Amnioinfūzija: mērķis, procedūra, rezultāti un riski

Amnioinfūzija ir medicīnas procedūra, kas var būt būtiska grūtniecības sarežģījumu gadījumos. Šīs procedūras mērķis ir mazināt augļa stresa risku, uzlabojot amnija šķidruma apstākļus. Precīza procedūra sastāv no šķidruma ievadīšanas amnija dobumā, kas palīdz attaisnot dažādus grūtniecības un dzemdību riskus. Rezultāti bieži ir pozitīvi, uzlabojot augļa labsajūtu un dzemdību norisi, tomēr ir svarīgi apzināties iespējamos riskus. Izprotot šīs procedūras aspektus, ārsti un pacienti var pieņemt labākos lēmumus mātes un bērna veselības interesēs.

Amnioinfūzija ir procedūra, kas dzemdību laikā pievieno amnija šķidrumu jūsu dzemdei. Nepietiekams amnija šķidruma daudzums var izraisīt grūtniecības un dzemdību komplikācijas. To veic tikai noteiktos apstākļos.

Pārskats

Kas ir amnioinfūzija?

Amnioinfūzija ir paņēmiens, ko veselības aprūpes sniedzēji izmanto, lai pievienotu amnija šķidrumu jūsu dzemdei. To visbiežāk veic dzemdību laikā, kad auglim ir lēnas vai neregulāras sirdsdarbības pazīmes zemā amnija šķidruma trūkuma dēļ. Zems amnija šķidruma daudzums var saspiest nabassaiti un izraisīt citas dzemdību komplikācijas. Amnioinfūzijas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs ar katetru ievieto jūsu dzemdē fizioloģisko šķīdumu vai nātrija laktātu (Ringera laktāta šķīdumu). Šis šķidrums aizvieto zaudēto amnija šķidrumu un palīdz stabilizēt mazuļa sirdsdarbību un novērst skābekļa zudumu.

Kas ir amnija šķidrums?

Amnija šķidrums ir viela, kas ieskauj jūsu mazuli jūsu dzemdē. Tas pasargā tos no infekcijas un nabassaites saspiešanas un amortizē viņu kustības, kamēr viņi atrodas dzemdē. Amnija šķidrums arī palīdz attīstīt jūsu mazuļa gremošanas un elpošanas sistēmu un regulē viņa temperatūru. Ja nav pietiekami daudz amnija šķidruma, tas var izraisīt jūsu mazuļa veselības problēmas vai komplikācijas dzemdību un dzemdību laikā.

Kas ir nabassaite?

Nabassaite ir jūsu nedzimušā bērna dzīvības līnija dzemdē. Tas savieno tos ar placentu. Saspiests vads var izraisīt komplikācijas, jo tas atņem jūsu mazulim skābekli, asinis un barības vielas.

Kādus apstākļus ārstē amnioinfūzija?

Amnija šķidruma pievienošana tiek veikta tikai noteiktos apstākļos. Amnioinfūziju veic, ja Jums ir stāvoklis, ko sauc par oligohidramniju (zems amnija šķidruma daudzums). To lieto arī kā ārstēšanu:

• Nabassaites saspiešana. Saspiesta nabassaite var izraisīt augļa ciešanas. Augļa ciešanas ir tad, kad jūsu mazulim ir stress dzemdību vai dzemdību laikā.
• Priekšlaicīgs membrānu plīsums (īpaši pirms grūtniecības trešā trimestra). Tas var palīdzēt videi dzemdē un novērst priekšlaicīgas dzemdības.
• Novērst mekonija aspirācijas sindromu (papildu šķidrums var atšķaidīt mekoniju). Mekonijs ir jūsu mazuļa pirmais izkārnījumos. Mekonija norīšana ir kārtībā, bet tā ieelpošana var izraisīt komplikācijas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest ar jums amnioinfūzijas riskus un ieguvumus, pamatojoties uz jūsu slimības vēsturi un grūtniecību.

Kad jāveic amnioinfūzija?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto amnija infūziju konkrētos gadījumos, kad jūsu vēl nedzimušajam bērnam ir pārāk maz amnija šķidruma. Zems amnija šķidruma daudzums ietekmē viņu vidi jūsu dzemdē un var izraisīt ciešanas.

Ir gadījumi, kad amnioinfūziju nevajadzētu veikt, piemēram:

• Auglim ir nopietnas ciešanas. Kad tiek skaitītas minūtes, amnioinfūzija tikai aizkavē piegādi.
• Jums ir aktīva dzimumorgānu herpes infekcija vai cita infekcija jūsu dzemdē.
• Jums ir placentas previa vai ir aizdomas par placentas atgrūšanos.
• Auglis atrodas aizmugures stāvoklī vai atrodas jebkurā citā stāvoklī, izņemot galvu uz leju.

Vai tie var aizstāt amnija šķidrumu?

Jā, veselības aprūpes sniedzēji amnija infūzijas procedūras laikā var aizstāt amnija šķidrumu ar fizioloģisko šķīdumu. Procedūra tiek izmantota tikai noteiktos apstākļos.

Procedūras detaļas

Kā tiek veikta amnioinfūzija?

Šķidrums tiek ievietots caur jūsu dzemdi, izmantojot intrauterīnā spiediena katetru (IUPC). Tas ir pievienots trīsceļu ierīcei, kas savieno IUPC ar augļa monitoru un infūzijas sūkni (ierīci, kas piegādā šķidrumus). Sāls šķīduma pārnešanai tiek izmantotas intravenozas caurules.

