Alfa-gal sindroms: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Alfa-gal sindroms ir noslēpumainas alerģiskas reakcijas avots, kas saistīts ar gaļas produktu lietošanu. Neskatoties uz tā relatīvo retumu, sindroms rada ievērojamu izaicinājumu gan pacientiem, gan ārstiem. Šajā rakstā mēs atklājām alfa-gal sindroma noslēpumaino pasauli, aplūkojot tā cēloņus, diagnostikas metodes un pieejamās ārstēšanas stratēģijas, lai sniegtu izpratni un palīdzību tiem, kuri ar to saskaras. Pievērsīsim uzmanību šim svarīgajam tematam, meklējot risinājumus un atbalstu cīņā pret alfa-gal sindromu.

Alfa-gal sindroms (AGS) ir nopietna pārtikas alerģija pret sarkano gaļu. Visbiežāk tas notiek pieaugušajiem, ko piesūkušas noteikta veida ērces. Simptomi svārstās no viegliem līdz smagiem un laika gaitā var mainīties. Ārstēšana ietver izvairīšanos no izraisītājiem un simptomu pārvaldību.

Pārskats

Kas ir alfa-gal sindroms?

Alfa-gal sindroms (AGS) ir nopietna un neparasta pārtikas alerģija pret sarkano (zīdītāju) gaļu. Tas notiek cilvēkiem, kurus ir piesūkušas noteikta veida ērces, parasti, ja tās ir piesūkušās vairāk nekā vienu reizi. Ērces ir ērcēm līdzīgi parazīti, kas barojas ar asinīm.

Dažu ērču siekalās ir cukura molekula, ko sauc par alfa-gal (α-Gal). Kad alfa-gal nonāk asinsritē, tas var palielināt jūsu jutību pret sarkano gaļu. Tas var izraisīt imūnsistēmas reakciju. Jūsu ķermenis reaģē tā, it kā sarkanā gaļa būtu kaitīga, izraisot alerģiskus simptomus. Cilvēki ar AGS var reaģēt arī uz citiem produktiem, kas satur alfa-gal, tostarp medikamentiem un personīgās higiēnas līdzekļiem.

Pašlaik AGS nav iespējams izārstēt. Sadarbojieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai atrastu veidus, kā izvairīties no izraisītājiem un saglabāt veselību.

Kas ir alfa-gal?

Alfa-gal ir ogļhidrātu (cukura) molekula, kas atrodama lielākajā daļā zīdītāju. Cilvēkiem tas dabiski nenotiek.

Kādi pārtikas produkti un produkti satur alfa-gal?

Alpha-gal var atrast:

• Gaļa, ieskaitot cūkgaļu, liellopu gaļu, trušu, jēra gaļu, kazu, bifeļu vai brieža gaļu.
• Medicīnas produkti un medikamenti, tostarp vēža zāles cetuksimabs.
• Produkti, kas izgatavoti no zīdītājiem, piemēram, želatīns un govs piens, kā arī personīgās higiēnas un sadzīves priekšmeti.

Cilvēki ar AGS var reaģēt arī uz produktiem ar karaginānu. Šo piedevu bieži izmanto pārtikas un dzērienu, piemēram, riekstu piena, gaļas produktu un jogurta, biezināšanai un konservēšanai.

Kas saņem alfa-gal sindromu?

Alfa-gal sindroms var skart ikvienu, tostarp tos, kuri nekad iepriekš nav reaģējuši uz sarkano gaļu. Vairumā gadījumu tas notiek pieaugušajiem.

Cilvēki visā ASV ir ziņojuši par šo sindromu. Jums ir lielāka iespēja attīstīt AGS, ja pavadāt laiku ārā vietās, kur atrodas ērces.

Kādi ērču veidi var izraisīt AGS?

