Priekškambaru tahikardija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vai jums ir bijis sirdsdarbības paātrinājums, kas rodas bez iemesla vai fiziskas slodzes? Tas var būt priekškambaru tahikardija, kas ir sirds ritma traucējumi. Šajā rakstā mēs apspriedīsim priekškambaru tahikardijas simptomus, cēloņus un ārstēšanas metodes. Šī stāvokļa izpratne ir svarīga, lai varētu savlaicīgi konsultēties ar ārstu un saņemt nepieciešamo ārstēšanu. Izlasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par šo sirds veselību ietekmējošo stāvokli.

Priekškambaru tahikardija ir patoloģiska sirds ritma veids, kas ir pārāk ātrs. Jūsu sirds augšējie kambari pukst ātrāk nekā jūsu apakšējās kameras. Ķīmiskā nelīdzsvarotība var likt jūsu sirds muskuļiem saņemt pārāk daudz signālu vai reaģēt uz tiem vairāk nekā vienu reizi. Zāles vai procedūras var kontrolēt vai bieži izārstēt priekškambaru tahikardiju.

Pārskats

Kas ir priekškambaru tahikardija?

Priekškambaru tahikardija ir aritmijas veids — neregulārs sirds ritms —, kas izraisa sirds augšējo kambaru (priekškambaru) sitienu ātrāk nekā parasti. Tie var pārspēt no 100 līdz 250 sitieniem minūtē. Priekškambaru tahikardija ir SVT vai supraventrikulārās tahikardijas veids. Tie notiek jūsu ātrijos, kas ir jūsu sirds augšējie kambari.

Šim stāvoklim ir vairāki iespējamie cēloņi, taču parasti tas nav bīstams. Tas bieži vien ir izārstējams vai vadāms ar medikamentiem.

Kas ietekmē priekškambaru tahikardiju?

Parasti priekškambaru tahikardija var notikt ikvienam. Tomēr daži priekškambaru tahikardijas veidi biežāk rodas dažādos vecumos.

Cik bieži ir priekškambaru tahikardija?

Priekškambaru tahikardija ir diezgan izplatīta parādība, un tā kļūst arvien izplatītāka, cilvēkiem kļūstot vecākiem. gadā ASV tiek reģistrēti aptuveni 90 000 jaunu paroksizmālas (īslaicīgas) priekškambaru tahikardijas gadījumu

Kas notiek priekškambaru tahikardijas laikā?

Priekškambaru tahikardijas laikā jūsu sirds augšējie kambari saspiežas ātrāk nekā apakšējie. To var izraisīt bojāts elektriskais signāls vai nepareiza elementa darbība. Parasti tas notiek trīs veidos:

• Automātiskums: Cita šūnu grupa vai viena šūna jūsu sirdī var kļūt dominējoša pār jūsu parastajām šūnām, kas nosaka jūsu sirds ritma tempu. Tas var notikt nātrija, kālija un kalcija nelīdzsvarotības dēļ.
• Aktivizēta darbība: Dažkārt ķīmiskā nelīdzsvarotība sirds muskuļa šūnās var likt tām aizdegties, ja tas nav paredzēts.
• Atkārtota ienākšana: Elektrības novirzīšanas dēļ šūnas var izveidot ķēdi un izplatīt šo elektrības vilni, izraisot neparastus sitienus. Tas parasti notiek pēc operācijas vai ar rētaudi jūsu sirdī.

Kādi ir dažādi priekškambaru tahikardijas veidi?

Priekškambaru tahikardijai ir divu veidu:

Fokālais. Šāda veida priekškambaru tahikardija sākas noteiktā vietā (koncentrācijā) uz jūsu sirdi. Parasti tas nav bīstami. Tomēr tas var būt, ja tas turpinās ilgāku laiku.

