Psihogēnas sāpes: kas tās ir, simptomi un ārstēšana

Psihogēnas sāpes – mistiska sāpju forma, kur fiziskas izcelsmes nav. Var šķist klātienes, bet sakņojas dziļi psihē. Lai atpazītu šo slēptais sāpju valstību, jāizprot tās simptomi – emocionālais nemiers, intense sāpes bez acīmredzama iemesla. Ārstēšana prasīs multidisciplināru pieeju, iesaistot gan medicīnas speciālistus, gan psihoterapeitus. Uzsverot nepieciešamību pēc visaptverošas pieejas, šis raksts iedziļināsies psihogēnu sāpju enigmā un to risinājumos.

“Psihogēnas sāpes” ir novecojis termins sāpēm, kas rodas citu faktoru, nevis slimības vai traumas, dēļ vai ir sliktākas to dēļ. Šie faktori ietver garīgo veselību, personīgo vēsturi un daudz ko citu. Mūsdienās eksperti neizmanto šo terminu, bet tā vietā pieiet sāpēm no visas personas viedokļa, lai risinātu veicinošos faktorus.

Pārskats

Kas ir psihogēnas sāpes?

“Psihogēnas sāpes” ir novecojis termins sāpēm, kas nerodas tieši traumas vai slimības dēļ, kas ietekmē jūsu ķermeni. Tā vietā šī sāpju forma rodas jūsu smadzenēs un notiek dažādu faktoru, tostarp garīgās veselības, personīgās vēstures un apstākļu, citu veselības stāvokļu un citu, kombinācijas dēļ.

“Psihogēns” nāk no diviem grieķu vārdiem, kas, ja tos apvieno, nozīmē “radīts prātā”. Iepriekšējos gados cilvēki bieži uzskatīja, ka šis termins nozīmēja, ka citi uzskatīja sāpes par iedomātu vai ka tās pastāv tikai kāda cilvēka galvā. Tas lika daudziem cilvēkiem justies nederīgiem, ignorētiem, patronizētiem vai vēl sliktāk.

Veselības aprūpes sniedzēji vairs neizmanto šo terminu šīs negatīvās vēstures dēļ. Viņi arī izvairās no tā, jo šo terminu ir viegli pārprast vai nepareizi lietot, kas var radīt neskaidrības un graut attiecības starp cilvēkiem un viņu veselības aprūpes sniedzējiem.

Lai gan psihogēnām sāpēm var nebūt tieša fiziska iemesla, šīs sāpes joprojām ir reālas. Cilvēki, kuriem tas ir, nevilto, nemelo vai nemeklē uzmanību. Šīs sāpes ir tādas pašas — un tās ir daļa no tiem pašiem procesiem — kā traumas vai slimības izraisītas sāpes.

Kas ir sāpes?

Izpratne par sāpēm un to darbību ir galvenā daļa no tā, kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē medicīniskos stāvokļus. Tas var arī palīdzēt cilvēkiem labāk aprakstīt savas sāpes pakalpojumu sniedzējam, meklējot palīdzību veselības problēmu risināšanā. Lai saprastu, kā darbojas sāpes, vispirms ir jāzina, kā darbojas jūsu nervu sistēma.

Jūsu smadzenēm nav savu nervu galu, un tām nav tiešu zināšanu par apkārtējo pasauli. Tāpēc jums ir tādas sajūtas kā redze, dzirde, oža, garša un tauste. Stimuls (izrunā “stim-you-luss”, un vārds, kas apzīmē vairāk nekā vienu stimulu, ir “stimuli”) ir jebkas, ko var uztvert jūsu maņas, tostarp redze, dzirde, oža, garša un tauste.

Jūsu ķermenim ir īpašs process, lai atklātu kaitējumu un reaģētu uz to. Šis process darbojas šādi:

1. Kaitīgi stimuli (no latīņu vārda “noxa”, kas nozīmē “sāpes” vai “savainojums”) izraisa bojājumus jūsu ķermeņa šūnām. Šis bojājums izraisa īpašu ķīmisku vielu izdalīšanos apkārtējos audos.
2. Jūsu nervu sistēmai ir specializēti receptori, ko sauc par “nociceptoriem”. Tie darbojas kā dūmu signalizācija jūsu mājās, atklājot problēmas pazīmes un nekavējoties izsaucot brīdinājumu. Kad nociceptori atklāj izdalītās ķīmiskās vielas no bojātām vai iznīcinātām šūnām, tie nekavējoties nosūta augstas prioritātes signālus jūsu smadzenēm, brīdinot tās par problēmu. Viņu sūtītie signāli nav pašas sāpes.
3. Jūsu smadzenes saņem šos augstas prioritātes signālus un pārvērš tos sāpju sajūtā. Jūsu smadzenes arī kartē šo sajūtu apgabalā, kas vispirms nosūtīja signālus, lai jūs zinātu, kur ir problēma.
4. Sāpju sajūta izraisa tūlītējas reakcijas jūsu smadzenēs un ķermenī. Šīs reakcijas parasti ir aizsargājošas, piemēram, izraisa refleksu muskuļu kustības, lai jūs attālinātu no jebkādiem kaitīgajiem stimuliem. Nociceptori arī iedarbina imūnsistēmu un atjaunošanās procesus jūsu organismā, lai palīdzētu aizsargāt jūs no infekcijām un atgūties no ievainojumiem, ko jūs varētu gūt.

Tomēr jūs joprojām varat sajust sāpes pat bez nociceptoru signāliem. Tas ir tāpēc, ka jūsu smadzenes joprojām var radīt sāpju sajūtu bez šiem signāliem. Nociceptori var arī aktivizēties paši, radot sāpju sajūtu pat tad, ja nav patiesa iemesla. Jebkurā no šiem diviem apstākļiem sāpes ir īsts. Tas vienkārši notiek smadzeņu vai nervu sistēmas darbības traucējumu dēļ.

Sāpju uztvere

Sāpes ir subjektīvas, tas nozīmē, ka tas, kā jūs izjūtat sāpes, ir unikāls, un neviens cits tās nepiedzīvo tāpat kā jūs. Vienai personai šī pieredze var šķist nepanesami sāpīga, savukārt citai persona var šķist tikai nedaudz neērta. Daudzi faktori, tostarp ģenētiskās mutācijas, veselības stāvokļi un citi, var ietekmēt to, kā cilvēks jūt sāpes. Pat cilvēka prāta stāvoklis var padarīt sāpes labāk vai sliktāk.

Cilvēkiem novecojot un saskaroties ar traumām, slimībām un dažādiem sāpju cēloņiem, mainās arī tas, kā viņi izjūt sāpes. Piemērs tam varētu būt bērna reakcija pēc šāviena, salīdzinot ar pieaugušo reakciju šajā situācijā. Tomēr hroniskas sāpes var arī mainīt veidu, kā cilvēks jūt sāpes, padarot sāpes biežākas vai intensīvākas.

Kāpēc sāpes ir svarīgas

Sāpes parasti ir aizsargājošs process, it īpaši, ja tas norāda, ka jums ir ievainojums vai kaut kas notiek ar jūsu ķermeņa daļu, kas varētu to izraisīt. Tas ir arī galvenais simptoms, kas norāda, kad esat slims, palīdzot jums rīkoties, lai parūpētos par sevi vai meklētu medicīnisko palīdzību.

Tomēr sāpes var izraisīt arī pašas problēmas, ja tās ir ļoti smagas vai ilgst ilgu laiku. Laika gaitā hroniskas sāpes maina to, kā jūsu nervu sistēma rada un apstrādā sāpju signālus. Tas var padarīt nociceptorus pārāk viegli aizdedzināt, padarot sāpes biežākas vai intensīvākas, kas var izraisīt tādus traucējumus kā:

• Allodīnija.
• Centrālais sāpju sindroms.
• Hiperalgēzija.

Sāpes un garīgā veselība

Jūsu fiziskā un garīgā veselība ir cieši saistīta tādā veidā, ko eksperti un pētnieki joprojām pilnībā nesaprot. Tomēr viņi zina, ka abi ir saistīti un saikne notiek abos virzienos. Tāpēc trauksmes sajūta var izraisīt arī nelabumu vai sliktu dūšu, vai baiļu sajūta vēderā var izraisīt grimšanas sajūtu. Sāpes nav izņēmums, jo tās var negatīvi ietekmēt jūsu garīgo veselību, un jūsu garīgā veselība var ietekmēt veidu, kā jūs izjūtat sāpes.

