Serotonīna antagonists: kas tas ir, lietojumi, blakusparādības un riski

Vai zinājāt, ka serotonīna antagonisti var būtiski ietekmēt mūsu garastāvokli, miegu un pat apetīti? Šī narkotiku klase darbojas, bloķējot serotonīna receptorus smadzenēs, kas var noderēt dažādu medicīnisku stāvokļu ārstēšanā. Iepazīstiet šos spēcīgos medikamentus – to lietojumus, iespējamas blakusparādības un ar tiem saistītos riskus. Uzziniet, kas slēpjas aiz zinātnes, kas var uzlabot dzīves kvalitāti, bet tai pašā laikā prasa piesardzīgu un apzinīgu lietošanu.

Serotonīna antagonisti (saukti arī par 5HT3 receptoru antagonistiem) ir zāles, kas palīdz novērst sliktu dūšu. Veselības aprūpes sniedzēji izraksta šīs zāles cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai staru terapija. Viņi arī izraksta tos, lai novērstu sliktu dūšu, kas saistīta ar anestēzijas iedarbību pēc procedūras.

Pārskats

Kas ir serotonīna antagonisti?

Serotonīna antagonisti ir recepšu medikamentu klase, kas palīdz novērst un ārstēt sliktu dūšu un vemšanu. Tie ir pretslikta dūšas zāles, ko sauc par pretvemšanas līdzekļiem.

Citi šīs zāļu klases nosaukumi ir:

• Serotonīna receptoru antagonisti.
• 5HT3 receptoru antagonisti.
• Serotonīna blokatori.

Serotonīna antagonistu saraksts

Serotonīna antagonisti ietver:

• Ondansetrons (Zofran®).
• Granisetrons (Kytril®).
• Dolasetrons (Anzemet®). Šīs zāles vairs nav pieejamas Amerikas Savienotajās Valstīs.
• Palonosetrons (Aloxi®).

Šīs zāles ir iekšķīgi lietojamu tablešu un injekciju veidā.

Kāpēc lieto serotonīna antagonistus?

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprina serotonīna antagonistus, lai novērstu sliktu dūšu un vemšanu, kas saistīta ar:

• Ķīmijterapija.
• Staru terapija.
• Anestēzija (pēc procedūras vai operācijas).

Tie ir apstiprināti gan bērniem, gan pieaugušajiem.

Veselības aprūpes sniedzēji dažreiz izraksta šīs zāles citiem apstākļiem. Šī ir zāļu lietošana ārpus etiķetes vai FDA neapstiprināta. FDA neapstiprinātie serotonīna antagonistu lietojumi ietver:

• Pēcoperācijas sliktas dūšas un vemšanas ārstēšana.
• Slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā (rīta slikta dūša), kas ir smaga vai grūti pārvaldāma (rezidenta).

Cik izplatītas ir serotonīna antagonistu receptes?

Serotonīna antagonisti ir izplatītas receptes. Ondansetrons (Zofran) ir viens no visizplatītākajiem medikamentiem, ko veselības aprūpes sniedzēji izraksta, lai novērstu vai ārstētu sliktu dūšu.

Procedūras detaļas

Kā darbojas serotonīna antagonisti?

Lai saprastu, kā darbojas serotonīna antagonisti, tas palīdz saprast, kā darbojas serotonīna receptori un serotonīns.

Jūsu organismā ir vairāki serotonīna receptoru veidi. Vislielākā koncentrācija ir jūsu kuņģa-zarnu traktā. Serotonīna antagonisti darbojas, lai bloķētu 5-HT3 (serotonīna) receptorus jūsu kuņģa-zarnu trakta (GI) sistēmā un ķīmijreceptoru sprūda zonā (CTZ). CTZ ir jūsu iegarenās smadzenes apgabals, kam ir nozīme vemšanas ierosināšanā.

Serotonīns ir neirotransmiters, kas darbojas arī kā hormons. Apmēram 90% no jūsu serotonīna atrodas šūnās, kas pārklāj jūsu kuņģa-zarnu traktu. Serotonīnam ir vairākas lomas, tostarp regulē garastāvokli, gremošanu, miegu un daudz ko citu.

Slikta dūša rodas, ja jūsu ķermenis izdala serotonīnu zarnās ātrāk, nekā tas spēj to sagremot. Pēc tam jūsu smadzenes saņem ķīmisku ziņojumu, ko jūs uztverat kā sliktu dūšu.

Serotonīna antagonisti iekļaujas 5-HT3 receptoros, bet neaktivizē tos. Tā vietā tie neļauj serotonīnam iedarboties uz receptoriem. Tas var novērst vai ārstēt sliktu dūšu.

Cik ilgi man jālieto serotonīna antagonists?