Dažos gadījumos fokuss var būt vairāk nekā viens. To sauc par multifokālu priekškambaru tahikardiju. Šāda veida priekškambaru tahikardiju var būt vieglāk diagnosticēt, taču to var būt arī grūtāk ārstēt. Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) un citas plaušu problēmas ir bieži sastopami cēloņi.

Mikroreentants. Šāda veida priekškambaru tahikardija darbojas līdzīgi kā reentry, taču tā skar plašāku zonu. Tas parasti notiek arī tāpēc, ka signālam ir jāpārvietojas ap jūsu sirds daļu vai rētaudu zonu.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir priekškambaru tahikardijas simptomi?

Priekškambaru tahikardija var notikt bez simptomiem, īpaši, ja tā notiek tikai īsu laiku. Ja tas izraisa simptomus pieaugušajiem, tie parasti ietver:

• Sirds sirdsklauves.
• Reibonis un vieglprātība.
• Ģībonis vai ģībonis.
• Sāpes krūtīs (stenokardija).
• Elpas trūkums.

Zīdaiņiem un bērniem var būt šādi priekškambaru tahikardijas simptomi:

• Vemšana.
• Barošanas problēmas.
• Ātra elpošana.

Kas izraisa priekškambaru tahikardiju?

Ir vairāki iespējamie priekškambaru tahikardijas cēloņi. Daži no tiem ietver:

• Koronāro artēriju slimība un cita veida sirds slimības.
• Sirdstrieka.
• HOPS.
• Elektrolītu līdzsvara traucējumi.
• Alkohols.
• Digoksīna (zāles, kas var ārstēt sirds ritma traucējumus) toksiskā iedarbība.
• Kofeīns un citi stimulanti (tostarp izklaidējošās zāles).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta priekškambaru tahikardija?

Veselības aprūpes sniedzējs var diagnosticēt priekškambaru tahikardiju, ja Jums ir sirds ritma problēmas simptomi. Parasti viņi vēlas iegūt elektrokardiogrammu (EKG), kas ietver uzlīmju piestiprināšanu pie krūtīm un sirds ritma izdruku.

Citas pārbaudes ietver neliela monitora nēsāšanu kādu laiku, lai uztvertu neparasto ritmu. Ja ir lielas aizdomas par priekškambaru tahikardiju, bet neinvazīvie testi to nav pierādījuši, jūsu pakalpojumu sniedzējs var jūs nogādāt laboratorijā sedācijas laikā un ievietot katetru jūsu sirdī, lai noteiktu un/vai izraisītu šo neparasto ritmu.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu priekškambaru tahikardiju?

Lai diagnosticētu priekškambaru tahikardiju, bieži izmanto šādus testus:

• Fiziskais eksāmens: Šis ir eksāmena veids, ko veicat ikgadējā fiziskās apskates laikā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var dzirdēt ātru sirds ritmu pat tad, ja jums nav citu simptomu. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju arī pārskatīs jūsu slimības vēsturi, lai noskaidrotu, vai jums nav šī stāvokļa riska faktoru.
• Elektrokardiogrāfija (EKG vai EKG): Šis tests mēra jūsu sirds elektrisko aktivitāti, izmantojot sensorus, kas piestiprināti pie krūškurvja ādas. Šo testu varat veikt dažu minūšu laikā veselības aprūpes iestādē.
• Holtera monitors: Tas ir līdzīgs elektrokardiogrammai, bet reģistrē sirds darbību dažu dienu vai nedēļu laikā. Jūs paņemat šo ierīci līdzi mājās un atdodat pēc iestatītā ierakstīšanas perioda beigām.
• Ambulatorie monitori: šīs ierīces darbojas kā elektrokardiogramma. Tomēr jūs tos paņemat mājās un valkājat līdz 30 dienām. Daži monitori pastāvīgi izseko jūsu sirds darbību, bet ieraksta datus tikai tad, kad aktivizējat ierīci. Citi var aktivizēt sevi, atklājot neparastu ritmu.
• Elektrofizioloģijas pētījums: šī ir procedūra, kas kartē un mēra jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Tas var parādīt vietas, kur elektriskā aktivitāte jūsu sirdī nenotiek tā, kā vajadzētu.

