Sirds glikozīdi: veidi un to ārstēšana

Sirds glikozīdi ir spēcīgas bioloģiskās vielas, kas jau gadsimtiem ilgi tiek izmantotas sirds slimību terapijā. Šie medikamenti ir būtiski sirds muskuļa kontraktilitātes regulēšanai, un tiem ir liela nozīme tostarp aritmiju, sirds mazspējas ārstēšanā. Ienirstot šīs zāļu klases pētījumos, atklājas dažādu sirds glikozīdu veidi, to unikālās īpašības un specifiskas lietošanas indikācijas. Uzzini vairāk par šiem dzīvībai svarīgajiem medikamentiem un to pielietojumu modernajā kardioloģijā.

Sirds glikozīdi ir zāles, ko cilvēki lieto sirds mazspējas, priekškambaru fibrilācijas un priekškambaru plandīšanās ārstēšanai. Pārdozēšanas riska dēļ sirds glikozīdi nav pirmās izvēles līdzeklis šo slimību ārstēšanai. Šīs klases zāles var palīdzēt, ja citas sirds zāles nedarbojas, taču drošības labad jums ir nepieciešamas mazas devas.

Pārskats

Kas ir sirds glikozīdi?

Sirds glikozīdi ir zāles, kas var palīdzēt cilvēkiem ar noteiktiem sirdsdarbības traucējumiem. Jūs tos lietojat kā tableti, šķidrumu vai kapsulu. Cilvēki parasti lieto vienu reizi dienā tajā pašā diennakts laikā.

Kā darbojas sirds glikozīdi

Sirds glikozīdi darbojas, kavējot (aizturot) šūnu membrānas no nātrija izsūknēšanas. Tas palielina nātrija daudzumu, kas paliek jūsu šūnās. Tas ļauj šūnās uzkrāties vairāk kalcija. Kad jūsu šūnas atbrīvo kalciju, tas rada spēcīgākas sirds muskuļa kontrakcijas. Tas noved pie lielāka insulta apjoma, kas nozīmē, ka jūsu sirds sūknē vairāk asiņu ar katru sirdspukstu. Tas var palielināt kopējo sirds sūknēto asiņu daudzumu, ko sauc par sirds izsviedi.

Spēcīgākas sirds muskuļu kontrakcijas un labāka sirdsdarbība palīdz cilvēkiem ar sirds mazspēju.

Šīs zāles var arī palēnināt elektriskos signālus atrioventrikulārajā (AV) mezglā, kas kontrolē jūsu sirdsdarbību. Tas palēnina jūsu sirdsdarbības ātrumu, kas var palīdzēt arī cilvēkiem ar sirds mazspēju, īpaši, ja viņiem ir citas sirds problēmas, piemēram, priekškambaru mirdzēšana.

Kādi ir sirds glikozīdu piemēri?

Sirds glikozīdu piemēri ir digoksīns (Cardoxin® un Lanoxin®), digitalis un digitoksīns. Tie nāk no digitalis (lapsa cimdu) auga, no kurienes viņi iegūst savus nosaukumus. Citas sirds glikozīdu zāles ir oleandrīns, bufalīns un ouabaīns. Digoksīns ir visbiežāk izrakstītais sirds glikozīds.

Kam ir nepieciešami sirds glikozīdi?

Cilvēkiem ar sirds mazspēju vai noteiktām aritmijām var būt nepieciešams lietot sirds glikozīdus, ja citas zāles, ko viņi vispirms izmēģināja, viņiem nederēja. Sirds glikozīdi vairs nav pirmās izvēles (pirmās izvēles) zāles. Jaunākas un labākas zāles ir aizstājušas sirds glikozīdus kā pirmās izvēles zāles.

Zāles, kuras jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms izrakstīs, ir:

• Beta blokatori.
• AKE inhibitori.
• Diurētiskie līdzekļi.
• ARB.

Pakalpojumu sniedzēji tās izraksta vispirms, jo tās ir drošākas zāles ar vieglākām blakusparādībām. Pakalpojumu sniedzēji sirds glikozīdus izraksta daudz retāk nekā pirms 30 gadiem.

Pastāv risks, ka jūsu sistēmā būs pārāk daudz sirds glikozīdu. Tomēr šīs zāles dažiem cilvēkiem var sniegt pietiekami daudz ieguvumu, lai būtu riska vērtas. Aptuveni 30% cilvēku visā pasaulē, kuriem ir priekškambaru mirdzēšana, lieto šīs zāles.

Kāpēc lieto sirds glikozīdus?

Sirds glikozīdi ir zāles, kas palīdz jūsu sirds muskuļiem pastiprināt kontrakcijas. Tie arī palēnina sirdsdarbības ātrumu, ja jums ir noteiktas sirds slimības.

Pētnieki pēta sirds glikozīdu izmantošanu, lai neļautu vairāku veidu vēža šūnām vairoties. Ja pētījumi pierāda, ka tas var darboties, tas var ietekmēt dažādus vēža veidus. Tas varētu sniegt jaunas ārstēšanas metodes daudziem cilvēkiem.

Ko ārstē sirds glikozīdi?

Sirds glikozīdi ārstē vairākas sirds problēmas:

• Sirdskaite. Veselības aprūpes sniedzēji ir lietojuši digoksīnu sirds mazspējas ārstēšanai 200 gadus.
• Priekškambaru fibrilācija. Pakalpojumu sniedzēji ir izrakstījuši digoksīnu priekškambaru mirdzēšanai vairāk nekā 50 gadus.

Kādus sirds glikozīdus lieto sirds mazspējas gadījumā?

Veselības aprūpes sniedzēji izraksta digoksīnu sirds mazspējas gadījumā, īpaši, ja Jums ir arī priekškambaru mirdzēšana. Tā nav pirmā izvēle sirds mazspējas ārstēšanai.

Riski / ieguvumi

Kādas ir sirds glikozīdu priekšrocības?

Sirds glikozīdi uzlabo sirds izsviedi cilvēkiem ar sirds mazspēju. Tie arī palīdz palēnināt pārāk ātru sirdsdarbību. Simptomi var uzlaboties cilvēkiem, kuri lieto sirds glikozīdus. Šīs zāles var arī palīdzēt cilvēkiem mazāk uzturēties slimnīcā priekškambaru mirdzēšanas un/vai sirds mazspējas dēļ.

Kādi ir sirds glikozīdu riski vai komplikācijas?

Dažiem cilvēkiem rodas sirds glikozīdu blakusparādības, kas var ietvert:

• Neskaidra redze.
• Galvassāpes.
• vieglprātība.
• Izsitums.
• Miegainība.
• Nenormāli sirds ritmi.

Sirds glikozīdu daudzums, kas var izraisīt blakusparādības, nav daudz lielāks par daudzumu, kas ārstē cilvēkus. Tas nozīmē, ka šo zāļu lietošanas laikā cilvēkiem var viegli rasties blakusparādības, īpaši, ja viņiem ir zems kālija līmenis.

Tā kā sirds glikozīdi kādu laiku paliek jūsu organismā, šīs zāles var uzkrāties. Tāpēc, ja ilgstoši lietosiet sirds glikozīdu, visticamāk, lietosiet mazu devu. Turklāt pakalpojumu sniedzējs laiku pa laikam var pārbaudīt, cik daudz zāļu ir jūsu sistēmā, lai pārliecinātos, ka lietojat devu, kas ir terapeitiska, bet neizraisa blakusparādības.

Sirds glikozīdu toksicitāte var izraisīt:

• Patoloģiski sirds ritmi, kas var būt letāli.
• Miegainība.
• Redzes problēmas, piemēram, dzeltena vai zaļa nokrāsa.
• Vēdera darbības traucējumi.

Šķidrumi, elektrolīti un zāles var ārstēt sirds glikozīdu toksicitāti.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgi sirds glikozīdi sāk darboties?

Var paiet dažas nedēļas vai pat daži mēneši, līdz sirds glikozīdi palīdzēs jums justies labāk.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja sirds glikozīdu lietošanas laikā rodas šādas blakusparādības:

• Apgrūtināta elpošana.
• Pietūkums kājās vai rokās.
• Vēdera darbības traucējumi.
• Caureja.
• Trūkst vēlmes ēst.

Ja lietojat sirds glikozīdus, ir svarīgi turpināt lietot zāles, pat ja jūtaties labāk. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai viņi zinātu, kā zāles jūs ietekmē. Viņi var vēlēties pārbaudīt jūsu asinis, lai noskaidrotu, vai jūsu sistēmā ir pareizā deva. Ir svarīgi lietot pareizo devu, lai izvairītos no pārdozēšanas.

Secinot, sirds glikozīdi ir svarīga medikamentu grupa, kas palīdz ārstēt dažādas sirds slimības, piemēram, sirds mazspēju un dažus aritmijas veidus. Tie regulē sirds kontrakcijas spēku un ritmu, uzlabojot tās darbību un simptomus. Tomēr šo zāļu lietošana prasa rūpīgu medicīnisku uzraudzību, jo ir būtiski rast pareizo devu un novērst blakusparādības. Sirds glikozīdi paliek būtisks komponents kardioloģiskajā ārstēšanā.