Iespējamie cēloņi

Kādi ir biežākie psihogēno sāpju cēloņi?

Termins “psihogēnas sāpes” reiz apzīmēja sāpes, kas radušās smadzenēs garīgās veselības problēmas dēļ. Šis termins vairs netika izmantots, jo pētnieki un eksperti saprata, ka sāpēm nav viena iemesla vai faktora, kas to ietekmē. Tā vietā tas notiek vairāku faktoru kombinācijas dēļ.

Šie faktori var būt lietas, kas notiek šobrīd, vai lietas, kas notikušas gadiem vai pat gadu desmitiem pagātnē. Tāpēc sāpes var būt ļoti dažādas un kāpēc ikviens izjūt sāpes tādā veidā, kas viņiem ir unikāls.

Ir arī svarīgi paturēt prātā, ka tas, kā jūs izjūtat sāpes, mainās jūsu dzīves laikā. Piemērs varētu būt vakcinācija bērnībā, salīdzinot ar vakcināciju pieaugušā vecumā. Bērnībā injekcijas saņemšana var justies daudz biedējošāka, taču pieaugušie var (parasti) to nomākt un tikt galā ar injekcijas radītajām sāpēm.

Sekojošie faktori var ietekmēt to, kāpēc jūtat sāpes un kā tās jūs ietekmē:

• Jūsu ķermeņa fiziskais sastāvs un statuss: Tas ietver visus faktorus, kas ietekmē jūsu ķermeņa spēju sajust sāpes. Tas ietver arī to, vai esat piedzīvojis traumu — nesen vai tālu pagātnē —, kas ietekmē to, kā jūs šodien jūtat sāpes.
• Jūsu vide: Kur jūs atrodaties un kas notiek jums apkārt, var būt liela nozīme sāpju izjūtā. Ja atrodaties vietā vai situācijā, kad sagaidāt sāpes, jūsu smadzenes faktiski pastiprina sāpju līmeni, ko jūtat.
• Jūsu atmiņas un pieredze: Jūsu smadzenēs ir iebūvēti procesi, kas atvieglo mācīšanos. Tāpēc atlīdzības (kas cilvēkiem asociējas ar labām sajūtām) un sodi (ko cilvēki saista ar sliktām sajūtām) ir tik noderīgi mācībās un mācībās. Viens no veidiem, kā jūsu smadzenes mācās izvairīties no sāpēm, ir tieša saistība ar negatīvām sajūtām.
• Jūsu garīgais stāvoklis: Tam, kā jūs regulējat savas emocijas, ir liela nozīme sāpju izjūtā. Kā minēts iepriekš, negatīvās emocijas un sāpes balstās uz tām pašām smadzeņu daļām (vai vismaz vietām ar spēcīgiem savienojumiem). Kad esat skumjš, nemierīgs vai nomākts, šīs jūsu smadzeņu zonas jau ir aktīvākas. Tas nozīmē, ka ir vieglāk sajust sāpes, un sāpes var būt arī intensīvākas. Sāpes ir arī vieglāk ignorēt, ja jums ir traucējošs līdzeklis.
• Sociālie faktori: Jūsu sociālais izcelsme, audzināšana, vai jums ir bijusi kāda bērnības trauma un citi faktori var ietekmēt to, kā jūs jūtat sāpes. Tas ir tāpēc, ka tie var pozitīvi vai negatīvi ietekmēt visus citus iepriekš uzskaitītos faktorus.

Kā summējas sāpes un citi faktori

Faktori, kas var veicināt vai izraisīt sāpes, tostarp iepriekš uzskaitītie, ir kumulatīvi. Tas nozīmē, ka laika gaitā tie tiek pievienoti. Jo vairāk faktoru uzkrājas, jo lielāks ir risks, ka cilvēka sāpju procesi mainīsies, padarot viņu uzņēmīgāku pret hroniskām sāpēm vai garīgās veselības problēmām un faktoriem, kas padara sāpes smagākas.

Piemēram, personai, kura uzaugusi nabadzībā, kurai nebija spēcīgas atbalsta sistēmas vai kurām bērnībā ir bijusi trauma, ir lielāks risks piedzīvot hroniskas sāpes. Stress — fiziskais, garīgais un citāds — prasa. Šiem indivīdiem sāpes var rasties vieglāk un justies smagākas. Ir arī lielāka iespēja, ka garīgās veselības problēmas un faktori var ietekmēt viņu sāpes un pasliktināt tās.

Aprūpe un ārstēšana

Kā tiek ārstētas psihogēnas sāpes?

Tāpat kā eksperti un veselības aprūpes sniedzēji vairs neizmanto terminu “psihogēnas sāpes”, viņi arī vairs neārstē sāpes tāpat kā agrāk. Mūsdienās sāpju ārstēšana ietver visas personas ārstēšanu, tostarp sāpju emocionālās, uzvedības un sociālās sastāvdaļas. Dažreiz, kad indivīdiem ir hroniskas sāpes, viņiem var būt arī pamata garīgās veselības stāvoklis, kam nepieciešama arī ārstēšana.

Sāpju psiholoģiskā ārstēšana var ietvert:

• Kognitīvās uzvedības terapija (CBT): Šis ir visizplatītākais ieteiktais psihoterapijas veids (garīgās veselības terapija). Speciālisti to arī uzskata par visticamāko darbu.
• Grupu terapija: Kopīga terapijas pieredze var palīdzēt cilvēkiem ar hroniskām sāpēm. Grupu terapija var palīdzēt cilvēkiem ar šo stāvokli sazināties ar citiem, kuriem ir līdzīgas cīņas, un apmainīties ar idejām, resursiem un zināšanām.
• Citas terapijas formas: Piemēri ir pieņemšanas un saistību terapija, uzmanības terapija vai pat hipnoterapija.

Citas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt, ir:

• Fizioterapija: Psihogēnas sāpes var izraisīt fiziskas sekas. Fizikālā terapija var palīdzēt cilvēkiem ar šo problēmu atgūties no fiziskajiem simptomiem vai pielāgoties tiem.
• Medikamenti: Ja psihogēnas sāpes rodas kopā ar citiem stāvokļiem, piemēram, depresiju vai trauksmi, zāles pret šiem stāvokļiem var arī palīdzēt novērst sāpju simptomus. Tāpēc daudzi antidepresanti bieži var pozitīvi ietekmēt sāpju līmeni.
• Citas ārstēšanas un vadības metodes:Piemēri ietver plašu pieeju un prakšu klāstu. Tikai daži no tiem ietver meditāciju, apzinātību, akupunktūru, fiziskās aktivitātes utt.

Jums var palīdzēt arī daudzas citas ārstēšanas metodes un iespējas. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, kādas iespējas ir pieejamas un ko jūs varat darīt, lai palīdzētu sev.

Ko es varu darīt mājās, lai ārstētu sāpes?

Pat ja sāpes nerodas nocicepcijas dēļ, tās joprojām ietver daļu no tā paša sāpju procesa. Tas nozīmē, ka šīs sāpes ir patiesas un jūtas tieši kā sāpes, kas sākas ar nocicepciju, tāpēc nav iespējams noteikt, kas tās izraisa vai kādi faktori tās veicina. Šī iemesla dēļ jums jādodas pie veselības aprūpes sniedzēja, ja Jums ir vidēji stipras vai stipras sāpes, kas nereaģē uz ārstēšanu mājās vai ilgst ilgu laiku.

Vai šāda veida sāpes ir novēršamas, un vai es varu samazināt savu risku to rašanās?

Sāpes rodas neparedzami un dažādos veidos, kas atšķiras no cilvēka uz otru. Šī iemesla dēļ nav iespējams pilnībā izvairīties no izmaiņām tajā, kā jūtat sāpes garīgās veselības faktoru, jūsu personīgās vēstures un apstākļu dēļ.

Kad zvanīt ārstam

Kad sāpes jāārstē ārstam vai veselības aprūpes sniedzējam?

