5. metatarsāla lūzums: veidi, simptomi un ārstēšana

5. metatarsāla lūzums ir kaula lūzums, kas var izraisīt sāpes un diskomfortu kājā. Šis traucējums var rasties dažādos veidos, piemēram, stress lūzumi vai traumu rezultātā. Parasti simptomi ietver sāpes, pietūkumu un ierobežotu kustību kājā. Ārstēšana bieži ietver atpūtu, iegipsēšanu un fizioterapiju, bet dažos gadījumos var būt nepieciešama arī ķirurģiska iejaukšanās. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir aizdomas par 5. metatarsāla lūzumu, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu un ātru atveseļošanos.

Piektais pleznas kaula lūzums ir izplatīts ievainojums, kad lūst kauls, kas savieno potīti ar mazo pirkstu. Šie lūzumi rodas traumu, pārmērīgas slodzes vai augstu arku dēļ. Pakalpojumu sniedzēji var ārstēt jūsu lauzto kaulu ar ģipsi, zābaku vai apaviem vai ar operāciju. Izmantojot ledu, svara noturēšana no pēdas un pēdas pacelšana var palīdzēt samazināt atveseļošanās laiku.

Pārskats

Kas ir 5. metatarsāla lūzums?

Piektais pleznas kaula lūzums ir lauzts kauls pēdas ārējā malā un viens no visbiežāk sastopamajiem pēdas ievainojumiem. Jūsu piektais pleznas kauls ir garais kauls jūsu pēdas ārpusē, kas savienojas ar jūsu mazo pirkstu.

Kādi ir 5. metatarsāla lūzuma veidi?

Ir trīs piektā metatarsāla lūzuma veidi, kas iedalīti trīs zonās:

• 1. zona (avulsijas lūzums): Šie lūzumi veido 93% no visiem piektā pleznas kaula lūzumiem. Avulsijas lūzuma gadījumā neliels kaula gabals tiek novilkts no galvenās kaula daļas ar cīpslu vai saiti. Šāda veida lūzums ir traumas rezultāts, kas izraisa potītes ripošanos. Avulsijas lūzumi bieži tiek ignorēti, ja tie notiek ar potītes sastiepumu.
• 2. zona (Džonsa lūzums): Džonsa lūzumi rodas nelielā piektā pleznas kaula zonā, kas saņem mazāk asiņu. Šī iemesla dēļ un tāpēc ir vairāk pakļauti grūtībām dzīšanu. Džonsa lūzums var būt stresa lūzums (mazs matu līnijas lūzums, kas rodas laika gaitā), vai akūts (pēkšņs) lūzums. Džonsa lūzumus izraisa pārmērīga slodze, atkārtots stress vai traumas. Tie ir retāk sastopami un grūtāk ārstējami nekā avulsijas lūzumi.
• 3. zona (lūzums starp vārpstu vai dejotāja lūzums): Vārpstas vidus lūzumi parasti rodas traumas vai sagriešanās rezultātā. Šie lūzumi rodas pleznas galvas un kakla daļā.

Kurš var iegūt 5. pleznas kaula lūzumu?

Aptuveni 5% līdz 6% lūzumu, ko novēro ASV veselības aprūpes sniedzēji, ir pleznas kaula lūzumi. Ikviens var iegūt piekto pleznas kaula lūzumu, taču šāda veida lūzums sasniedz maksimumu vīriešiem vecumā no 30 gadiem un sievietēm vecumā no 70 gadiem. Sievietēm ir biežāk sastopams avulsijas un lūzumu līmenis vidusdaļā nekā vīriešiem.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa 5. metatarsāla lūzumu?

Pēdas trauma izraisa piekto pleznas kaula lūzumu. Šo traumu var izraisīt:

• Trieciens pa kāju.
• Augstas velves, kā rezultātā rodas pārmērīgs spiediens uz pēdas ārpusi.
• Atkārtota pārmērīga lietošana.
• Potītes un pēdas ripināšana uz iekšu (inversijas trauma).
• Pēdas sagriešana vai pagriešana negadījuma vai sporta traumas dēļ.

Kādi ir 5. metatarsāla lūzuma simptomi?

Ja jums ir piektais pleznas kaula lūzums, jums var rasties grūtības staigāt. Jums var būt arī šādi simptomi pēdas ārpusē:

• Zilumi.
• Sāpes vai diskomforts.
• Pietūkums.
• Maigums.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts 5. metatarsāla lūzums?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jautās par to, kad un kur sākās sāpes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs arī viegli piespiedīs jūsu pēdu, lai atrastu sāpju vietu. Viņi var arī pieprasīt dažus attēlveidošanas testus:

• Rentgens: Šis tests parāda jūsu lūzuma vietu. Džonsa lūzumi dažkārt neparādās rentgena staros.
• CT (datortomogrāfija) skenēšana vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Ja jūsu pakalpojumu sniedzējam ir aizdomas par Džonsa lūzumu, viņi var pasūtīt kādu no šiem testiem, lai skatītu jūsu traumu sīkāk.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts 5. pleznas kaula lūzums?

Piektā pleznas kaula lūzuma ārstēšana ir atkarīga no tā, vai lauztie kauli ir izkustējušies no vietas. Ārstēšana ir atkarīga arī no jūsu:

• Aktivitātes līmenis.
• Vecums.
• Vispārējā veselība.

