Hiperhidroze: veidi, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sveiki, šodien runāsim par hiperhidrozi – stāvokli, kas raksturo pārmērīgu svīšanu. Šajā rakstā mēs apspriedīsim hiperhidrozes veidus, cēloņus, simptomus un ārstēšanas iespējas. Pārmērīga svīšana var radīt diskomfortu un ietekmēt cilvēku ikdienu, tāpēc svarīgi ir saprast šo stāvokli un atrast piemērotu ārstēšanu. Tāpēc turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par hiperhidrozi un tās risinājumiem.

Hiperhidroze ir pārmērīga svīšana. Tas liek jūsu ķermenim svīst vairāk nekā nepieciešams, dažreiz bez redzama iemesla. Šis stāvoklis var likt jums justies neērti vai samulsināt, taču tas ir izplatīts. Veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atrast ārstēšanu, kas pārvalda simptomus. Tas varētu ietvert īpašus pretsviedru līdzekļus, medikamentus vai terapiju.

Pārskats

Kas ir hiperhidroze?

Hiperhidroze ir pārmērīga svīšana. Šis stāvoklis rodas, ja svīst vairāk, nekā nepieciešams ķermeņa temperatūras regulēšanai. Jums var rasties svīšana, kad atrodaties miera stāvoklī, aukstā temperatūrā vai nejauši brīžos, kad jūs negaidāt, ka varētu svīst.

Sviedri ir šķidrums bez smaržas, kas izdalās no jūsu ekrīnajiem dziedzeriem (sviedru dziedzeriem). Sviedru uzdevums ir palīdzēt regulēt ķermeņa temperatūru un novērst pārkaršanu. Jūsu ādā ir ekrīnās dziedzeri. Sviedri pārvietojas no jūsu dziedzeriem caur caurulēm, ko sauc par kanāliem, līdz tie sasniedz jūsu ādas virsmu. Kad sviedri iziet no kanāliem, tie kļūst no šķidruma par gāzi un pazūd no ādas (iztvaiko), lai atdzesētu ķermeni.

Hiperhidroze ir jūsu sviedru dziedzeru pārmērīgas darbības rezultāts.

Kādi ir hiperhidrozes veidi?

Ir divu veidu hiperhidroze:

• Primārā fokusa hiperhidroze: Fokālā hiperhidroze ir hroniska ādas slimība. Ģenētiskas izmaiņas (mutācija) izraisa šo stāvokli. Jūs varat to mantot no savas bioloģiskās ģimenes. Šis ir visizplatītākais hiperhidrozes veids. Tas parasti skar jūsu paduses, rokas, kājas un seju. Tas mēdz sākties pirms 25 gadu vecuma.
• Sekundāra ģeneralizēta hiperhidroze: Ģeneralizēta hiperhidroze ir pārmērīga svīšana, ko izraisa pamata veselības stāvoklis vai tā ir zāļu blakusparādība. Daži piemēri ir diabēts un Parkinsona slimība un medikamenti, piemēram, naproksēns (Aleve®). Ģeneralizēta hiperhidroze var izraisīt svīšanu miega laikā.

Cik bieži ir hiperhidroze?

Hiperhidroze ir izplatīta parādība. Pētījumi liecina, ka aptuveni 3% pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs vecumā no 20 līdz 60 gadiem ir hiperhidroze.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir hiperhidrozes simptomi?

Galvenais hiperhidrozes simptoms ir svīšana. Svīstot, jūs varat sajust:

• Slapjums uz jūsu ādas.
• Mitrs apģērbs.
• Šķidruma krelles, kas pil no vaigiem vai pieres.

Laika gaitā hiperhidroze var izraisīt šādus simptomus:

• Nieze un iekaisums, kad sviedri kairina ādu.
• Ķermeņa smaka, kas rodas, ja baktērijas uz jūsu ādas sajaucas ar sviedru daļiņām.
• Plaisājusi vai lobīta āda uz kājām.

Hiperhidrozes simptomi var būt dažādi. Jums var būt nelieli simptomi, kas nāk un iet, vai arī jums var būt pastāvīgi simptomi, kas ietekmē jūsu ikdienas aktivitātes.