ASV alfa-gal sindroms visbiežāk ir saistīts ar vientuļo zvaigžņu ērci. Tā ir visizplatītākā cilvēku sakožotā ērce dienvidaustrumu štatos, kas izraisa vairāk nekā 90% no visiem ērču kodumiem. Tas ir atrodams arī austrumu štatos un Vidējo Rietumu daļās.

Citas sugas, kas var izraisīt alfa-gal sindromu, ir:

• Melnkājainā ērce ASV
• Kajēnas ērce Centrālamerikā.
• Āzijas garragainā ērce Āzijā.

Vai ir citi apstākļi, piemēram, alfa-gal sindroms?

Citām alerģijām ir simptomi, kas līdzinās alfa-gal sindromam, ietekmējot ādu, sirdi, gremošanas sistēmu un plaušas. Bet simptomi parasti attīstās ātrāk. Ir svarīgi iegūt precīzu diagnozi, lai jūs varētu saņemt atbilstošu aprūpi.

Vai ir citi alfa-gal sindroma nosaukumi?

Citi alfa-gal sindroma nosaukumi ir:

• Alfa-gal alerģija.
• Zīdītāju gaļas alerģija.
• Sarkanās gaļas alerģija.
• Ērču koduma gaļas alerģija.

Cik bieži ir alfa-gal sindroms?

Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem ērču pārnēsātu slimību gadījumu skaits no 2004. gada līdz 2016. gadam ir dubultojies. Precīzs to cilvēku skaits, kuriem diagnosticēts AGS, nav zināms.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa alfa-gal sindromu?

Pirmo reizi aprakstīts 2009. gadā, alfa-gal sindroms (AGS) rodas ērču kodumu dēļ, kas savās siekalās pārnēsā alfa-gal. Novēlotas reakcijas var rasties tāpēc, ka ķermenim nepieciešams ilgāks laiks, lai sagremotu ogļhidrātus nekā olbaltumvielas, kas izraisa lielāko daļu citu pārtikas alerģiju.

Veselības aprūpes sniedzēji nezina precīzu iemeslu, kāpēc alfa-gal izraisa jutību pret sarkano gaļu vai vēža ārstēšanas līdzekli cetuksimabu (Erbitux®). Pētnieki arī nezina, kāpēc daži cilvēki izstrādā AGS, bet citi ne.

Kad parādās alfa-gal sindroma simptomi?

Simptomi parādās divas līdz sešas stundas pēc gaļas vai piena produktu ēšanas. Dažos gadījumos simptomi var parādīties tūlīt pēc noteiktu produktu, piemēram, alfa-gal saturošu zāļu, iedarbības.

Kādi ir alfa-gal sindroma simptomi?

Alfa-gal sindroma simptomi ir no viegliem līdz smagiem un var būt dzīvībai bīstami.

Ādas reakcijas ir izplatītas:

• Ādas nieze (nieze).
• Pietvīkums (eritēma).
• Nātrene (nātrene).
• Lūpu, plakstiņu, rīkles, mēles vai sejas pietūkums (angioneirotiskā tūska).

Jums var rasties arī kuņģa-zarnu trakta (GI) problēmas, kas dažreiz ir vienīgais simptoms:

• Sāpes vēderā.
• Caureja.
• Grēmas.
• Gremošanas traucējumi (dispepsija).
• Muskuļu krampji.
• Slikta dūša vai vemšana.

Alfa-gal sindroms var izraisīt arī plaušu simptomus:

• Anafilakse, potenciāli letāla reakcija, kas ierobežo elpošanu. Zvaniet uz 911 vai nekavējoties meklējiet neatliekamo palīdzību, ja jums ir apgrūtināta elpošana.
• Klepus.
• Elpas trūkums (aizdusa).
• Sēkšana.

Citi simptomi ir:

• Artrīts (reti).
• Sirds sirdsklauves.
• Zems asinsspiediens (hipotensija).
• Tuklo šūnu aktivācijas sindroms, imūnsistēmas traucējumi ar dažādiem simptomiem (reti).

