Loiāze (Āfrikas acu tārps): cēloņi un ārstēšana

Loiāze, pazīstama arī kā Āfrikas acu tārps, ir slimība, kas izraisa nopietnus veselības traucējumus. Izraisīta ar Loa loa parazītu, tā var ietekmēt dažādus ķermeņa orgānus, visbiežāk acis un ādu. Šajā rakstā mēs izpētīsim, kā infekcija rodas un kā tiek veikta efektīva loiāzes ārstēšana, lai atbrīvotu inficētos no tās dzīlējošajām sekām. Pievērsīsimies arī preventīvajiem pasākumiem, kas var samazināt infekcijas risku.

Loiāze ir parazitāra infekcija, ko izplata mušu kodināšana Rietumāfrikas un Centrālāfrikas lietus mežos. Daudzi cilvēki, kas dzīvo skartajos apgabalos, var būt inficēti un nezināt par to. Ja ceļojat uz Āfrikas skartajām daļām vai dzīvojat tajās, ir svarīgi zināt simptomus, lai vajadzības gadījumā varētu saņemt ārstēšanu.

Pārskats

Kas ir loiāze?

Loiāze, ko parasti sauc par Āfrikas acu tārpu, ir infekcija, ko izraisa Loa loa apaļtārpu. Loiāze ir filariāzes veids, infekcija, ko izraisa filariāls tārps (parazītiskais apaļtārps).

Cilvēki var saslimt ar loiozi, ja viņus sakož brieži (sauktas arī par mango vai mangrovju mušām), kas pārnēsā šo parazītu. Brieži dzīvo un vairojas dažos lietus mežos Rietumāfrikā un Centrālāfrikā.

Loa loa tārpi ir parazīti, kas var vairoties un dzīvot jūsu iekšienē. Kad tie nonāk jūsu ķermenī, tie parasti dzīvo jūsu:

• Asinis.
• Plaušas.
• Limfātiskā sistēma (jūsu imūnsistēmas daļa, kurā veidojas noteiktas asins šūnas).
• Zemādas audi (audi zem ādas).

Kuru skar loiāze?

Vairāk nekā 29 miljoni cilvēku skartajās Rietumāfrikas un Centrālāfrikas daļās var būt pakļauti loiozei.

Vai loioze var izraisīt aklumu?

Redzot tārpu acī, tas var būt satraucoši un neērti. Bet Loa loa tārpi, kuru garums ir 1–3 collas, neizraisa aklumu un parasti nebojā jūsu acis. Tārps parasti pārvietojas pa jūsu aci un atpakaļ jūsu ķermenī. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var droši noņemt redzamu tārpu ar nelielu procedūru, taču tas infekciju neizārstēs.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir loiāzes simptomi?

Daudziem cilvēkiem, kuriem ir loioze, nav simptomu, bet jūs varat saskarties ar:

• Nogurums.
• Nieze visā ķermenī.
• Niezoši, pietūkuši apgabali vai čūlas uz ķermeņa, īpaši locītavu tuvumā, piemēram, ceļgalos vai elkoņos. Tos sauc par Calabar pietūkumiem. Pietūkums var izzust pēc dažām dienām un atkal atgriezties pēc dažām dienām vai nedēļām.
• Muskuļu vai locītavu sāpes.
• Tārps, ko var redzēt rāpamies zem ādas.
• Tārps, kas rāpo pāri jūsu acs konjunktīvai, oderei uz acs virsmas un plakstiņa iekšpusē.

Kas izraisa loiāzi?

Loiāze izplatās, kad inficēta muša iekož tavā ādā. Nokosana mušas, kas nes Loa loa infekcija ir briežu mušas un mangrovju mušas, kas sastopamas tikai Āfrikā. Kad šīs mušas sakož inficētu personu, tās var izplatīt infekciju nākamajai personai, ko tās sakož.

Kad mikrofilārijas (mikroskopiski tārpi) atrodas jūsu ķermenī, paiet vairāki mēneši, līdz tie kļūst par pieaugušiem tārpiem. Pieaugot mikrofilārijas, tās var pārvietoties uz jūsu ķermeņa audiem un noteiktiem orgāniem, piemēram, plaušām. Kad pieaugušie tārpi atrodas jūsu iekšienē, jūs varat redzēt, ka tie pārvietojas zem ādas vai acī.

Ja dodaties īsā ceļojumā uz Āfriku, jūsu iespēja saslimt ar loiāzi ir maza. Cilvēkiem, kuri saslimst ar šo infekciju, inficētas mušas parasti sakož daudzas reizes vairāku mēnešu laikā.

