Lupus izsitumi: veidi, cēloņi, ārstēšana un profilakse

“Lupus ir hroniska autoimūna slimība, kas prasa pastāvīgu uzmanību un rūpīgu pieeju gan diagnostikai, gan ārstēšanai. Izsitumi ir viens no visizplatītākajiem lupus simptomiem, un tie var ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Uzziniet vairāk par dažādiem lupus izsitumu veidiem, to izraisītājiem un efektīvām ārstēšanas metodēm, kā arī par profilakses pasākumiem, kas palīdzēs jums uzlabot dzīves kvalitāti un vadīt veselīgāku dzīvesveidu, neskatoties uz šo sarežģīto stāvokli.”

Lupus izraisa dažādus izsitumus uz sejas un ķermeņa. Tauriņa formas (malāri) sejas izsitumi ir izplatīta slimības pazīme. Diskoidālā vilkēde, ādas lupus veids, izraisa apļveida sarkanus izsitumus uz ķermeņa. Daži izsitumi var rētas. Ultravioletās gaismas iedarbība var izraisīt lupus ādas izsitumus vai pasliktināt tos. Steroīdu krēmi un citas ārstēšanas metodes palīdz.

Pārskats

Lupus izsitumi jeb malārijas izsitumi sniedzas pāri degunam un atrodas uz abiem vaigiem. Tas varētu izskatīties kā tauriņš.

Kas ir lupus izsitumi?

Izsitumi uz ādas ir izplatīta lupus, autoimūnas slimības, pazīme. Bieži parādās tauriņa formas izsitumi uz sejas, ko sauc par malārijas izsitumiem. Šie izsitumi sniedzas pāri jūsu degunam, no vaiga līdz vaigam, tādā formā, kas atgādina tauriņu.

Papildus malārijas izsitumiem lupus ādas izsitumi var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Daži lupus veidi izraisa atšķirīgus lupus ādas izsitumus.

Lupus savu nosaukumu ieguvis no sejas izsitumiem. Trīspadsmitā gadsimta ārsts Rožērijs Frugardi domāja, ka sarkanās vilkēdes sejas izsitumi atgādina vilka sejas vai koduma zīmes. Slimību viņš nosauca par lupus, kas latīņu valodā nozīmē vilks.

Kas ir ādas sarkanā vilkēde?

Aptuveni 2 no 3 cilvēkiem ar sarkano vilkēdi attīstās ādas slimība, ko sauc par ādas sarkano vilkēdi (CLE). Vārds “āda” nozīmē ādu. Cilvēkiem ar CLE rodas ādas izsitumi vai čūlas, parasti uz saules pakļautajām ķermeņa daļām.

Dažiem cilvēkiem CLE ir tikai, savukārt citiem ir CLE kopā ar cita veida vilkēdi. Apmēram 1 no 5 cilvēkiem, kam pirmo reizi diagnosticēta CLE, slimība progresē līdz sistēmiskai sarkanajai vilkēdei (SLE). SLE ir visizplatītākais lupus veids.

Kādi ir lupus ādas izsitumu veidi?

Ir dažādi CLE veidi, katram ir dažādi ādas izsitumi. CLE veidi ietver:

• Diskoidālā sarkanā vilkēde (DLE).
• Subakūta ādas sarkanā vilkēde (SCLE).
• Akūta ādas sarkanā vilkēde (ACLE).

Kas ir diskveida lupus izsitumi?

Diskoidālā sarkanā vilkēde (DLE) ir visizplatītākā CLE forma. To sauc arī par hronisku ādas vilkēdi.

Diskoveida lupus izsitumi parasti parādās uz jūsu sejas un galvas ādas, taču tie var ietekmēt jebkuru ķermeņa daļu. Diskoveidīgi bojājumi galvas ādā var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu matu izkrišanu.

Diskoveida lupus izsitumi parasti:

• Tam ir apaļi, monētas vai diska formas sarkani plankumi, kas ir biezi un zvīņaini.
• Neniez un neizraisa sāpes.
• Var rēta vai mainīt ādas krāsu (gaišāku vai tumšāku).

Hroniski diskveida vilkēdes izsitumi vai čūlas var radīt ādas vēža risku. Diskoveida čūlas uz lūpām vai mutes iekšpusē var attīstīt ādas vēža veidu, ko sauc par plakanšūnu karcinomu.

Retos gadījumos cilvēkam ar diskoīdu sarkano vilkēdi attīstās arī chilblain sarkanā vilkēde. Šis stāvoklis izraisa sāpīgus, purpursarkanus ādas plankumus, kas aukstā temperatūrā pasliktinās.

Kas ir subakūti ādas sarkanās vilkēdes (SCLE) izsitumi?

SCLE izsitumi mēdz veidoties uz jūsu ķermeņa daļām, kuras saņem daudz saules, piemēram, uz rokām, pleciem, krūtīm un kaklu. Vārds “subakūts” attiecas uz faktu, ka izsitumi parādās diezgan ātri un nav visu laiku.

Sarkani, cirkulāri lupus izsitumi:

• Savienojas, veidojot savstarpēji bloķējošus apļus.
• Parasti nav sāpīgi vai niezoši.
• Neveidos rētas, bet var padarīt jūsu ādu gaišāku vai tumšāku.

Kas ir akūti ādas sarkanās vilkēdes (ACLE) izsitumi?

ACLE izraisa sejas tauriņu izsitumus (malārus izsitumus). Jums var būt arī izsitumi uz pieres, rokām, kājām vai citām ķermeņa daļām. Šie citi izsitumi ne vienmēr parādās tauriņa formā.