Ja jums ir hroniskas sāpes vai ir aizdomas, ka jums ir sāpes, kas ir sliktākas garīgās veselības problēmu un citu faktoru dēļ, jums jāredz veselības aprūpes sniedzējs, lai diagnosticētu vai ārstētu. Iemesli, kāpēc:

• Mēģinājums pašam ārstēt šo stāvokli bieži vien ir neveiksmīgs, jo tas neietver tos pašus procesus kā sāpes no veselības stāvokļa vai traumas. Tas nozīmē, ka tas nereaģē uz sāpēm, kā parasti medicīniski stāvokļi vai ievainojumi.
• Mēģinājums pašārstēties ar bezrecepšu medikamentiem, visticamāk, nedarbosies. Pašārstēšanās ar alkoholu, recepšu medikamentiem vai izklaidējošām zālēm ir vēl riskantāka un var izraisīt vielu lietošanas traucējumus, atkarības un citas smagas sekas. Visu šo faktoru dēļ veselības aprūpes sniedzējam vienmēr jāvada psihogēno sāpju ārstēšana.
• Hroniskas sāpes var mainīt to, kā jūsu ķermenis jūtas un apstrādā sāpes, īpaši mērenas un smagas. Tas var arī pasliktināt esošās problēmas, piemēram, trauksmi vai depresiju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kādas ir psihogēnas sāpes, un kā noteikt, vai sāpes ir psihogēnas?

Sāpes var izpausties dažādos veidos. Pat tad, ja sāpes rodas bez nocicepcijas, jūsu smadzenes joprojām tās apstrādā tāpat. Tas nozīmē, ka tās var justies tieši tāpat kā jebkura veida sāpes, ko jūs varat just, neatkarīgi no tā, vai tās ir muguras sāpes, sāpes vēderā, sāpes krūtīs utt.

Vienīgais veids, kā noteikt atšķirību, ir apmācīts, kvalificēts veselības aprūpes sniedzējs, lai novērtētu un diagnosticētu šo problēmu. Šī diagnoze ietver arī metožu kombināciju, tostarp diagnostikas testus, attēlveidošanas skenēšanu, laboratorijas testus, neiroloģisko izmeklēšanu un daudz ko citu.

Vai psihogēnas sāpes ir nopietnas?

Pat ja sāpes nav smagas, tās joprojām var būt nopietna problēma. Laika gaitā hroniskas sāpes var nopietni ietekmēt jūsu veselību un labsajūtu. Papildus tam, kā sāpes maina jūsu nervu sistēmas darbību, tās var ietekmēt jūsu garīgo veselību citos veidos. Trauksme un depresija ir biežas hronisku sāpju komplikācijas. Visi šie faktori kopā nozīmē, ka hroniskas sāpes laika gaitā galu galā kļūst nopietnas, un tām ir nepieciešama diagnostika un ārstēšana.

“Psihogēnas sāpes” ir novecojis termins, ko veselības aprūpes sniedzēji vairs neizmanto. Šis termins reiz aprakstīja sāpes, kas rodas, ja jūsu ķermeņa sāpju procesi darbojas nepareizi, aktivizējoties garīgās veselības stāvokļa dēļ, kas traucē jūsu nervu sistēmas darbību. Mūsdienās eksperti zina, ka sāpes ir saistītas ar daudziem procesiem un faktoriem. Lai gan tas var nenotikt noteikta fiziska iemesla dēļ, sāpes ir reālas un neatšķiras no sāpēm, kas radušās traumas vai slimības rezultātā.

Šis termins vairs netika lietots, jo radās pārpratumi par tā nozīmi un iespēja, ka cilvēki var justies ignorēti vai atzīti par nederīgiem. Mūsdienās veselības aprūpes sniedzēji to sauc par vienu no funkcionālo neiroloģisko simptomu traucējumu simptomiem. Ar diagnostiku un ārstēšanu ir iespējams pārvaldīt un samazināt dažādu sāpju veidu ietekmi neatkarīgi no veicinošiem faktoriem.

Psihogēnas sāpes ir fiziskas sāpes, kuras galvenokārt izraisa psiholoģiski faktori, nevis fizisko traumu vai slimību. Pacientiem, kas cieš no šāda veida sāpēm, var būt grūti saņemt atbilstošu diagnozi un ārstēšanu, jo simptomi atspoguļo patiesas sāpes bez redzamiem cēloņiem. Ārstēšanas plāns bieži ietver psihoterapiju, stresa vadības tehnikas un dažreiz medikamentus, atbalstot pacienta emocionālo un psiholoģisko labklājību. Atzīstot un risinot emocionālās cēloņsakarības, var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.