Mediālās saites (MCL) plīsums: ārstēšana un atveseļošanās laiks

Mediālās saites (MCL) plīsums ir bieži sastopama traumiskā ievainojuma veida, kas var rasties, izdarot asas kustības vai piespiežot locītavu pārāk daudz. Ārstēšana atkarīs no plīsuma smaguma pakāpes, bet atveseļošanās laiks var atšķirties atkarībā no dažādiem faktoriem. Ir svarīgi saprast, ka pienācīga ārstēšana un rehabilitācija ir būtiskas šāda veida trauma atveseļošanai. Šajā rakstā mēs uzzināsim vairāk par MCL plīsuma ārstēšanas iespējām un atveseļošanās laiku, lai palīdzētu jums saprast šo traumu un tās sekas.

MCL plīsums ir izplatīta ceļa trauma. Visbiežāk tas notiek cilvēkiem, kuri nodarbojas ar tādiem sporta veidiem kā futbols, basketbols un slēpošana. MCL asaras visbiežāk ārstē bez operācijas, lai gan ir arī operācijas iespējas.

Pārskats

Kas ir MCL (medial collateral ligament) plīsums?

MCL plīsums ir mediālās blakus saites bojājums, kas ir galvenā saite, kas atrodas jūsu ceļgala iekšējā pusē. Plīsums var būt daļējs (dažas saites šķiedras ir pārrautas) vai pilnīgs (saite tiek pārrauta divās daļās). Saite ir izturīga audu josla, kas savieno vienu kaulu ar citu kaulu vai notur orgānus vietā.

Kas ir mediālā nodrošinājuma saite (MCL)?

Jūsu ceļgali sastāv no kauliem, saitēm, cīpslām un skrimšļiem. Mediālā nodrošinājuma saite (MCL) atrodas jūsu ceļgala iekšējā pusē, un tās garums ir no astoņiem līdz 10 centimetriem. Tas savieno jūsu augšstilba kaulu (augšstilba kaulu) ar apakšstilba kaulu (stilba kaulu). Jūsu MCL nodrošina arī izturību un stabilitāti jūsu ceļa locītavai. Tā ir viena no četrām primārajām saitēm jūsu ceļgalā. Pārējās trīs primārās saites ietver:

• Priekšējā krusteniskā saite (ACL).
• Sānu sānu saite (LCL).
• Aizmugurējā krusteniskā saite (PCL).

Vārds “mediāls” nozīmē “virzienā uz vidu vai centru”. Runājot par saitēm, “nodrošinājums” nozīmē, ka saite atrodas vienā locītavas pusē. Mediālā sānu saite ir nosaukta par šādu nosaukumu, jo saite atrodas jūsu ceļgala iekšējā pusē (tuvāk ķermeņa “vidējai līnijai”) un atrodas jūsu ceļa locītavas sānos.

Vai ir dažādi MCL asaru veidi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs aprakstīs jūsu MCL plīsumu kā vienu no šīm trim pakāpēm:

• 1. pakāpe: 1. pakāpes MCL plīsums ir viegls plīsums, kurā mazāk nekā 10% saišu šķiedru ir saplēsti un jūsu ceļgalis joprojām ir stabils. Ja jums ir 1. pakāpes plīsums, visticamāk, jums būs maigums un vieglas sāpes.
• 2. pakāpe: 2. pakāpes MCL plīsums ir mērens plīsums, kurā jūsu MCL ir daļēji ieplīsis — parasti MCL virspusējā daļa. Jūsu celis, iespējams, būs brīvs, kad to pārvieto ar roku, un, iespējams, jums būs stipras sāpes un jutīgums gar ceļgala iekšējo pusi.
• 3. pakāpe: 3. pakāpes MCL plīsums ir smags plīsums, kurā jūsu MCL ir pilnībā saplēsts — gan virspusējā, gan dziļā daļa. Jūsu ceļgalis, iespējams, būs ļoti nestabils un vaļīgs, un jūs, iespējams, izjutīsit intensīvas sāpes un maigumu. Ja kādam ir 3. pakāpes MCL plīsums, bieži ir citi ceļgala ievainojumi, īpaši priekšējās krusteniskās saites (ACL) bojājumi.

Kurš saņem MCL asaras?

Ikviens var piedzīvot MCL plīsumu jebkurā vecumā. MCL asaras ir izplatīta trauma sportistiem, īpaši tiem, kas nodarbojas ar tādu sporta veidu kā futbols, regbijs, basketbols un slēpošana.

Cik izplatītas ir MCL asaras?