Hiperhidrozei var būt arī emocionāla ietekme uz jūsu dzīvi. Daudzi cilvēki, kuriem ir hiperhidroze, jūtas neērti, kad viņi svīst, vai arī viņi var izvairīties no citu cilvēku klātbūtnes. Ja šis stāvoklis ietekmē jūsu garīgo veselību, sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus, un garīgās veselības speciālistu, lai palīdzētu jums pārvaldīt to, kā jūtaties pret savu ķermeni.

Kur man būs hiperhidrozes simptomi?

Sviedri nāk no ekrīnajiem dziedzeriem, kas atrodas ādā visā ķermenī. Jums ir visvairāk ekrīno dziedzeru:

• Padusēs vai paduses (paduses hiperhidroze).
• Pēdu zoles (plantāra hiperhidroze).
• Plaukstas (plaukstu hiperhidroze).
• Piere un vaigi (kraniofaciāla hiperhidroze).
• Dzimumorgāni.
• Muguras lejasdaļa.

Visbiežākā ķermeņa vieta, kur rodas pārmērīga svīšana, ir plaukstas.

Kas izraisa hiperhidrozi?

Pārmērīga sviedru dziedzeru darbība izraisa hiperhidrozi. Jūsu ekrīnie dziedzeri (sviedru dziedzeri) rada sviedru, lai atdzesētu ķermeni, kad kļūst karsts. Šis process tiek aktivizēts, kad vingrojat vai esat nervozs. Ja jums ir hiperhidroze, jūsu ekrīnās dziedzeri aktivizējas un ražo sviedru biežāk nekā tad, ja jūsu ķermenis ir pārāk karsts. Jums var rasties svīšana nejaušos diennakts laikos, kad nav tādas darbības vai emociju, kas liktu jūsu dziedzeriem ražot sviedrus. Notiek pētījumi, lai uzzinātu vairāk par to, kāpēc jūsu dziedzeri izdala pārāk daudz sviedru.

Trigeri, kas izraisa svīšanu

Jūsu ķermenis ražo sviedru, lai to atdzesētu un novērstu pārkaršanu. Jūsu vidē var būt daži izraisītāji, kas var izraisīt jūsu sviedru dziedzeru ražošanu vairāk sviedru, tostarp:

• Dažas emocijas, piemēram, stress, nemiers, bailes vai nervozitāte.
• Silta temperatūra vai mitrums.
• Vingrinājumi vai fiziskās aktivitātes.
• Atsevišķi ēdieni un dzērieni, piemēram, pikanti ēdieni, taukaini ēdieni, cukuroti un sāļi ēdieni, kā arī pārtikas produkti ar augstu olbaltumvielu līmeni. Dzērienu piemēri ietver kofeīnu saturošus dzērienus (kafiju) un alkoholu.

Zāles, kas izraisa svīšanu

Dažas zāles var izraisīt svīšanu kā blakusparādību, tostarp, bet ne tikai:

• Albuterols (Proventil®).
• Bupropions (Wellbutrin®).
• Hidrokodons.
• Insulīns (Humulin® R, Novolin® R).
• Levotiroksīns.
• Lizinoprils.
• Naproksēns (Aleve®).
• Omeprazols (Prilosec®).
• Sertralīns (Zoloft®).

Ja lietojat kādu no šīm zālēm un novērojat hiperhidrozes simptomus, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Nepārtrauciet zāļu lietošanu, ja vien jūsu pakalpojumu sniedzējs nav teicis, ka tas ir droši.

Medicīniskie apstākļi, kas izraisa svīšanu

Hiperhidroze (ģeneralizēta) var liecināt par pamata veselības stāvokli, tostarp, bet ne tikai:

• Akromegālija.
• Infekcija (tuberkuloze).
• Trauksme.
• Vēzis.
• Diabēts.
• Sirds slimība vai sirds mazspēja.
• Hipertireoze.
• Menopauze.
• Aptaukošanās.
• Parkinsona slimība.

Vai hiperhidroze notiek ģimenēs?

Jā, jums var būt lielāks hiperhidrozes, īpaši fokālās hiperhidrozes, risks, ja kādam no jūsu bioloģiskās ģimenes locekļiem ir slimība. Pētījumi liecina, ka iedzimta ģenētiska mutācija vai izmaiņas jūsu DNS var izraisīt hiperhidrozi.

Kādas ir hiperhidrozes komplikācijas?

