Hydrosalpinx: cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Hydrosalpinx ir nopietns veselības stāvoklis, kas skar sieviešu reproduktīvo sistēmu, izraisot fallopiju cauruļu aizsprostojumu un šķidruma uzkrāšanos. Šīs slimības sekas var būt sāpīgi simptomi un neauglība. Saprotot cēloņus un pazīmes, mēs varam ātri virzīties uz efektīvu diagnostiku un ārstēšanas stratēģijām. Šajā apskatā mēs iepazīsimies ar šo stāvokli plašāk, atklājot tā izcelsmi, simptomoloģiju, diagnostikas metodes un mūsdienu ārstēšanas iespējas, lai atjaunotu veselību un dzīves kvalitāti.

Hidrosalpinkss ir šķidruma aizsprostojums olvados, kas var apgrūtināt grūtniecības iestāšanos. Olvadu bojājumi, visbiežāk no neārstētas infekcijas, var izraisīt hidrosalpinksu. Ārstēšana ietver cauruļu iztukšošanu un labošanu vai to izņemšanu (salpingektomija). Daudzi cilvēki un pāri, kuri vēlas dzemdēt bērnu, pēc hidrosalpinksa ārstēšanas izvēlas IVF.

Pārskats

Izmantojot hidrosalpinksu, šķidruma uzkrāšanās bloķē vienu vai abus olvadus.

Kas ir hidrosalpinkss?

Hidrosalpinks ir stāvoklis, kad šķidrums uzkrājas vienā vai abos olvados, radot aizsprostojumu. Jūsu olvadi stiepjas no jūsu dzemdes līdz olnīcām. Katru mēnesi menstruālā cikla ietvaros jūsu olnīcas ražo olu, kas pārvietojas pa olvadām. Veselīgi olvadi nodrošina atvērtu eju olšūnas un spermas savienošanai (apaugļošanai). Apaugļotā olšūna vai embrijs pārvietojas pa to pašu atvērto eju uz jūsu dzemdi. No turienes embrijs var implantēties jūsu dzemdes sieniņā un attīstīties par augli.

Izmantojot hidrosalpinksu, šķidruma uzkrāšanās bloķē šo eju. Aizsprostots olvads var neļaut spermai nokļūt jūsu olšūnā. Ja apaugļošanās notiek, olvadu aizsprostojums var neļaut embrijam sasniegt jūsu dzemdi.

Cik bieži ir hidrosalpinkss?

Divdesmit līdz 30% neauglības gadījumu ir saistīti ar olvadu problēmām (olvadu faktora neauglība). Hidrosalpinks ir sastopams 10% līdz 20% šo gadījumu.

Kā hidrosalpinkss ietekmē manu ķermeni?

Neārstēts hidrosalpinkss var apgrūtināt grūtniecības iestāšanos, un tas var palielināt spontāno abortu un grūtniecības komplikāciju risku. Papildus tam, ka hidrosalpinkss apgrūtina grūtniecību dzimumakta laikā, tas var:

• Palieliniet ārpusdzemdes (olvadu) grūtniecības risku: Embrijs, kas nespēj sasniegt jūsu dzemdi aizsprostojuma dēļ, var implantēties jūsu olvados, izraisot ārpusdzemdes grūtniecību. Šīs grūtniecības nav dzīvotspējīgas un var būt dzīvībai bīstamas bez ārstēšanas.
• Samaziniet grūtniecības iestāšanās iespējas, izmantojot in vitro apaugļošanu (IVF): IVF var palīdzēt jums iestāties grūtniecība bez olvados. Izmantojot IVF, jūsu pakalpojumu sniedzējs savāc jūsu olas un apaugļo tās ārpus ķermeņa, izmantojot partnera vai donora spermu. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs pārvieto embriju jūsu dzemdē, kur tas var attīstīties. Hidrosalpinks var radīt problēmas, tiklīdz embrijs implantējas jūsu dzemdes sieniņā. Pētījumi liecina, ka šķidrums no hidrosalpinksa var plūst atpakaļ jūsu dzemdē, radot neveselīgu vidi jaunattīstības embrijam.

