Urīnpūšļa izejas obstrukcija: simptomi, cēloņi, ārstēšana un testi

Urīnpūšļa iziešanas obstrukcija ir medicīniska problēma, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ un bieži vien izraisa diskomfortu un sāpes pacientiem. Šajā rakstā mēs apspriedīsim šīs problēmas simptomus, cēloņus, ārstēšanas metodes un testus, kas nepieciešami, lai diagnosticētu šo stāvokli. Ir svarīgi saprast šīs problēmas būtību un iespējamās ārstēšanas iespējas, lai nodrošinātu pacienta labklājību un ātru atveseļošanos.

Ja jums ir sāpes vēderā, sāpes urinēšanas laikā un/vai nespēja iztukšot urīnpūsli, iespējams, ka jums ir urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO). Obstrukcija nozīmē, ka kaut kas bloķē urinēšanu pie urīnpūšļa kakla tieši pirms tas nonāk urīnizvadkanālā. Ir daudzi iespējamie cēloņi, sākot no rētaudiem līdz prostatas vēzim. Ir pieejamas procedūras.

Pārskats

Kas ir urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO)?

Urīnpūšļa izplūdes obstrukcija (BOO) ir tad, kad tiek bloķēts kakls pašā urīnpūšļa apakšā. Kakls ir vieta, kur urīnpūslis savienojas ar urīnizvadkanālu, kas izvada urīnu (urinu) no ķermeņa. Aizsprostojums aptur vai palēnina urinēšanas plūsmu. Iespējamie aizsprostojumi ir rētaudi, urīnpūšļa akmeņi, liels dziedzeris, vēzis vai audzējs.

Kas ir urīnpūšļa aizsprostojums dzemdē?

Urīnpūšļa aizsprostojums dzemdē tiek saukts arī par augļa urīnpūšļa izejas obstrukciju vai augļa apakšējo urīnceļu obstrukciju (LUTO). Šis rets stāvoklis ir tad, kad jaunattīstības mazulim tiek bloķēta urinēšana, kas samazina amnija šķidruma daudzumu, palielina urīnpūšļa izmēru un var izraisīt daudzas citas problēmas.

Kam, visticamāk, ir urīnpūšļa izplūdes šķērslis?

BOO ir visizplatītākā tiem, kas vecāki par 65 gadiem, un cilvēkiem, kuri dzimšanas brīdī ir apzīmēti kā vīrieši (DMAB), un tas bieži ir saistīts ar prostatas problēmām. Vairāk vīriešu nekā sieviešu to saņem. Sievietēm un sievietēm, kuras dzimšanas brīdī ir apzīmētas kā sievietes (DFAB) ar cistocēli (noslīdētu urīnpūsli), biežāk nekā citām sievietēm ir urīnpūšļa izejas obstrukcija. BOO var iegūt arī bērni un zīdaiņi, tostarp augļi, kas attīstās.

Cik bieži ir urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO)?

BOO tiek uzskatīts par izplatītu. Vīriešiem vecumā no 50 līdz 60 gadiem ir 80% iespēja, ka viņiem būs zināma pakāpes urīnpūšļa izejas obstrukcija.

Kā urīnpūslis parasti darbojas?

Jūsu urīnpūslis ir orgāns, kas atrodas starp gūžas kauliem. Tas atrodas virs urīnizvadkanāla, zem nierēm. Urīns no nierēm izplūst urīnpūslī, kas var izstiepties, lai saturētu apmēram 1,5 līdz 2 tases urina.

Vai urīnpūšļa izplūdes šķērslis (BOO) sāp?

Sāpes var būt BOO simptoms. Jūs varat sajust sāpes vēdera lejasdaļā un/vai sāpes urinējot.

Vai urīnpūšļa aizsprostojums ir vēža pazīme?

BOO var būt daudz iemeslu, tostarp prostatas vēzis.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa urīnpūšļa izejas obstrukciju (BOO)?

Urīnpūšļa izejas obstrukcijas cēloņi ir:

• Rētaudi urīnizvadkanālā.
• Urīnpūšļa akmeņi.
• Audzēji taisnajā zarnā.
• Stresa urīna nesaturēšanas (SUI) operācijas procedūras.
• Ne-vēža (labdabīgi) bojājumi vai cistas.
• Urīnizvadkanāla, maksts vai dzemdes kakla vēzis.
• Urīnizvadkanāla rētu (striktūras) slimība.
• Audzēji jūsu dzemdē vai dzemdes kaklā.
• Pūšļa vai dzemdes nokrišana maksts zonā (iegurņa orgānu prolapss).
• Palielināts prostatas dziedzeris (labdabīga prostatas hiperplāzija jeb LPH) vai prostatas vēzis.
• Smags aizcietējums vai izkārnījumu sasitums.

Urīnpūšļa aizsprostojums dažkārt izraisa apakšējo urīnceļu simptomus (LUTS).

Kādi ir urīnpūšļa izejas obstrukcijas (BOO) simptomi?

Jums var būt BOO, ja:

• Ir problēmas ar urīna plūsmas iedarbināšanu.
• Jums šķiet, ka jums ir pilns urīnpūslis, bet nevarat to pilnībā iztukšot.
• Miega stundās bieži urinējiet.
• Ir sāpes vēdera lejasdaļā.
• Ir urinēšanas plūsma, kas sākas un apstājas vai ir ļoti lēna.
• Tukšs bieži, bet ļoti maz urinēšanas izdalās.
• Jūtiet sāpes urinējot.

Diagnoze un testi

Kā tiek novērtēta un diagnosticēta urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO)?