IUPC tiek ievietots pēc tam, kad jūsu pakalpojumu sniedzējs ir apstiprinājis, ka jūsu mazulis atrodas jūsu dzemdē ar galvu pa priekšu. Jūsu dzemdes kakls ir arī jāpaplašina vismaz par 1 līdz 2 centimetriem. Tā kā IUPC ir savienots ar monitoru, tas var arī izmērīt dzemdes kontrakcijas un augļa sirdsdarbības ātrumu.

Telpas temperatūras fizioloģiskais šķīdums vai Ringera laktāta šķīdums tiek ievadīts caur caurulīti un jūsu dzemdē. Precīzi ieteikumi var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa, taču jūs varat sagaidīt šķidrumu saņemšanu 10 līdz 30 minūtes.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs turpinās mērīt jūsu amnija šķidruma līmeni, lai nodrošinātu šķidruma aizturi.

Pēc amnioinfūzijas Jums var būt viegls diskomforts vai sāpes.

Riski / ieguvumi

Kādas ir amnioinfūzijas priekšrocības?

Amnija infūzija var palīdzēt ne tikai uzlabot mazuļa sirdsdarbības ātrumu un citas distresa pazīmes:

• Samaziniet risku, ka būs nepieciešama c-sekcija.
• Samaziniet risku, ka būs nepieciešamas knaibles, vakuums vai citi instrumenti.
• Uzlabojiet asins un skābekļa plūsmu bērnam caur nabassaiti.
• Palīdziet aizkavēt dzemdības, lai izvairītos no priekšlaicīgu dzemdību komplikācijām.
• Samaziniet ar mekoniju notraipītā amnija šķidruma daudzumu.
• Uzlabojiet Apgar rādītājus.
• Samaziniet infekcijas (pēcdzemdību endometrīta) iespējamību amnija šķidruma trūkuma dēļ.

Kādi ir amnioinfūzijas riski vai komplikācijas?

Kopumā šķiet, ka amnioinfūzija ir droša un efektīva metode. Tāpat kā visas procedūras, pastāv daži riski. Amnioinfūzijas komplikācijas var ietvert:

• Chorioamnionīts (placentas un amnija šķidruma infekcija).
• Nabassaites prolapss.
• Polihidramnijs (pārāk daudz amnija šķidruma).
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Ilgstošs dzemdības.
• Dzemdes pārmērīga izstiepšanās (palielināta dzemde).
• Perforēta dzemde.

Atkopšana un Outlook

Cik veiksmīga ir amnioinfūzija?

Lielākā daļa amnioinfūzijas procedūru ir veiksmīgas. Tie mēdz būt veiksmīgāki, ja jums ir mazāk amnija šķidruma. Tas nozīmē, ka cilvēki, kuriem nepieciešams nomainīt vairāk šķidruma, parasti redz labākus rezultātus. Piemēram, ja sākotnējais amnija šķidruma indekss ir mazāks par 4 centimetriem, procedūra ir veiksmīga 63% gadījumu. Ja šķidruma indekss ir no 4 līdz 8 cm, panākumu līmenis samazinās līdz 44%. Amnija šķidruma indekss ir mērījums, ko pakalpojumu sniedzēji izmanto, lai novērtētu amnija šķidruma daudzumu jūsu dzemdē.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var apspriest ar jums amnija infūziju. Tas nav tik labi pētīts kā citas procedūras, kas ir bijušas praksē daudzus gadu desmitus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var apspriest ar jums amnioinfūzijas riskus un ieguvumus un noteikt labāko ārstēšanas kursu, pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli.

Sazinieties ar savu grūtniecības aprūpes sniedzēju, ja grūtniecības laikā jūtat, ka no maksts izplūst šķidrums. Viņi var noteikt, vai jums ir amnija šķidruma noplūde. Ir svarīgi arī saglabāt un apmeklēt visus pirmsdzemdību apmeklējumus, lai jūsu pakalpojumu sniedzējs varētu uzraudzīt jūsu mazuļa veselību un labāk atklāt komplikācijas, ko izraisa zems amnija šķidruma daudzums.

Amnioinfūzija ir procedūra, lai aizstātu dzemdību laikā zaudēto amnija šķidrumu. Pietiekams amnija šķidruma daudzums nodrošina, ka grūtniecība un dzemdības ir veselīgas un drošas. Procedūra ietver fizioloģiskā šķīduma vai nātrija laktāta ievadīšanu dzemdē. To veic tikai īpašos apstākļos, piemēram, ja jūsu mazulim dzemdību laikā ir satraukuma pazīmes vai ja pirmsdzemdību ultraskaņā tiek konstatēts zems amnija šķidruma daudzums. Konsultējieties ar savu grūtniecības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kādi jautājumi par amnija infūziju vai amnija šķidruma līmeni grūtniecības laikā. Viņi var pārrunāt procesu ar jums un palīdzēt jums saprast, ko sagaidīt.

Amnioinfūzija ir medicīniskā procedūra, kas tiek veikta grūtniecības laikā, lai mazinātu noteiktu komplikāciju risku. Tās mērķis ir uzlabot amnija šķidruma apstākļus ap augli, kas var palīdzēt novērst nabassaites kompresiju un uzlabot augļa stāvokli. Procedūras laikā sterilais šķidrums tiek ievadīts amnija dobumā. Procedūra var nodrošināt pozitīvus rezultātus, uzlabojot grūtniecības iznākumu; tomēr pastāv arī riski, piemēram, infekcija vai priekšlaicīga dzemdību sākšanās. Katram gadījumam ir jāizvērtē individuāli, izvēloties par labu vai pret amnioinfūzijas veikšanu.