Hidrosalpinksa ārstēšana palielina veselīgas grūtniecības izredzes, pat ja izvēlaties IVF.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir hidrosalpinksa pazīmes un simptomi?

Hidrosalpinks reti izraisa simptomus. Jūs varat neapzināties, ka jūsu caurules ir bloķētas, kamēr jūsu pakalpojumu sniedzējs neizpēta, kas apgrūtina grūtniecību.

Ja parādās simptomi, tie ietver:

• Sāpes iegurnī, kas var pasliktināties menstruāciju laikā vai tūlīt pēc tās.
• Maksts izdalījumi, kas ir mainījuši krāsu un/vai lipīgi.

Kas izraisa hidrosalpinksu?

Neārstēta infekcija ir visizplatītākais hidrosalpinksa cēlonis. Kaitīgās baktērijas var sabojāt olvadus un izraisīt to iekaisumu. Šis iekaisums bieži notiek olvadu daļā, kas atrodas netālu no olnīcām vai fimbrijām. Jūsu fimbrijas ir pirkstiem līdzīgi pagarinājumi, kas slauc olu no jūsu olnīcām jūsu olvados.

Dziedināšanas procesa ietvaros jūsu fimbrijas var saplūst kopā, aizzīmogojot jūsu olvadus. Šķidrums tiek iesprostots jūsu caurulēs, izraisot to uzbriest.

Hidrosalpinksa cēloņi ir:

• Iepriekš neārstētas seksuāli transmisīvās infekcijas (STI), piemēram, hlamīdijas un gonoreja.
• Iegurņa iekaisuma slimība (PID), ko bieži izraisa neārstētas STI.
• Rētaudi, kas palikuši pēc iegurņa operācijas, īpaši olvadu operācijas.
• Audu uzkrāšanās no endometriozes.
• Daži audzēji.

Diagnoze un testi

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu aizsprostotu olvadu?

Testi, lai pārbaudītu, vai olvados nav aizsprostojuma, ietver:

• Ultraskaņa: Jūsu olvadi parasti nav redzami ultraskaņā. Bet, ja tie ir pietūkuši šķidruma uzkrāšanās dēļ, tie izskatīsies lielāki nekā parasti. Dažreiz tie tiks veidoti kā desa. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt papildu pārbaudes, lai apstiprinātu, ka izmaiņas izraisa hidrosalpinkss.
• Histerosalpingogramma (HSG): HSG ir rentgena krāsvielu tests, lai pārbaudītu, vai jūsu olvados nav aizsprostojumu. Tas ir visizplatītākais tests, ko izmanto, lai diagnosticētu hidrosalpinksu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietos krāsvielu jūsu dzemdē un vēros tās kustību, izmantojot rentgena staru. Ja krāsviela izlīst no jūsu caurulītēm un iegurņa dobumā, jūsu caurules ir atvērtas. Ja krāsviela apstājas, jūsu caurules ir bloķētas.
• Laparoskopija: Laparoskopija ir minimāli invazīva operācija, kas ļauj jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt jūsu vēdera dobumu. Viņi veic nelielus iegriezumus jūsu vēderā un ievieto nelielu kameru (laparoskopu), lai tuvāk apskatītu jūsu olvadus. Dažreiz viņi ievieto katetru jūsu makstī un dzemdes kaklā, lai iesūknētu krāsu jūsu dzemdē un olvados, lai pārbaudītu, vai nav aizsprostojumu. Laparoskopiju var izmantot, lai apstiprinātu HSG rezultātus.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts hidrosalpinkss?

Hidrosalpinksa ārstēšana var uzlabot jūsu grūtniecības iestāšanās iespējas. Jūsu ārstēšana būs atkarīga no tādiem faktoriem kā blokādes smagums un jūsu vecums.