ACLE izsitumi rodas, ja Jums ir vilkēdes uzliesmojums. Tas nozīmē, ka slimība ir aktīva, izraisot simptomus.

Ja jums ir tauriņu izraisīti izsitumi, cilvēki var domāt, ka jūs piesarkstat, piesarkstat vai esat slikti apdegusi. Izsitumi var būt plakani, pacelti vai zvīņaini. Dažreiz tas ir niezošs, bet parasti nav sāpīgs.

Reti ACLE rada arī šādas problēmas:

• rūsas čūlas (sāpīgas čūlas mutē).
• Nātrene (pacelti, sāpīgi izciļņi).
• Pagaidu matu izkrišana.

Iespējamie cēloņi

Kas izraisa lupus sejas izsitumus vai citus lupus izsitumus?

Lupus rodas, kad imūnsistēmas šūnas, kas parasti cīnās pret infekcijām, vēršas pret jūsu ķermeni un uzbrūk veselām šūnām. Iekaisums visā ķermenī izraisa tādus simptomus kā lupus izsitumi, locītavu sāpes, ārkārtējs nogurums un drudzis.

Saules ultravioletās (UV) gaismas vai mākslīgo gaismas avotu iedarbība var izraisīt sarkanās vilkēdes izsitumus. Izsitumi rodas, kad imūnās šūnas jūsu ādā reaģē uz UV gaismas avotiem, izdalot ķīmiskas vielas, kas iekaisa jūsu ādu. Šāda veida reakcija norāda, ka jūsu āda ir jutīga pret gaismu. UV iedarbība izraisa vai pasliktina ādas problēmas pat 7 no 10 cilvēkiem ar sarkano vilkēdi.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstēti lupus izsitumi?

Dermatologs (ārsts, kas specializējas ādā) ārstē lupus ādas izsitumus. Ārstēšana var ietvert:

• Lokāli lietojami steroīdi, ko lieto uz ādas.
• Pretmalārijas zāles, piemēram, hidroksihlorokvīns (Plaquenil®).

Cik ilgi ilgst lupus izsitumi?

Lupus izsitumi var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Var paiet ilgāks laiks, lai izzustu apsārtums un ādas krāsas izmaiņas. Rētas bieži ir pastāvīgas, lai gan tās var izbalināt laika gaitā vai ar ārstēšanu.

Kā es varu novērst lupus izsitumus?

Lupus ārstēšana, piemēram, imūnsupresanti, var kontrolēt slimību, samazinot lupus izsitumu attīstības risku. Varat arī veikt šādas darbības, lai pasargātu sevi no gaismas iedarbības:

• Ikdienā lietojiet plaša spektra sauļošanās līdzekli ar SPF 30, pat atrodoties telpās. Atkārtoti uzklājiet sauļošanās līdzekli ik pēc četrām stundām.
• Izvairieties doties ārā, kad saules stari ir spēcīgākie, no pulksten 10 līdz 16
• Atrodoties ārā, valkājiet cepuri ar platām malām (vēlams ar SPF aizsardzību), cieši austas drēbes, garām piedurknēm un lielas saulesbrilles.
• Neizmantojiet solāriju.
• Izmantojiet zemākas intensitātes spuldzes mājās un lūdziet darba devējam tās uzstādīt jūsu darba vietā.
• Mājās un darbā uzlieciet logu pārsegumus, kas aizsargā pret UV starojumu.
• Uzklājiet uz automašīnas logiem UV aizsargājošas logu plēves. (Noteikti ievērojiet savas valsts likumus).
• Pārvietojiet savu darbvietu tālāk no logiem.

Kad zvanīt ārstam

Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam par sarkanās vilkēdes izsitumiem uz sejas?

Jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas sarkanā vilkēde, kas:

• Parādās uz lūpas vai mutes iekšpusē.
• Izraisīt sāpes vai niezi.
• Uzkavēties nedēļām vai pasliktināties, neskatoties uz ārstēšanu.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

Iespējams, vēlēsities jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam:

• Kāda veida lupus izsitumi man ir?
• Kas izraisa lupus izsitumus?
• Kā ārstēt lupus izsitumus?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai novērstu rētas?
• Kādus pasākumus es varu veikt, lai novērstu lupus izsitumus nākotnē?
• Vai man vajadzētu pievērst uzmanību komplikāciju pazīmēm?

Lupus ādas izsitumi ir bieži sastopams ādas vilkēdes simptoms. Tauriņveida izsitumi (malāri izsitumi) uz sejas skar daudzus cilvēkus ar vilkēdi, bet sarkanās vilkēdes izsitumi var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Izvairīšanās no UV gaismas iedarbības var samazināt jūsu izredzes attīstīt lupus ādas izsitumus. Tas var arī novērst citu lupus simptomu, piemēram, noguruma un locītavu sāpju, uzliesmojumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atrast labāko ārstēšanu, lai novērstu un ārstētu vilkēdes izsitumus.

Lupus izsitumi ir bieži sastopami lupus slimniekiem, tiem ir dažādi veidi un tie var liecināt par slimības aktivitāti. Cēloņi ir saistīti ar imūnsistēmas traucējumiem, un ārstēšana ir atkarīga no simptomu smaguma un individuālajām pacienta vajadzībām. Efektīva terapija un regulāri medicīniskie novērojumi ir svarīgi, lai kontrolētu izsitumus un uzlabotu dzīves kvalitāti. Profilakses pasākumi ietver riska faktoru izvairīšanos un veselīgu dzīvesveidu.