Plaušu difūzijas pārbaude (DLCO): mērķis, diapazons un rezultāti

Plaušu difūzijas pārbaude jeb difūzijas spējas noteikšana ar oglekli (DLCO) ir medicīnisks tests, kas izgaismo plaušu spēju efektīvi apmainīties ar gāzēm starp alveoliem un asinsriti. Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt elpošanas sistēmas stāvokli, īpaši izvērtējot skābekļa un oglekļa dioksīda izmaiņas pacienta asinīs. Pārbaudes laikā eksperti analizē DLCO rādītājus, kas atklāj daudzas plaušu patoloģijas un palīdz izstrādāt precīzas ārstēšanas metodes. Rezultāti sniedz svarīgu informāciju par pacienta elpošanas funkciju un iespējamiem traucējumiem.

Plaušu difūzijas tests (DLCO) ir plaušu funkcijas testa veids, kas informē jūsu veselības aprūpes sniedzēju, cik labi darbojas jūsu plaušas. Tas izmanto gāzi, kas satur oglekļa monoksīdu, lai noteiktu, cik daudz skābekļa pārvietojas no plaušām uz asinīm, kad ieelpojat. Pakalpojumu sniedzēji izmanto DLCO testu, lai palīdzētu diagnosticēt plaušu stāvokli un novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Pārskats

Kas ir plaušu difūzijas pārbaude (DLCO)?

Plaušu difūzijas pārbaude nosaka, cik labi skābeklis pārvietojas no plaušām uz asinīm. Tas ir plaušu funkcijas pārbaudes veids. Tas palīdz jūsu veselības aprūpes sniedzējam saprast, cik labi darbojas jūsu plaušas.

Pārbaudes laikā jūs ieelpojat gāzi, kas satur nelielu daudzumu oglekļa monoksīda. Tests nosaka, cik daudz oglekļa monoksīda no plaušām nonāk asinīs vai “tvana oksīda izkliedes spēju” (saīsināti DLCO). To sauc arī par oglekļa monoksīda pārneses koeficientu (TLCO).

Kas ir difūzija?

Kad jūs ieelpojat gaisu, skābeklis pārvietojas pa jūsu elpceļiem mazos gaisa maisiņos (alveolos). No turienes jūsu asinis savāc skābekli, pārvietojoties pa tuvējiem asinsvadiem (kapilāriem). Jūsu asinis piegādā skābekli jūsu audiem, lai to izmantotu enerģijas iegūšanai. Vairāki faktori nosaka, cik labi skābeklis pāriet no plaušām uz asinīm (difūzija), tostarp:

• Virsmas platība jūsu alveolās.
• Asins daudzums jūsu kapilāros.
• Hemoglobīna (olbaltumvielas, kas nes skābekli) koncentrācija asinīs.
• Membrānas biezums starp alveolām un kapilāriem.
• Pārmērīgs šķidrums jūsu alveolās.

Kam izmanto plaušu difūzijas testēšanu (DLCO)?

Plaušu difūzijas testu var izmantot, lai:

• Izprotiet, kas izraisa noteiktus simptomus, piemēram, elpas trūkumu, klepu vai sēkšanu.
• Novērtējiet plaušu bojājumus.
• Pārbaudīt noteiktas plaušu slimības.
• Pirms operācijas vai smagas vingrojumu programmas uzsākšanas novērtējiet, cik labi darbojas jūsu plaušas.
• Izprotiet, kā pamatslimība ietekmē jūsu plaušu darbību.
• Iegūstiet informāciju par to, cik labi ārstēšana darbojas.
• Palīdziet izsekot, vai esošais stāvoklis uzlabojas vai pasliktinās.

Testa detaļas

Kā darbojas DLCO tests?

DLCO testā tiek izmantots īpašs gāzu maisījums, lai noteiktu, cik labi skābeklis un oglekļa dioksīds pārvietojas starp plaušām un asinīm. Pārbaudes laikā jūs ieelpojat gāzi, kas ir slāpekļa un skābekļa maisījums (kas dabiski veido lielāko daļu no jūsu elpotā gaisa), kā arī:

• Neliels daudzums oglekļa monoksīda (nepietiek, lai jūs ievainotu), kam vajadzētu viegli pārvietoties no plaušām uz asinīm.
• Marķiergāze, piemēram, hēlijs. Marķiergāze netiek absorbēta jūsu asinīs un palīdz izmērīt absorbētā oglekļa monoksīda daudzumu.

Kad jūs ieelpojat, jūsu asinis absorbē daļu vai visu oglekļa monoksīdu no plaušās esošās gāzes. Kad jūs izelpojat aparātā, tas mēra, cik daudz oglekļa monoksīda jūsu asinis absorbēja, pamatojoties uz to, cik daudz ir palicis izelpotajā gāzē. Šis mērījums var sniegt pakalpojumu sniedzējam norādes par to, cik labi darbojas jūsu plaušas.

Kā sagatavoties plaušu difūzijas pārbaudei?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var sniegt norādījumus par to, kā sagatavoties DLCO pārbaudei. Tie varētu ietvert:

• Nesmēķējiet četras līdz sešas stundas pirms testa.
• Nelietojiet papildu skābekli 15 minūtes pirms testa (tikai tad, ja varat droši).
• Neveiciet vingrinājumus tieši pirms testa.
• Citi norādījumi par ēdienreižu pielāgošanu vai zāļu lietošanu (piemēram, neēst noteiktas lietas vai lietot noteiktas zāles pirms testa).

Ko man vajadzētu sagaidīt plaušu difūzijas (DLCO) testa laikā?

DLCO testa laikā tehniķis uzliks jūsu degunam klipsi vai masku uz sejas. Viņiem būs tu:

1. Uzlieciet muti virs mašīnai pievienotā iemutņa. Iekārta piegādās gāzes maisījumu. Tas arī mērīs un reģistrēs jūsu rezultātus testa laikā.
2. Veiciet dažas normālas, vienmērīgas elpas.
3. Dziļi ieelpojiet un pilnībā izelpojiet.
4. Ātri ieelpojiet caur muti.
5. Turiet elpu 10 sekundes vai tik ilgi, cik vien iespējams.
6. Izelpo.

Jūsu tehniķis var pagaidīt dažas minūtes un atkārtot testu vēl vismaz vienu reizi.

Kādi ir DLCO testa riski un blakusparādības?

DLCO testa riski ir ļoti minimāli. Dažiem cilvēkiem testa laikā var rasties viegls reibonis. Oglekļa monoksīda daudzums ir ļoti mazs un nav pietiekams, lai jūs nodarītu kaitējumu.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē DCLO testa rezultāti?

Plaušu difūzijas testa rezultāti ir norādīti procentos no tā, kādu tie paredz jūsu DLCO (paredzamā vērtība). Ne visiem paredzētā DLCO vērtība ir vienāda. Tas ir balstīts uz tādiem faktoriem kā vecums un dzimums. Jūsu rezultāti varētu būt:

• Normāls DLCO: no 75% līdz 140% no prognozētās vērtības.
• Nedaudz samazināts DLCO: 60% līdz 75% vai paredzamās normas apakšējā robeža (LLN).
• Ievērojami samazināts DLCO: mazāk nekā 40% no prognozētās vērtības.

Ko nozīmē zems DLCO?

Zems DLCO nozīmē, ka jūsu plaušas efektīvi nesaņem skābekli no gaisa uz jūsu asinīm. Tas var būt saistīts ar problēmām jūsu sirdī vai plaušās. Piemēram, jūsu sirds var nesūknēt pietiekami labi vai asinis nespēj efektīvi uzņemt skābekli.

Kas izraisa zemu DLCO?

Daudzas lietas var izraisīt zemu DLCO. Daži konkrēti iemesli ir:

• Smēķēšana.
• Cistiskā fibroze.
• HOPS.
• Emfizēma.
• Sarkoidoze un citas intersticiālas plaušu slimības.
• Sirds un asins slimības, piemēram, plaušu embolija, plaušu arteriālā hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja un anēmija.
• Autoimūnas slimības, piemēram, jaukta saistaudu slimība, sklerodermija un sarkanā vilkēde (SLE).

Kas izraisa augstu DLCO?

Dažu apstākļu dēļ jums ir augstāks DLCO, nekā paredzēts. Tie ietver:

• Aptaukošanās.
• Astma.
• Vingrošana pirms pārbaudes.
• Liels augstums.
• Asiņošana plaušās.
• Sirds šunts.
• Sirdskaite.
• Vera policitēmija.

Ja rezultāti ir neparasti, kādas ir nākamās darbības?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs izmantos testa rezultātus kopā ar citiem plaušu funkcijas testa rezultātiem (piemēram, spirometriju), lai diagnosticētu jūs. Viņiem var būt nepieciešami papildu testi vai attēlveidošana, lai pilnīgāk saprastu, kas izraisa patoloģisku plaušu difūziju.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kādi jautājumi par testu vai rezultātiem.

Plaušu difūzijas pārbaude (DLCO) ir drošs, neinvazīvs veids, kā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var iegūt svarīgu informāciju par to, cik labi darbojas jūsu plaušas. Viņi to var izmantot, lai palīdzētu diagnosticēt stāvokļus, novērtētu ārstēšanas efektivitāti un veiktu operāciju. Nevilcinieties uzdot pakalpojumu sniedzējam visus jautājumus par to, kā pārbaude darbojas, kāpēc jūs to darāt un ko nozīmē rezultāti.

Plaušu difūzijas pārbaude (DLCO) ir svarīga izmeklēšana, lai novērtētu plaušu spēju nodot skābekli asinīs. Tā palīdz konstatēt dažādas plaušu slimības, piemēram, HOPS un intersticiālos plaušu bojājumus. Normāls DLCO diapazons ir atkarīgs no personāža vecuma, dzimuma un ķermeņa izmēra, un atkāpes var liecināt par veselības problēmām. Pareizi interpretēti pārbaudes rezultāti ir būtiski, veicot precīzu diagnozi un izstrādājot efektīvu ārstēšanas plānu.