Ja jums ir aktīva infekcija, jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstīs antibiotikas, lai to atrisinātu. Ķirurģiskā ārstēšana ietver:

• Salpingektomija: Noņem vienu vai abus olvadus (divpusēja salpingektomija).
• Salpingostomija (neosalpingostomija): novērš aizsprostojumu jūsu caurulēs. Salpingostomiju parasti veic, izmantojot laparoskopiju. Izmantojot salpingostomiju, jūsu pakalpojumu sniedzējs veic nelielu iegriezumu jūsu olvados, lai to iztukšotu. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var noņemt bojātās caurules daļas un atkārtoti atvērt aizzīmogotos galus. Rezultāti, kas saistīti ar salpingostomiju, pēdējos gados ir padarījuši to par mazāk populāru iespēju nekā IVF. Pēc šīs operācijas var palielināties spontāna aborta un grūtniecības komplikāciju risks. IVF ir labāks panākumu līmenis grūtniecībām nekā salpingostomija.

Daudzi indivīdi un pāri, kuri cenšas iegūt bērnu, saņem ārstēšanu no hidrosalpinksa un pēc tam izvēlas IVF, pilnībā apejot olvadus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt labākās iespējas atkarībā no jūsu unikālā gadījuma.

Kā dabiski atbrīvoties no hidrosalpinksa?

Nav dabisku līdzekļu pret hidrosalpinksu. Ja jūsu caurulēm ir tikai neliels bojājums, jūsu pakalpojumu sniedzējs var tās salabot ar salpingostomiju. Smagāka hidrosalpinksa gadījumā jums var būt nepieciešams noņemt vienu vai abus olvadus.

Profilakse

Kā es varu samazināt hidrosalpinksa risku?

Labākais veids, kā izvairīties no hidrosalpinksa, ir samazināt risku iegūt STI. Drošāka seksa praktizēšana var samazināt tādu infekciju iespējamību, kas var kaitēt jūsu reproduktīvajiem orgāniem.

Perspektīva / Prognoze

Kas notiek, ja hidrosalpinksu neārstē?

Neārstēts hidrosalpinkss samazina grūtniecības iestāšanās iespējamību un palielina spontāno abortu un komplikāciju, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecības, risku. Ārstēšanas saņemšana ievērojami uzlabo jūsu veselīgas grūtniecības izredzes.

Vai hidrosalpinks ir dzīvībai bīstams?

Hidrosalpinkss pats par sevi nav dzīvībai bīstams, taču tas var palielināt ārpusdzemdes grūtniecības risku, kas bez ārstēšanas var būt dzīvībai bīstams.

Dzīvo ar

Kādi jautājumi man jāuzdod savam pakalpojumu sniedzējam?

• Vai man ir aktīva iegurņa infekcija?
• Cik smags ir mans hidrosalpinkss?
• Vai man ir hidrosalpinkss vienā vai abās caurulēs?
• Kā mans hidrosalpinkss ietekmēs manas grūtniecības iestāšanās iespējas?
• Kādi ir ieguvumi un riski, kas saistīti ar manu olvadu labošanu?
• Kādi ir ieguvumi un riski, kas saistīti ar olvadu izņemšanu?
• Cik ilgi pēc hidrosalpinksa ārstēšanas man jāgaida, lai kļūtu grūtniece?
• Vai jūs ieteiktu IVF?

Mēģinot iegūt bērnu, uzzinot, ka jums ir hidrosalpinkss, var justies kā nomācoša neveiksme. Bet daudziem cilvēkiem, kas saņem ārstēšanu, ir veselīga grūtniecība. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā hidrosalpinks ietekmēs jūsu grūtniecības plānus. Jūsu pakalpojumu sniedzējs ir jūsu labākais resurss, lai izskaidrotu, kā hidrosalpinkss ietekmē jūsu auglību, un labākie nākamie soļi, kas virzās uz priekšu.

Hydrosalpinx ir nopietns veselības stāvoklis, kas prasa uzmanību un adekvātu ārstēšanu. Tā cēloņi var būt dažādi, bet bieži saistīti ar iekaisuma procesiem. Simptomi var nebūt izteikti, bet tie var ietekmēt sievietes reproduktīvo veselību. Diagnostika ietver ultraskaņas izmeklējumu un citus metodes. Savlaicīga un mērķtiecīga ārstēšana ir būtiska, lai novērstu komplikācijas un uzlabotu dzīves kvalitāti.