Smadzeņu bojājumi: kas tie ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

Smadzeņu bojājumi ir nopietni traucējumi, kas var mainīt visu cilvēka dzīvi. Tie var rasties dažādu iemeslu dēļ, sākot ar traumām līdz pat slimībām. Simptomi var būt ļoti dažādi un atšķirties pēc smaguma pakāpes, ietverot atmiņas zudumu, personības izmaiņas vai pat fiziskas funkcijas traucējumus. Mūsdienu medicīna piedāvā virkni iespēju šo bojājumu ārstēšanā, sākot ar medikamentiem līdz pat atjaunojošai terapijai. Izpratne par šo nopietno stāvokli ir vitāli svarīga cīņā par pacientu atveseļošanos un dzīves kvalitātes uzlabošanu.

Smadzeņu bojājumi ir smadzeņu audu zonas, kurās ir bojājumi, ko izraisījusi trauma vai slimība. Visizplatītākais veids, kā noteikt smadzeņu bojājumus, ir diagnostikas attēlveidošanas skenēšana. Atkarībā no cēloņa daži smadzeņu bojājumu veidi dziedēs paši vai ir ārstējami. Tomēr daži smadzeņu bojājumi ir pastāvīgi vai rodas tādu iemeslu dēļ, kurus nevar ārstēt vai izārstēt.

Pārskats

Smadzeņu bojājumi ir “redzami” pierādījumi par smadzeņu daļas bojājumiem. Visizplatītākais veids, kā tos “redzēt”, ir medicīniskās attēlveidošanas skenēšana.

Kas ir smadzeņu bojājumi?

Smadzeņu bojājumi ir bojātu smadzeņu audu zonas. Šāda veida bojājumi rodas smadzeņu traumu vai medicīnisku stāvokļu dēļ. Piemēram, insults ir smadzeņu bojājuma veids. Bojājumi var traucēt jūsu smadzeņu darbību, izraisot plašu simptomu klāstu, piemēram, vājumu, vienas vai vairāku maņu darbības traucējumus un apjukumu.

Kā smadzeņu bojājumi ietekmē smadzenes?

Runājot par jūsu smadzenēm, komunikācija ir viss. Jūsu smadzenes izmanto elektriskos un ķīmiskos signālus, lai sazinātos pašās smadzenēs un ar ķermeņa daļām. Ja jums ir smadzeņu bojājums, bojājums var traucēt saziņu skartajā(-s) smadzeņu zonā(-s). Jo nopietnāks bojājums, jo lielāks ir traucējums.

Kā bojājumi ietekmē dažādas smadzeņu zonas

Dažādas jūsu smadzeņu zonas kontrolē dažādus procesus un funkcijas, tāpēc smadzeņu bojājumu simptomi atšķiras atkarībā no to atrašanās vietas. Neirologs vai cits veselības aprūpes sniedzējs izmanto jūsu simptomus, lai noteiktu, kur problēma ir jūsu smadzenēs. Trīs galvenās smadzeņu zonas ir smadzenītes, smadzenītes un smadzeņu stumbrs.

Smadzenes

Jūsu smadzenes ir jūsu smadzeņu galvenā daļa. Tam ir divas puses: kreisā puslode un labā puslode.

Abām jūsu smadzeņu puslodēm ir četras zonas, kas pazīstamas kā daivas. Tās ir priekšējās, temporālās, parietālās un pakaušējās daivas. Zem priekšējās daivas ir arī slēpta iekšējā zona, ko sauc par insulu.

Priekšējā daiva

Jūsu priekšējā daiva atrodas jūsu galvas priekšpusē. Jūsu frontālās daivas bojājumi var izraisīt noteiktus simptomus vai apstākļus, tostarp:

• Problēmas ar mācīšanos.
• Vizuāli motora funkcija.
• Izpildvaras disfunkcija un problēmas ar uzmanību (plānošana, fokusēšana un kavēšana).
• Satraukums un garastāvokļa svārstības.
• Afāzija (Broca apakštips): problēmas izrunāt vārdus.
• Vājums vai paralīze noteiktā ķermeņa daļā vai pusē.
• Smaržas zudums (anosmija).