Hiperhidroze var izraisīt komplikācijas, tostarp:

• Ādas infekcija.
• Ādas izmaiņas, piemēram, bālums, krāsas maiņa, plaisas vai grumbas.
• Macerācija jeb neparasti maiga, mitra āda.

Hiperhidroze var ietekmēt arī jūsu garīgo veselību. Jūs varat mainīt savu rutīnu, lai slēptu simptomus no citiem. Pastāvīga svīšana var būt tik spēcīga, ka jūs izvairāties no parastajām darbībām, piemēram, roku pacelšanas vai rokas kratīšanas. Jūs pat varat atteikties no aktivitātēm, kas jums patīk, lai izvairītos no problēmām vai apmulsuma no pārmērīgas svīšanas. Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja hiperhidroze ietekmē jūsu garīgo veselību un sociālo labklājību.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta hiperhidroze?

Veselības aprūpes sniedzējs diagnosticēs hiperhidrozi pēc fiziskās pārbaudes un uzzinās vairāk par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Viņi novērtēs jūsu simptomus, izmantojot diagnostikas kritērijus. Ja Jums ir bijusi pārmērīga svīšana vismaz sešus mēnešus un atbildējāt apstiprinoši uz vismaz diviem no šiem jautājumiem, tas var novest pie hiperhidrozes diagnozes:

• Svīšana notiek uz padusēm, plaukstām, pēdām vai sejas.
• Jūs svīdat vienādi abās ķermeņa pusēs.
• Jūs nesvīdat naktī vai svīst mazāk naktī.
• Svīšanas epizode ilgst vismaz vienu nedēļu.
• Jūsu bioloģiskajā ģimenē jums ir bijusi hiperhidroze.
• Svīšana traucē jūsu spēju veikt noteiktas darbības.
• Jūs esat jaunāks par 25 gadiem.

Kādi testi diagnosticē hiperhidrozi?

Lai noteiktu hiperhidrozes cēloni, veselības aprūpes sniedzējs var izmantot vienu no šiem testiem:

• Cietes-joda tests: Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzklāj joda šķīdumu uz nosvīdušo vietu un apkaisa ar cieti virs joda šķīduma. Vietās, kur ir pārmērīga svīšana, šķīdums kļūst tumši zils.
• Papīra tests: Jūsu pakalpojumu sniedzējs novieto īpašu papīru skartajā zonā, lai absorbētu sviedru. Vēlāk jūsu pakalpojumu sniedzējs nosver papīru, lai noteiktu, cik daudz jums ir sviedri.
• Asins vai attēlveidošanas testi: Šīs pārbaudes var paņemt jūsu asins paraugu vai fotografēt zem ādas, lai palīdzētu jūsu veselības aprūpes sniedzējam uzzināt vairāk par to, kas izraisa jūsu simptomus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta hiperhidroze?

Hiperhidrozes ārstēšana atšķiras atkarībā no skartās ķermeņa daļas, diagnozes smaguma un to, kādas ārstēšanas iespējas jums ir piemērotas. Veselības aprūpes sniedzējs vai dermatologs var palīdzēt jums atrast labākās ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus. Nav viena ārstēšanas veida, kas derētu visiem.

Hiperhidrozes ārstēšana mājās

Jūs varat pārvaldīt hiperhidrozes simptomus mājās:

• Antiperspirantu un dezodorantu lietošana. Pretsviedru līdzekļi darbojas, noslēdzot sviedru dziedzerus, lai jūsu ķermenis pārstātu ražot sviedru. Pakalpojumu sniedzējs var ieteikt noteiktas bezrecepšu (OTC) vai recepšu šķirnes. Labākais dezodorants hiperhidrozei ir alumīnija izstrādājums.
• Biežāk dušā vai vannā. Ikdienas maiņa, piemēram, biežāka mazgāšanās dušā, var uzlabot vieglus simptomus.
• Valkājot elpojošu apģērbu. Izvēloties apģērbu, kas ir elpojošs un vairāk absorbējošs, piemēram, kokvilnas, var palīdzēt justies ērtāk, ja svīdat. Izvairieties no jauktiem audumiem un poliestera, kas var aizturēt siltumu un liek jums vairāk svīst.

Hiperhidrozes zāles

Veselības aprūpes sniedzējs vai dermatologs var ieteikt lietot zāles, lai mazinātu hiperhidrozes simptomus, tostarp:

• Antiholīnerģiskie līdzekļi (glikopirolāts un oksibutinīns).
• Antidepresanti.
• Beta blokatori.
• Ārstnieciskās salvetes (glikopironija tozilāts, Qbrexza®).
• Alumīnija hlorīda gēls.

Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju par viņu izrakstīto zāļu blakusparādībām.

Hiperhidrozes ārstēšanas metodes

Ja jūsu simptomi neuzlabojas ar ārstēšanu mājās un/vai medikamentiem, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt specializētāku terapiju:

• Jonoforēze: Jūs ievietojat rokas vai kājas seklā krāna ūdens vannā. Īpaša ierīce caur ūdeni izdala vāju elektrisko strāvu, laika gaitā bloķējot sviedru dziedzerus. Katra apstrāde ilgst 10 līdz 20 minūtes. Jums var būt nepieciešama atkārtota ārstēšana. Apdrošināšana var segt aprīkojumu, kas ļauj jums veikt terapiju mājās.
• Botulīna toksīns (Botox®) injekcijas: Botulīna toksīna injicēšana pārmērīgi aktīvajā nervā var apturēt sviedru veidošanos uz mēnešiem vienlaikus. Nepieciešama atkārtota ārstēšana.
• Mikroviļņu terapija: Jūsu pakalpojumu sniedzējs novieto augsto tehnoloģiju ierīci (miraDry®) pret jūsu ādas skarto zonu. Ierīce izdala siltumenerģiju (siltumu), kas neatgriezeniski iznīcina sviedru dziedzerus. Šī ir stundu ilga procedūra, kas notiek veselības aprūpes sniedzēja birojā.

Hiperhidrozes operācija

Ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas labi un simptomi saglabājas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var apsvērt operāciju:

• Endoskopiskā krūšu kurvja simpatektomija: ETS ir minimāli invazīvs operācijas veids, kurā ķirurgs pārgriež jūsu ķermeņa nervu, lai izslēgtu signālu, kas liek jūsu dziedzeriem ražot sviedru.
• Sviedru dziedzeru noņemšana: Ķirurgs noņems jūsu sviedru dziedzerus, izmantojot lāzeru, nokasot (kiretē), griežot (izgriežot) vai tauku atsūkšanu.

Ķirurģija var piedāvāt ilgstošus ieguvumus pastāvīgai svīšanai, kas nereaģē uz citām terapijām. Konsultējieties ar savu ķirurgu par iespējamām operācijas blakusparādībām, lai noskaidrotu, vai tā jums ir piemērota.

Vai terapijai ir blakusparādības?

Katram ārstēšanas veidam ir iespējamas blakusparādības. Hiperhidrozes ārstēšanas blakusparādības var būt:

• Ādas kairinājums, plaisāšana vai tulznas.
• Ādas krāsas maiņa.
• Sāpes vai diskomforts.
• Krāsas izmaiņas vai apģērba bojājumi.
• Rētas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējam būs visjaunākā informācija par viņu piedāvātās ārstēšanas iespējamām blakusparādībām. Pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti apspriediet ar savu pakalpojumu sniedzēju iespējamās blakusparādības.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Jūs varat justies labāk uzreiz pēc ārstēšanas sākšanas vai var paiet dažas nedēļas līdz mēneši, pirms pamanīsit jebkādas izmaiņas savos simptomos. Laika grafiks katram ārstēšanas veidam ir atšķirīgs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var jums paziņot, ko sagaidīt ar katru ārstēšanas iespēju.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Vai ir iespējams novērst hiperhidrozi?

Ne visi hiperhidrozes gadījumi ir novēršami. Piemēram, jūs nevarat novērst fokālo hiperhidrozi, jo tai var būt ģenētisks cēlonis. Ja jums ir ģeneralizēta hiperhidroze, var palīdzēt jebkādu pamata veselības stāvokļu vadīšana vai ārstēšana. Varat arī sadarboties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai pārvaldītu izrakstīto medikamentu blakusparādības, lai samazinātu hiperhidrozes iespējamību.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir hiperhidroze?

