Maldīgi traucējumi: cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana

Vai jums ir bijuši neskaidri simptomi vai traucējumi jūsu veselībā? Maldīgi traucējumi var būt sarežģīti un ietekmē jūsu ikdienas dzīvi. Šajā rakstā apspriedīsim maldīgu traucējumu cēloņus, simptomus, veidus un ārstēšanas iespējas. Ir svarīgi saprast, kādi faktori var izraisīt šos traucējumus un kā tos diagnosticēt un ārstēt. Uzziniet vairāk par to, kā veikt informētu lēmumu par savu veselību un uzlabot savu dzīves kvalitāti.

Maldīgi traucējumi ir garīgās veselības stāvokļa veids, kurā cilvēks nevar atšķirt īsto no iedomātā. Ir daudz veidu, tostarp vajājošie, greizsirdīgie un grandiozi. To var ārstēt ar psihoterapiju un medikamentiem.

Pārskats

Kas ir maldu traucējumi?

Maldīgi traucējumi ir psihotisku traucējumu veids. Tās galvenais simptoms ir viena vai vairāku maldu klātbūtne.

Maldi ir nesatricināma ticība kaut kam nepatiesam. Pārliecība nav cilvēka kultūras vai subkultūras sastāvdaļa, un gandrīz visi pārējie zina, ka šī pārliecība ir nepatiesa.

Cilvēkiem ar maldu traucējumiem bieži rodas neparasti maldi. Nedīvaini maldi ietver situācijas, kas, iespējams, var rasties reālajā dzīvē, piemēram, sekošana, maldināšana vai mīlestība no attāluma. Šie maldi parasti ietver uztveres vai pieredzes nepareizu interpretāciju. Patiesībā šīs situācijas ir vai nu nepatiesas, vai ir ļoti pārspīlētas.

Nedīvaini maldi atšķiras no dīvainiem maldiem, kas ietver mūsu realitātē neiespējamus uzskatus, piemēram, uzskatu, ka kāds ir izņēmis orgānu no jūsu ķermeņa bez jebkādiem fiziskiem procedūras pierādījumiem.

Cilvēki ar maldu traucējumiem bieži turpina socializēties un labi funkcionēt, neatkarīgi no viņu maldu subjekta. Parasti viņi neuzvedas savādi vai neparasti. Tas atšķiras no cilvēkiem ar citiem psihotiskiem traucējumiem, kuriem var būt arī maldi kā simptoms. Tomēr dažos gadījumos cilvēki ar maldu traucējumiem var kļūt tik pārņemti ar saviem maldiem, ka viņu dzīve tiek izjaukta.

Kādi ir maldu traucējumu veidi?

Ir dažādi maldu traucējumu veidi, kas tiek noteikti, pamatojoties uz personas piedzīvoto maldu galveno tēmu. Maldīgo traucējumu veidi ietver:

• Erotomanisks: Cilvēki ar šāda veida maldu traucējumiem uzskata, ka cita persona, bieži vien kāds svarīgs vai slavens, ir viņā iemīlējies. Viņi var mēģināt sazināties ar maldu personu un iesaistīties vajāšanā.
• Grandiozs: Cilvēkiem ar šāda veida maldu traucējumiem ir pārmērīga pašvērtības, varas, zināšanu vai identitātes sajūta. Viņi var uzskatīt, ka viņiem ir liels talants vai ir veikuši svarīgu atklājumu.
• Greizsirdīgs: Cilvēki ar šāda veida maldu traucējumiem uzskata, ka viņu laulātais vai seksuālais partneris ir neuzticīgs bez konkrētiem pierādījumiem.
• Vajāšana: Cilvēki ar šāda veida maldu traucējumiem uzskata, ka kāds vai kaut kas slikti izturas pret viņiem, spiego vai mēģina kaitēt viņiem (vai kādam tuviniekam). Cilvēki ar šāda veida maldu traucējumiem var iesniegt atkārtotas sūdzības juridiskajām iestādēm.
• Somatisks: Cilvēki ar šāda veida maldu traucējumiem uzskata, ka viņiem ir fiziska vai medicīniska problēma, piemēram, parazīts vai slikta smaka.
• Jaukti: Cilvēkiem ar šāda veida maldu traucējumiem ir divi vai vairāki no iepriekš uzskaitītajiem maldu veidiem.