Vieglāk ir novērst sliktu dūšu un vemšanu, nekā tos apturēt, tiklīdz tie sākušies. Tādēļ veselības aprūpes sniedzēji parasti liek cilvēkiem, kuri saņem ķīmijterapiju un/vai staru terapiju, stingri diennakts laikā lieto serotonīna antagonistus.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs varēs sniegt jums precīzāku informāciju un norādījumus.

Riski / ieguvumi

Kādas ir serotonīna antagonistu blakusparādības?

Salīdzinoši biežas serotonīna antagonistu blakusparādības ir:

• Galvassāpes.
• Nogurums.
• Aizcietējums.

Cik labi darbojas serotonīna antagonisti?

Serotonīna antagonisti parasti labi darbojas, lai novērstu sliktu dūšu. Bet visi ir atšķirīgi, tāpēc rezultāti var atšķirties. Dažas zāles var jums darboties labāk nekā citas.

Kādi ir serotonīna antagonistu riski vai komplikācijas?

Serotonīna antagonisti parasti ir droši vairumam cilvēku. Ir daži apsvērumi, kas jāpatur prātā, pirms sākat lietot šīs zāles.

Sirds problēmas

Cilvēki, kuriem ir noteiktas sirds slimības, var būt īpaši jutīgi pret serotonīna antagonistiem, kas var būt bīstami. Ir svarīgi informēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jums ir kāds no šiem stāvokļiem, ja viņš jums izrakstīs zāles pret sliktu dūšu:

• Garais QT sindroms.
• Ventrikulāra aritmija.
• Sirds slimība.

Serotonīna sindroms

Serotonīna antagonistu lietošana kopā ar citām zālēm, kas ietekmē jūsu serotonīna līmeni, var izraisīt serotonīna sindromu, kas ir potenciāli dzīvībai bīstama zāļu reakcija. Tas notiek tāpēc, ka tad, kad 5-HT3 receptori ir bloķēti, jūsu asinsritē cirkulē vairāk serotonīna.

Citas zāles, kas ietekmē jūsu serotonīna līmeni, ir:

• SSAI.
• SNRI.
• Mirtazapīns.
• Monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI).

Noteikti pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam, ja lietojat kādu no šīm zālēm.

Serotonīna sindroma simptomi, kas uzskaitīti no viegla līdz smagam, ir:

• Nervozitāte.
• Slikta dūša un vemšana.
• Caureja.
• Paplašinātas acu zīlītes.
• Trīce.
• Satraukums, nemiers.
• Muskuļu raustīšanās, piespiedu muskuļu kontrakcijas, muskuļu spazmas, muskuļu stīvums.
• Svīšana, drebuļi.
• Acu kustības no vienas puses uz otru.
• Apjukums, dezorientācija vai delīrijs.
• Ātra sirdsdarbība.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsta ķermeņa temperatūra (vairāk nekā 101,3 grādi pēc Fārenheita [38.5 degrees Celsius]).
• Krampji.
• Samaņas zudums.

Ja jums ir šie simptomi, zvaniet 911 vai pēc iespējas ātrāk dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Grūtniecība

Serotonīna antagonisti nav saistīti ar augstu iedzimtu stāvokļu risku grūtniecības laikā. Bet ir nedaudz palielināts starpsienas iedzimtu defektu un aukslēju šķeltnes risks.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam?

Ja ilgstoši lietojat serotonīna antagonistu, jums regulāri jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, lai novērtētu, cik labi tas darbojas.

Pretējā gadījumā konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju šādās situācijās:

• Ja rodas traucējošas blakusparādības.
• Ja slikta dūša un vemšana neuzlabojas vai ir pasliktinājusies.
• Ja domājat pārtraukt zāļu lietošanu.

Bieži piedzīvot sliktu dūšu nav jautri. Labā ziņa ir tā, ka ir recepšu medikamenti, tostarp serotonīna antagonisti, kas var palīdzēt. Ja saņemat ķīmijterapiju vai staru terapiju vai jums ir spēcīga rīta nelabums, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savām sliktas dūšas un vemšanas profilakses iespējām. Viņi ir pieejami, lai jums palīdzētu.

Serotonīna antagonistu izpratne ir būtiska, apzinoties to pielietojumu klāstu, kas ietver traucējumu ārstēšanu, sākot no depresijas līdz kuņģa-zarnu trakta slimībām. Tomēr efektivitātei blakus stāv blakusparādību un risku spektrs, kas var ietekmēt pacientu labsajūtu un veselību. Tāpēc to lietošana prasa rūpīgu medicīnisku uzraudzību un individualizētu pieeju, lai nodrošinātu maksimālu labumu un minimālu risku pacientiem.