ADHD skrīnings: ko sagaidīt

ADHD jeb uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējums ir plaši izplatīts stāvoklis, kas ietekmē gan bērnus, gan pieaugušos. Lai laicīgi atpazītu un veiksmīgi risinātu ar ADHD saistītas problēmas, skrīnings ir kritiska nozīme. Uzziniet, kas jums gaida šajā svarīgajā procesā: no sākotnējās konsultācijas līdz detalizētiem novērtēšanas pasākumiem, kas palīdzēs noskaidrot, vai ADHD varētu būt jūsu dzīves realitāte. Saņemiet padomus un stratēģijas, kā sagatavoties skrīningam un kas sekos pēc diagnozes.

Lai diagnosticētu uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumus (ADHD), veselības aprūpes sniedzēji izmanto standartizētu kritēriju kopumu no Amerikas Psihiatru asociācijas Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas. Viņiem arī jāizslēdz citi apstākļi, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

Pārskats

Kas ir ADHD skrīnings?

Ja jums vai jūsu bērnam ir uzmanības deficīta/hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) simptomi, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt ADHD skrīningu. ADHD skrīningu sauc arī par ADHD novērtējumu. ADHD skrīnings ir novērtējums, kas var diagnosticēt ADHD; tas nav pārbaudījums.

Kas ir ADHD?

ADHD ir neiroloģiskās attīstības stāvoklis, kas bieži sākas agrā vecumā. ADHD bez hiperaktivitātes agrāk bija pazīstams kā ADD (uzmanības deficīta traucējumi), bet tagad tas tiek uzskatīts arī par ADHD veidu. Cilvēkiem ar ADHD var būt problēmas ar:

• Impulsivitāte.
• Hiperaktivitāte.
• Izklaidība.
• Sekojot norādījumiem.
• Uzdevumu izpilde.

Kad tiek veikts ADHD novērtējums?

ADHD novērtējums bieži tiek veikts, ja vecāks, skolotājs vai pediatrs pamana ADHD simptomus bērnam, kas traucē viņa spējai darboties mājās un skolā.

ADHD bieži vispirms tiek diagnosticēts bērniem. Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP) iesaka veselības aprūpes sniedzējiem regulāri jautāt vecākiem, skolotājiem un citiem aprūpētājiem par viņu bērna uzvedību dažādos apstākļos, tostarp mājās un skolā.

Ja pamanāt bērna uzvedības izmaiņas vai pieaugušā vecumā novērojat ADHD simptomus, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt ADHD novērtējumu. ADHD nevar izārstēt. Bet ADHD novērtējums un agrīna diagnostika var uzlabot dzīves kvalitāti ātrāk, jo šo stāvokli var pavadīt mācīšanās un uzvedības problēmas.

Kā es varu pārbaudīt savu bērnu attiecībā uz ADHD?

Pirmais solis ir runāt ar bērna pediatru, ja domājat:

• Jūsu bērnam ir problēmas ar uzmanību, hiperaktivitāti vai impulsivitāti.
• Viņu uzvedība ietekmē viņu sniegumu mājās un skolā.

Ja simptomi ietekmē jūsu bērna spēju mācīties, pediatrs, iespējams, ieteiks sazināties ar skolu un pieprasīt mācību novērtējumu. Pēc iespējas precīzāk norādiet, kāda veida mācīšanās vai uzvedības grūtības ir jūsu bērnam, piemēram, burtu vai ciparu maiņa vai grūtības to rakstīšanai.

Skolām ir jāpārbauda bērni (vecumā no 3 līdz 21 gadam), lai noskaidrotu, ka viņiem ir invaliditāte, kas ietekmē mācīšanos. Šis novērtējums ir bezmaksas, un (saskaņā ar likumu) tajā jāiekļauj atbilstoši standartizēti testi.

Skola nevar diagnosticēt ADHD, taču viņi var atzīmēt simptomus un piešķirt jūsu bērnam apzīmējumu “Citi veselības traucējumi” (OHI). Jūs atnesat šī ziņojuma kopiju uz pediatra ADHD skrīninga tikšanos. Skolas novērtējums palīdz jūsu pediatram, kad viņi novērtē jūsu bērnu.

Vai ADHD skrīnings ir paredzēts tikai bērniem?

Nē. Pieaugušie var veikt ADHD skrīningu un noteikt diagnozi jebkurā vecumā. Apmēram 4% amerikāņu, kas vecāki par 18 gadiem, regulāri piedzīvo ADHD uzvedību. Parasti viņiem bija šāda uzvedība kopš bērnības, bet viņiem nekad netika diagnosticēts. Ja Jums rodas ADHD simptomi, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ADHD skrīningu.

Kas veic ADHD novērtējumu?

Vairumā gadījumu pediatrs vai primārās aprūpes sniedzējs novērtē ADHD. Dažos gadījumos pakalpojumu sniedzējs var ieteikt aizvest jūsu bērnu pie kāda, kas specializējas ADHD un citos attīstības, uzvedības vai garīgās veselības traucējumos.

Testa detaļas

Kā darbojas ADHD skrīnings?

Medicīnas pakalpojumu sniedzēji izmanto virkni darbību, lai noteiktu diagnozi. Daļa no skrīninga ietver Amerikas Psihiatru asociācijas vadlīnijas Diagnostikas un statistikas rokasgrāmata, piektais izdevums, teksta pārskatīšana (DSM-5-TR).

ADHD diagnostika ir trīs posmu process:

1. Identificēt vai ir ADHD simptomi un tie traucē ikdienas funkcionēšanai.
2. Izslēdz alternatīvu simptomu cēloņu klātbūtne, piemēram, miega traucējumi, sociālās problēmas, pielāgošanās traucējumi un depresija.
3. Nosakiet blakusslimībaspiemēram, mācīšanās traucējumi, trauksmes traucējumi, intelektuālās attīstības traucējumi vai garastāvokļa traucējumi.

Lūk, ko jūs varat sagaidīt, veicot tipisku ADHD novērtējumu:

• Medicīniskā, fiziskā vai neiroloģiskās attīstības pārbaude nosaka, vai jūs vai jūsu bērns atbilst ADHD simptomu kritērijiem, tostarp hiperaktivitātei, neuzmanībai vai impulsivitātei.
• Simptomu reģistrēšana, izmantojot vērtēšanas skalas un citus informācijas avotus, nodrošina, ka jūs vai jūsu bērns atbilst standartizētiem kritērijiem.
• Intervijā ir iekļauti jautājumi par jūsu bērna uzvedību dažādās vietās, piemēram, mājās un skolā.

Lai veiktu ADHD diagnozi, pakalpojumu sniedzēji meklē šādus nosacījumus:

1. Bērniem seši vai vairāk simptomi vienā no divām galvenajām kategorijām (vai abām) pēdējo sešu mēnešu laikā — neuzmanība un hiperaktivitāte/impulsivitāte.
2. Pieaugušajiem sešu mēnešu laikā vismaz pieci noteikti ADHD uzvedības veidi vienā kategorijā (neuzmanība vai hiperaktivitāte/impulsivitāte).
3. Pieaugušajiem vai bērniem ir jābūt simptomātiskai uzvedībai divos vai vairākos apstākļos, piemēram, mājās, skolā vai darbā, ko parasti nosaka divi vai vairāki novērotāji.
4. Simptomi ir novājinoši un traucē ikdienas funkcionēšanai.
5. Simptomātiska uzvedība sākās bērnībā, parasti pirms 12 gadu vecuma.
6. Simptomi nav saistīti ar citu traucējumu. Piemēram, simptomus nevar izraisīt trauksme vai depresija.

Kādi ir ADHD skrīninga jautājumu piemēri?

Intervijas laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs apspriež jūsu vai jūsu bērna attīstību, veselību un ģimenes un dzīvesveida vēsturi. Viņi var intervēt citus cilvēkus, piemēram, ģimenes locekļus, draugus, skolotājus vai trenerus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var uzdot tādus jautājumus kā:

• Cik bieži jums vai jūsu bērnam rodas grūtības pabeigt projektu vai uzdevumu, kad esat pabeidzis sarežģītās daļas?
• Vai ir kādi tuvākie ģimenes locekļi (vecāki, brāļi vai māsas), kuriem, jūsuprāt, varētu būt vai ir bijis ADHD, neatkarīgi no tā, vai viņi tika diagnosticēti vai ārstēti?
• Cik bieži jūs vai jūsu bērns nervozējat vai ņirgāties ar rokām vai kājām, ilgstoši sēžot?
• Cik bieži jūs vai jūsu bērna uzmanību novērš aktivitātes vai troksnis jums apkārt?
• Cik bieži jums vai jūsu bērnam ir grūtības sagaidīt savu kārtu situācijās, kad nepieciešama maiņa?

Kādi citi apstākļi var izraisīt ADHD simptomus?

Lai veiktu precīzu ADHD diagnozi, jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāizslēdz citi apstākļi, kas varētu izraisīt ADHD simptomus. Tie ietver:

• Trauksme.
• Depresija.
• Mācīšanās traucējumi.
• Autisms.
• Neatklāti krampji.
• Medicīniski traucējumi, kas ietekmē smadzeņu darbību, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi.
• Svina toksicitāte (saindēšanās).
• Miega problēmas.

Vai katrs ADHD skrīnings ir vienāds?

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto tās pašas vadlīnijas no DSM-5-TR. Tas nodrošina, ka viņi diagnosticē un ārstē cilvēkus ar ADHD, izmantojot atbilstošus standartus. Tomēr viņi var izmantot dažādus pasākumus, lai noteiktu šī stāvokļa simptomu kritērijus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pielāgot pārējo skrīninga procesu, pamatojoties uz jūsu unikālajiem simptomiem. Piemēram, ja jums ir grūtības pievērst uzmanību mācību vidē, jums var būt nepieciešams cits pārbaudes process nekā kādam, kam ir grūtības pārvaldīt savas emocijas.

Papildus sākotnējiem ADHD kritērijiem jūsu pakalpojumu sniedzējs var koncentrēties uz jūsu simptomiem un izmantot individuālu skrīningu, lai noteiktu, kas tos izraisa — vai tas ir ADHD vai kas cits.

Cik ilgi nepieciešams ADHD novērtējums?

Jūs varat sagaidīt, ka ADHD tests aizņems vismaz vienu līdz trīs stundas atkarībā no tā, kas ir iesaistīts (un jūsu bērna vecuma, ja jums tāds ir). Pilnīga novērtēšana parasti aizņem ilgāku laiku, jo jūsu pakalpojumu sniedzējam ir jāapkopo informācija no vairākiem avotiem. Papildu pārbaude var ilgt dienas vai nedēļas, ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāizslēdz citi veselības stāvokļi.

Kā sagatavoties ADHD skrīningam?

Atnākot uz skrīningu, paņemiet līdzi visu medikamentu sarakstu, ko Jūs (vai Jūsu bērns) pašlaik lietojat. Esiet gatavs atbildēt uz jautājumiem par ģimenes veselības vēsturi, personas veselības vēsturi, vidi, skolas vai darba rezultātiem un uzvedību. Var būt fiziska pārbaude, tāpēc valkājiet ērtu apģērbu ar minimālu rotaslietu daudzumu.

Ko man vajadzētu sagaidīt ADHD skrīninga laikā?

Lietas, kas sagaidāmas tikšanās laikā ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ir šādas:

• Atbildot uz jautājumiem: sagaidiet, ka runāsit ar savu pakalpojumu sniedzēju par savu vai bērna veselības vēsturi, simptomiem un uzvedību.
• Anketa: iespējams, būs jāaizpilda anketa vai vairākas anketas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt arī citiem cilvēkiem, piemēram, ģimenei, draugiem vai skolotājiem, aizpildīt anketu.
• Fiziskā pārbaude: Vispārēja fiziskā pārbaude var palīdzēt izslēgt citus apstākļus.
• Bērnu novērošana: Ja jūsu bērnam tiek veikts skrīnings, jūsu veselības aprūpes sniedzējs pavadīs laiku kopā ar jūsu bērnu, lai novērotu viņa uzvedību.

Ko man vajadzētu sagaidīt pēc pārbaudes?

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs nepieprasa citas pārbaudes un apstiprina ADHD diagnozi, viņš var nozīmēt ārstēšanu, piemēram, zāles. Viņi var arī ieplānot pēcpārbaudes tikšanos dažas nedēļas vēlāk, lai apspriestu, kā notiek ārstēšana.

Dažos gadījumos jūsu pakalpojumu sniedzējs var noteikt, ka jums vai jūsu bērnam nav ADHD, un var ieteikt citus testus. Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus, lai ieplānotu nepieciešamās papildu tikšanās.

Kādi ir ADHD skrīninga riski?

Ar ADHD novērtējumu nav saistīti riski. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par visiem riskiem, kas saistīti ar citiem testiem, kas jums var būt nepieciešami, lai izslēgtu citus veselības stāvokļus.

Vai es varu tiešsaistē veikt ADHD skrīninga testu?

Lai gan ir tiešsaistes ADHD anketas, tikai apmācīti veselības aprūpes sniedzēji var diagnosticēt vai ārstēt ADHD. Ja domājat, ka jums vai jūsu mīļotajam ir novājinoši ADHD simptomi, apmeklējiet pakalpojumu sniedzēju, lai veiktu pilnīgu novērtējumu un diagnozi.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kāda veida rezultātus jūs iegūstat no ADHD skrīninga?

Tā kā ADHD skrīnings ietver daudzas darbības, rezultāti var atšķirties. Piemēram, jūs varat uzzināt, ka jums vai jūsu bērnam ir cits stāvoklis, piemēram, trauksme vai depresija, nevis ADHD.

Ja jūs vai jūsu bērns atbilst Amerikas Psihiatru asociācijas noteiktajiem ADHD diagnostikas kritērijiem, jūsu pakalpojumu sniedzējs var diagnosticēt vienu no četriem ADHD veidiem:

• Pārsvarā hiperaktīvs/impulsīvs tips: bērniem vai pieaugušajiem ir bijusi hiperaktīva/impulsīva uzvedība vismaz sešus mēnešus, taču viņu simptomus nevar diagnosticēt kā “neuzmanību”.
• Pārsvarā neuzmanīgs tips (agrāk pazīstams kā uzmanības deficīta traucējumi vai ADD): Bērniem vai pieaugušajiem ir bijušas problēmas ar neuzmanību vismaz sešus mēnešus, taču tos nevar diagnosticēt kā hiperaktīvus/impulsīvus.
• Kombinētais tips (neuzmanīgs un hiperaktīvs/impulsīvs): Cilvēkiem ir simptomi no abiem ADHD veidiem vismaz sešus mēnešus. Bērniem ar ADHD parasti ir šis veids.
• Cita precizēta/neprecizēta ADHD: bērniem vai pieaugušajiem ir problēmas ar neuzmanību, bet tie neatbilst ADHD diagnozes kritērijiem.

Kad man jāzina ADHD skrīninga rezultāti?

Skrīninga rezultātu laiks ir atkarīgs no tā, cik papildu pārbaužu, skrīningu vai tikšanos jūsu veselības aprūpes sniedzējs iesaka pirms diagnozes noteikšanas. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai sasniegtu diagnozi.

Ja doma par ADHD skrīningu padara jūs nervozu, atcerieties, ka slimība ir izplatīta un ārstējama. Dzīves kvalitāte var ievērojami uzlaboties ar pareizu diagnozi un ārstēšanu. ADHD skrīnings pats par sevi ir atklāšanas process — ārpus standartizētajiem kritērijiem jūsu veselības aprūpes sniedzējs sadarbosies ar jums, lai pielāgotu skrīningu tieši tam, kas jums nepieciešams. Ja domājat, ka jums vai jūsu bērnam ir ADHD simptomi un jums būtu noderīgi diagnoze, šodien konsultējieties ar savu pediatru vai primārās aprūpes sniedzēju. Viņi ir šeit, lai palīdzētu.

ADHD skrīninga procesā ir nozīmīgi zināt, ko sagaidīt. Pacienti tiek izvērtēti, lai noteiktu tipiskus ADHD simptomus un to ietekmi uz ikdienas funkcijām. Testēšana ietver vairākus novērtējumus un jautājumus par uzvedību un koncentrēšanās spējām. Ir svarīgi, lai izvērtēšanu veic pieredzējis veselības aprūpes speciālists. Atklājot ADHD agrīnā stadijā, iespējams savlaicīgi sākt atbilstošu ārstēšanu un atbalstu, uzlabojot dzīves kvalitāti.