Staigāšana ar kājām: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Staigāšana ar kājām ir izplatīta problēma, kas skar daudzu cilvēku ikdienas dzīvi. Tā var ietekmēt gan fizisko, gan garīgo veselību, radot diskomfortu un ierobežojumus personīgajā un profesionālajā dzīvē. Rakstā tiks apskatīti staigāšanas traucējumu simptomi, izpētīti iespējamie cēloņi un iezīmētas pieejamās ārstēšanas metodes. Uzziniet, kā identificēt problēmu un kādu atbalstu var sniegt medicīnas speciālisti, lai uzlabotu jūsu dzīves kvalitāti.

Pastaiga ar pirkstiem ir tad, kad jūsu bērns staigā uz pirkstiem un kāju bumbām, papēžiem nepieskaroties zemei. Tas ir normāli jaunākiem bērniem, kad viņi mācās staigāt. Tomēr, ja jūsu bērns turpina staigāt pēc 2 gadu vecuma, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Tas var liecināt par pamatslimību.

Pārskats

Kas ir staigāšana ar pirkstiem?

Pastaiga ar pirkstiem ir staigāšanas modelis, kurā jūsu bērns staigā uz pirkstiem un kājām. Viņu papēži nesaskaras ar zemi.

Bērniem, kas jaunāki par 2 gadiem, staigāšana ar pirkstiem ir izplatīta parādība, jo viņi mācās staigāt. Parasti tas nav iemesls bažām. Jūsu bērns parasti sāk staigāt ar rakstu no papēža līdz kājām, kad viņš kļūst vecāks. Parasti ārstēšana nav nepieciešama.

Ja jūsu bērns turpina staigāt uz pirkstgaliem pēc 2 gadu vecuma sasniegšanas, tas var liecināt par pamatslimību.

Cik izplatīta ir staigāšana ar kājām?

Staigāšana uz kājām ir diezgan izplatīta parādība. 5 ar pusi gadu vecumā 2% bērnu, kas parasti attīstās, joprojām staigā kāju pirkstos. Bērniem ar attīstības traucējumiem vai kavēšanos 41% staigāja kāju pirkstos tajā pašā vecumā.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir pēdu staigāšanas simptomi?

Galvenais un pamanāmākais staigāšanas simptoms ir tas, ka jūsu bērns staigā uz pirkstiem un kājām. Kad tiek lūgts staigāt parastajā, plakanā pēdā, lielākā daļa mazu bērnu to var darīt. Bet, ja jūsu bērns turpina staigāt uz pirkstiem, jūs varat arī pamanīt:

• Samazināts līdzsvars un koordinācija.
• Bieži kritieni.
• Problēmas ar apavu nēsāšanu.
• Grūtības piedalīties sporta vai citās atpūtas aktivitātēs.
• Sūdzības par sāpēm.
• Grūtības staigāt pa papēžiem (staigāšana ar pirkstiem paceltiem gaisā).
• Sasprindzinājums viņu papēžu auklās.

Kāpēc bērni staigā uz pirkstgaliem?

Vairumā gadījumu pastāvīga staigāšana ar pirkstiem ir idiopātisks stāvoklis. Tas nozīmē, ka iemesls nav zināms.

Saīsināta Ahileja cīpsla (ekvinusa deformācija) var izraisīt kāju staigāšanu. Jūsu ikru muskuļi saplūst ikru pamatnē, kur tie pārvēršas par Ahileja cīpslu. Pēc tam jūsu Ahileja cīpsla pievienojas jūsu papēža kaulam. Kad jūs izmantojat ikru muskuļus, jūsu Ahileja cīpsla velk jūsu papēdi.

Dažiem bērniem, kuri staigā kāju pirkstos, šī muskuļu un cīpslu kombinācija dzimšanas brīdī varēja būt īsāka. (Tas nav raksturīgi, ja vien jūsu bērnam nav nūjas pēdas vai cita iedzimta kaula deformācija.) Laika gaitā tas var arī saīsināt. Tas var neļaut bērnam pieskarties papēžiem zemei ​​un staigāt ar plakanām pēdām, kas ir problemātiski un patoloģiski.

Daži vecāki bērni, kuri staigā kāju pirkstos, var to darīt aiz ieraduma. Iespējams, viņi to dara arī tāpēc, ka viņu ikru muskuļi un cīpslas laika gaitā ir sasprindzināti. Tas padara sāpīgu staigāšanu no papēža līdz kājām (parasta gaitas mehānika).

Ļoti retos gadījumos staigāšana ar pirkstiem var liecināt par pamatslimību. Šie nosacījumi var ietvert:

• Smadzeņu darbības traucējumi, piemēram, cerebrālā trieka.
• Muskuļu vai nervu traucējumi, piemēram, muskuļu distrofija.
• Muguras smadzeņu anomālija.
• Autisma spektra traucējumi (ASD).