Testi var ietvert:

• Asins analīzes, lai pārbaudītu nieru bojājumus.
• Urīna kultūras, lai pārbaudītu infekciju.
• Nieru un urīnpūšļa ultraskaņa, lai noskaidrotu, kur notiek urinēšanas aizsprostojums.
• Urīna pārbaude, lai meklētu asinis urinē.
• Joma, lai meklētu urīnizvadkanāla sašaurināšanos.
• Urodinamiskais novērtējums (tests, lai parādītu, kā darbojas jūsu urīnpūšļa un sfinktera muskuļi).
• Ultraskaņa (urīnpūšļa un nieru attēls, lai pārbaudītu urīna aizturi).

Kādus jautājumus veselības aprūpes sniedzējs varētu uzdot, lai diagnosticētu urīnpūšļa izejas šķēršļus?

• Vai jūtat sāpes vēderā vai sāpes urinējot?
• Kad jūs ejat urinēt, vai paiet kāds laiks, lai sāktu?
• Vai jūs kādreiz miegā urinējat?
• Kad esat pabeidzis urinēt, vai jums šķiet, ka urīnpūslis joprojām ir pilns vai daļēji piepildīts?
• Vai, urinējot, jūsu urīna plūsma sākas un apstājas (nevar kontrolēt)?

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta urīnpūšļa izejas obstrukcija (BOO)?

Ārstēšanas veids ir atkarīgs no tā, kas aizsprosto urīnpūsli. Piemēram, urīnpūšļa akmeņus ārstē savādāk nekā prostatas vēzi.

Dažus BOO aizsprostojumus var ārstēt, izmantojot:

• Plānas, elastīgas caurules, ko sauc par katetru, ievietošana caur urīnizvadkanālu un urīnpūsli.
• Katetru ievietošana urīnpūslī caur iegriezumu vēdera lejasdaļā.
• Medikamenti.
• Ķirurģiskās procedūras obstrukcijas noņemšanai.

Ir svarīgi pēc iespējas ātrāk saņemt ārstēšanu. Ja to nedarīsit, var rasties sarežģījumi.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Urīnpūšļa traucējumu ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistus Pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst urīnpūšļa izplūdes šķēršļus?

Ja stāvoklis, kas bloķē urīnpūšļa kaklu, ir novēršams, iespējams, var novērst arī urīnpūšļa izplūdes aizsprostojumu.

Kādas zāles es varu lietot, lai samazinātu urīnpūšļa izejas obstrukcijas risku?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par medikamentiem, kas varētu samazināt dažādu apstākļu risku, kas izraisa obstrukciju.

Kāda veida veselības aprūpes sniedzējs ārstē BOO?

Urologs, kas specializējas uroģenitālās sistēmas jomā, var palīdzēt ar nierēm, urīnpūsli, virsnieru dziedzeriem, urīnizvadkanālu, vīriešu auglību un reproduktīvajiem orgāniem. Ginekologs var palīdzēt cilvēkiem, kuri dzimšanas brīdī atzīti par sievietēm ar iegurņa orgānu prolapss problēmām.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir urīnpūšļa izejas obstrukcijas ilgtermiņa komplikācijas?

Komplikācijas var rasties, ja urīnpūšļa izejas obstrukcija nav diagnosticēta un ātri ārstēta. Sarežģījumi ietver:

• Nieru problēmas.
• Urīnpūšļa problēmas.

Cik ilgi man būs urīnpūšļa aizsprostojums?

Ar BOO saistītajiem simptomiem vajadzētu izzust ar ārstēšanu. Bet urīnpūšļa izplūdes aizsprostojums var atgriezties. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija.

Dzīvo ar

Kad es varu atgriezties darbā/skolā?

Ja vien sāpes nav nepanesamas, urīnpūšļa izejas nosprostojums nedrīkst atturēt jūs no parastajām ikdienas aktivitātēm.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja sāpes ir nepanesamas, dodieties uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Tas var būt komplikāciju pazīme.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam par BOO?

• Kāds ir mana urīnpūšļa izejas aizsprostojuma iemesls?
• Kāda ir labākā ārstēšanas iespēja man?

Ja jums ir urīnpūšļa izejas obstrukcijas simptomi, nevilcinieties vērsties pie sava veselības aprūpes sniedzēja. Pievērsiet uzmanību savam urinēšanai. Vai jūsu urīna plūsma ir normāla? Vai arī, neskatoties uz šķidruma uzņemšanu, izdalās ļoti maz urinēšanas? Vai jūs urinējat lēnāk nekā parasti? Vai arī jums ir grūtības sākt urinēt, lai arī cik smagi jūs mēģinātu? Vai tev sāp? Visi šie ir iemesli, lai pārbaudītu savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izvairītos no nieru un urīnpūšļa komplikācijām.

Šajā rakstā esam apskatījuši urīnpūšļa izejas obstrukciju, tā simptomus, cēloņus, ārstēšanu un testus. Šī stāvokļa galvenie simptomi ir bieža urinēšana, grūtības sākt urinēt, nespēja pilnīgi iztukšot urīnpūsli un vājums urinējot. Cēloņi var ietvert prostatas palielināšanos, urīnpūšļa aizsprostojumu vai citus iemeslus. Ārstēšana var ietvert zāļu terapiju, operāciju vai citus ārstēšanas veidus, un diagnoze var tikt veikta ar urīna analīzēm, ultraskaņu vai citiem testiem. Ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, ja jums ir šādi simptomi, lai saņemtu atbilstošu ārstēšanu.