Kāda ir atšķirība starp maldu traucējumiem un šizofrēniju?

Šizofrēnija ir slimību spektrs (vai diapazons), kas ietver psihotiskus simptomus, tostarp:

• Neorganizēta runa vai uzvedība.
• Negatīvie simptomi (emociju samazināšanās cilvēka sejas izteiksmēs un motivācijā).

Maldīgi traucējumi atšķiras no šizofrēnijas, jo nav citu psihotisku simptomu, izņemot maldus.

Turklāt, atšķirībā no šizofrēnijas, maldu traucējumi ir salīdzinoši reti, un ikdienas darbība nav tik traucēta kā šizofrēnijas gadījumā.

Kuru ietekmē maldu traucējumi?

Maldīgi traucējumi visbiežāk rodas dzīves vidū vai vēlīnā vecumā, un vidējais sākuma vecums ir 40 gadi.

Vajāšanas un greizsirdības maldu traucējumi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), un erotomāniskais veids ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB).

Cilvēkiem, kuri mēdz būt sociāli izolēti, ir lielāka iespēja attīstīt maldu traucējumus. Šīs populācijas ietver:

• Imigranti, kuriem ir valodas barjeras.
• Cilvēki, kuri ir nedzirdīgi.
• Cilvēkiem ar redzes traucējumiem.
• Vecāka gadagājuma cilvēki.

Cik bieži ir maldīgi traucējumi?

Lai gan maldi var būt biežāku traucējumu, piemēram, šizofrēnijas, simptoms, paši murgi ir diezgan reti sastopami. Aptuveni 0,05% līdz 0,1% pieaugušo iedzīvotāju ir maldu traucējumi.

Kāds ir visizplatītākais maldu traucējumu veids?

Visizplatītākais maldu traucējumu veids ir vajāšanas veids — kad kāds uzskata, ka citi vēlas viņiem kaitēt, neskatoties uz pierādījumiem par pretējo.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir maldu traucējumu pazīmes un simptomi?

Maldu klātbūtne ir visredzamākā maldu traucējumu pazīme, kas atšķiras atkarībā no veida.

Vēl viena šī stāvokļa iezīme ir tāda, ka personai bieži trūkst pašapziņas, ka viņu maldi ir problemātiski. Viņi nespēj pieņemt, ka viņu maldi ir neracionāli vai neprecīzi, pat ja viņi atzīst, ka citi cilvēki varētu aprakstīt savus maldus šādi.

Dusmas un vardarbīga uzvedība var būt klāt, ja kāds piedzīvo vajāšanas, greizsirdības vai erotomāniskus maldus.

Cilvēkiem ar maldu traucējumiem var rasties arī trauksme un/vai depresija maldu rezultātā.

Agrīnie maldu traucējumu simptomi var ietvert:

• Sajūta, ka tiek izmantota.
• Aizraušanās ar draugu lojalitāti vai uzticamību.
• Tieksme nolasīt draudošas nozīmes labdabīgās piezīmēs vai notikumos.
• Neatlaidīgi turot ļaunu prātu.
• Gatavība reaģēt un reaģēt uz uztveramām niecībām.

Kas izraisa maldu traucējumus?