Temporālā daiva

Jūsu temporālās daivas atrodas jūsu galvas sānos. Bojājumi šajā smadzeņu zonā var izraisīt:

• Afāzija (Wernicke apakštips): grūtības saprast vārdus.
• Dzirdes apstrādes grūtības.

Parietālā daiva

Jūsu parietālā daiva atrodas jūsu galvas augšdaļā. Bojājumi šajā jomā var izraisīt:

• Nejutīgums vai tirpšana (lai gan tas parasti nav no jūsu smadzenēm un no nerviem jūsu ekstremitātēs).
• Agrāfija (nespēja rakstīt).
• Akalkulija (nespēja veikt matemātiku).
• Pirkstu agnozija (nespēja atpazīt savas rokas un pirkstus).
• Kreisās un labās puses apjukums.

Izolāra daiva

Jūsu izolētā daiva (insula) ir paslēpta tieši zem priekšējās daivas. Bojājumi jūsu izolācijā var izraisīt:

• Garšas sajūtas zudums (ageusia).
• Simpātiskās (cīņas vai bēgšanas) nervu sistēmas un parasimpātiskās (atpūtas un gremošanas) nervu sistēmas traucējumi.

Pakauša daiva

Jūsu pakauša daiva atrodas jūsu galvas aizmugurē. Bojājumi šeit var izraisīt:

• Kortikālais aklums (redzes zudums smadzeņu, nevis acu problēmu dēļ).
• Pilnīgs krāsu aklums (ahromatopsija).
• Sejas aklums (prozopagnozija).
• Problēmas ar redzamo lietu atpazīšanu (vizuālā agnosija).

Smadzenītes

Jūsu smadzenītes ir blīvi iesaiņota smadzeņu audu zona jūsu galvaskausa apakšējā daļā. Jūsu smadzenīšu bojājumu simptomi ir:

• Dizartrija (problēmas koordinēt muskuļus, kurus izmantojat, lai runātu).
• Reibonis.
• Paralīze.
• Trīce un trīce.
• Problēmas kontrolēt acu kustības, kas izraisa redzes problēmas, piemēram, redzes dubultošanos (diplopiju).

Smadzeņu stumbrs

Jūsu smadzeņu stumbrs ir kātiņam līdzīga struktūra, kas savieno jūsu smadzenes ar muguras smadzenēm. Smadzeņu stumbra bojājumi var izraisīt sirds ritma, elpošanas, asinsspiediena, acu izlīdzināšanas un citas problēmas.

Iespējamie cēloņi

Kādi ir visizplatītākie smadzeņu bojājumu cēloņi?

Smadzeņu bojājumi var rasties jebkurā stāvoklī vai apstākļos, kas var sabojāt smadzenes.

Medicīniskie apstākļi, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus, ir:

• Smadzeņu audzēji (ieskaitot vēzi).
• Iedzimti traucējumi (stāvokļi, kas jums ir dzimšanas brīdī) un vielmaiņas traucējumi.
• Deģeneratīvas smadzeņu slimības (īpaši ar vecumu saistītas), piemēram, Alcheimera slimība, Lewy ķermeņa demence, vairāku sistēmu atrofija un Parkinsona slimība.
• Imūnās un iekaisuma slimības, piemēram, multiplā skleroze vai vilkēde.
• Infekcijas (piemēram, no mikroorganismiem, piemēram, baktērijām, sēnītēm, parazītiem vai amēbām).
• Ģenētiski apstākļi, piemēram, Hantingtona slimība vai Vilsona slimība.
• Progresējoša supranukleārā trieka.
• Krampji un epilepsija.
• Insults vai pārejošas išēmiskas lēkmes (TIA).

Traumas, traumas un nemedicīniski apstākļi, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus, ir:

• Smadzeņu satricinājumi un citi traumatiski smadzeņu bojājumi.
• Medicīniskās procedūras, piemēram, ķirurģija, staru terapija vai ķīmijterapija.
• Radiācijas iedarbība.
• Saindēšanās ar smagajiem metāliem vai citiem toksīniem.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek diagnosticēti smadzeņu bojājumi?