Vai loiāze ir lipīga?

Nē, loiāzes infekcijas netiek izplatītas no cilvēka uz cilvēku.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta loiāze?

Ja esat ceļojis uz skartajiem Āfrikas apgabaliem vai dzīvojat tajos un jums ir loiāzes simptomi, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt asins analīzi. Šis tests var parādīt, vai jums ir Loa loa mikrofilārijas jūsu asinīs. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var arī veikt fizisku pārbaudi un meklēt loiāzes pazīmes, piemēram, niezošus, pietūkušas ķermeņa vietas.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēta loioze?

Pretparazītu zāles, piemēram, ivermektīns un dietilkarbamazīns (DEC), ārstē loiāzi. Bet cilvēki ar augstu līmeni Loa loa mikrofilārijas asinīs var izraisīt dzīvībai bīstamas reakcijas pret šīm zālēm. Pirms ivermektīna vai DEC ievadīšanas jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt testu, lai noteiktu mikrofilāriju skaitu asinīs.

Ja jums ir vairāk nekā 8000 mikrofilāriju uz mililitru asiņu, ivermektīns un DEC var nebūt jums droši. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vispirms var ieteikt zāles, ko sauc par albendazolu, vai asins filtrēšanas procedūru. Albendazols un asins filtrēšana samazina mikrofilāriju skaitu asinīs. Tad ivermektīns vai DEC var būt droši, lai jūs varētu lietot.

Tā kā loiāze ASV ir reta, jūsu pakalpojumu sniedzējs var konsultēties ar tropu medicīnas ekspertu, lai ārstētu infekciju. Ja jums ir smaga infekcija, jums jāredz pieredzējuši speciālisti.

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar loiāzi?

Nav nevienas vakcīnas, kas novērstu loiāzi.

Ja ceļojat uz Rietumāfriku vai Centrālāfriku un plānojat palikt uz ilgu laiku, jūs varat samazināt loiozes infekcijas risku, veicot tālāk norādītās darbības.

• Lietojot 300 miligramus (mg) dietilkarbamazīna (DEC) reizi nedēļā.
• Valkājot insektu atbaidīšanas līdzekļus ar DEET (N,N-Diethyl-meta-toluamide).
• Valkājiet garas bikses un kreklus ar garām piedurknēm, lai mušas no jūsu ādas.
• Uzklājiet uz drēbēm insekticīdu, ko sauc par permetrīnu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir loioze?

Daudzi cilvēki, kuriem ir loiāze, nezina, ka viņiem tā ir, un, iespējams, viņiem nav nopietnu veselības problēmu. Ja jums ir simptomi vai ir aizdomas, ka jums ir loioze, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Zāles var ārstēt infekciju un novērst iespējamās komplikācijas.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Skatiet pakalpojumu sniedzēju, ja:

• Pēc ceļojuma uz Rietumāfriku vai Centrālāfriku Jums ir loiāzes simptomi.
• Plānojiet ceļot uz Rietumāfriku vai Centrālāfriku, un jums var būt nepieciešama profilaktiska DEC ārstēšana. DEC iegūšana var ilgt vairākas nedēļas, tāpēc sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju pēc iespējas agrāk pirms ceļojuma.

Loiāze (Āfrikas acu tārps) ir parazitāra infekcija, kas var izraisīt dažādus simptomus vai var neizraisīt simptomus. Tārpa atrašana acī var būt biedējoša, taču parasti tārps dažu stundu laikā pārvietojas pa aci un pazūd. Jūsu pakalpojumu sniedzējs to var noņemt arī ar nelielu ķirurģisku procedūru.

Ja ceļojat uz skartajiem Āfrikas apgabaliem, varat veikt pasākumus, lai novērstu loiozi. Un, ja jūs saņemat infekciju, jūsu pakalpojumu sniedzējs var to ārstēt ar pretparazītu zālēm.

Secinājumā, Loiāzes infekcija, ko izraisa Āfrikas acu tārps, galvenokārt izplatās caur Cērpjmušu kodumiem. Efektīva ārstēšana ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes un parazīta novēršanas ar medikamentiem, tādiem kā ivermektīnu un dietilkarbamazīnu. Ir būtiski uzlabot infekcijas profilaksi un izglītot cilvēkus endēmiskajās zonās par slimības riskiem un preventīvajiem pasākumiem.