SLAP plīsums: kas tas ir, cēloņi, simptomi un ārstēšana

SLAP plīsums ir nopietna pleca savainojuma forma, kas skar milzīgu cilvēku skaitu visā pasaulē. Nosaukums “SLAP” nāk no angļu valodas frāzes “Superior Labral tear from Anterior to Posterior”, kas attiecas uz augšējā gredzenveida skrimšļa plīsumu. Tā var rasties dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot pārmērīgu atkārtotu roku kustību vai tiešu traumu. Simptomi var būt sāpes, vājums un pleca stabilitātes zudums. Lai atgūtu pilnu mobilitāti un samazinātu diskomfortu, ir svarīgi izprast SLAP plīsuma ārstēšanas iespējas.

SLAP plīsumi rodas, saplēstot skrimšļus pleca locītavas iekšējā daļā. Asaras var izraisīt ievainojumi vai pārmērīga lietošana, un tas var radīt sāpes vai grūtības pārvietot plecu un roku. Ja šīs asaras neārstē, tās var izraisīt hroniskas sāpes, ierobežot rokas un plecu izmantošanas apjomu un izraisīt nopietnākas plecu problēmas.

Pārskats

Kas ir SLAP asara?

Jebkurā brīdī 25% pieaugušo saskarsies ar plecu sāpēm traumu vai pārmērīgas lietošanas dēļ. Saugstākais Labrums, Aiekšā Posterior asaras (SLAP asaras), kas pazīstamas arī kā labruma asaras, veido 4% līdz 8% no visiem plecu ievainojumiem.

L SLAP apzīmē jūsu glenoid labrum. Jūsu lāpstiņai ir divas svarīgas lomas, lai nodrošinātu plecu darbību un sāpes bez sāpēm. Pirmkārt, jūsu labrums ir spilvens augšdelma kaula augšdaļai. Šis spilvens palīdz jūsu augšdelma kaulam noturēties vietā, kur tas ir jāiekļaujas plecu ligzdā. Otrkārt, jūsu labrums ir savienojuma punkts starp jūsu lāpstiņas ligzdu un vienu no jūsu bicep cīpslām.

S SLAP apzīmē jūsu labruma augšdaļu. Kad šī labruma daļa plīst, augšdelma kauls zaudē savu spilvenu un bicep cīpsla zaudē savienojumu ar lāpstiņas ligzdu. Tā rezultātā jūsu plecs sāp un jūtas nestabils.

Ir vairāki veidi, kā saplēst labrumu. SLAP asaras ir izplatītas traumas cilvēkiem, kas nodarbojas ar sportu. Jūsu labrums var tikt saplēsts savainojuma dēļ vai vienkārši laika gaitā, novecojot.

Dažas SLAP asaras var ārstēt ar atpūtu un fizikālo terapiju, bet dažiem var būt nepieciešama operācija.

Kas notiek, ja SLAP plīsums netiek ārstēts?

Neārstēti SLAP plīsuma simptomi var pasliktināties, izraisot hroniskas sāpes plecos un samazinot jūsu spēju izmantot roku un plecu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu no SLAP plīsuma?

Lai atgūtu no SLAP plīsuma, var paiet no sešiem mēnešiem līdz gadam.

Simptomi un cēloņi

Kas izraisa SLAP asaras?

SLAP asarām ir trīs iemesli:

• Hronisks ievainojums. SLAP asaras laika gaitā var rasties cilvēkiem, kuri nodarbojas ar sportu vai veic vingrinājumus, kas prasa daudz kustību virs galvas. SLAP asaru biežākie cēloņi ir beisbola vai softbola spēlēšana, peldēšana vai smagumu celšana. Hronisks ievainojums ir visizplatītākais SLAP plīsuma cēlonis.
• Akūts ievainojums. SLAP asaras var rasties, ja mēģināt bloķēt kritienu ar izstieptu roku vai izmantojot pēkšņas raustīšanas kustības, lai paceltu smagus priekšmetus.
• Novecošana. SLAP asaras var vienkārši notikt, jo laika gaitā jūsu spārns nolietojas. Šo plīsumu parasti novēro cilvēkiem vecumā no 40 gadiem.