Kāju staigāšana ar autismu

Kāju pirkstiem staigāšana notiek biežāk bērniem ar autisma spektra traucējumiem nekā bērniem, kuriem nav ASD. Viens liels pētījums atklāja, ka 9% bērnu šajā spektrā staigāja kāju pirkstos. Tajā pašā pētījumā konstatēts, ka mazāk nekā 0,5% bērnu bez autisma diagnozes staigāja kāju pirkstos.

Šī pieauguma cēloņi nav skaidri, jo nav tiešas saiknes starp autismu un kāju staigāšanu. Iespējams, ka sasprindzināti papēžu muskuļi ierobežo bērna potīšu kustību apjomu.

Staigāšana ar kājām ar autismu var būt saistīta arī ar sensoriem. Daudziem bērniem ar autismu ir disfunkcionāla vestibulārā sistēma. Vestibulārā sistēma ir atbildīga par jūsu smadzenēm atgriezenisko saiti par kustību, stāvokli un telpisko orientāciju. Tas var būt atbildīgs par kāju staigāšanu. Zinātniekiem ir jāveic vairāk pētījumu, lai saprastu, kā sensorā apstrāde var izraisīt kāju staigāšanu bērniem ar autismu.

Kāju pirkstu staigāšana pieaugušajiem

Daži cilvēki pieaugušā vecumā staigā uz pirkstiem. Viņi, iespējams, bērnībā mēģināja koriģēt savu kāju staigāšanu, taču nekad to nepārauga, vai arī ārstēšana bija neefektīva.

Citreiz staigāšana uz pirkstiem kā pieaugušais sākas nezināmu iemeslu dēļ. Daži veselības stāvokļi, kas ietekmē jūsu pēdas, dažkārt var izraisīt kāju staigāšanu. Varžacis, klepus un perifēra neiropātija var izraisīt kāju staigāšanu.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta staigāšana ar kājām?

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs runās ar jums par jūsu bērna slimības vēsturi un veiks fizisko pārbaudi. Eksāmena ietvaros jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs novēros, kā jūsu bērns staigā. Viņi meklēs visas problēmas ar jūsu bērna pēdām vai kājām. Viņi arī pārbaudīs, vai jūsu bērna kustību diapazonā nav ierobežojumu.

Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var veikt neiroloģiskus testus, lai noskaidrotu, vai jūsu bērnam ir problēmas ar nervu sistēmu. Šie testi var ietvert:

• Bērna refleksu pārbaude.
• Mērot viņu spēju sajust sajūtas rokās vai kājās.
• Pārbauda viņu muskuļu spēku.

Vadība un ārstēšana

Kā pārtraukt staigāšanu ar kājām?

Ārstēšana, lai apturētu staigāšanu kāju pirkstā, ir atkarīga no dažādiem faktoriem, tostarp:

• Jūsu bērna vecums.
• Cik smaga ir jūsu bērna kāju pirksta staigāšana.
• Nosacījuma pamatcēlonis.

Jūsu bērna veselības aprūpes sniedzējs, visticamāk, vispirms ieteiks neķirurģisku ārstēšanu, tostarp:

• Fizioterapija: Jūsu bērns var strādāt ar fizioterapeitu, lai palīdzētu izstiept ikru un pēdu muskuļus. Tas var palīdzēt atbrīvot spriedzi un palielināt viņu kustību diapazonu. Tradicionālā fizikālā terapija var ietvert sērijveida liešanu. Izmantojot šo pieeju, jūsu bērns vairāku nedēļu laikā valkā virkni pastaigu ģipsi, lai izstieptu un pagarinātu ikru muskuļus un cīpslas.
• Potītes-pēdas ortozes (kāju stiprinājumi): Jūsu bērns var valkāt plastmasas kāju stiprinājumu, kas notur pēdu 90 grādu leņķī, lai izstieptu un pagarinātu ikru muskuļus un cīpslas, staigājot visas dienas garumā. Tas būtu saskaņots ar fizioterapeitu un ortoloģistu (veselības aprūpes sniedzēju, kas specializējas šinu un lenču izgatavošanā).
• Novērojums: Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs var ieteikt “nogaidiet un paskatieties”, lai noskaidrotu, vai stāvoklis uzlabojas pats par sevi. Viņi izmantos šo pieeju ne ilgāk kā sešus mēnešus.
• Botulīna A toksīns (Botox®): Jūsu bērns var saņemt Botox injekcijas, lai vājinātu ikru muskuļus un atvieglotu to izstiepšanu.