Tāpat kā ar daudziem citiem psihotiskiem traucējumiem, pētnieki vēl nezina precīzu maldu traucējumu cēloni. Tomēr pētnieki aplūko dažādu faktoru lomu, kas var veicināt stāvokļa attīstību, tostarp:

• Ģenētiskie faktori: Fakts, ka maldu traucējumi ir biežāk sastopami cilvēkiem, kuru ģimenes locekļiem ir maldīgi traucējumi vai šizofrēnija, liecina, ka tas varētu būt saistīts ar ģenētisku faktoru. Pētnieki uzskata, ka, tāpat kā ar citiem garīgiem traucējumiem, tendence attīstīties maldu traucējumiem var tikt nodota no vecākiem uz viņu bioloģiskajiem bērniem.
• Bioloģiskie faktori: Pētnieki pēta, kā dažu jūsu smadzeņu apgabalu anomālijas var būt saistītas ar maldu traucējumu attīstību. Dažu ķīmisko vielu, ko sauc par neirotransmiteriem, nelīdzsvarotība smadzenēs ir saistīta ar maldu simptomu veidošanos.
• Vides un psiholoģiskie faktori: Pierādījumi liecina, ka maldu traucējumus var izraisīt stress. Alkohola lietošanas traucējumi un vielu lietošanas traucējumi var veicināt stāvokli. Paaugstināta jutība un ego aizsardzības mehānismi, piemēram, reakcijas veidošanās, projekcija un noliegšana, ir dažas psihodinamiskās teorijas maldu traucējumu attīstībai. Sociālā izolācija, skaudība, neuzticēšanās, aizdomas un zems pašvērtējums ir arī daži psiholoģiski faktori, kas var novest pie tā, ka cilvēks meklē skaidrojumu šīm jūtām un tādējādi veido maldu kā risinājumu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēti maldu traucējumi?

Veselības aprūpes sniedzēji — galvenokārt garīgās veselības speciālisti — diagnosticē maldīgus traucējumus, ja cilvēkam ir viens vai vairāki maldi vienu mēnesi vai ilgāk, ko nevar izskaidrot ar kādu citu stāvokli. Personai nedrīkst būt arī citiem psihotiskiem traucējumiem, piemēram, šizofrēnijai, raksturīgi simptomi.

Ja kādam rodas maldu traucējumu pazīmes un simptomi, veselības aprūpes sniedzējs veiks pilnīgu slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Lai gan nav nekādu laboratorisku testu, lai diagnosticētu maldu traucējumus, viņu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot dažādus diagnostikas testus, piemēram, attēlveidošanas testus, urīna zāļu skrīningu un asins analīzes, lai izslēgtu jebkādus fiziskus apstākļus, medikamentus vai vielas, kas varētu izraisīt simptomiem.

Ja viņu veselības aprūpes sniedzējs neatradīs fizisku simptomu iemeslu, visticamāk, tiks veikta konsultācija ar psihiatru vai psihologu. Psihiatri un psihologi izmanto speciāli izstrādātus intervijas un novērtēšanas rīkus, lai novērtētu, vai personai nav psihisku traucējumu. Viņi uzdos jautājumus par maldiem un novērtēs personas garīgo stāvokli.

Psihiatrs vai psihologs var arī intervēt ģimenes locekļus un draugus, lai viņi varētu sniegt sīkāku informāciju par personas maldiem un simptomu laika grafiku.

Tā kā citi garīgās veselības stāvokļi var izraisīt maldus, garīgās veselības speciālisti rūpīgi novērtē, vai personai nav citu simptomu. Maldu traucējumus var nepareizi diagnosticēt kā jebkuru no šiem stāvokļiem:

• Obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
• Šizofrēnija.
• Delīrijs/galveni neirokognitīvi traucējumi.
• Bipolāriem traucējumiem.
• Personības traucējumi, īpaši robežas personības traucējumi un paranojas personības traucējumi.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēti maldu traucējumi?

Maldu traucējumu ārstēšana visbiežāk ietver psihoterapiju (sarunu terapiju) un medikamentus, bet maldu traucējumi ir ļoti izturīgi pret ārstēšanu tikai ar medikamentiem.

Cilvēki ar maldu traucējumiem bieži vien paši nemeklē slimības ārstēšanu, jo lielākā daļa cilvēku ar maldu traucējumiem neapzinās, ka viņu maldi ir problemātiski vai nepareizi. Visticamāk, ka viņi meklēs palīdzību citu garīgās veselības stāvokļu, piemēram, depresijas vai trauksmes, dēļ.