Kādi ir SLAP asaru simptomi?

Biežākie SLAP plīsuma simptomi ir:

• Sāpes plecos, kas var būt ilgstošas ​​blāvas sāpes vai asas sāpes dziļi plecos.
• Sāpes plecos noteiktās pozīcijās, piemēram, paceļot roku vai izstiepjot roku aiz galvas.
• Sāpes plecos, veicot noteiktas darbības, piemēram, metot bumbu vai sniedzoties virs galvas.
• Spraustošie trokšņi vai slīdēšanas sajūta, kustinot plecu.
• Sajūta, ka plecs var izslīdēt no lāpstiņas.

Diagnoze un testi

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē SLAP asaras?

Pakalpojumu sniedzēji izmanto šādus testus, lai diagnosticētu SLAP plīsumus un noteiktu ārstēšanu:

• Fiziskā pārbaude. Jūsu ārsts pārbaudīs jūsu roku un plecu kustību diapazonu un spēku.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) vai MRI artrogramma.

Kā veselības aprūpes sniedzēji man palīdz izlemt, vai man vajadzētu veikt SLAP asaru operāciju?

Apsverot SLAP asaru operāciju, veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā šādus faktorus:

• Asaru klasifikācija. Asaras tiek klasificētas atkarībā no atrašanās vietas un to, vai plīsums ietekmē citas pleca vietas.
• Tavs vecums.
• Jūsu tipiskās aktivitātes.
• Iepriekšēja neķirurģiska ārstēšana.

Vai ir dažādi SLAP asaru veidi?

Ir vairāki dažādi SLAP veidi un apakštipi. Visizplatītākais SLAP plīsums ir 2. tipa plīsums. 2. tipa plīsumiem ir vairāki apakštipi, no kuriem katrs apraksta dažādus veidus, kā 2. tipa plīsumi var parādīties:

• 1. veids: Šāda veida plīsuma gadījumā jūsu kāju kauls ir nobružājies vai drupināts, taču tas joprojām darbojas. 1. tipa asaras bieži novēro cilvēkiem, kuri ir pusmūža vai vecāki.
• 2. veids: Šis ir visizplatītākais SLAP plīsuma veids. 2. tipa asaru gadījumā no pleca dobuma tiek norauts labrums un bicep cīpslas.
• 3. veids: Pleca locītavā tiek noķerti saplēsti labruma audi.
• 4. veids: Šāda veida plīsums, kas sākās jūsu labrumā, saplēš jūsu bicep cīpslu.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstētas SLAP asaras?

SLAP asaru ārstēšana ir atkarīga no bojājumu apjoma un veida, ko veselības aprūpes sniedzēji konstatē, pārbaudot jūsu labrumu. Viņi var ieteikt neķirurģisku terapiju, pirms operācijas pabeigšana ir labākais risinājums. Neatkarīgi no tā, SLAP asarām var paiet mēneši, lai pilnībā izārstētu.

Šeit ir izplatītas SLAP asaru ārstēšanas metodes:

• Atpūta.
• Pretiekaisuma līdzekļi.
• Kortizona šāvieni.
• Fizioterapija.
• Atbrīvošanās.
• Artroskopiskā ķirurģija, lai labotu labrumu.
• Bicepsa tenodēze.

Kas notiek pēc SLAP asaru operācijas?

• Jūs valkāsit rokas siksnu, lai jūsu ievainotais plecs neizturētu svaru. Jums var būt nepieciešams valkāt slingu no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.
• Jūsu plecs var justies stīvs.
• Jūsu plecs var justies vājš.
• Jums joprojām var būt ierobežots kustību diapazons.
• Jūsu ārsts var ieteikt vieglus vingrinājumus vai fizisko terapiju, lai palīdzētu jums atgūt spēkus.