Pēc neiroloģiskās izmeklēšanas veselības aprūpes sniedzējam var rasties aizdomas par bojājumu. Šajā eksāmenā veselības aprūpes sniedzējs pārbauda muskuļu spēku jūsu ekstremitātēs, pārbauda jūsu refleksus un nosaka, vai jūsu maņas darbojas pareizi.

Pēc neiroloģiskās izmeklēšanas nākamais solis smadzeņu bojājuma noteikšanai ir attēlveidošanas skenēšana. Dažas no visizplatītākajām attēlveidošanas tehnoloģijām, kas var parādīt šāda veida bojājumus, ir:

• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana.
• Pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšana.

Ir iespējami arī citi testi, taču tos parasti izmanto, lai noteiktu vai izslēgtu citu stāvokli, kas varētu izraisīt līdzīgus simptomus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, kādus testus viņš iesaka un kāpēc.

Kā tiek ārstēti smadzeņu bojājumi?

Smadzeņu bojājumi var rasties daudzu iemeslu dēļ, kas nozīmē, ka ir daudz veidu, kā tos ārstēt. Jūsu pakalpojumu sniedzējs balstīs savus ārstēšanas ieteikumus uz jūsu smadzeņu bojājuma cēloni.

Daži apstākļi, kas izraisa smadzeņu bojājumus, piemēram, viegls smadzeņu satricinājums, izzūd paši. Ja bojājums nav smags, ārstēšana nav nepieciešama. Atpūta un samazināta aktivitāte bieži vien ir viss, kas jums būs nepieciešams.

Citi apstākļi, kas izraisa smadzeņu bojājumus, ir ārstējami dažādos veidos. Infekcijas bieži vien ir ārstējamas ar antibiotikām vai atbalstošu aprūpi. Izaugumus vai audzējus — īpaši viegli sasniedzamos — var noņemt ar operāciju. Daži bojājumi ir ļoti mazi un neizraisa simptomus vai kaitējumu.

Diemžēl ir arī gadījumi, kad smadzeņu bojājumi nav ārstējami. Visticamāk, tas notiek ar bojājumiem, kas izraisa nopietnus bojājumus. Tas pats attiecas uz neārstējamiem stāvokļiem, piemēram, Alcheimera slimību.

Tā kā ārstēšanas iespējas var atšķirties, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir vislabākais, lai pastāstītu, kuru(-s) viņi iesaka un kāpēc.

Kā var novērst smadzeņu bojājumus?

Smadzeņu bojājumus dažreiz var novērst atkarībā no cēloņa. Visvairāk novēršamie bojājumi ir tie, kas rodas smadzeņu satricinājumu un traumatisku smadzeņu traumu dēļ. Tūlītēja ķermeņa infekciju ārstēšana var arī novērst infekcijas izplatīšanos smadzenēs un izraisīt bojājumus.

Dažas no visnoderīgākajām lietām, ko varat darīt, lai novērstu smadzeņu bojājumus vai vismaz samazinātu to attīstības risku, ir:

• Ēdiet sabalansētu uzturu. Jūsu uzturam ir galvenā loma jūsu asinsrites veselībā. Insults ir viens no visizplatītākajiem smadzeņu bojājumu cēloņiem, un jūs bieži varat novērst insultu vai vismaz aizkavēt insulta rašanos vai ierobežot tā smagumu.
• Esiet fiziski aktīvs un saglabājiet sev veselīgu svaru. Jūsu svars un aktivitātes līmenis var novērst vai aizkavēt apstākļus, kas ietekmē jūsu smadzenes, īpaši asinsrites problēmas, piemēram, augstu asinsspiedienu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums norādīt ideālo svara diapazonu un palīdzēt jums plānot, kā to sasniegt un uzturēt.
• Ja nepieciešams, valkājiet drošības aprīkojumu. Galvas traumas, īpaši smadzeņu satricinājumi un traumatiskas smadzeņu traumas, ir ļoti bieži smadzeņu bojājumu cēloņi. Ir ļoti svarīgi valkāt drošības aprīkojumu, īpaši ķiveres vai galvas aizsargaprīkojumu. Drošības jostas (vai līdzīgas drošības sistēmas) arī ir ļoti svarīgas, lai novērstu galvas traumas. Izmantojiet tos, kad vien tas ir ieteicams, neatkarīgi no tā, vai atrodaties darbā vai savā laikā.
• Pārvaldiet savus hroniskos stāvokļus. Daudzi apstākļi, kas izraisa smadzeņu bojājumus, bieži ir pārvaldāmi. Piemērs tam ir epilepsija, ko bieži var ārstēt ar medikamentiem. Krampju novēršana vai to smaguma samazināšana var palīdzēt izvairīties no smadzeņu audu bojājumiem.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt ārstu vai veselības aprūpes sniedzēju?

Smadzeņu bojājumi var norādīt, ka jums ir nopietna vai pat dzīvībai bīstama problēma. Piemēram, insults ir neatliekamā medicīniskā palīdzība, kas ir atkarīga no laika. Ja domājat, ka kādam kopā ar jums ir insults, zvaniet 911 vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru.

Citi smadzeņu bojājumu simptomi, kas nozīmē, ka jums ātri nepieciešama medicīniska palīdzība, ir:

• Pēkšņas, stipras galvassāpes, īpaši tās, kas laika gaitā pasliktinās vai nereaģē uz bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem.
• Neizskaidrojamas redzes izmaiņas, piemēram, redzes dubultošanās vai miglošanās, mirgojošas gaismas vai plankumi, izkropļojumi, migla vai melni plankumi jūsu redzē.
• Krampji, kas ilgst vairāk nekā piecas minūtes, vai kas notiek viens otram, un starp tiem nav pietiekami daudz laika, lai atgūtu.
• Jebkurš samaņas zudums pēc trieciena pa galvu vai ķermeni, kā arī slikta dūša vai galvassāpes tūlīt pēc šāda trieciena.
• Izmainīta apziņa vai uzvedība, piemēram, cilvēks pēkšņi rīkojas pavisam savādāk nekā parasti.

Smadzeņu bojājumi var rasties daudzu iemeslu dēļ, padarot tos par ļoti izplatītu ar smadzenēm saistīta stāvokļa pazīmi. Daži bojājumi ir nelieli, un tiem ir nepieciešama neliela ārstēšana vai tie nav jāārstē. Citi ir smagāki, un tiem var būt nepieciešama medicīniskā aprūpe, piemēram, operācija. Diemžēl daži bojājumi ir smagi, pastāvīgi vai rodas tādu iemeslu dēļ, kas nav ārstējami.

Medicīniskās attēlveidošanas sasniegumi nozīmē, ka veselības aprūpes sniedzēji spēj labāk atklāt un analizēt smadzeņu bojājumus. Šīs attēlveidošanas tehnoloģijas ir svarīgas arī iespējamās ārstēšanas plānošanā un jūsu gadījuma iespējamo vai iespējamo iznākumu prognozēšanā. Medicīnas sasniegumi smadzeņu izpratnē piedāvā arī jaunas iespējas ārstēšanai vai atveseļošanai no smadzeņu bojājumiem un apstākļiem, kas tos izraisa.

Smadzeņu bojājumi var ievērojami ietekmēt cilvēka dzīves kvalitāti. Tie var rasties dažādu iemeslu dēļ, tostarp traumām, asinsvadu slimībām vai infekcijām, izraisot plašu simptomu spektru. Agrīna diagnostika un atbilstoša ārstēšana ir būtiska, lai samazinātu sekas un veicinātu atgūšanos. Atkopšanās process prasa pacienta, ārstējošo speciālistu un atbalstošo personu ciešu sadarbību. Prognoze ir atkarīga no bojājuma smaguma un veikto terapeitisko pasākumu efektivitātes.