Kifoze: kas tas ir, cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana

Kifoze nav tikai nevēlama muguras izliekuma deformācija – tas ir nopietns stāvoklis, kas pavada mūsu veselību un labsajūtu. Bet kas īsti slēpjas aiz šī medicīniskā termina? Kādi ir kifozi izraisītie cēloņi, kādi simptomi liek par to aizdomāties, un kādi veidi šo ietekmi var būt atšķirīgi? Vēl svarīgāk – kādas iespējas mūsdienīgā medicīna piedāvā kifozei ārstēt? Pievērsim uzmanību šiem jautājumiem, atklājot, kā uzlabot dzīves kvalitāti un atgūt pilnvērtīgu stāju.

Kifoze ir pārmērīga mugurkaula izliekums uz priekšu. Šis stāvoklis var likt jums noliekties uz priekšu tā, it kā jūs būtu noliecies. Tas var izraisīt muguras sāpes un stīvus muskuļus. Ir pieejamas neķirurģiskas un ķirurģiskas ārstēšanas iespējas.

Pārskats

Kifoze liek jūsu mugurkaulam izliekties uz āru. Tas var likt jums izskatīties tā, it kā jūs slinkot.

Kas ir kifoze?

Kifoze ir stāvoklis, kad jūsu mugurkauls izliekas uz āru vairāk nekā vajadzētu. Tas liek jūsu muguras augšdaļai ap krūšu kurvja reģionu (mugurkaula daļa starp kaklu un ribām) noliekties uz priekšu. Izliekums var likt jums izskatīties tā, it kā jūs būtu saliecies vai noslīdējis. Cilvēki dažreiz to sauc par “kupris” vai “apvalks”.

Jūsu mugurkaulam ir dabiski izliekumi. Šie izliekumi atbalsta jūsu stāju un palīdz jums stāvēt taisni. Taču pārmērīgs izliekums var ietekmēt jūsu ķermeni un apgrūtināt stāvēšanu.

Lielāko daļu laika kifoze nerada veselības problēmas vai nav nepieciešama medicīniska palīdzība. Bet tas var likt jums justies pašapziņai par to, kā jūs izskatāties. Smagos gadījumos kifoze var izraisīt sāpes vai elpošanas problēmas. Smagai kifozei var būt nepieciešama operācija.

Kādi ir kifozes veidi?

Ir vairāki kifozes veidi. Daži no visizplatītākajiem ietver:

• Posturālā kifoze: Šis ir visizplatītākais kifozes veids. Tas parasti notiek jūsu pusaudža gados. Slīpēšana vai slikta poza izstiepj saites un muskuļus, kas notur jūsu skriemeļus (mugurkaula kaulus). Stiepšanās izvelk skriemeļus no to parastā stāvokļa, izraisot mugurkaula noapaļotu formu. Tas ietekmē vairāk bērnu, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete, nekā bērniem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirti vīrieši. Parasti tas neizraisa sāpes.
• Scheuermann kifoze: Šis veids notiek, ja skriemeļiem ir atšķirīga forma, nekā paredzēts. Tā vietā, lai tie būtu taisnstūrveida, jūsu skriemeļiem ir ķīļa forma. Ķīļveida kauli izliekas uz priekšu, padarot jūsu mugurkaulu noapaļotu. Tas ietekmē bērnus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis, nekā bērnus, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete. Scheuermann kifoze var būt sāpīga, īpaši aktivitātes laikā vai ilgstoši stāvot vai sēžot. Pozīcijas vai stājas maiņa nemaina izliekumu, jo jūsu skriemeļi nav elastīgi.
• Iedzimta kifoze: Iedzimts nozīmē stāvokli dzimšanas brīdī. Iedzimta kifoze rodas, ja jūsu mugurkauls neattīstās pareizi vai pilnībā neattīstās dzemdē. Pieaugot, tas var palielināties. Ķirurģija var koriģēt mugurkaula izliekumu bērnībā, lai novērstu tā pasliktināšanos. Tas var notikt papildus citiem iedzimtiem augšanas defektiem, piemēram, tiem, kas ietekmē jūsu sirdi un nieres.
• Dzemdes kakla kifoze (militārais kakls): Šis tips rodas, ja jūsu mugurkaula kakla daļa vai mugurkaula daļa, kas atrodas jūsu galvas apakšā līdz muguras augšdaļai), izliecas uz priekšpusi, nevis dabisko izliekumu pret muguru.
• Hiperkifoze: Hiperkifoze ir smags mugurkaula izliekums uz priekšu. Līkne mēra vairāk nekā 50 grādus. Šis tips ir izplatīts pēc 40 gadiem.

Cik izplatīta ir kifoze?

Mazāk nekā 8% skolas vecuma bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs saskaras ar Scheuermann kifozi.

Hiperkifoze (smaga kifoze) skar aptuveni 20% līdz 40% pieaugušo, kas vecāki par 60 gadiem. Vidēji mugurkaula augšdaļas leņķis uz priekšu palielinās par aptuveni 3 grādiem katru desmitgadi (10 gadi).

Simptomi un cēloņi

Kādi ir kifozes simptomi?

Galvenie kifozes simptomi ir:

• Noapaļoti pleci.
• Izliekums vai kupris muguras augšdaļā.
• Stingri paceles cīpslas (muskuļi augšstilbu aizmugurē).

Smaga kifoze var izraisīt šādus simptomus:

• Sāpes vai stīvums mugurā un plecu lāpstiņās.
• Nejutīgas, vājas vai tirpstošas ​​kājas.
• Ārkārtīgs nogurums.
• Līdzsvara problēmas.
• Urīnpūšļa nesaturēšana vai zarnu nesaturēšana.
• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana.

Ja jums ir apgrūtināta elpošana, sazinieties ar 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru.

Kas izraisa kifozi?

Kifozes cēlonis atšķiras atkarībā no veida, bet var ietvert:

• Slikta stāja.
• Jūsu mugurkaula kaulu struktūras anomālijas.
• Kaulu augšanas anomālijas (kaula forma).
• Mugurkaula ievainojums.
• Tavs vecums.

Vai kifoze var pārvērsties par skoliozi?

Nē. Kifoze un skolioze ir apstākļi, kas ietekmē mugurkaulu. Tie var notikt kopā, bet viens neizraisa otru. Kifoze ir patoloģisks mugurkaula izliekums no priekšpuses uz aizmuguri. Skolioze ir patoloģisks mugurkaula izliekums no kreisās puses uz labo vai uz sāniem.

Kādi ir kifozes riska faktori?

Kifozes diagnoze ir izplatīta vecumā no 13 līdz 16 gadiem posturālajai un Šeuermaņa kifozei. Tas ir tāpēc, ka pusaudžu kauli strauji aug. Bet tas var attīstīties ikvienam jebkurā vecumā. Cilvēkam novecojot, skriemeļi zaudē elastību, un mugurkauls var sākt sasvērties uz priekšu.

Jūs varat arī piedzimt ar iedzimtu kifozes formu. Tas var notikt papildus citiem pamata veselības stāvokļiem, kas ietekmē jūsu augšanu un attīstību dzemdē.

Kādas ir kifozes komplikācijas?

Komplikācijas nav izplatītas vieglos kifozes gadījumos, taču tās var rasties, ja jums ir smaga mugurkaula izliekums. Komplikācijas var ietvert:

• Muguras sāpes.
• Grūtības staigāt.
• Plaušu saspiešana (apgrūtināta elpošana).
• Neiroloģiski traucējumi (saspiesti nervi).

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta kifoze?

Starp bērniem jūs (jūsu bērna aprūpētājs) vai skolas ārsts (medmāsa) varat pamanīt kifozes simptomus, īpaši skolā skoliozes skrīninga laikā. Jūsu bērna skola var ieteikt bērnam apmeklēt primārās aprūpes ārstu, lai veiktu eksāmenu, lai apstiprinātu diagnozi.

Jebkurā vecumā jūsu veselības aprūpes sniedzējs pēc fiziskās pārbaudes diagnosticēs kifozi. Fiziskās pārbaudes laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs jums vai jūsu bērnam veikt lieces testu. Jūs stāvēsit kopā ar kājām, ceļiem taisni un rokas karājoties pie sāniem. Pēc tam jūs viegli noliecaties uz priekšu, skatoties uz kājām. Šis tests palīdz jūsu pakalpojumu sniedzējam redzēt mugurkaula izliekumu vai citas mugurkaula problēmas.

Kādi testi diagnosticē kifozi?

Mugurkaula rentgenogrāfija palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam izmērīt jūsu mugurkaula izliekumu, lai diagnosticētu stāvokli. Dabiskā līkne ir no 20 līdz 45 grādiem. Jūsu pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs kifozi, ja līkne ir lielāka par 50 grādiem.

Turklāt jūsu veselības aprūpes sniedzējs piedāvās testus, lai noteiktu, vai jūsu simptomi ir pamatslimības rezultāts vai arī jūsu mugurkaula izliekums ietekmē citas ķermeņa daļas. Testi var ietvert:

• Plaušu funkcijas tests, lai noteiktu, cik labi darbojas jūsu plaušas.
• MRI, lai noteiktu, vai jūsu mugurkaula līkne rada spiedienu uz mugurkaula nerviem.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta kifoze?

Kifozes ārstēšana atšķiras, bet var ietvert:

• Fizioterapija: Vingrinājumi var stiprināt vēdera un muguras muskuļus, lai mazinātu sāpes un uzlabotu stāju. Vingrojumi var arī izstiept saspringtos paceles cīpslas un stiprināt citas ķermeņa daļas.
• Pretsāpju zāles: Pretiekaisuma medikamenti mazina muguras sāpes.
• Muguras stiprinājums: Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt valkāt breketes. Tas ir visizplatītākais, ja bērniem, kuri vēl aug, ir Scheuermann kifoze. Jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriedīs breketes veidu un to, cik stundas dienā tās valkāt.
• Ķirurģija: Ķirurģiska procedūra var samazināt mugurkaula izliekumu. Visizplatītākā kifozes operācija ir mugurkaula saplūšanas operācija. Šīs procedūras laikā jūsu ķirurgs novieto jūsu skriemeļus taisnākā stāvoklī. Viņi tos sapludinās kopā, izmantojot mazus kaula gabalus, lai aizpildītu atstarpes starp skriemeļiem. Kad jūsu skriemeļi dziedē, tie saplūst vai savienojas kopā. Šī procedūra samazina izliekuma smagumu.

Kā mans veselības aprūpes sniedzējs izlems, kāda kifozes ārstēšana man ir nepieciešama?

Veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs jūsu mugurkaulu un piedāvās ārstēšanas iespējas, pamatojoties uz jūsu:

• Vecums.
• Medicīniskā vēsture.
• Vispārējā veselība.
• Kifozes veids.
• Līknes smagums.
• Apgrūtināta elpošana.

Jūs varat pretendēt uz mugurkaula operāciju, ja jums ir:

• Iedzimta kifoze.
• Scheuermann kifoze ar izliekumu, kas pārsniedz 75 grādus.
• Smagas muguras sāpes pat pēc neķirurģiskas vai konservatīvas ārstēšanas mēģinājuma.

Vai terapijai ir blakusparādības?

Katram ārstēšanas veidam ir iespējamas blakusparādības. Pirms ārstēšanas sākšanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai izprastu riskus un blakusparādības. Piemēram, operācijas blakusparādības var ietvert infekciju un asiņošanu griezuma vietā.

Profilakse

Vai ir iespējams novērst kifozi?

Jūs nevarat novērst visu veidu kifozi. Lai novērstu posturālo kifozi, varat veikt šādas darbības:

• Labas stājas saglabāšana.
• Vēdera un muguras muskuļu stiprināšana.
• Veselīga svara saglabāšana.
• Somas vai mācību grāmatas un piederumi izturīgā mugursomā vai rullīšu somā.
• Vingrojiet, lai stiprinātu muskuļus un saglabātu elastību.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir kifoze?

Kifoze ir ārstējams mugurkaula stāvoklis. Līkne var izraisīt vai nevar izraisīt sāpes, un jūs, iespējams, to pat nepamanīsit, kamēr veselības aprūpes sniedzējs to nepieminēs izmeklējuma laikā. Ārstēšanas mērķis ir apturēt līknes pasliktināšanos. Smagos gadījumos jums var būt nepieciešama operācija. Bet lielākajai daļai cilvēku ar kifozi nav nepieciešama operācija.

Vai kifoze atgriežas?

Kifoze var atgriezties pat pēc ārstēšanas. Jums var būt nepieciešams mainīt dzīvesveidu, lai pielāgotu savu stāju. Tas nozīmē vairāk apzināties, kā sēdi, stāvi un kusties visas dienas garumā. Piemēram, jūs varat izvēlēties izmantot rullīšu somu, nevis nēsāt skolas grāmatas mugursomā. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko varat darīt, lai novērstu kifozes atkārtošanos.

Kādas ir kifozes perspektīvas?

Agrīna kifozes diagnostika nodrošina vislabāko rezultātu. Lielākajai daļai cilvēku, kuri saņem agrīnu diagnozi, nav nepieciešama operācija, un viņi var pārvaldīt stāvokli, izmantojot neķirurģiskas iespējas. Kifoze var pasliktināties, ja to neārstē. Tas var izraisīt veselības problēmas, piemēram, apgrūtinātu elpošanu.

Ir svarīgi regulāri uzraudzīt kifozi ar veselības aprūpes sniedzēju visu mūžu, pat pēc ārstēšanas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt veselības aprūpes sniedzēju?

Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja pamanāt sava vai bērna mugurkaula izliekumu, kas ietekmē jūsu vai viņa stāju. Veselības aprūpes sniedzējs var novērtēt jūsu simptomus un vajadzības gadījumā palīdzēt uzlabot stāju.

Apmeklējiet neatliekamās palīdzības numuru, ja jums ir apgrūtināta elpošana.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums vai jūsu bērnam ir kifoze, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam:

• Cik smaga ir līkne?
• Vai man būs nepieciešama operācija?
• Kādas neķirurģiskas ārstēšanas metodes var palīdzēt?
• Vai man vajadzētu veikt fizikālo terapiju?
• Kā es varu apturēt līknes pasliktināšanos?
• Vai ir ārstēšanas blakusparādības?

Piezīme no Klīvlendas klīnikas

Kifoze, pārmērīga mugurkaula izliekums uz priekšu, ir ārstējams stāvoklis, kas parasti neietekmē cilvēka ikdienas aktivitātes, ja vien izliekums nav smags. Agrīna diagnostika un ārstēšana var novērst šo stāvokli, pirms tas pasliktinās. Ir neinvazīvas ārstēšanas metodes, kuras jūsu veselības aprūpes sniedzējs piedāvās pirms operācijas. Pat pēc ārstēšanas jums būs jāuzrauga sava poza, lai pārliecinātos, ka izliekums neatgriežas. Ja līkne liek jums justies apzināti, konsultējieties ar garīgās veselības aprūpes speciālistu.

Kifoze ir mugurkaula izliekums, kas var rasties dažādu iemeslu dēļ, tai skaitā traumām, attīstības traucējumiem vai izmaiņām mugurkaula struktūrā. Simptomi var variēt no vieglas diskomforta līdz smagām sāpēm un ierobežotai kustīgumam. Ir vairāki kifoze tipi, un katram ir savi specifiskie ārstēšanas protokoli. Galvenie terapijas mērķi ir sāpju mazināšana, postošu izliekumu korekcija un funkciju atjaunošana. Ārstēšana var ietvert vingrinājumus, brūču valkāšanu un dažos gadījumos arī operāciju.