MCL asaras ir diezgan izplatītas. MCL plīsumi ir visizplatītākais ceļgala saišu bojājums, un aptuveni 40% no visiem ceļgala ievainojumiem ir saistīti ar MCL.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir MCL plīsuma simptomi?

MCL plīsuma simptomi var atšķirties atkarībā no tā, cik smaga ir jūsu plīsuma pakāpe. Ja jūsu MCL (mediālā nodrošinājuma saite) ir plīsusi, var rasties šādas pazīmes un simptomi:

• Traumas gūšanas brīdī dzirdama spiedoša skaņa.
• Piedzīvo sāpes ceļgalā.
• Ar maigumu gar ceļgala iekšējo pusi.
• Ceļgala stīvums un pietūkums.
• Sajūta, ka jūsu ceļgalis “padosies”, ja uzliksit svaru.
• Lietojot, jūtat, ka ceļa locītava nofiksējas vai aizķeras.

Vai joprojām varat staigāt ar saplēstu MCL?

Ja jums ir 1. pakāpes (neliels) MCL plīsums, visticamāk, traumas brīdī joprojām varēsiet staigāt, lai gan tas var būt sāpīgi. 2. pakāpes (mērens) MCL plīsums var apgrūtināt staigāšanu traumas brīdī, jo jūsu ceļgalis nebūs tik stabils kā parasti. Ja jums ir 3. pakāpes (smags) MCL plīsums, būs grūti staigāt, jo jūsu celis būs nestabils, un jūs, iespējams, nevēlaties staigāt, jo tas būs ļoti sāpīgi. Vairumā gadījumu MCL asaru ārstēšana ietver kruķu izmantošanu, lai ierobežotu svaru, ko uzliekat skartajam ceļgalam.

Ja savainojat ceļgalu, ir svarīgi nekavējoties sazināties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai doties uz tuvāko slimnīcu, pat ja joprojām varat pa to staigāt.

Kas izraisa MCL plīsumu?

Pēkšņa un spēcīga pagriešana, griešanās un “griešana” var izraisīt MCL plīsumus. Tiešs trieciens ceļa ārējai pusei var izraisīt arī MCL plīsumu. MCL asaras visbiežāk rodas cilvēkiem, kuri spēlē noteiktus sporta veidus, piemēram, slēpošanu, futbolu, basketbolu un volejbolu.

Šādas situācijas var izraisīt MCL plīsumu:

• Vienas pēdas stādīšana zemē un spēcīga virziena maiņa (sportā to sauc par “griešanu”).
• Kad kaut kas vai kāds atsitas jūsu ceļgala ārējā pusē, piemēram, no futbola spēles.
• Pietupieni vai smagu priekšmetu celšana.
• Pēc lēciena neveikli piezemējoties uz ceļgala.
• Ceļa pārmērīga izstiepšana (pārstiepšana). Tas ir izplatīts slēpošanā.
• Atkārtots spiediens un stress uz jūsu ceļgalu, kā rezultātā jūsu MCL zaudē savu elastību (piemēram, nolietota gumijas josla).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts MCL plīsums?

Vairumā gadījumu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt, vai jums ir plosīts MCL, veicot fizisku pārbaudi jūsu ceļgalam. Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs domā, ka jums varētu būt MCL plīsums, viņi saliek jūsu ceļgalu un izdarīs spiedienu uz to, lai redzētu, vai jūsu ceļgalis ir vaļīgs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var likt jums veikt attēlveidošanas testus, lai pārliecinātos, ka jūsu ceļgalā nav citu traumu, un lai noskaidrotu, cik smaga ir jūsu MCL plīsuma pakāpe.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu MCL plīsumu?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot vienu vai vairākus no šiem testiem, lai diagnosticētu MCL plīsumu:

• Fiziskais eksāmens: Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu ceļgalu, lai noskaidrotu, vai jums ir sāpes ar palpāciju ceļa iekšpusē. Viņi arī izdarīs spiedienu (saspriegumu) jūsu MCL, lai redzētu, vai tas ir vaļīgs, kas bieži nozīmē, ka jūsu MCL ir saplēsts.
• MRI: MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) izmanto lielu magnētu, radioviļņus un datoru, lai izveidotu detalizētus jūsu orgānu un kaulu attēlus. MRI ir izvēlētais attēlveidošanas tests MCL asarām. Tas var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam noskaidrot, vai jūsu ceļgalā ir kādi citi mīksto audu bojājumi.
• Ultraskaņa: Ultraskaņa izmanto skaņas viļņus, lai uzņemtu attēlus jūsu ķermenī. Ultraskaņa var palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam noskaidrot, cik smaga ir jūsu MCL plīsums un vai jums ir citi ceļgala ievainojumi.
• Rentgens: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt jūsu ceļa rentgenu, lai pārliecinātos, ka jūsu ceļgalā nav lauztu kaulu vai citu traumu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta MCL asara?

