Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)

Smags akūts respiratorais sindroms jeb SARS atgādina spoku, kurš neticami ātri pārvietojas starp kontinentiem, radot bailes un neziņu visā pasaulē. Šis vīrusa izraisītais stāvoklis sākumā izpaužas kā nevainīgs saaukstēšanās, taču ātri progresē, apdraudot cilvēka dzīvību ar smagām pneimonijām un elpošanas mazspēju. SARS neapšaubāmi ir medicīnas, sabiedrības veselības un globālās drošības izaicinājums, kam nepieciešama tūlītēja uzmanība un kopīgas rīcības stratēģija.

Smags akūts respiratorais sindroms (SARS)

Pārskats

SARS ir elpceļu slimība, ko izraisa koronavīruss, ko sauc par ar SARS saistīto koronavīrusu (SARS-CoV). Koronavīrusi ir izplatīts augšējo elpceļu slimību, tostarp saaukstēšanās, cēlonis cilvēkiem un izraisa vairākas slimības dzīvniekiem.

Pirmais ziņotais SARS gadījums Ķīnā parādījās 2002. gada novembrī. Kopš tā laika vīruss ir ziņots arī citās Āzijas daļās (Vjetnamā, Taivānā, Malaizijā, Singapūrā, Taizemē), Ziemeļamerikā (ASV un Kanādā) un Eiropā. 2003. gada jūnijā vairāk nekā 8400 cilvēku ir diagnosticēti ar šo slimību visā pasaulē, un aptuveni 800 no šiem cilvēkiem ir miruši jeb aptuveni 10 procenti no tiem, kas saslimst ar šo slimību. Amerikas Savienotajās Valstīs slimība ir diagnosticēta mazāk nekā 100 cilvēkiem, un neviens cilvēks nav miris. Šobrīd joprojām nav skaidrs, cik lielā mērā šī slimība var izplatīties tālāk. Gadījumu skaits pasaulē un Amerikas Savienotajās Valstīs strauji samazinājās, un līdz šim tas nav atkārtoti parādījies. Veselības aizsardzības amatpersonas turpina izsekot slimībai visā pasaulē.

Kā cilvēks saslimst ar SARS?

Veselības eksperti uzskata, ka visizplatītākais veids, kā cilvēki saslimst ar SARS, ir tiešs kontakts ar infekciozu materiālu (piemēram, elpceļu izdalījumiem) no inficētas personas. Iespējamie SARS izplatīšanās veidi ir pieskaršanās citu cilvēku ādai vai priekšmetiem, kas ir inficēti ar infekcioziem pilieniem, ko izraisa SARS inficētas personas klepus vai šķaudīšana. Iespējams, ka SARS var izplatīties plašāk pa gaisu vai citos pašlaik nezināmos veidos.

Līdzšinējā informācija liecina, ka cilvēki, kuri ir inficēti ar SARS, visticamāk, izplatīs slimību citiem, ja viņiem ir simptomi. Nav zināms, cik ilgi pirms vai pēc simptomu parādīšanās, ka SARS varētu tikt pārnests uz citiem.

Amerikas Savienotajās Valstīs visaugstākais risks saslimt ar SARS ir personas, kuras ir ceļojušas un atgriezušās no pasaules apgabaliem, kuros reģistrēts liels SARS gadījumu skaits. Pasaules apgabalos ar SARS uzliesmojumiem vislielākais risks ir personām, kurām ir bijis tiešs ciešs kontakts ar inficētu personu, piemēram, tie, kas dzīvo kopā ar SARS pacientu, kā arī veselības aprūpes darbinieki, kuri rūpējas par SARS slimniekiem.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai slimība attīstītos?

Pēc saskares ar SARS slimības attīstība ilgst no 2 līdz 10 dienām. Tāpat kā saaukstēšanās gadījumā, paturiet prātā, ka ne visi, kas nonāk saskarē ar vīrusu, saslimst ar šo slimību.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir SARS simptomi?

Lai noteiktu SARS diagnozi, personai ir jābūt:

• Temperatūra virs 100,4 grādiem
• Viens vai vairāki elpceļu slimības simptomi, piemēram, klepus, elpas trūkums, apgrūtināta elpošana vai hipoksija (mazāks par normālu skābekļa līmeni asinīs) vai pneimonijas vai akūta respiratorā distresa sindroma rentgena pazīmes. Šie simptomi attīstās 2 līdz 7 dienas pēc sākotnējiem simptomiem, kas ietver galvassāpes, ķermeņa sāpes un vispārēju diskomforta sajūtu.
• Ceļots (ieskaitot tranzītu lidostā) pēdējo 10 dienu laikā uz kontinentālo Ķīnu; Honkonga; Hanoja, Vjetnama; Singapūra; Taivāna; vai Toronto, Kanādā, vai pēdējo 10 dienu laikā sazināties ar kādu, kurš ir devies uz kādu no šīm teritorijām, kam diagnosticēts SARS, vai ir bijis ciešā kontaktā ar kādu, kam ir SARS.
• Laboratorijas pierādījumi par SARS (ar SARS saistītā koronavīrusa un/vai antivielu noteikšana pret SARS saistīto koronavīrusu)

Kas man jādara, ja man ir visi SARS simptomi?

Mēģiniet aizsegt muti un degunu, kad šķaudāt, un, ja iespējams, valkājiet sejas masku. Mazgājiet rokas bieži un rūpīgi, un īpaši pēc deguna izpūšanas. Nekopīgojiet priekšmetus, kuriem pieskaraties, ar ģimenes locekļiem, kamēr tie nav mazgāti ar ziepēm un karstu ūdeni. Tas ietver sudraba traukus, dvieļus un gultas veļu. Uzturiet virsmas, piemēram, darba virsmas, durvju rokturus un vannas istabas iekārtas tīras, izmantojot sadzīves dezinfekcijas līdzekļus un vienreizējās lietošanas cimdus. Ierobežojiet mijiedarbību ārpus mājas 10 dienas pēc elpceļu simptomu un drudža izzušanas. Neejiet uz darbu, skolu vai citām sabiedriskām vietām. Zvaniet savam ģimenes ārstam, lai saņemtu papildu norādījumus.

Vadība un ārstēšana

Vai ir SARS ārstēšana?

Šobrīd nav tādu medikamentu, vakcīnu vai pretvīrusu terapiju, kas būtu precīzi vērstas pret SARS. Cilvēki Amerikas Savienotajās Valstīs, kuriem diagnosticēts SARS, tiek ārstēti tā, it kā viņiem būtu pneimonija, proti, viņiem tiek nozīmētas antibiotikas, ja ārsti uzskata, ka tas ir nepieciešams. Par laimi, šķiet, ka lielākā daļa cilvēku, kas saslimst ar SARS, pilnībā atveseļojas.

Resursi

Man ir tuvākie ceļojumu plāni ārpus Amerikas Savienotajām Valstīm. Kas man būtu jāzina?

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Pasaules Veselības organizācija bieži atjaunina savas ceļošanas vadlīnijas, pamatojoties uz jaunu informāciju, kas iegūta par pašu SARS, un pārskatīto informāciju par slimības uzliesmojumu. Sazinieties ar šīm organizācijām, lai iegūtu jaunākos ceļojumu ieteikumus.

CDC kontaktinformācija 888.246.2675 (bezmaksas tālrunis)

• Pasaules Veselības organizācijas informācija
• www.who.int/topics/sars/en

Ja dosieties uz pasaules apgabaliem, kuros ir bijis liels uzliesmojumu skaits, jums tiks lūgts pēc atgriešanās 10 dienas uzraudzīt savu veselību un apmeklēt ārstu, ja Jums rodas drudzis, ko pavada vai kam seko klepus un/vai ir apgrūtināta elpošana.

Secinājumā, Smags akūts respiratorais sindroms (SARS) ir nopietna elpceļu slimība, ko izraisa koronavīruss. SARS izraisīja bailes visā pasaulē 2002. un 2003. gadā, radot nāves gadījumus un lielu satraukumu sabiedrības veselībā. Tomēr ātra un koordinēta starptautiskā reakcija, efektīvas sabiedrības veselības pasākumi un saslimstības uzraudzība samazināja tās izplatību un novērsa pandēmijas paplašināšanos.