Vadība un ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt priekškambaru tahikardiju?

Atkarībā no veida priekškambaru tahikardiju bieži var izārstēt. Ja cēlonis ir hroniska slimība, šīs slimības ārstēšana bieži var apturēt priekškambaru tahikardiju.

• Fokālā priekškambaru tahikardija: Šim tipam ir ļoti augsts izārstēšanas ātrums, īpaši ar katetru metodēm.
• Multifokāla priekškambaru tahikardija: To ir grūtāk izārstēt, jo problēmas sākas dažādos jūsu sirds punktos. Tomēr, ārstējot citas slimības, kas to izraisa, var novērst multifokālu priekškambaru tahikardiju.
• Mikroreentranta priekškambaru tahikardija: Bieži vien to ir iespējams izārstēt, izmantojot uz katetru balstītas metodes. Retos gadījumos jums var būt nepieciešama ķirurģiska pieeja.

Ja jums nav simptomu un priekškambaru tahikardija ilgst tikai īsu laiku, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vienkārši uzraudzīt jūsu stāvokli.

Dažos gadījumos – īpaši gadījumos, kad tas notiek tikai īsu laiku – priekškambaru tahikardija var arī pāriet pati no sevis.

Kāda ir priekškambaru tahikardijas ārstēšana?

Zāles, ko pakalpojumu sniedzēji bieži lieto priekškambaru tahikardijas ārstēšanai, ir:

• Beta blokatori: Šāda veida zāles var apturēt vai palēnināt noteiktas šūnu funkcijas, īpaši jūsu sirdī.
• Kalcija kanālu blokatori: Tie maina veidu, kā jūsu sirds muskuļa šūnas izmanto kalciju. Tas var samazināt sirds muskuļa šūnu jutīgumu pret elektrisko signālu.
• Citas aritmijas zāles: Atkarībā no tā, kas izraisīja aritmiju, var palīdzēt citi pretaritmijas medikamenti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var piedāvāt iespējas, pamatojoties uz riskiem, ieguvumiem un iespējamām blakusparādībām.

Ablācija ir vēl viena izplatīta priekškambaru tahikardijas ārstēšana. Ablācija apstrādā noteiktas jūsu sirds vietas, lai novērstu to nepareizu elektrības vadīšanu. Tas ir ļoti noderīgi, lai apturētu fokusa priekškambaru tahikardiju. Tas var arī apturēt atkārtotas ievadīšanas problēmas, bloķējot daļu no bojātas elektriskās ķēdes.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt ablāciju, izmantojot šādas metodes:

• Katetru ablācija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievieto ierīci galvenajā asinsvadā (parasti cirkšņa tuvumā). Pēc tam viņi to pievelk pie sirds, lai ārstētu problēmzonu. Viņi to var izdarīt ar karstumu (radiofrekvences ablācija) vai ārkārtēju aukstumu (krioablācija). Šāda veida procedūras panākumu līmenis ir 90% vai labāks.
• Ķirurģiskā ablācija: Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs nevar atrisināt jūsu problēmu ar katetra ablāciju, viņš var veikt operāciju. Ķirurģiskās pieejas izmanto līdzīgas metodes, bet piekļūst sirdij, izmantojot iegriezumu krūtīs.

Ārstēšanas komplikācijas

Lai gan tie notiek reti, jebkura veida ablācijas gadījumā var rasties šādas komplikācijas:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Asins recekļi.
• Bojājumi ārstēšanas zonas tuvumā.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Lielākā daļa cilvēku, kuriem tiek veiktas ar katetru balstītas procedūras, var doties mājās tajā pašā vai nākamajā dienā. Tomēr ķirurģiskām procedūrām atveseļošanās laiks var aizņemt ilgāku laiku, iespējams, dažas dienas. Šīm procedūrām vajadzētu apturēt priekškambaru tahikardiju. Tomēr dažos gadījumos tas var atgriezties vai var rasties cita veida aritmijas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt, kad jūs varat sagaidīt, ka sāksit justies labāk, ja lietojat zāles priekškambaru tahikardijas ārstēšanai. Viņi arī ieplānos papildu apmeklējumu, lai noteiktu, vai zāles palīdz vai jums ir nepieciešama cita deva vai zāļu veids.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Aritmiju ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt savu risku?