Cilvēki ar smagiem simptomiem vai kuriem ir risks nodarīt pāri sev vai citiem, iespējams, būs jāuzņem slimnīcā, līdz stāvoklis tiek stabilizēts.

Psihoterapija maldu traucējumiem

Psihoterapija ir termins dažādām ārstēšanas metodēm, kuru mērķis ir palīdzēt cilvēkiem identificēt un mainīt satraucošas emocijas, domas un uzvedību. Darbs ar garīgās veselības speciālistu, piemēram, psihologu vai psihiatru, var sniegt atbalstu, izglītību un norādījumus personai un viņa ģimenei.

Izmantojot terapiju, cilvēki ar maldu traucējumiem var iemācīties pārvaldīt savus simptomus, identificēt agrīnas brīdinājuma pazīmes par recidīvu un izstrādāt recidīvu profilakses plānus. Psihoterapijas veidi ietver:

• Individuālā psihoterapija: Šāda veida terapija var palīdzēt personai atpazīt un labot pamatā esošo domāšanu, kas ir kļuvusi izkropļota.
• Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): Šis ir strukturēts, uz mērķi orientēts terapijas veids. Garīgās veselības speciālists palīdz cilvēkiem rūpīgi aplūkot savas domas un emocijas. Viņi sapratīs, kā viņu domas ietekmē viņu rīcību. Izmantojot CBT, viņi var atbrīvoties no negatīvām domām un uzvedības un iemācīties pieņemt veselīgākus domāšanas modeļus un ieradumus.
• Terapija, kas vērsta uz ģimeni: Šī terapija var palīdzēt cilvēkiem ar maldu traucējumiem un viņu ģimenēm. Šī ārstēšana ietver psihoizglītošanu par maldu traucējumiem, komunikācijas uzlabošanas apmācību un problēmu risināšanas prasmju apmācību.

Zāles maldu traucējumiem

Galvenās zāles, ko lieto, lai palīdzētu ārstēt maldu traucējumus, sauc par antipsihotiskiem līdzekļiem (neiroleptiskiem līdzekļiem). Medikamenti ietver šādas zāles:

• Pirmās paaudzes (“tipiski”) antipsihotiskie līdzekļi: Veselības aprūpes sniedzēji ir lietojuši šīs zāles garīgās veselības traucējumu ārstēšanai kopš 1950. gadu vidus. Šīs zāles darbojas, bloķējot dopamīna receptorus jūsu smadzenēs. Dopamīns ir neirotransmiters, kas, domājams, ir iesaistīts maldu attīstībā. Pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi ir hlorpromazīns (Thorazine®), flufenazīns (Prolixin®), haloperidols (Haldol®), tiotiksēns (Navane®), trifluoperazīns (Stelazine®), perfenazīns (Trilafon®) un tioridazīns (Mellaril®).
• Otrās paaudzes (“netipiski”) antipsihotiskie līdzekļi: Šie jaunākie antipsihotiskie līdzekļi ir efektīvi arī maldu traucējumu simptomu ārstēšanā. Tie darbojas, bloķējot dopamīna un serotonīna receptorus jūsu smadzenēs. Šīs zāles ir risperidons (Risperdal®), klozapīns (Clozaril®), kvetiapīns (Seroquel®), ziprazidons (Geodon®) un olanzapīns (Zyprexa®). Šīs zāles parasti ir labāk panesamas nekā pirmās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi.

Citas zāles, ko veselības aprūpes sniedzēji var izrakstīt maldu traucējumu ārstēšanai, ir anksiolītiskie līdzekļi un antidepresanti. Anksiolītiskie līdzekļi var palīdzēt, ja cilvēkam ir ļoti augsts trauksmes līmenis un/vai miega traucējumi. Antidepresanti var palīdzēt ārstēt depresiju, kas bieži rodas cilvēkiem ar maldu traucējumiem.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Garīgās veselības aprūpe Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Vai maldu traucējumus var novērst?

Nav zināms veids, kā novērst maldu traucējumus. Tomēr agrīna diagnostika un ārstēšana var palīdzēt mazināt traucējumus personas dzīvē, ģimenē un draudzībā.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir maldu traucējumu prognoze (perspektīva)?

Prognoze (perspektīva) cilvēkiem ar maldu traucējumiem atšķiras atkarībā no dažiem faktoriem, tostarp:

• Maldu traucējumu veids.
• Maldu smagums.
• Personas dzīves apstākļi, tostarp atbalsta pieejamība un vēlme turpināt ārstēšanu.

Maldīgi traucējumi parasti būtiski neietekmē cilvēka ikdienas darbību, taču maldu smagums var pakāpeniski pasliktināties. Lielākā daļa cilvēku ar maldu traucējumiem var palikt nodarbināti, kamēr viņu darbs nav saistīts ar lietām, kas saistītas ar viņu maldiem.

Maldu traucējumu prognoze ir labāka, ja persona ievēro ārstēšanas plānu. Gandrīz 50% cilvēku ir pilnībā atveseļojušies, vairāk nekā 20% cilvēku ziņo par simptomu samazināšanos un mazāk nekā 20% cilvēku ziņo par minimālām simptomu izmaiņām vai bez tām.

Diemžēl daudzi cilvēki ar šo stāvokli nemeklē palīdzību. Cilvēkiem ar garīgās veselības traucējumiem bieži ir grūti atpazīt, ka viņi nav labi. Viņi arī var būt pārāk neērti vai baidīties meklēt ārstēšanu. Bez ārstēšanas maldīgi traucējumi var būt mūža stāvoklis.

Kādas ir maldu traucējumu iespējamās komplikācijas?

Ja to neārstē, maldu traucējumi var izraisīt:

• Depresija, bieži vien ar maldiem saistīto grūtību sekas.
• Fiziskā izolācija.
• Juridiski jautājumi, piemēram, maldos iesaistītās personas vajāšana vai uzmākšanās var izraisīt arestu.
• Pašsavainošanās vai kaitējums citiem. Tas ir biežāk sastopams greizsirdīgajiem un vajātajiem tipiem.

Dzīvo ar

Kā es varu palīdzēt kādam ar maldu traucējumiem?

Ja pazīstat kādu ar maldu traucējumiem, varat palīdzēt, sniedzot viņam atbalstu un iedrošinājumu meklēt palīdzību un ārstēšanu.

Cilvēki ar maldu traucējumiem, kuri jūtas citu cilvēku pakļauti spiedienam vai atkārtoti kritizēti, visticamāk, piedzīvos stresu, kas var pasliktināt viņu simptomus. Tādēļ pozitīva pieeja var būt noderīgāka un efektīvāka.

Cilvēku ar maldu traucējumiem draugi un ģimenes locekļi bieži piedzīvo stresu, depresiju, skumjas un izolāciju. Ir svarīgi rūpēties par savu garīgo veselību un meklēt palīdzību, ja rodas šie simptomi.

Ir svarīgi atcerēties, ka maldu traucējumi ir garīgās veselības stāvoklis. Tāpat kā ar visiem garīgās veselības stāvokļiem, palīdzības meklēšana, tiklīdz parādās simptomi, var palīdzēt samazināt dzīves traucējumus. Garīgās veselības speciālisti var piedāvāt ārstēšanas plānus, kas var palīdzēt pārvaldīt domas un uzvedību.

Kopumā, maldīgi traucējumi var būt saistīti ar dažādiem cēloņiem un izpausmēm, un tiem var būt dažādi veidi un ārstēšanas metodes. Lai efektīvi ārstētu maldīgos traucējumus, ir svarīgi noteikt to cēloņus un simptomus, un tad izvēlēties atbilstošu ārstēšanas metodi. Ir svarīgi arī konsultēties ar medicīnas speciālistu, lai saņemtu individuālu ārstēšanu, kas atbilst jūsu konkrētajām vajadzībām. Lai mazinātu šo traucējumu ietekmi uz ikdienas dzīvi, ir svarīgi pievērst uzmanību emocionālajam un fiziskajam labklājībai.