai nesaturēšanu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vispiemērotākais, lai pastāstītu jums vairāk par iespējamām komplikācijām un to, kā no tām izvairīties vai ierobežot to ietekmi.
Diagnoze un testi
Kā tiek diagnosticēta disautonomija?
Veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt disautonomiju, izmantojot metožu un testu kombināciju. Disautonomijas diagnostika bieži vien ir daļēji likvidēšanas process. Tas ietver arī noteikšanu, kā un kad simptomi rodas, un atrast modeli, kas tos saista.
Bet pat pieredzējušiem pakalpojumu sniedzējiem var būt grūti diagnosticēt disautonomiju. Tas ir tāpēc, ka disautonomija var izraisīt simptomus visā ķermenī, kas var nebūt saistīti. Pakalpojumu sniedzēji var arī saistīt simptomus ar jebkuru stāvokli, kas izraisa disautonomiju, bet neapzinās, ka notiek arī disautonomija.
Daži no testiem, kas var palīdzēt diagnosticēt disautonomiju (vai izslēgt citus apstākļus), ir šādi:
- Fiziskā un neiroloģiskā pārbaude.
- Galda slīpuma tests.
- Sirds testi (īpaši elektrokardiogramma).
- Sviedru testi (piemēram, kvantitatīvais sudomotora aksona refleksa teksts).
- Skolēnu mērījumu pārbaude (pupilometrija).
- Ultraskaņa un citi testi simptomu noteikšanai, kas saistīti ar urīna nesaturēšanu.
- Asins analīzes (īpaši tādu antivielu noteikšana, kas norāda uz autoimūniem traucējumiem vai noteiktu neirotransmiteru, piemēram, kateholamīnu, līmeni).
Atkarībā no simptomiem ir iespējami daudzi citi testi. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par testiem, kas var palīdzēt.
Vadība un ārstēšana
Kā tiek ārstēta disautonomija un vai to var izārstēt?
Disautonomiju nevar izārstēt, taču daudzi simptomi ir pārvaldāmi. Disautonomijas ārstēšanas pieeja ir ļoti atkarīga no daudziem faktoriem, īpaši no tā, kas to izraisa.
Dažas ārstēšanas pieejas, kas varētu palīdzēt, ir šādas:
- Diētas izmaiņas. Palielinot sāls patēriņu, var paaugstināties asinsspiediens, neļaujot tam tik daudz pazemināties, stāvot kājās.
- Hidratācija. Hidratācijas uzturēšana palīdz uzturēt asinsspiedienu.
- Zāles asinsspiediena paaugstināšanai. Tie ir noderīgi, ja Jums ir ortostatiskā hipotensija un ar to saistītās sekas.
- Imūnsistēmu nomācošas zāles vai citas imūnsistēmas ārstēšanas metodes. Tie var ārstēt disautonomiju ar autoimūniem stāvokļiem, kas rodas, kad jūsu imūnsistēma uzbrūk daļai jūsu ķermeņa.
Ja disautonomija rodas medikamentu vai medicīniskās ārstēšanas dēļ, parasti prioritāte ir šo zāļu pārtraukšana vai ārstēšanas maiņa.
Tā kā ir tik daudz iespējamo disautonomijas ārstēšanas veidu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais informācijas avots par ārstēšanas iespējām. Viņi var sniegt informāciju, kas visvairāk atbilst jūsu situācijai un vajadzībām. Viņi var arī pastāstīt par iespējamām blakusparādībām un komplikācijām, kurām jāpievērš uzmanība, un par to, ko jūs varat darīt, lai tās ierobežotu vai izvairītos no tām.
Aprūpe Klīvlendas klīnikāNeiroloģijas aprūpe PieaugušajiemNeiroloģiskā aprūpe Bērniem Piesakiet tikšanos
Profilakse
Vai ir iespējams novērst disautonomiju?
Disautonomija notiek neparedzami un ekspertiem vēl nesaprotamu iemeslu dēļ. To nav iespējams novērst vai samazināt risku saslimt.
