Sviedru tests cistiskās fibrozes noteikšanai

Sveicieni! Cistiskā fibroze ir nopietna iedzimta slimība, kuras agrīna atklāšana var būtiski uzlabot dzīves kvalitāti. Viens no visprecīzākajiem un uzticamākajiem veidiem, kā diagnosticēt šo stāvokli, ir sviedru tests, kurš sniedz izšķirošu informāciju par organismā notiekošajiem procesiem. Šī testa izpratne un tā veikšana ir kritiska, lai sasniegtu labākos iespējamos aprūpes rezultātus. Uzziniet, kā sviedru tests var palīdzēt cīņā ar cistisko fibrozi – dzīvei svarīga diagnoze var glābt dzīvības.

Cistiskā fibroze ir ģenētiska (iedzimta) slimība, kas izraisa biezu, lipīgu gļotu uzkrāšanos orgānos. Vispārliecinošākā cistiskās fibrozes pārbaude ir sviedru tests, kas mēra hlorīda daudzumu ķermeņa sviedros. Šajā rakstā tika apspriesta informācija par sviedru testu.

Pārskats

Kas ir cistiskā fibroze?

Cistiskā fibroze (CF) ir ģenētiska (iedzimta) slimība, kas izraisa biezu, lipīgu gļotu uzkrāšanos orgānos, tostarp plaušās un aizkuņģa dziedzerī. Citi orgāni, kurus ietekmē CF, ir aknas, deguna blakusdobumi, zarnas un dzimumorgāni.

Veselam cilvēkam gļotas, kas izklāj orgānus un ķermeņa dobumus, piemēram, plaušas un deguna blakusdobumus, ir slidenas un ūdeņainas. Cilvēkiem ar CF gļotas kļūst biezas un aizsprosto elpceļus, kas apgrūtina elpošanu.

CF ir hronisks (ilgstošs) un progresējošs (laika gaitā pasliktinās) stāvoklis. Bērniem ar CF var būt viens vai vairāki no šiem simptomiem:

• Nespēja attīstīties (nespēja pieņemties svarā, neskatoties uz labu apetīti un pietiekami daudz kaloriju uzņemšanu)
• Irdeni vai taukaini izkārnījumi
• Apgrūtināta elpošana
• Pastāvīga sēkšana
• Biežas plaušu infekcijas (atkārtota pneimonija vai bronhīts)
• Atkārtotas sinusa infekcijas
• Mocīgs klepus
• Lēna izaugsme

Kāds ir cistiskās fibrozes sviedru tests?

Ārsti diagnosticē CF, rūpīgi izvērtējot un veicot dažādus testus, tostarp ģenētiskos testus, krūškurvja un sinusa rentgena starus un plaušu funkcijas testus.

Vispārliecinošākā CF pārbaude ir sviedru tests, kas mēra hlorīda daudzumu ķermeņa sviedros. (Sāls sastāv no hlorīda un nātrija.) Cilvēkiem, kuriem ir CF, ir augstāks hlorīda līmenis sviedros, jo hlorīds nespēj pārvietoties ķermeņa šūnās vai izkļūt no tām, kas izraisa tā uzkrāšanos.

Sviedru testu parasti veic, ja bērnam var būt CF pārmantošanas risks vai ja viņam vai viņai ir simptomi. Testu var pasūtīt arī bērna brāļiem un māsām, lai noskaidrotu, vai arī viņi ir mantojuši šo gēnu un vai viņiem var būt risks nodot gēnu saviem bērniem.

Testa detaļas

Kā tiek veikts sviedru tests?

Svīšanas testu var veikt jebkura vecuma cilvēkiem, lai gan jaundzimušie pirmajās dzīves dienās var nespēt pietiekami svīst, lai veiktu testu. Tāpēc sviedru testu zīdaiņiem parasti veic, kad bērns ir no divām līdz četrām nedēļām vecs.

Pārbaudē veselības aprūpes sniedzējs izkliedē ķīmisku vielu, ko sauc par pilokarpīnu, uz bērna rokas vai kājas ādas. Pēc tam pakalpojumu sniedzējs piemēro nelielu daudzumu elektriskās stimulācijas, lai sviedru dziedzeri ražotu sviedru. Pārbaudē neizmanto adatu un tas nav sāpīgs, lai gan pacients var sajust nelielu tirpšanu pārbaudāmajā rokā vai kājā.

Pēc tam pakalpojumu sniedzējs savāc sviedrus plastmasas spolē vai uz filtrpapīra vai marles gabala. Ja tiek izmantots filtrpapīrs, to nosver pirms un pēc testa, lai izmērītu savākto sviedru daudzumu. Pēc tam paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai izmērītu hlorīda daudzumu. Šī testa daļa ilgst aptuveni 30 minūtes.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē sviedru testa rezultāti?

Ja bērnam ir CF, sviedru tests parādīs, ka viņam ir augstāks par normālu hlorīda līmenis. Mērījumu ziņā, ja bērna hlorīda līmenis ir:

• Virs 60 mmol/l (milimoliem litrā), iespējams, viņam vai viņai ir CF.
• Zem 40 mmol/l viņam vai viņai nav CF.
• No 40 līdz 60 mmol/L tests var būt jāatkārto, un var būt nepieciešami papildu testi, lai izslēgtu netipiskas CF formas.

Papildu informācija

Kā sagatavot savu bērnu sviedru pārbaudei?

Pirms sviedru testa veikšanas jums nav jāierobežo bērna diēta, aktivitātes vai medikamenti. Pirms testa nelieciet uz bērna ādas nekādus krēmus vai losjonus.

Sviedru tests ir svarīgs diagnostikas rīks cistiskās fibrozes noteikšanai. Tas ir ātrs, uzticams un salīdzinoši vienkārši veicams tests, kas mēra hlorīdu koncentrāciju pacienta sviedros. Paaugstināts hlorīdu līmenis ir raksturīgs cistiskās fibrozes simptoms, tāpēc šī testa rezultāti ir izšķiroši slimības diagnosticēšanā un turpmākās ārstēšanas plānošanā. Sviedru tests ir būtisks solis cistiskās fibrozes efektīvai pārvaldībai un pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai.