Sidenham Chorea: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Sidhenamas horēja – nosacījums, kas liek pacelties matiem uz rokām. Izsisties sviedros tikai izrunājot šos vārdus. Tas ir neiroloģiskas izcelsmes traucējums, kas izpaužas kā neparedzētas, straujas kustību patvaļīgas sekas. Pacienti cīnās ar koordinācijas zudumu, emocionālo nestabilitāti un pat muskuļu vājumu. Šis raksts izgaismos Sidhenamas horējas enigmu, sniedzot skaidrojumu tās simptomiem un paverot durvis uz pieejamām ārstēšanas metodēm, kas sola atgūt kontroli pār savu ķermeni un dzīvi.

Sidenham horeja ir neiroloģisks traucējums, kas dažiem bērniem rodas pēc reimatiskā drudža vai STREP rīkles. Tas noved pie nekontrolējamām dejai līdzīgām kustībām un citiem simptomiem, kas var piemeklēt jebkurā laikā. Smagi simptomi var ietekmēt ikdienas dzīvi.

Pārskats

Kas ir Sidenhemas horeja?

Šis neiroloģiskais kustību traucējums rodas bērniem ar A grupu beta hemolītiskais streptokoks infekcija. Tās ir tās pašas baktērijas, kas izraisa STREP rīkli un reimatisko drudzi. Jūsu imūnsistēmas reakcija uz infekciju var ietekmēt jūsu nervu sistēmu, izraisot kustību traucējumus.

Kā Sydenham horeja var ietekmēt mana bērna labsajūtu?

Horea cēlies no vārda “deja”. Bērniem ar šo stāvokli rodas kustību traucējumi, kas ietver ātras, patvaļīgas, nekoordinētas kustības, kas atgādina dejošanu. Smagos gadījumos šīs kustības traucē ikdienas dzīvi.

Cilvēki, kuriem attīstās Sidenhemas horeja, parasti to saslimst bērnībā pēc STREP rīkles vai reimatiskā drudža. Tā ir visizplatītākā iegūtās horejas forma.

Cik izplatīta ir Sidenhemas horeja?

Stāvoklis ir reti sastopams Ziemeļamerikā un Eiropā, jo plaši un agrīni tiek lietotas antibiotikas, lai ārstētu iekaisis kakls. Sidenham horeja ir biežāk sastopama jaunattīstības valstīs, kur ārstēšanas prakse atšķiras.

Kurš, visticamāk, saņems Sidenhemas horeju?

Tas var rasties bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem. Tas ir biežāk sastopams cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB). Sidenham horeja reti skar bērnus, kas jaunāki par 5 gadiem, vai pieaugušos.

Kādas ir iespējamās Sydenham horejas komplikācijas?

Bērni saskaras ar lielāku bērnu autoimūnu neiropsihisku traucējumu risku, kas saistīti ar streptokoku infekcijām (PANDAS). Tas, vai streptokoku infekcija patiešām izraisa PANDAS, joprojām ir pretrunīgs. Daži izplatīti simptomi, kas aprakstīti bērniem ar PANDAS, ir šādi:

• Uzvedības izmaiņas un neuzmanība.
• Obsesīvi-kompulsīvas pazīmes.
• Tiks.

Jūsu imūnsistēmas reakcija uz streptokoku infekciju var ietekmēt citus orgānus, tostarp ādu, locītavas un sirdi. Jūs varat attīstīt nosacījumus, tostarp:

• Artrīts.
• Endokardīts.
• Sirds vārstuļu slimība.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa Sydenham horeju?

Tas notiek, ja A grupa beta hemolītiskais streptokoks infekcija izraisa patoloģisku imūnsistēmas reakciju. Tā vietā, lai uzbruktu baktērijām, jūsu imūnsistēma uzbrūk veseliem smadzeņu audiem. Uzbrukuma mērķis ir jūsu smadzeņu zona, kas kontrolē kustību. Dažas antivielas, kas vērstas uz šo smadzeņu reģionu, ir atklātas cilvēkiem ar Sidenham horeju.

Kādi ir Sydenham horejas simptomi?

Simptomi var rasties jebkurā vietā jūsu vai jūsu bērna ķermenī. Tās var parādīties pēkšņi, īpaši, ja jūsu bērns ir noguris.

Fiziskie simptomi

• Netīšas, īsas nejaušas roku un ķermeņa kustības, kas rada nemiera iespaidu.
• Neveiklība.
• Grūtības saglabāt rokas satvērienu.
• Roku izgriešana.
• Nemierīgums.
• Neliela grimase.
• Klūp un krīt.

Runas problēmas

• Neskaidra runa.
• Vokālie uzplūdi.

Kognitīvie un emocionālie simptomi

• Trauksme.
• Grūtības koncentrēties.

Kad sākas Sydenham horejas simptomi?

Simptomi ir aizkavēti pēc akūtas infekcijas un var sākties līdz sešiem mēnešiem pēc tam, kad jūsu bērnam ir bijis STREP kakls vai reimatiskais drudzis.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta Sidenhemas horeja?

Veselības aprūpes sniedzēji jautā par jūsu bērna slimības vēsturi, simptomiem un iespējamo A grupas iedarbību beta hemolītiskais streptokoks. Asins analīze, lai noteiktu STREP antivielas, var atbalstīt diagnozi. Ja jūsu bērnam ir pozitīvs Sydenham horejas tests, viņam var būt nepieciešama arī sirds pārbaude, lai pārbaudītu vārstuļu slimības vai endokardīta pazīmes.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta Sidenhemas horeja?

Jūsu bērnam vispiemērotākā terapija ir atkarīga no simptomu smaguma pakāpes. Vieglas slimības formas ārstēšana var nebūt nepieciešama.

Kā tiek ārstēta vidēji smaga vai smaga Sidenhemas horeja?

Zāles var būt noderīgas bērniem ar vidēji smagiem vai smagiem simptomiem. Steroīdi palīdz organismam atbrīvoties no antivielām. Var būt nepieciešamas arī papildu zāles.

Šīs zāles galvenokārt lieto citu medicīnisku stāvokļu ārstēšanai, taču tās ir drošas arī Sydenham horejas ārstēšanai. Tajos ietilpst:

• Pretkrampju līdzekļi: Šīs zāles palīdz stabilizēt nervu impulsus. Tie ietver valproskābi un karbamazepīnu.
• Antipsihotiskie līdzekļi: Narkotikas, piemēram, haloperidols, kontrolē tikus un uzliesmojumus.
• Dopamīna noārdītāji: Tetrabenazīns ir zāles, kas ārstē patvaļīgas kustības.

Profilakse

Kā es varu novērst Sydenham horeju?

Savlaicīga STREP rīkles un reimatiskā drudža ārstēšana var samazināt šī stāvokļa risku.

Ja jūsu bērnam ir bijusi Sidenham horeja, antibiotiku lietošana līdz pilngadībai var samazināt atkārtotu streptokoku infekciju risku, kā arī sirds slimību risku. Ilgtermiņa ārstēšanas mērķis ir novērst neatgriezeniskus sirds vārstuļu bojājumus sirds slimību dēļ.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze bērniem ar Sidenhemas horeju?

Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas trīs līdz sešu mēnešu laikā. Nelielam skaitam bērnu simptomi turpinās līdz diviem gadiem.

Simptomi var atgriezties arī vēlāk dzīvē, īpaši cilvēkiem ar AFAB, kuri lieto estrogēnu, kontracepcijas tabletes vai iestājas grūtniecība.

Dzīvo ar

Kāda ir ikdienas dzīve ar Sydenham horeju?

Bērni ar vidēji smagiem vai smagiem simptomiem var nespēt veikt ikdienas uzdevumus. Viens no izaicinājumiem dzīvošanai ar Sydenham horeju ir tas, ka simptomi var parādīties pēkšņi. Tās var arī svārstīties visas dienas garumā. Abas situācijas var apgrūtināt dalību regulārās bērnības aktivitātēs, piemēram, došanās uz skolu vai laika pavadīšana ar draugiem.

Sidenham horeja ir iegūts neiroloģisks traucējums, kas izriet no A grupas beta hemolītiskais streptokoks infekcija. Tas ir biežāk sastopams jaunattīstības valstīs, kur bērni var nesaņemt antibiotiku terapiju infekcijas ārstēšanai. Pat ar veiksmīgu ārstēšanu nelielam skaitam bērnu vēlāk dzīvē rodas sirds problēmas un citas komplikācijas. Lielākā daļa bērnu pilnībā atveseļojas un nejūt nekādas komplikācijas.

Sidenhamas horeja ir neiroloģiska slimība, ko raksturo nekontrolējami kustību traucējumi. Simptomi ietver nejaušas kustības, muskuļu vājumu un emocionālu nestabilitāti. Ārstēšana parasti ietver medikamentus, fizioterapiju un, dažos gadījumos, psihoterapiju. Laika gaitā simptomi var mazināties, bet pacientu atbalsts un regulāra mediku uzraudzība ir svarīgi slimības pārvaldībai.