Kas var ietekmēt alfa-gal sindroma simptomus?

Laika gaitā var rasties dažādi simptomi. Reakcijas var kļūt biežākas vai smagākas pēc jaunu ērču kodumiem. Dažos gadījumos alkohola lietošana, aktivitātes un fiziskās aktivitātes var ietekmēt arī jūsu ķermeņa reakciju uz alfa-gal.

Ko darīt, ja es lietoju vēža medikamentu cetuksimabu (Erbitux)?

Cilvēkiem ar alfa-gal sindromu var būt alerģiskas reakcijas pret šīm zālēm. Pirms jebkuru medikamentu vai vakcīnu lietošanas konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Diagnoze un testi

Kāpēc alfa-gal sindromu ir grūti diagnosticēt?

Alfa-gal sindroma diagnosticēšana var būt sarežģīta. Ērču kodumi ir nesāpīgi, tāpēc daudzi cilvēki, kuriem attīstās ērču pārnēsātas slimības, bieži neapzinās, ka ir piesūkušies.

Turklāt, atšķirībā no citām pārtikas alerģijām, aizkavētas reakcijas uz alfa-gal bieži rodas vēlu vakarā vai nakts vidū. Un ne katra alfa-gal iedarbība izraisa reakciju vai seko tam pašam modelim.

Šie faktori var apgrūtināt jums un jūsu ārstam noskaidrot saistību ar alfa-gal.

Kādi testi var palīdzēt diagnosticēt alfa-gal sindromu?

Lai diagnosticētu alfa-gal, ārsts vai alerģists pārskata jūsu simptomus un veselības vēsturi un veic fizisku pārbaudi. Veselības aprūpes sniedzēji izmanto arī alerģijas testus, lai apstiprinātu diagnozi, tostarp:

• Asins analīze, kurā tiek meklētas imūnglobulīna-E antivielas (jūsu imūnsistēmas ražotas olbaltumvielas) pret alfa-gal.
• Ādas dūrienu tests.

Ja domājat, ka Jums ir AGS, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Agrīna atklāšana palīdz izvairīties no izraisītājiem un novērst komplikācijas.

Vadība un ārstēšana

Vai ir iespējams izārstēt alfa-gal sindromu?

Alfa-gal sindromu nevar izārstēt. Agrīna atklāšana var palīdzēt jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam izstrādāt pārvaldības plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Kas varētu būt manā alfa-gal sindroma ārstēšanas komandā?

Alfa-gal sindromam nepieciešama alergologa vai cita kvalificēta veselības aprūpes sniedzēja aprūpe. Jūs varat saņemt ārstēšanu no:

• Dietologs vai uztura speciālists.
• Sirds speciālists (kardiologs).
• GI speciālists (gastroenterologs).
• Plaušu speciālists (pulmonologs).
• Ādas speciālists (dermatologs).

Kā tiek ārstēts alfa-gal sindroms?

Alfa-gal (AGS) sindroma ārstēšana parasti ietver izvairīšanos no pārtikas produktiem ar alfa-gal un medikamentu lietošanu, lai pārvaldītu simptomus, kas var rasties nejaušas iedarbības gadījumā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sadarboties ar jums, lai palīdzētu jums izvairīties no produktiem un medikamentiem, kas satur alfa-gal.

Ārsti var ieteikt glābšanas medikamentus, piemēram, antihistamīna līdzekļus vai epinefrīna (adrenalīna) injektoru. Citas ārstēšanas metodes ir atkarīgas no jūsu simptomiem. Iekšķīgi lietojams kromolīna šķīdums var palīdzēt ar GI simptomiem.

Profilakse

Kā es varu samazināt risku saslimt ar alfa-gal sindromu?