Perspektīva / Prognoze
Ko es varu sagaidīt, ja man ir disautonomija?
Disautonomija var izskatīties ļoti atšķirīgi no cilvēka uz cilvēku, pat starp ģimenes locekļiem. Jūsu simptomi var būt pilnīgi atšķirīgi no kāda cita simptomiem. Jūsu simptomi un to ietekme uz jūsu dzīvi var arī ļoti atšķirties.
Daudziem cilvēkiem ar disautonomiju var rasties grūtības ar diagnozes noteikšanu. Jūs neesat viens, ja izjūtat neapmierinātību, trauksmi vai citas sarežģītas emocijas, kas saistītas ar simptomiem. Šīs sajūtas ir raksturīgas tiem, kam ir disautonomija.
Cik ilgi ilgst disautonomija?
Dažas disautonomijas formas var būt īslaicīgas, bet parasti tas ir mūža stāvoklis.
Kādas ir disautonomijas perspektīvas?
Disautonomija ir neparedzams stāvoklis. Dažiem cilvēkiem var rasties bieži simptomi. Citi var iztikt mēnešus vai pat gadus bez tā. Ir grūti paredzēt, kāda izskatīsies jūsu dzīve, dzīvojot ar disautonomiju, taču jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums saprast, kas ir iespējams vai iespējams un ko jūs varat darīt, lai ierobežotu ietekmi uz savu dzīvi.
Atkarībā no iemesla disautonomija var būt neliela problēma. Bet dažām formām vai cēloņiem, īpaši hroniskiem vai neārstējamiem stāvokļiem, var būt lielāka ietekme. Smagos gadījumos simptomi var ietekmēt jūsu spēju strādāt vai piedalīties aktivitātēs, kas jums patīk. Šis stāvoklis var izraisīt arī nāvējošas komplikācijas.
Dzīvo ar
Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir disautonomija?
Disautonomija ir sarežģīts stāvoklis. Daudzi cilvēki ar to cīnās, lai atrastu pakalpojumu sniedzēju, kas varētu to diagnosticēt un ārstēt. Daudzi var izjust neapmierinātību vai satraukumu saistībā ar medicīnisko aprūpi, jo viņi nezina, kas izraisa viņu simptomus, un veselības aprūpes sniedzēji nevar atrast izskaidrojumu, kāpēc simptomi rodas.
Ja jums ir disautonomijas simptomi un jūs piedzīvojat šīs sajūtas, jūs ne tuvu neesat viens. Varat arī veikt proaktīvas darbības, lai palīdzētu sev iegūt diagnozi un ārstēšanu. Dažas lietas, ko varat darīt, ietver:
- Atrodiet pakalpojumu sniedzēju, ar kuru jūtaties ērti. Jūsu attiecības ar pakalpojumu sniedzēju ir ļoti svarīgas, lai diagnosticētu, ārstētu un pārvaldītu disautonomiju. Ja jūs nejūtaties ērti ar pakalpojumu sniedzēju vai jūs neklausāties, vai arī viņam nav vajadzīgās pieredzes, lai diagnosticētu un ārstētu jūsu stāvokli, meklējiet otru atzinumu vai citu pakalpojumu sniedzēju.
- Saglabājiet ikdienas žurnālu/dienasgrāmatu par simptomiem, aktivitātēm un to, kā jūs jutāties. Esiet detalizēts tajā, ko ierakstāt. Jūsu apkopotā informācija var palīdzēt pakalpojumu sniedzējam redzēt lielāku priekšstatu par to, ko piedzīvojat, vai pielāgot ārstēšanu.
- Esiet sakārtoti. Ja jums ir sistēma un rīki, kas palīdz jums sekot līdzi simptomiem, stāvoklim un ārstēšanai, tas var būtiski mainīt. Viņi var sniegt pakalpojumu sniedzējiem vairāk par to, ar ko saskaraties, un palīdzēt jums justies mazāk satrauktam par to, kas ar jums notiek.
- Esi gatavs. Glabājiet drukātus pētniecības rakstus par disautonomiju (piemēram, somā, mugursomā vai automašīnā), lai vajadzības gadījumā varētu tos nodot pakalpojumu sniedzējam. Uz jebkuru tikšanos vai medicīnisko vizīti līdzi jāņem ūdens, uzkodas un visi nepieciešamie medikamenti. Tie var palīdzēt izvairīties no simptomiem, kas parādās neērtā laikā, vai tos ierobežot.
- Aizstāviet sevi (vai lūdziet kādam palīdzēt to izdarīt). Ja jums ir kāds uzticams mīļotais vai ģimenes loceklis, kurš var doties kopā ar jums uz pasākumiem, palūdziet viņam to darīt. Runājiet ar viņiem iepriekš, lai viņi saprastu, kas jūs uztrauc un ko viņi var darīt, lai palīdzētu.
Ko es varu / nevaru ēst vai dzert ar disautonomiju?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks noteiktas izmaiņas tajā, ko ēdat un dzerat, ja Jums ir disautonomija. Ieteikumi bieži ietver (bet ne tikai):
- Izvairieties no alkohola.
- Palieciet hidratēts.
- Pievienojiet sāli, kā ieteikts.
- Padariet miegu un atpūtu par prioritāti.
- Pārvaldiet savu stresa līmeni.
- Sasniedziet un saglabājiet sev veselīgu svaru.
- Pēc vajadzības veiciet pārtraukumus.
- Izvairieties no karstuma (mazgāšanai izmantojiet siltu ūdeni, nevis karstu).
- Pārvietojieties, lai izvairītos no pārāk ilgas sēdēšanas vai stāvēšanas.
- Pārraugiet un pārvaldiet savu kofeīna uzņemšanu (kā to iesaka jūsu veselības aprūpes sniedzējs).
- Lietojiet zāles, kā norādīts, un pirms jaunu bezrecepšu piedevu pievienošanas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju vai kad man vajadzētu meklēt aprūpi?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, ieteiks regulāru turpmāko apmeklējumu grafiku. Šīs vizītes ir svarīgas pat tad, ja šķiet, ka nekas nav mainījies. Tie var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam izsekot jūsu simptomiem (pat ja tie nav mainījušies). Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī pārbaudīt dzīvībai svarīgās pazīmes, kuras jūs nejūtat un kuras ir svarīgi disautonomijas rādītāji, piemēram, jūsu asinsspiedienu.
Jums arī jāzvana vai jāsazinās ar pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Jūs novērojat izmaiņas (pozitīvas vai negatīvas) savos simptomos.
- Jūs novērojat izmaiņas savu medikamentu iedarbībā.
- Ja kaut kas jūsu dzīvē vai personiskajos apstākļos mainās un ietekmē jūsu simptomus vai to, kā jūs tos pārvaldāt.
Kad man vajadzētu doties uz neatliekamās palīdzības numuru?
Disautonomija var izraisīt daudzus nopietnus simptomus, īpaši tādus, kas saistīti ar jūsu asinsspiedienu. Apreibums un reibonis bieži vien izzūd, ja jūs sēžat vai apguļaties (tas atvieglo asinsrites nokļūšanu smadzenēs). Lielākā daļa cilvēku arī atgūs samaņu pēc ģīboņa tā paša iemesla dēļ.
Bet dažus simptomus ir grūti atšķirt no neatliekamās medicīniskās palīdzības. Ja rodas šaubas, vienmēr zvaniet uz 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienestu numuru. Simptomi, kuriem nepieciešama ārkārtas palīdzība, var ietvert (bet ne tikai):
- Sāpes krūtīs.
- Apgrūtināta elpošana.
- Sirdspuksti, kas ir neparasti lēni, steidzīgi, pukstoši vai ko nepatīkami apzināties, nemēģinot to sajust (sirdsklauves).
Ir arī citi simptomi, kas jums, iespējams, būs jāuzmanās. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums ieteikt, kuri simptomi nozīmē, ka jums nepieciešama medicīniskā palīdzība.
Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?
Daži no jautājumiem, kurus vēlaties uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam, ir šādi:
- Cik nopietna man ir disautonomijas veids?
- Kādi simptomi nozīmē, ka man ir jāzvana jūsu birojam vai jāmeklē medicīniskā palīdzība?
- Kādām komplikāciju pazīmēm man vajadzētu pievērst uzmanību?
- Kādus autonomos procesus ietekmē mana disautonomija?
- Kāda veida ārstēšana un dzīvesveida pielāgošana man ir vislabākā?
- Ko es varētu sagaidīt ar manu veselību nākotnē?
- Kāda veida atbalsta grupas ir pieejamas?
- Vai ir speciālisti vai pakalpojumu sniedzēji, kas var piedāvāt atbalstu tādām lietām kā diēta, garīgā veselība un stresa atbalsts utt.?
Papildu bieži uzdotie jautājumi
Kādas lietas var izraisīt disautonomiju?
Disautonomijai var būt izraisītāji, kas izraisa simptomus pēkšņi vai pasliktinās. Zinot un izsekojot savus trigerus (īpaši ar žurnālu/dienasgrāmatu), varat tos apgūt un izvairīties no tiem. Parastie aktivizētāji var ietvert (bet ne tikai):
- Alkohola dzeršana.
- Dehidratācija.
- Stress.
- Valkājot stingru apģērbu.
- Karstas vides.
- Nemedicīnisku narkotiku lietošana (īpaši zāles, kas palēnina nervu sistēmas darbību, piemēram, benzodiazepīni vai opioīdi).
Iespējams, jums ir citi aktivizētāji, kas šeit nav norādīti. Ja domājat, ka jums varētu būt izraisītājs, bet neesat pārliecināts, pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par savām bažām. Viņi var ieteikt testu vai pārbaudes metodi.
Piezīme no Klīvlendas klīnikas
Disautonomija var būt nomākta, it īpaši, ja jūs nezināt, kas tas ir vai kāpēc tas notiek. Dažiem cilvēkiem diagnozes noteikšana var ilgt mēnešus vai pat gadus. Lai gan to ir grūti diagnosticēt un ārstēt, daudzi cilvēki var pārvaldīt savus simptomus un dzīvot savu dzīvi ar ierobežotiem traucējumiem.
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir disautonomija, veselības aprūpes sniedzējs kopā ar jums var pārskatīt simptomus un palīdzēt jums atrast speciālistu ar pieredzi šī stāvokļa ārstēšanā. Tādā veidā jūs varat pavadīt savu dienu, ierobežojot simptomu ietekmi un koncentrējoties uz lietām, kas jums ir svarīgas.
Kopumā disautonomija ir sarežģīts traucējums, kas ietekmē autonomo nervu sistēmu un var izpausties dažādos veidos. Svarīgi saprast tā simptomus un veidus, lai savlaicīgi konsultētos ar ārstu, un izvēlētos piemērotu ārstēšanu. Šīs slimības ietver dažādas terapijas, tostarp zāles, fiziskās terapijas un mainītu dzīvesveidu. Ir svarīgi arī atbalstīt pacientus ar disautonomiju un uzlabot viņu dzīves kvalitāti. Kopīga izpratne par šo slimību var palīdzēt uzlabot tās pacientu dzīvestie.
Jūs varētu interesēt:
Recepte: Vistas un aveņu salāti
Vai “vampīra sejas kopšana” var padarīt jūs jaunāku?
Recepte: veggie, maisot, apcep saldajā ingvera mērcē
13 Miega trūkuma sekas
3 veselīgākās (un vissliktākās) zivis jūsu veselībai
Stīvs kakls? Līdzekļi kakla sāpju mazināšanai
Recepte: Grilēts Jerk Tofu ar gurķu salātiem
Recepte: Krēmveida tītara un dārzeņu kastrolis