Lai gan hiperhidrozi nevar izārstēt, ir pieejamas dažādas ārstēšanas iespējas, lai palīdzētu jums pārvaldīt simptomus. Stāvoklis nav dzīvībai bīstams, taču tas var būtiski ietekmēt jūsu dzīvi. Jūs varat justies neērti vai jutīgi, runājot par savu stāvokli, un tas var atturēt jūs no dalības aktivitātēs, kas jums regulāri patīk. Ja hiperhidroze ietekmē jūsu garīgo veselību, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju vai garīgās veselības speciālistu. Tie var palīdzēt jums justies labāk par savu ķermeni un pastiprināt sviedru dziedzeru darbību.

Vai ir iespējams izārstēt hiperhidrozi?

Fokālo hiperhidrozi nevar izārstēt. Ārstēšana var palīdzēt samazināt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti. Ģeneralizēta hiperhidroze var izzust, ja jūs un jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārvaldāt vai ārstējat pamatcēloņu, kas varētu būt vai nu kāda pamatslimības blakusparādība, vai arī lietotās zāles. Ne visi ģeneralizētas hiperhidrozes gadījumi ir izārstēti.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja svīšana:

• Negatīvi ietekmē jūsu dzīvi.
• Tas liek jums izvairīties no aktivitātēm vai cilvēkiem, kurus jūs mīlat.
• Laika gaitā pasliktinās.
• Notiek pa nakti, kamēr tu guļ.

Dažos gadījumos spēcīga svīšana var būt smaga un dažreiz dzīvībai bīstama stāvokļa dēļ. Nekavējoties sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums ir sāpes krūtīs vai slikta dūša vai reibonis kopā ar svīšanas simptomiem.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja Jums ir hiperhidroze, varat jautāt savam veselības aprūpes speciālistam:

• Kas izraisīja manus svīšanas simptomus?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Kuras ārstēšanas metodes jūs ieteiktu izmēģināt vispirms?
• Vai es varu darīt kaut ko citu, lai uzlabotu simptomus vai vispārējo veselību?
• Cik ilgs laiks paies, līdz mani simptomi mazināsies?
• Kā es varu atbalstīt savu garīgo veselību?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāpēc sviedri slikti smaržo?

Sviedri no jūsu ekrīnās dziedzeriem dabiski ir bez smaržas, taču tie var apvienoties ar baktērijām un izraisīt smaku. Sviedri sastāv galvenokārt no ūdens. Jūsu ķermenī dabiski ir neliels daudzums baktēriju. Kad baktērijas uz jūsu ādas apvienojas ar sviedru pilieniem, baktērijas sadala sīkās molekulas, kas veido sviedru. Šis sviedru sadalīšanas process izraisa asu smaku.

Jūsu ķermenī ir cita veida sviedru dziedzeri, ko sauc par apokrīnajiem dziedzeriem. Šie dziedzeri atrodas jūsu ķermeņa vietās, kur ir matu folikulas, piemēram, padusēs un dzimumorgānos. Šķidrums, ko ražo šie dziedzeri, ir biezāks nekā šķidrums no ekrīno dziedzeriem. Kad šis šķidrums saskaras ar baktērijām uz jūsu ādas, tas rada ķermeņa smaku.

Pārmērīga svīšana hiperhidrozes dēļ var būt īslaicīgs vai ilgstošs stāvoklis, ko var būt grūti pārvaldīt. Bažas par to, kā kāds var reaģēt uz jūsu simptomiem (piemēram, paspiežot jūsu nosvīdušo roku), var izraisīt vēlmi atrauties no sociālajām situācijām. Hiperhidrozi nevar izārstēt, taču ir pieejama palīdzība. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt recepšu pretsviedru līdzekli vai zāles, lai mazinātu simptomus.

Kopumā, hiperhidroze ir veselības problēma, kas var būt ļoti traucējoša ikdienas dzīvē. Tā var ietekmēt cilvēku pašapziņu un sociālo dzīvi. Tomēr, ir dažādi veidi, cēloņi un simptomi, kas var palīdzēt saprast šo stāvokli. Ārstēšanas iespējas var ietvert gan medikamentus, gan ķirurģiskas iejaukšanās, lai mazinātu simptomus. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai atrastu piemērotu ārstēšanas metodi, kas atbilst individuālajām vajadzībām. Svarīgi ir arī saprast, ka hiperhidroze ir medicīniska problēma, un ir svarīgi meklēt atbilstošu ārstēšanu.