Veicot tālāk norādītās darbības, varat samazināt priekškambaru tahikardijas attīstības risku:

• Ierobežojiet alkohola daudzumu, ko dzerat. Pārmērīga alkohola lietošana negatīvi ietekmē jūsu sirdi.
• Ierobežojiet savu stimulantu uzņemšanu. Tas ietver kofeīnu un šokolādi. Jums vajadzētu arī izvairīties no izklaidējošām narkotikām, piemēram, kokaīna un metamfetamīna, un recepšu medikamentu ļaunprātīgas izmantošanas.
• Pārtrauciet lietot tabakas izstrādājumus. Tas ietver visus vape un bezdūmu tabakas izstrādājumus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var palīdzēt jums atrast veidus, kā atmest.
• Pārvaldiet savu veselību ar diētu un vingrinājumiem. Tas var palīdzēt aizkavēt vai novērst tādu slimību attīstību kā koronāro artēriju slimība.

Kā es varu novērst priekškambaru tahikardiju?

Priekškambaru tahikardija ir neparedzama un nav novēršama. Tomēr ir iespējams samazināt tā attīstības risku, izvairoties no iespējamiem izraisītājiem. Varat arī mēģināt novērst vai aizkavēt tādu apstākļu attīstību, kas var izraisīt priekškambaru tahikardiju.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir priekškambaru tahikardija?

Ir svarīgi savlaicīgi pārbaudīt simptomus. Tas ir tāpēc, ka daži simptomi rodas arī ar nopietnākām, iespējams, nāvējošām sirds problēmām.

Lielākajai daļai cilvēku šis stāvoklis notiek tikai īsu laiku. Tas nav bīstams, ja tas ir īslaicīgs, un jums nevajadzētu piedzīvot ilgtermiņa problēmas. Tomēr, ja tas notiek ilgstoši, tas var radīt problēmas, ja pārāk ilgi gaidāt, lai saņemtu medicīnisko aprūpi.

Par laimi, ir daudz dažādu veidu, kā ārstēt priekškambaru tahikardiju. Dažas ārstēšanas metodes var to pilnībā izārstēt. Varat arī novērst tā atkārtošanos vai pasliktināšanos, izvairoties no lietām, kas to izraisa, piemēram, kofeīna un izklaidējošās narkotikas.

Cik ilgi ilgst priekškambaru tahikardija?

Dažiem cilvēkiem priekškambaru tahikardija var izzust pati. Citiem tas var nekad neatgriezties pēc ablācijas procedūras. Diemžēl ir daži gadījumi — īpaši, ja cēlonis ir cita slimība —, kad tā var kļūt par mūža problēmu. Viņiem zāles var mazināt vai kontrolēt simptomus.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja jums ir priekškambaru tahikardija, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt norādījumus par to, kā rīkoties, lai rūpētos par sevi. Kopumā jums vienmēr vajadzētu:

• Sekojiet savam ārstam, kā norādīts. Šie papildu apmeklējumi var palīdzēt izsekot jebkādām ilgstošām stāvokļa sekām un pamanīt pazīmes, ka tas ir atgriezies.
• Lietojiet zāles. Tas ir īpaši svarīgi cilvēkiem, kuru priekškambaru tahikardiju nevar viegli izārstēt vai citādi ārstēt.
• Pārvaldiet savu vispārējo veselību. Diētai un fiziskām aktivitātēm ir nozīme jūsu sirds veselībā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var nodrošināt jūs ar resursiem un norādījumiem, kā pareizi ēst, turpināt kustēties un saglabāt veselību jūsu sirdij vispiemērotākajā veidā.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja rodas šādi simptomi:

• Pasliktināsies.
• Notiek biežāk.
• Sāciet izjaukt savu dzīvi.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Jums jāsaņem neatliekamā medicīniskā palīdzība, ja pēkšņi:

• Attīstīt elpas trūkumu.
• Ir sāpes krūtīs.
• Noģībt nezināma iemesla dēļ vai kļūt ļoti reiboni.

Priekškambaru tahikardijas simptomi bieži rodas arī ar daudzām nopietnākām sirds problēmām, piemēram, sirdslēkmēm.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

• Kāda veida priekškambaru tahikardija man ir?
• Kāda ir labākā ārstēšana manai situācijai?
• Cik bieži man ir nepieciešamas papildu tikšanās ar jums?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai priekškambaru tahikardija ir tāda pati kā priekškambaru fibrilācija?

Nē. Viņi ir dažādi. Priekškambaru tahikardija parasti izraisa jūsu sirds augšējo kameru sitienu ar ātrumu 100 līdz 250 sitieni minūtē. Tomēr bērniem un zīdaiņiem šis skaitlis var būt lielāks. Lai gan tas notiek neparasti ātri, tas netraucē jūsu sirds normālu sūknēšanas spēju.

Priekškambaru fibrilācija ir bīstama, jo tā izraisa jūsu sirds augšējo kambaru sitienu ātrumu no 350 līdz 600 sitieniem minūtē. Ja tas notiek, jūsu sirds augšējie kambari nevar piepildīties ar asinīm un var nesūknēt visas asinis, kas jau atrodas tajos. Tas izraisa asiņu uzkrāšanos, kas var ļaut veidoties trombiem. Šie recekļi var pārvietoties no jūsu sirds uz smadzenēm, izraisot insultu.

Vai priekškambaru tahikardija ir dzīvībai bīstama?

Ja priekškambaru tahikardija ilgst tikai īsu laiku, to neuzskata par bīstamu. Tomēr, ja jums ir ilgstoša priekškambaru tahikardija vai ja jums daudz laika ir priekškambaru tahikardija, tas var izraisīt problēmu, ko sauc par kardiomiopātiju, kas var vājināt un sabojāt jūsu sirdi. Ja kardiomiopātija netiek ārstēta, tā var izraisīt sirds mazspēju un nāvi.

Priekškambaru tahikardija, neregulārs sirds ritms, var izraisīt simptomus, kas var izraisīt bailes vai trauksmi. Tomēr tas ir stāvoklis, kas bieži vien ir ārstējams. Ja to nevar izārstēt, bieži vien ir iespējams to pārvaldīt. Ja to noķer un ārstē agri, maz ticams, ka tai būs kādas ilgtermiņa negatīvas sekas. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par šo stāvokli un to, ko viņi var darīt, lai jums palīdzētu. Viņi var arī nodrošināt jūs ar resursiem, kas palīdzēs atvieglot jūsu prātu. Tādā veidā jūs varat koncentrēties uz rūpēm par sevi.

Galvenie priekškambaru tahikardijas simptomi ir paātrināts sirdsdarbības ātrums, elpas trūkums, nogurums un reibonis. Šī stāvokļa cēloņi var būt dažādi, tostarp sirds slimības, asinsrites traucējumi vai pat vielmaiņas problēmas. Ārstēšana var ietvert zāles, elektrokardiogrāfiju vai pat ķirurģiskas procedūras. Svarīgi ir konsultēties ar ārstu, lai noteiktu precīzu diagnozi un piemērotu atbilstošu ārstēšanu. Tādējādi, priekškambaru tahikardija ir jāuztver nopietni, bet ar savlaicīgu rīcību to var kontrolēt un apstrādāt veiksmīgi.