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir MCL plīsums, atveseļojas pēc neķirurģiskas ārstēšanas. Tas ir tāpēc, ka jūsu MCL ir laba asins apgāde, kas atvieglo asaru dzīšanu. MCL plīsuma neķirurģiska ārstēšana var ietvert:

• Izmantojot RICE (atpūta, ledus, kompresija, pacēlums) metodi: RICE metode ietver ceļgala atpūtināšanu, ceļgala apledošanu, elastīga pārsēja nēsāšanu ap ceļgalu (saspiešana) un ceļa pacelšanu, kamēr jūs atpūšaties. RICE metode palīdz mazināt sāpes un pietūkumu.
• Pretsāpju līdzekļu lietošana: Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot pretsāpju līdzekļus (nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai NPL), lai palīdzētu samazināt sāpes un pietūkumu jūsu ceļgalā.
• Valkājot ceļgalu stiprinājumu: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var likt jums valkāt ceļgala stiprinājumu, kas neļauj ceļgalam pārvietoties no vienas puses uz otru, lai jūsu MCL varētu dziedēt.
• Izmantojot kruķus: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var likt jums izmantot kruķus, lai staigātu, lai jūs varētu ierobežot svaru, ko uzliekat skartajam ceļgalam.
• Veicot fizikālo terapiju: Jūsu pakalpojumu sniedzējs, visticamāk, liks jums veikt fiziskās terapijas vingrinājumus, lai uzlabotu jūsu ceļa spēku un kustību diapazonu. Vingrinājumi var ietvert augšstilbu muskuļu nostiprināšanu, riteņbraukšanu un pretestības vingrinājumus. Ja jums ir MCL plīsums un jūs nodarbojaties ar kādu sportu, jūsu veselības aprūpes komanda pielāgos jūsu fizisko terapiju atbilstoši jūsu spēlētajam sporta veidam.

Lai gan neķirurģiska ārstēšana ir ļoti efektīva MCL asaru ārstēšanā, profesionāli sportisti var apsvērt iespēju veikt operāciju, lai salabotu asaru, jo, atgriežoties sportā, viņiem būs slodze un spiediens uz ceļgaliem. Ja jums vienlaikus ir MCL plīsums un citi ceļgala ievainojumi, jums, iespējams, būs jāveic operācija, lai novērstu traumas.

Ja jums ir jāveic MCL plīsuma operācija, jūsu ķirurgs vai nu no jauna piestiprinās jūsu MCL saplēsto daļu vai rekonstruēs un/vai palielinās jūsu MCL, izmantojot transplantātu. MCL transplantātu var izveidot, izmantojot audu gabalu no citur jūsu ķermenī, piemēram, paceles cīpslām, vai no donora. Jūsu ķirurgs, iespējams, izmantos nelielus iegriezumus (izgriezumus) jūsu iekšējā ceļgalā, lai veiktu MCL operāciju.

Atveseļošanās laiks pēc MCL operācijas ir atkarīgs no dažiem faktoriem, tostarp:

• Jūsu MCL plīsuma smagums.
• Jūsu veiktās operācijas veids.
• Ja Jums ir veikta arī citu ceļa daļu operācija.
• Jūsu vecums un vispārējā veselība.

MCL operācijas atveseļošanās bieži ietver fizikālo terapiju, lai palielinātu jūsu spēku un kustību diapazonu jūsu ceļgalā.

Vai MCL plīsums var izārstēt pats?

1. pakāpes MCL plīsums (neliels plīsums) parasti var izārstēties pats no sevis, atpūšoties vienas līdz trīs nedēļu laikā. 2. un 3. pakāpes MCL asarām, kas ir smagākas, ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana, lai tās varētu dziedēt, tostarp atpūtu, ceļgala stiprinājuma nēsāšanu un fizikālās terapijas veikšanu. Ja savainojat ceļgalu, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai MCL asarām nepieciešama operācija?

Lielākā daļa MCL asaru labi dziedē bez operācijas. Tomēr, ja kopā ar MCL plīsumu jums ir citi ceļgala ievainojumi, jums, iespējams, būs jāveic operācija. Profesionāliem sportistiem, iespējams, būs jāapsver operācija, lai novērstu MCL plīsumu, lai novērstu turpmākas MCL problēmas, kad viņi atgriežas savā sportā.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāSaņemiet ortopēdisko aprūpi Vienojieties tikšanās laikā

Profilakse

Kādi ir MCL asaru riska faktori?