Visefektīvākais veids, kā izvairīties no AGS un citām ērču pārnēsātām slimībām, ir novērst ērču kodumus. CDC iesaka:

• Izvairieties no ērcēm: ziniet, kur viņi dzīvo, un neizejiet no takām mežainās un zāliena vietās.
• Aizklāt: Valkājiet apģērbu ar garām piedurknēm. Ievelciet zeķes kurpēs vai biksēs un, ja iespējams, izmantojiet cepuri un cimdus.
• Izmantojiet kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus: Izmantojiet ASV vides aizsardzības apstiprinātos (EPA) apstiprinātos kukaiņu atbaidīšanas līdzekļus. Uzklājiet permetrīnu uz apģērba vai iegādājieties iepriekš apstrādātu apģērbu.
• Veiciet ērču pārbaudi:Pārbaudiet sevi un savus mājdzīvniekus pēc ērču klātbūtnes ārpus telpām. Ir arī noderīgi doties dušā.
• Nekavējoties noņemiet ērces: Izmantojiet pinceti, lai satvertu ērci tās galvas vai mutes tuvumā. Uzmanīgi izvelciet to, nesasmalcinot. Uzklājiet uz vietas antiseptisku līdzekli.

No kādiem pārtikas produktiem un produktiem man vajadzētu izvairīties, ja man ir alfa-gal sindroms?

Lielākajai daļai cilvēku ar alfa-gal sindromu ir jāizvairās no sarkanās gaļas pārtikas produktos un citos produktos. Katrs cilvēks atšķirīgi reaģē uz sastāvdaļām, kas satur alfa-gal. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju vai alerģistu.

Ja izstrādājat AGS, iespējams, būs jāizvairās no:

• sarkanā gaļa: Tas ietver liellopu gaļu, jēra gaļu, kazu, brieža gaļu, trušu, bifeļu vai cūkgaļu.
• Produkti no sarkanās gaļas: Tās var būt pārtikas piedevas, piens, krējums, saldējums, speķis vai siers.
• Personīgās kopšanas līdzekļi, kas izgatavoti no gaļas: Tie ietver kolagēnu, lanolīnu, želatīnu vai glicerīnu.
• Citi produkti: konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par medikamentiem. Apspriediet arī cūku vai govs sirds vārstuļus, ķirurģisko tīklu vai noteiktas vakcīnas, kas var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Perspektīva / Prognoze

Kādas ir alfa-gal sindroma perspektīvas?

Alfa-gal sindroma izredzes ir labas, ja ievērojat ārstēšanas plānu un izvairāties no izraisītājiem.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums atrast veidus, kā samazināt alerģisku reakciju risku. Un veiciet pasākumus, lai izvairītos no biežākiem ērču kodumiem, jo ​​alerģiskas reakcijas var pasliktināties, atkārtoti kodējot ērces.

Dzīvo ar

Kad man jāmeklē aprūpe?

Sazinieties ar alerģistu vai veselības aprūpes sniedzēju, kad rodas AGS simptomi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs sadarbosies ar jums, lai pielāgotu aprūpes plānu, kas atbilst jūsu vajadzībām.

Alfa-gal sindromu (AGS), smagu sarkanās gaļas alerģiju, ko izraisa ērču kodums, var būt grūti diagnosticēt un ārstēt. Ja rodas simptomi, pēc iespējas ātrāk sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju. Strādājot kopā, jūs varat atrast veidus, kā saglabāt drošību un veselību.

Alfa-gal sindroms ir alerģiskas reakcijas pret mammālā gaļu, ko izraisa ērces kodums. Sindroma izpratne joprojām attīstās, bet diagnostika ietver asinsanalīzes un anamnēzes izpēti. Ārstēšana galvenokārt ir izvairīšanās no izraisītājiem, kas satur alfa-gal, un situācijās, kad tiek notverts alerģisks lēkme, nepieciešams lietot antihistamīnus un, ja nepieciešams, adrenalīnu. Pacientu informētības veicināšana par sindroma riskiem un īpašībām ir būtiska.