Ja jūsu bērns ir vecāks par 5 gadiem, viņa veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt operāciju, lai atbrīvotu un pagarinātu ikru muskuļus un Ahileja cīpslas. Šī operācija palīdzēs uzlabot viņu kustību diapazonu un pēdas un potītes darbību.

Papildu ārstēšanas metodes staigāšanai ar pirkstiem bērniem var ietvert:

• Prismas lēcas: Acu ārsts var izrakstīt apkārtējās prizmas lēcas. Prismas lēcas var palīdzēt uzlabot jūsu bērna uztveri par to, kur atrodas viņa ķermenis attiecībā pret apkārtējo vidi.
• Vestibulārā-sensorā terapija: Jūsu bērns var redzēt profesionālu vai fizioterapeitu, lai stimulētu viņa vestibulāro sistēmu.

Aprūpe Klīvlendas klīnikā Atrodiet bērnu primārās aprūpes sniedzēju. Atrodiet ārstu un speciālistus Ieplānojiet pediatrijas primārās aprūpes apmeklējumu

Profilakse

Vai var novērst kāju staigāšanu?

Jā. Tomēr jums par to jāvērš bērna pediatra uzmanība, lai viņš varētu risināt šo stāvokli.

Bērnam augot, jūs varat palīdzēt samazināt pirksta staigāšanas iespējamību, izstiepjot viņa Ahileja cīpslas. Varat arī palīdzēt, izvēloties apavus, kas ir piemēroti un kuriem ir labs atbalsts.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir perspektīva (prognoze) bērniem, kuri staigā uz pirkstiem?

Jūsu bērna perspektīvas ir atkarīgas no viņa pirksta staigāšanas iemesla. Idiopātiskās staigāšanas gadījumā vairums bērnu pēc ārstēšanas pilnībā atveseļojas un iemācās staigāt ar plakanām pēdām. Viņi parasti var piedalīties sporta un citās atpūtas aktivitātēs. Tomēr daži bērni turpinās staigāt uz pirkstiem pat pēc ārstēšanas vai operācijas. Tāpēc kāju stiprinājumi var būt nepieciešami un noderīgi, lai novērstu kāju staigāšanu.

Kādas komplikācijas ir saistītas ar kāju staigāšanu?

Pastāvīga staigāšana ar pirkstiem var izraisīt bērna ikru muskuļu un Ahileja cīpslu sasprindzinājumu vēl vairāk. Tas var apgrūtināt vai pat neiespējami jūsu bērnam staigāt ar plakanām pēdām. Turklāt jūsu bērnam var būt mazāka pēdu un potīšu kustību amplitūda, vai viņam var būt grūtības valkāt apavus vai apavus noteiktiem sporta veidiem, piemēram, slidošanai. Citas muskuļu un skeleta sistēmas problēmas un sāpes var rasties, viņiem pieaugot pieaugušā vecumā, ja viņi nespēj staigāt kāju pirkstā.

Dzīvo ar

Kādi jautājumi man būtu jāuzdod sava bērna veselības aprūpes sniedzējam par kāju staigāšanu?

Ja jūsu bērns turpina staigāt uz pirkstiem pēc 2 gadu vecuma, jums jājautā savam pakalpojumu sniedzējam:

• Pie kāda speciālista manam bērnam vajadzētu vērsties, lai to ārstētu?
• Vai manam bērnam būs nepieciešami ģipsi vai kāju stiprinājumi?
• Kādi testi ir nepieciešami, lai izslēgtu citus veselības traucējumus, piemēram, cerebrālo trieku?
• Vai man vajadzētu novērot cita stāvokļa pazīmes, piemēram, autisma spektra traucējumus?
• Ja šis stāvoklis turpinās, kāda būs ietekme uz atlikušo mana bērna dzīvi?

Staigāšana ar kājām ir izplatīta parādība jaunākiem bērniem, īpaši, kad viņi mācās staigāt. Lielākā daļa bērnu izaug no kājām un galu galā staigā no papēža līdz kājām. Reti staigāšana ar pirkstiem var liecināt par pamatslimību. Ja esat noraizējies par bērna kāju pirkstiem, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var noteikt, vai jūsu bērna pirksta staigāšana ir problēma, un atrast pareizo ārstēšanas iespēju.

Staigāšana ar kājām var būt simptoms vairākām veselības problēmām, tai skaitā neiroloģiskiem traucējumiem un fiziskās traumas. Cēloņi ir dažādi, sākot no genetiskām predispozīcijām līdz neveselīgam dzīvesveidam. Ārstēšana ietver diagnostiku, medicīnisku iejaukšanos un rehabilitāciju. Ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai identificētu pamatcēloņus un uzsāktu atbilstošo terapiju, kas var palīdzēt uzlabot gaitas kvalitāti un vispārējo dzīves kvalitāti.