Ja spēlējat noteiktus sporta veidus, piemēram, futbolu, futbolu vai slēpojat, un/vai jums iepriekš ir bijis MCL plīsums, jums ir lielāka iespēja piedzīvot MCL plīsumu.

Ko es varu darīt, lai novērstu MCL plīsumu?

Lai gan ne visas MCL plīsumus var novērst, ir dažas darbības, kuras varat veikt, lai samazinātu MCL plīsuma risku. Līdzsvara, spēka un spēka vingrinājumi, kas koncentrējas uz augšstilbu un gurnu muskuļiem, var palīdzēt samazināt risku iegūt MCL plīsumu. Ir pierādīts, ka futbola līnijas spēlētājiem breketes novērš MCL traumas.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir MCL plīsuma prognoze (perspektīva)?

MCL asaras parasti labi dziedē, ja tās tiek pareizi apstrādātas. MCL asaru izraisītas komplikācijas ir reti. Lielākā daļa sportistu, kuriem ir MCL plīsums, var atgriezties savā sportā pēc savainojuma izārstēšanas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pilnībā atgūtuos no MCL plīsuma?

Laiks, kas nepieciešams, lai pilnībā atgūtuos no MCL plīsuma, ir atkarīgs no plīsuma smaguma pakāpes. 1. pakāpes (viegla) MCL plīsums parasti sadzīst vienas līdz trīs nedēļu laikā. 2. pakāpes (mērens) MCL plīsums parasti ilgst četras līdz sešas nedēļas, lai ārstētu ārstēšanu. 3. pakāpes (smags) MCL plīsums ārstēšanas laikā var izārstēt sešas nedēļas vai ilgāk. Ja jums tiek veikta operācija, lai novērstu MCL plīsumu, tas var aizņemt ilgāku laiku.

Dzīvo ar

Kā es varu rūpēties par sevi, ja man ir MCL plīsums?

Noteikti ievērojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par ārstēšanu, tostarp fizioterapeita norādījumus. Apņemieties veikt fizikālās terapijas vingrinājumus un lietojiet zāles, kā norādījis pakalpojumu sniedzējs. Jo ciešāk sekojat savam ārstēšanas plānam, jo ​​ātrāk jūsu MCL dziedēs.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja savainojat ceļgalu, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņiem būs jānovērtē ievainojums, lai redzētu, cik tas ir smags, jāsamazina pietūkums un jānosaka ārstēšanas plāns.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Ja jums ir MCL plīsums, varētu būt noderīgi uzdot savam veselības aprūpes sniedzējam šādus jautājumus:

• Kāda veida MCL plīsums man ir?
• Kādas ir manas ārstēšanas iespējas?
• Cik ilgi, jūsuprāt, man būs nepieciešams, lai atveseļotos?
• Kādas zāles man vajadzētu lietot?
• Vai man jāredz speciālists?
• Vai man vajadzētu vērsties pie sporta medicīnas speciālista?
• Kad es varu atgriezties savā sporta veidā?
• Kādi ir operācijas plusi un mīnusi, lai labotu manu MCL plīsumu?

Lai gan tas var būt apbēdinoši, ja nevarat nodarboties ar savu sporta veidu, MCL plīsums tikai uz laiku neļaus jums nodarboties ar sportu un nodarboties ar savām iecienītākajām aktivitātēm. Atveseļošanās no MCL plīsuma ir atkarīga no jūsu vēlmes ievērot veselības aprūpes komandas ārstēšanas plānu, kas, iespējams, ietvers atpūtu, kruķu lietošanu un fizikālās terapijas veikšanu. Jo vairāk jūs apņematies ievērot savu ārstēšanas plānu, jo labāk jūsu MCL varēs izārstēties.

Lai gan Mediālās saites (MCL) plīsums var būt sāpīgs un ierobežojošs, ar pareizu ārstēšanu un atveseļošanās laiku pacienti var atgriezties pie savas ierastās aktivitāšu līmeņa. Ārsti visbiežāk iesaka ķirurģisku iejaukšanos tikai smagos MCL plīsumos, savukārt vieglākos gadījumos var izmantot fizioterapiju un rehabilitāciju. Ir svarīgi pareizi ārstēt MCL plīsumus, lai novērstu ilgtermiņa komplikācijas, un pacientiem ir jāpievērš uzmanība atveseļošanās laikam un ieteikumiem, lai pilnībā atgūtos no šāda veida traumām.