Endobronhiālā ultraskaņa (EBUS): mērķis, riski un rezultāti

Latvijā endobronhiālā ultraskaņa jeb EBUS ir kļuvusi par svarīgu diagnostikas metodi plaušu slimību gadījumos. Ar šo procedūru medicīnas speciālists var iegūt detalizētu informāciju par plaušu audiem, limfmezgliem un citām struktūrām, izmantojot ultraskaņas tehnoloģijas. Taču, lai gan EBUS ir ļoti efektīva, tā nesīs līdzi noteiktus riskus un izaicinājumus. Tomēr, ja tiek veikta pareizi, EBUS var sniegt precīzus diagnostikas rezultātus un būtiski uzlabot pacienta ārstēšanas plānu. Šajā rakstā mēs aplūkosim EBUS mērķi, riskus un iespējamos rezultātus.

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto endobronhiālo ultraskaņu (EBUS), lai precīzāk aplūkotu kaut ko jūsu plaušās. Tā var būt infekcija, audzējs, mezgliņš vai cits plaušu stāvoklis. EBUS izmanto apgaismotu cauruli (bronhoskopu) ar pievienotu ultraskaņu, lai apskatītu noteiktu plaušu zonu. Pakalpojumu sniedzēji vienlaikus var arī ņemt paraugus biopsijai.

Pārskats

Kas ir endobronhiālā ultraskaņa (EBUS)?

Endobronhiālā ultraskaņa (EBUS) ir medicīniskā attēlveidošanas procedūra, kas ļauj veselības aprūpes sniedzējam iegūt attēlus no jūsu plaušu iekšpuses. Tā ir bronhoskopijas forma — procedūra, kurā tiek izmantota tieva, apgaismota caurule, lai skatītos plaušās, kur bronhoskopam ir pievienota ultraskaņas iekārta.

Pakalpojumu sniedzēji izmanto EBUS, lai diagnosticētu plaušu slimības un vēža stadiju. Pakalpojumu sniedzēji var izmantot arī citus rīkus ar bronhoskopu tajā pašā procedūrā, ļaujot viņiem vienlaikus iegūt paraugus biopsijām.

Endobronhiālās ultraskaņas veidi

Endobronhiālās ultraskaņas veidi ir:

• Radiālā zonde EBUS (RP-EBUS). RP-EBUS nodrošina augstas izšķirtspējas, 360 grādu skatu uz jūsu elpceļu iekšpusi. Tas var nokļūt tālāk jūsu plaušās un sniegt labāku informāciju nekā izliekta zonde EBUS, taču, ja pakalpojumu sniedzējam ir nepieciešama biopsija, tās iegūšanai ir jāizmanto atsevišķs aprīkojums.
• Izliekta zonde EBUS (CP-EBUS). CP-EBUS var izmantot tikai jūsu lielajos elpceļos (trahejā un bronhos). Tās priekšrocība ir tāda, ka pakalpojumu sniedzējs vajadzības gadījumā var vienlaikus saņemt arī biopsiju. Tam ir ierobežotāks, mazāk detalizēts skats nekā RP-EBUS.
• EBUS-transbronhiālās adatas aspirācija (EBUS-TBNA). Pakalpojumu sniedzēji izmanto EBUS-TBNA, lai ņemtu audu vai šķidruma paraugus biopsijai izliektas zondes EBUS laikā.

Kāda ir atšķirība starp bronhoskopiju un EBUS?

EBUS ir īpašs bronhoskopijas veids. Pakalpojumu sniedzēji var izmantot bronhoskopu — ierīci, ko izmanto bronhoskopijas laikā —, lai skatītu jūsu plaušas ar kameru vai iegūtu šķidruma vai audu paraugus no plaušu iekšpuses. EBUS laikā veselības aprūpes sniedzējs izmanto bronhoskopu, lai iegūtu ultraskaņas attēlus no jūsu plaušu iekšpuses. Viņi dažkārt saņem paraugus biopsijām tās pašas procedūras laikā.

Kāpēc jums ir nepieciešams EBUS?

Veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji izmanto EBUS, ja viņiem ir nepieciešams iegūt detalizētāku ieskatu par to, ko viņi redzēja rentgena vai CT skenēšanas laikā. Viņi to var izmantot, lai diagnosticētu:

• Plaušu infekcijas un abscesi.
• Vēzis plaušās vai telpā starp plaušām (videnes).
• Sarkoidoze, silikoze vai citi iekaisīgi plaušu stāvokļi.
• Elpceļu sašaurināšanās (stenoze).
• Plaušu mezgliņi.

Pakalpojumu sniedzēji var arī izmantot EBUS, lai noteiktu dažus vēža veidus.

Testa detaļas

Kā darbojas endobronhiālā ultraskaņa?

Pulmonologs veic EBUS. Viņi izmanto plānu, apgaismotu cauruli (bronhoskopu), lai skatītos jūsu elpceļos — ejās, kas ieved gaisu plaušās un no tām. Bronhoskopam ir pievienota ultraskaņas ierīce. Ultraskaņa izmanto skaņas viļņus, lai nosūtītu detalizētus jūsu plaušu iekšpuses attēlus uz ekrānu, kur pakalpojumu sniedzējs var tos skatīt. Pakalpojumu sniedzējs var novirzīt bronhoskopu uz apgabalu, kuru viņi vēlas apskatīt, lai redzētu to sīkāk.

Kā sagatavoties EBUS?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs norādījumus, kā sagatavoties jūsu EBUS. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja kāds no norādījumiem ir neskaidrs. Jums var būt nepieciešams:

• Pirms procedūras veiciet asins analīzi.
• Noteiktu laiku pirms procedūras neko neēst un nedzert (ātri).
• Pirms procedūras pārtrauciet lietot noteiktas zāles. Pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, tostarp uztura bagātinātājiem, ko lietojat.
• Vienojieties, lai pēc procedūras kāds jūs aizvedīs mājās. Pēc nomierināšanas jūs pats nevarēsit vadīt automašīnu.

Ko man vajadzētu sagaidīt endobronhiālās ultraskaņas laikā?

Pirms procedūras jūs apgūsieties uz gultas vai galda. Pakalpojumu sniedzēji:

• Ja nepieciešams, palīdziet jums ieņemt pareizo pozīciju.
• Ievietojiet intravenozi (IV) rokā. Medmāsa anesteziologs vai anesteziologs IV ievadīs zāles, lai procedūras laikā justos ērti. Jums var būt mēreni nomierināts vai vispārējā anestēzijā EBUS. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, ko sagaidīt.
• Sastindziet muti (vai degunu) un kaklu ar aerosolu.

Kad esat nomierināts un sastindzis, pulmonologs:

1. Ievietojiet bronhoskopu caur degunu vai muti.
2. Virzieties pa elpceļiem uz apgabalu, kuru vēlaties apskatīt.
3. Ja nepieciešams, ņemiet paraugus biopsijai.
4. Viegli noņemiet bronhoskopu.

Cik ilgi notiek endobronhiālā ultraskaņa?

EBUS aizņem no 30 līdz 90 minūtēm. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi, viņuprāt, tas prasīs jūsu konkrētajā gadījumā. Jums būs jāgaida stunda vai divas, pirms varat doties mājās pēc procedūras.

Vai EBUS biopsija ir sāpīga?

Tā kā pakalpojumu sniedzēji izmanto anestēziju, procedūras laikā nevajadzētu sajust sāpes. Jums var būt iekaisis kakls, klepus vai aizsmakums apmēram dienu pēc tam. Bet, ja jums ir sāpes, nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc endobronhiālās ultraskaņas?

Parasti jūs varat doties mājās pāris stundu laikā pēc procedūras. Jūsu veselības aprūpes komanda jūs uzraudzīs, līdz esat pilnībā nomodā un labi elpojat un rīsit. Viņi var jums paziņot, kad jums vajadzētu sagaidīt testa rezultātus un kad jums vajadzētu ieplānot papildu tikšanos.

Apmēram dienu pēc tam jūs varat:

• Ir iekaisis kakls.
• Ir aizsmakusi balss.
• Klepus.

Nedaudz asiņu atklepošana pēc procedūras ir normāla parādība, un tai vajadzētu izzust dažu stundu vai dienu laikā. Bet informējiet pakalpojumu sniedzēju, ja tas nepāriet dažu dienu laikā vai ja jums ir daudz asiņu.

Kādi ir EBUS riski?

Lai gan EBUS ir ļoti zema riska procedūra. Bet retos gadījumos var rasties komplikācijas. Tie ietver:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Sabrukusi plauša.
• Elpošanas nomākums (neizvada oglekļa dioksīdu no ķermeņa) vai citas elpošanas problēmas.

Kādas ir endobronhiālās ultraskaņas priekšrocības?

Salīdzinot ar citiem attēlveidošanas un biopsijas veidiem, EBUS ir vairākas priekšrocības, tostarp:

• Pakalpojumu sniedzēji var izmantot bronhoskopu, lai novietotu ultraskaņu tieši vajadzīgajā vietā, lai iegūtu vēlamos attēlus.
• Pakalpojumu sniedzējs var veikt biopsiju un attēlveidošanu vienlaikus, nevis divās dažādās procedūrās. To dažkārt var izmantot arī vēža diagnosticēšanai un stadijai vienlaikus.
• Tā ir ambulatorā procedūra. Tas nozīmē, ka jums nav jāuzņemas slimnīcā un tajā pašā dienā jādodas mājās.
• Tas ir minimāli invazīvs. Tas nozīmē, ka pastāv mazāks risks nekā citās procedūrās, kurās jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāizdara iegriezums (izgriež caur ādu).

Aprūpe Klīvlendas klīnikāRespiratory TherapyPievienojiet tikšanos

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kāda veida rezultātus jūs saņemat pēc EBUS un ko tie nozīmē?

Ja esat paņēmis audu vai šķidruma paraugu kā daļu no jūsu EBUS, jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt to infekciju, vēža vai citu apstākļu pārbaudi atkarībā no jūsu situācijas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izskaidrot rezultātus un turpmākās darbības.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir kādi jautājumi vai neparedzētas blakusparādības. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir infekcijas pazīmes, tostarp:

• Drudzis.
• Sāpes krūtīs.
• Apgrūtināta elpošana.
• Rīšanas grūtības.
• Pastāvīga asiņu klepus.
• Nespēja urinēt (urinēt).

Endobronhiālā ultraskaņa (EBUS) ir minimāli invazīva ambulatorā procedūra. Tas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam cieši un detalizēti apskatīt izmaiņas jūsu plaušās. Viņi to var arī izmantot, lai iegūtu audu un šķidruma paraugus ar mazāku risku nekā citas procedūras. Nevilcinieties jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam, ja jums ir kādi jautājumi par to, kā procedūra darbojas, ko viņi meklē vai kad jūs uzzināsit no viņiem. Zinot, ko sagaidīt, jūs varat nomierināties.

Šajā rakstā tika apskatīta endobronhiālā ultraskaņa (EBUS) procedūra, kā arī tās mērķis, riski un rezultāti. Ir svarīgi atzīmēt, ka EBUS ir ļoti efektīva diagnostikas metode, kas ļauj ārstiem precīzi noteikt plaušu slimību diagnozi. Lai arī procedūra var būt saistīta ar noteiktiem riskiem, tās potenciālie rezultāti ir ļoti svarīgi pacientu veselībai. Lai iegūtu labākos iespējamos rezultātus, ir svarīgi veikt EBUS procedūru tikai pieredzējušiem medicīnas speciālistiem. Kopumā, EBUS ir ļoti svarīga un efektīva procedūra plaušu slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai.