Ciskas kaula nervu bloks: kas tas ir, procedūra un riski

Ciskas kaula nervu bloks ir medicīniska procedūra, kas var sniegt atbrīvojumu tiem, kas cieš no stipras muguras vai kakla sāpēm. Šīs tehnikas pamatā ir precīza medikamentu ievadīšana ap ciskas nerviem, lai samazinātu sāpju signālu pārraidi. Lai gan šī procedūra ir efektīva sāpju mazināšanā, tai pastāv arī noteikti riski. Ir svarīgi izprast nervu bloka būtību, procedūras gaitu un iespējamos riskus, lai pieņemtu informētu lēmumu par savas veselības aprūpi.

Ciskas kaula nerva blokāde ir zāļu injekcija pie galvenā kājas nerva. Veselības aprūpes sniedzēji galvenokārt izmanto šos blokus, lai nodrošinātu reģionālo anestēziju augšstilbu un ceļgalu operācijām. Jūs varat arī saņemt augšstilba nerva blokādi neatliekamās palīdzības telpā, ja lauzīsit gūžas vai augšstilba kaulus.

Pārskats

Kas ir augšstilba nerva blokāde?

Ciskas kaula nerva blokāde ir zāļu injekcija tuvu augšstilba nervam, lai nodrošinātu īslaicīgu sāpju mazināšanu (pretsāpju) vai reģionālo anestēziju. Tā var būt viena injekcija vai nepārtraukta zāļu plūsma.

Jūsu augšstilba nervs ir viens no lielākajiem nerviem jūsu kājā. Tas tek pa augšstilba priekšējo daļu. Jūsu augšstilba nervam ir motora funkcija, kas palīdz pārvietot gurnus, kājas, potītes un pēdas. Tam ir arī sensora funkcija, kas palīdz sajust pieskārienus, sāpes un karstu vai aukstu temperatūru. Ciskas kaula nerva blokāde neļauj sāpju signāliem sasniegt jūsu smadzenes. Bet tas var arī īslaicīgi “paralizēt” jūsu augšstilbu un gūžas muskuļus tik ilgi, kamēr zāles ir spēkā.

Veselības aprūpes sniedzēji galvenokārt izmanto augšstilba nervu blokus, lai nodrošinātu reģionālo anestēziju procedūrām augšstilbu vai ceļgalu reģionos.

Kur atrodas augšstilba nerva blokāde?

Veselības aprūpes sniedzēji injicē augšstilba nervu bloku augšstilba augšdaļas vidū pie iegurņa. Jūsu augšstilba nervs nāk no jostas pinuma nerviem. Tie ir nervu kopums, kas rodas no muguras smadzeņu jostas daļas vai muguras lejasdaļas.

Kādus muskuļus ietekmē augšstilba nerva blokāde?

Augšstilba nerva blokāde var īslaicīgi ietekmēt jūsu četrgalvu muskuļus (femoris četrgalvu muskuļus) — muskuļus augšstilba priekšā — un gūžas saliecējus muskuļus (lielos psoas muskuļus un gūžas muskuļus).

Kāpēc izmanto augšstilba nervu blokādi?

Veselības aprūpes sniedzēji galvenokārt izmanto augšstilba nervu blokus noteiktām operācijām un sāpju mazināšanai akūtu (pēkšņu un smagu) traumu gadījumā.

Reģionālā anestēzija operācijām

Ķirurgi izmanto augšstilba nervu blokus, lai nodrošinātu reģionālo anestēziju vairākām procedūrām, tostarp:

• Četrgalvu muskuļu plīsumu un cīpslu plīsumu remonts.
• Ceļa hematomas (asiņu uzkrāšanās zem ādas) noņemšana pēc pilnīgas ceļa locītavas protezēšanas (artroplastikas) operācijas.
• Ķirurģija uz ceļa skriemelis, piemēram, lai labotu ceļa skriemelis lūzumu.
• Četrgalvu muskuļa biopsija.
• Garās sapenveida vēnas noņemšana (safenveida vēnas noņemšana vai nosiešana).

Dažām procedūrām ķirurgi var izmantot papildu nervu blokus, piemēram, sēžas blokādi vai obturatora blokādi. Viņi var izmantot arī vispārējo anestēziju.

Ķirurgi izmanto arī augšstilba nervu blokus, lai pārvaldītu sāpes pēc liela augšstilba kaula (augšstilba kaula) un ceļa operācijām, piemēram, pilnīgas ceļa locītavas nomaiņas. Parasti tas ir nepārtraukts nervu bloks.

Sāpju mazināšana (pretsāpju līdzeklis)

Veselības aprūpes sniedzēji var izmantot augšstilba nervu blokus, lai nodrošinātu sāpju mazināšanu pēc noteiktiem smagiem ievainojumiem, piemēram:

• Ciskas kaula lūzumi.
• Gūžas kaula lūzumi.
• Ciskas kaula kakliņa lūzumi (specifisks intrakapsulāra gūžas kaula lūzuma veids).
• Patellar traumas.

Pakalpojumu sniedzēji parasti veic šos blokus neatliekamās palīdzības nodaļā. Tie padara jūs ērtāku, kad pakalpojumu sniedzēji veic fiziskos eksāmenus un veic rentgena starus. Tas arī palīdz mazināt sāpes, ja pakalpojumu sniedzējam ir jāatjauno pārvietotie lauztie kauli (manipulācijas vai slēgta samazināšana).

Procedūras detaļas

Kā sagatavoties augšstilba nerva blokādei?

Ja saņemat augšstilba kaula nerva blokādi, lai mazinātu sāpes pēc akūtas traumas, parasti, lai sagatavotos, nekas īpašs nav jādara.

Ja operācijai saņemat augšstilba nerva blokādi, jūsu pakalpojumu sniedzējs sniegs jums īpašus norādījumus. Piemēram, pirms operācijas jums var būt nepieciešams badoties (neēst un nedzert neko, izņemot ūdeni) vai pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu.

Kas notiek augšstilba nerva blokādes laikā?

Ciskas kaula nerva blokādes process var nedaudz atšķirties atkarībā no tā, vai tas attiecas uz akūtām sāpēm vai operāciju. Tas var arī atšķirties, ja tā ir viena injekcija vai nepārtraukta plūsma ar katetru.

Kopumā, saņemot augšstilba nerva blokādi, varat sagaidīt sekojošo:

• Jūs gulēsit uz muguras uz procedūru galda.
• Jūs varat saņemt vieglu nomierinošu līdzekli, izmantojot IV līniju rokā, lai palīdzētu jums atpūsties.
• Pakalpojumu sniedzējs visas procedūras laikā mērīs noteiktas dzīvībai svarīgas pazīmes, piemēram, skābekļa līmeni asinīs ar pulsa oksimetru, sirds veselību ar EKG un asinsspiedienu.
• Pakalpojumu sniedzējs var izmantot attēlveidošanas norādījumus, piemēram, ultraskaņu, lai atrastu augšstilba nervu un precīzu vietu, kur jāveic injekcija. Viņi var arī izmantot nervu stimulatoru, lai noteiktu augšstilba nervu. Tas ietver adatas, kas savienota ar nervu stimulatora iekārtu, ievietošanu nervā. Stimulators sūta elektriskos signālus. Pakalpojumu sniedzējs zina, ka ir sasniedzis pareizo nervu, kad jūsu ceļa skriemelis sāk raustīties.
• Pakalpojumu sniedzējs jums ievadīs vietējās anestēzijas līdzekļa injekciju, lai sastindzinātu zonu, kurā saņemsiet nervu blokādi. Jūs joprojām varat sajust šķipsnu vai diskomfortu, kad adata iekļūst ādā.
• Ja tā ir viena injekcija, viņi injicēs zāles pēc iespējas tuvāk skartajam(-iem) nervam(-iem). Ja tā ir nepārtraukta zāļu plūsma, viņi ievietos katetru (niecīgu elastīgu caurulīti) pie jūsu nerva un piestiprinās to ar medicīnisko lenti uz ādas.

Riski / ieguvumi

Kādas ir augšstilba kaula nervu blokādes priekšrocības?

Ciskas kaula nervu bloki bieži ir ļoti efektīvi īslaicīgai sāpju bloķēšanai.

Operācijām un akūtiem ievainojumiem augšstilba nerva blokāde var nodrošināt efektīvu sāpju mazināšanu ar mazāku vajadzību pēc opioīdu medikamentiem. Tā kā opioīdiem ir augsts atkarības potenciāls, tas samazina opioīdu lietošanas iespējamās nelabvēlīgās sekas. Tas var arī ļaut jums atstāt slimnīcu agrāk nekā tad, ja jūs lietotu tikai opioīdus.

Kādi ir augšstilba nerva blokādes riski vai komplikācijas?

Ciskas kaula nervu bloku komplikācijas ir retas, bet var ietvert:

• Pagaidu vai pastāvīgs nervu bojājums.
• Alerģiska reakcija uz zālēm.
• Hematoma.
• Infekcija injekcijas vietā.
• Vietējās anestēzijas sistēmiskā toksicitāte. Tā ir reta, bet potenciāli dzīvībai bīstama reakcija uz vietējo anestēziju. Jūsu veselības aprūpes komanda būs gatava to ārstēt, ja tā notiks.

Ciskas kaula nerva blokāde var palielināt jūsu kritienu risku, atgūstoties no operācijas slimnīcā. Tas ir tāpēc, ka tas var izraisīt jūsu četru muskuļu vājumu. Jūsu veselības aprūpes komanda to apspriedīs ar jums un iemācīs, kā novērst kritienus.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgi ilgst augšstilba nerva blokāde?

Ciskas kaula nerva blokādes ilgums var ievērojami atšķirties.

Jūsu veselības aprūpes sniedzēja izmantotā anestēzijas līdzekļa veids, stiprums un deva ietekmē nervu blokādes sākšanos, ilgumu un izplatību. Jūsu pakalpojumu sniedzējs varēs sniegt jums labāku priekšstatu par to, ko sagaidīt, pamatojoties uz jūsu unikālo situāciju.

Dažos gadījumos nervu blokāde var nedarboties. Jūsu veselības aprūpes komanda nodrošinās citas sāpju mazināšanas iespējas.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja rodas jauni augšstilba nerva blokādes simptomi vai komplikācijas, piemēram, infekcija vai nervu problēmas, piemēram, dedzinošas sāpes, vājums vai tirpšana.

Ciskas kaula nervu bloki ir izplatīta un efektīva reģionālās anestēzijas metode dažādām procedūrām, kas ietekmē augšstilbu vai ceļu. Tie var arī nodrošināt īslaicīgu sāpju mazināšanu no noteiktiem kaulu lūzumiem. Ja jūtaties noraizējies par augšstilba nervu blokādes saņemšanu, nevilcinieties jautāt savam veselības aprūpes sniedzējam par to un procedūru. Viņi var atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem.

Ciskas kaula nervu bloks ir minimāli invazīva procedūra, kas palīdz mazināt sāpes, bloķējot nervu signālus. Procedūra tiek veikta stingri kontrollētos apstākļos, lai samazinātu komplikāciju risku, taču iespējami riski ietver infekcijas, asiņošanu, nejutīgumu vai pat nervu bojājumus. Lai gan šie riski ir reti, pacientiem vajadzētu rūpīgi apsvērt procedūras priekšrocības un iespējamo blakusparādību attiecību.