Piektā metatarsāla lūzuma ārstēšana ietver:

Imobilizācija: Ja jūsu kauli ir vietā (salīdzināti), pakalpojumu sniedzējs var ieteikt imobilizāciju. Parasti tā ir vienīgā ārstēšana, kas nepieciešama 1. zonai (avulsijai). Pakalpojumu sniedzēji var arī ārstēt 2. zonas (Džonsa) lūzumus ar imobilizāciju kā pirmo soli.

Šīs ārstēšanas laikā jūsu pēda ir stabila ģipsī, zābakā vai apavos ar stingru zoli, kamēr jūsu trauma dziedē. Jums var būt nepieciešams izmantot arī kruķus. Imobilizācija parasti ilgst no sešām līdz astoņām nedēļām.

Ķirurģija: Ja jūsu kauli ir nevietā (nobīdīti) vairāk par 3 mm vai ja esat elites sportists, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt operāciju. Pakalpojumu sniedzēji bieži iesaka operāciju 2. zonas (Džonsa) lūzumu gadījumā, ja neķirurģiska ārstēšana nedarbojas. To bieži iesaka arī 3. zonas (vārpstas vidus vai dejotāja) lūzumiem.

Šajā procedūrā pēdas un potītes ķirurgs pēdā ievieto tapu, skrūvi, stieni vai plāksni, lai kauls paliktu vietā. Ievietojums paliks vietā pēc kaula sadzīšanas.

Dažos gadījumos jūsu ķirurgam ir jānoņem bojātais kauls ap lūzumu un jāaizstāj ar kaula transplantātu. Viņi var arī izmantot kaulu dzīšanas stimulatoru, kas sūta elektrisko strāvu, lai stimulētu dzīšanu.

Vai terapijai ir komplikācijas/blakusparādības?

Ārstēšanas komplikācijas katram cilvēkam ir atšķirīgas. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir:

• Asins recekļi.
• Asinsvadu vai nervu bojājumi.
• Pārmērīga asiņošana.
• Infekcija.
• Muskuļu atrofija.
• Nesavienošanās/Malunion.
• Sāpes.

Kā es varu rūpēties par sevi un pārvaldīt simptomus?

Jūs varat uzlabot savu atveseļošanās laiku, veicot tālāk norādītās darbības.

• Paceliet pēdu sēdus stāvoklī.
• Apledo kāju 20 minūtes dienā pēc nepieciešamības, pēc traumas un pirms ārstēšanas.
• Neturiet svaru no kājas uz pakalpojumu sniedzēja ieteikto laiku.
• Smēķēšanas atmešana un/vai tabakas izstrādājumu lietošana, kas var palīdzēt paātrināt dziedināšanas laiku.
• Ibuprofēna vai naproksēna lietošana pirmajās 24 stundās pēc ārstēšanas, lai mazinātu sāpes. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par jums vislabākajām zālēm.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kā es varu samazināt 5. metatarsāla lūzuma risku?

Jūs varat samazināt piektā pleznas kaula lūzuma risku, saglabājot veselīgu svaru un pārvaldot diabētu, ja jums tas ir. Cilvēkiem ar cukura diabētu un aptaukošanos ir lielāks komplikāciju risks, kas saistītas ar pleznas kaulu lūzumiem.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir piektais pleznas kaula lūzums?

Ja pakalpojumu sniedzēji ārstē jūsu lūzumu ar imobilizāciju, jūs varat sagaidīt dziedināšanu sešu līdz astoņu nedēļu laikā. Atveseļošanās pēc piektās pleznas kaula lūzuma operācijas parasti ilgst līdz septiņām nedēļām. Vismaz sešas nedēļas jums būs jāsaglabā svars no kājas.

Parasti trīs līdz četrus mēnešus pēc operācijas vai imobilizācijas varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm, tostarp sportam. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt fizikālo terapiju, lai palīdzētu atjaunot pēdas mobilitāti.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja Jums attīstās drudzis vai pēdā vai kājā ir kāds no šiem simptomiem:

• Paaugstinātas sāpes.
• Paaugstināts pietūkums.
• Nejutīgums vai tirpšana.
• Āda kļūst violeta.

Piektais pleznas kaula lūzums ir ļoti izplatīts. Kad pakalpojumu sniedzējs ir apstrādājis jūsu lauzto kaulu, jūs varat parūpēties par sevi, atpūtinot pēdu un turot to paceltu, kad sēžat. Parasti jūs varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm vairākus mēnešus pēc ārstēšanas.

Kopumā 5. metatarsāla lūzums var būt sarežģīta trauma, kas prasa pienācīgu diagnozi un ārstēšanu. Veidi, simptomi un ārstēšana atšķiras atkarībā no lūzuma smaguma pakāpes. Galvenie simptomi ir sāpes, tūska un ierobežots kustības spektrs. Ārstēšana var ietvert griezumu veikšanu, kaulu fiksēšanu ar ķirurģisku sadzīšanu vai konservatīvu ārstēšanu, piemēram, gipsa apģērba lietošanu. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu precīzu diagnozi un izvēlēto ārstēšanas metodi, lai nodrošinātu pilnīgu atveseļošanos.