Profilakse

Dažas SLAP asaras ir neizbēgamas. Ja mēģināsit salauzt kritienu ar izstieptu roku, jūs varat saņemt SLAP asaru. Bet jūs varat arī saplēst mugurkaulu ikdienas aktivitātēs, piemēram, regulāri spēlējot sporta veidus, kuros tiek izmantotas roku kustības virs galvas, un lietu celšana ar raustošām kustībām.

Lūk, kā jūs varat novērst SLAP plīsumu:

• Pirms sportošanas iesildiet plecu muskuļus ar stiepšanos.
• Pievērsiet uzmanību tam, kā jūtas jūsu pleci, un konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja novērojat tādas izmaiņas kā sāpes vai stīvums.

Perspektīva / Prognoze

Kāda ir prognoze (perspektīva), ja man ir SLAP plīsums?

Atgūšanās no SLAP asaru ārstēšanas ir maratons, nevis sprints. Neķirurģiska ārstēšana var ilgt trīs līdz četrus mēnešus, lai palīdzētu mazināt sāpes un uzlabot jūsu darbību. Pilnīga atveseļošanās pēc SLAP asaru operācijas var ilgt līdz pat gadam.

Vai es varu atkārtoti savainot plecu un pieprasīt vairāk SLAP asaru ārstēšanas?

Bieži sastopamas atkārtotas, jaunas vai nopietnākas SLAP asaras. Cilvēki, kuri atsāk fiziskās aktivitātes, kas izraisīja labruma plīsumu, var atkārtoti ievainot sadzijušu lāpstiņu vai izraisīt citu plīsumu citā labruma daļā.

Dzīvo ar

Kas man būtu jāzina par dzīvi ar SLAP asarām?

Atveseļošanās no SLAP asarām un ārstēšanas nenozīmē, ka jūs nevarat piedalīties sportā vai citās aktivitātēs. Tas nozīmē, ka jums ir jāaizsargā plecs no jauniem vai atkārtotiem ievainojumiem. Lūk, kā to izdarīt:

• Ja jūs sportojat, noteikti izstiepiet plecus pirms un pēc aktivitātes.
• Izvairieties no darbībām, kas prasa vairākkārt sniegties pāri galvai, lai pārvietotu vai paceltu lietas.
• Pievērsiet uzmanību pastāvīgām plecu sāpēm.
• Zvaniet savam ārstam, ja krītot savainojat plecu vai kāds vai kaut kas stipri sarauj pa roku.

Jautājumi, kas jāuzdod savam ārstam:

• Vai mana SLAP plīsums sadzīs bez operācijas?
• Kādas ir neķirurģiskas ārstēšanas priekšrocības salīdzinājumā ar ķirurģisko ārstēšanu?
• Kurai ārstēšanai ir ātrākais atveseļošanās ātrums?
• Kādas ir operācijas blakusparādības?
• Kāpēc ir nepieciešams tik ilgs laiks, līdz SLAP asaras sadzīst?
• Vai ārstēšana ļaus manām sāpēm pāriet?
• Vai es atkal varēšu sportot?
• Vai man vienmēr būs grūtības pārvietot rokas vai sasniegt virs galvas?
• Vai es varu atkal savainot plecu?

Jūs varat neapzināties, cik daudz jūs izmantojat savu plecu, līdz tas nesāpēs izmantot plecu. Par laimi, ir vairāki veidi, kā ārstēt SLAP asaras. Neatkarīgi no ārstēšanas, atveseļošanās prasīs laiku. Noteikti konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja atveseļošanās laikā rodas jebkādas grūtības, tostarp emocionālas problēmas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt resursus, kas jums palīdzēs.

Secinājumā, SLAP plīsums ir plecu locītavas gredzena savainojums, kas visbiežāk rodas no pēkšņiem, spēcīgiem kustību veikšanas vai fiziskās slodzes gadījumiem. Simptomi ietver sāpes, stipruma zudumu un nestabilitāti plecā. Ārstēšana var būt konservatīva, ieskaitot fizioterapiju un stiprināšanas vingrinājumus, vai ar operatīvo iejaukšanos. Svarīgi ir agrīna diagnoze un atbilstošs ārstēšanas plāns, lai atjaunotu pleca funkciju un novērstu turpmāku bojājumu.