Romberga tests līdzsvara problēmām: kas tas ir un veidi

Romberga tests ir standarta procedūra, kas paredzēta līdzsvara problēmu noteikšanai. Šis tests palīdz medicīnas speciālistiem identificēt izmaiņas pacienta stāvoklī, kas var norādīt uz nervu sistēmas darbības traucējumiem. To veic novērojot cilvēka spēju uzturēt stabilitāti stāvošā pozīcijā ar aizvērtām acīm. Atšķirīgas Romberga testa variācijas nodrošina iespēju precīzi analizēt un diagnosticēt dažāda tipa līdzsvara traucējumus, veicinot efektīvāku ārstēšanas stratēģiju izstrādi.

Romberga tests ir vienkāršs un īss fiziskais tests, ko veselības aprūpes sniedzēji izmanto, lai noskaidrotu, vai jums ir līdzsvara problēmas, un lai palīdzētu sašaurināt to iespējamos cēloņus.

Pārskats

Kas ir Romberga tests?

Romberga tests (pazīstams arī kā Romberga zīme) ir vienkāršs fizisks tests, lai noskaidrotu, vai jums ir līdzsvara problēmas, kas saistītas ar propriocepciju – jūsu ķermeņa spēju sajust jūsu kustības un stāvokli.

Jo īpaši tests var noteikt, vai jūsu smadzeņu un muguras smadzeņu muguras kolonnas ceļš, kas kontrolē propriocepciju, nedarbojas pareizi.

Pārbaude ietver stāvēšanu ar kājām kopā un rokām sānos vai sakrustojot sev priekšā. Daļa testa ir ar atvērtām acīm, bet otrā daļa – ar aizvērtām acīm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novēro jūs pārbaudes laikā un atzīmē visas nelīdzsvarotības pazīmes, piemēram, šūpošanos.

Tests ir nosaukts Eiropas neirologa Mortiza Romberga vārdā, kurš 19. gadsimtā nāca klajā ar rīku terciārā (vēlīnā) sifilisa diagnosticēšanai.

Kā darbojas līdzsvars?

Līdzsvars ir spēja palikt taisni un vienmērīgi kustēties, vienmērīgi sadalot ķermeņa svaru.

Jūsu ķermenis parasti uztur līdzsvaru, izmantojot sarežģītu sensoromotoru vadības sistēmu kombināciju, kas ietver:

• Sensorā ievade no redzes (redzes).
• Propriocepcija (jūsu ķermeņa spēja sajust jūsu kustības un stāvokli).
• Vestibulārā sistēma jūsu iekšējā ausī (kustība, līdzsvars un telpiskā orientācija).
• Pareiza šīs sensorās ievades iekļaušana.
• Motora (kustības) izvade uz acīm un muskuļiem.

Traumas, veselības stāvokļi, redzes problēmas, noteiktas zāles un novecošanās process var ietekmēt vienu vai vairākas no šīm sastāvdaļām un izraisīt līdzsvara problēmas.

Romberga tests novērtē, vai līdzsvara problēma ir saistīta ar jūsu ķermeņa propriocepcijas problēmu.

Kas ir propriocepcija?

Propriocepcija ir jūsu ķermeņa spēja sajust tās kustības un to, kā tas atrodas telpā (apgabalā ap ķermeni).

Jūsu muguras kolonnas-mediālais lemniskus ceļš (DCML vai vienkārši “muguras kolonna”) ir jūsu centrālās nervu sistēmas (smadzeņu un muguras smadzeņu) maņu ceļš, kas interpretē smalko pieskārienu, vibrācijas un pozicionēšanas sajūtas no nerviem jūsu ādā, muskuļos un locītavas.

Ar jebkuru ķermeņa kustību sensorie receptori ādā, muskuļos un locītavās reaģē, raidot impulsus uz smadzenēm caur muguras kolonnu. Kopā ar citu informāciju no noteiktām sistēmām, piemēram, redzes ievadi no jūsu redzes un līdzsvara un kustību ievades no jūsu iekšējās auss vestibulārā aparāta, šīs norādes palīdz jūsu smadzenēm noteikt, kur kosmosā atrodas jūsu ķermenis.

Romberga tests nosaka, vai jūsu līdzsvara problēmas ir saistītas ar muguras kolonnas darbību, noņemot vizuālos un vestibulāros komponentus, kas palīdz uzturēt līdzsvaru. Tas var identificēt ar propriocepciju saistītu neiroloģisku stāvokli.

Kad man būtu nepieciešams Romberga tests?

Veselības aprūpes sniedzēji parasti veic Romberga testu visiem cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar līdzsvaru, reiboni un kritieniem, lai palīdzētu noteikt, vai viņu līdzsvara problēmas ir saistītas ar problēmām ar propriocepciju. Tie bieži ietver arī pārbaudi fizisko neiroloģisko eksāmenu laikā.

Romberga tests ir noderīgs, lai novērtētu un apstiprinātu dažādus neiroloģiskos stāvokļus, tostarp, bet ne tikai:

• Parkinsona slimība.
• Frīdreiha ataksija.
• B12 vitamīna deficīts.
• Terciārais (vēlais) sifiliss.
• Normāla spiediena hidrocefālija (NPH) gados vecākiem cilvēkiem, kuri bieži krīt.
• Vernika sindroms.
• Menjēra slimība.
• Brown-Sequard sindroms.
• Aizmugurējās auklas sindroms.

Vairāki citi apstākļi, kas ir saistīti ar jūsu redzi un vestibulāro sistēmu, var izraisīt līdzsvara problēmas.

Kas veic Romberga testu?

To var izdarīt jebkurš veselības aprūpes sniedzējs, kurš zina, kā droši veikt Romberga testu. Neirologi bieži veic pārbaudi, jo tas ir neiroloģisks eksāmens.

Testa detaļas

Kā tiek veikts Romberga tests?

Romberga tests ir fiziska pārbaude. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums norādījumus un novēros jūs pārbaudes laikā. Tas ietver šādas darbības:

• Jūs noņemsit kurpes un stāvēsit kopā ar abām kājām.
• Jūs turēsit rokas blakus ķermenim vai sakrustosiet tās ķermeņa priekšā.
• Jūs turēsit acis vaļā un mēģināsit nostāvēt nekustīgi apmēram 30 sekundes, kamēr veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu ķermeņa kustības un līdzsvaru.
• Pēc tam jūs aizveriet acis, joprojām stāvot uz 30 sekundēm vai vienu minūti, un pēc tam jūsu veselības aprūpes sniedzējs novērtēs jūsu ķermeņa kustības un līdzsvaru.

Ir daudz veidu vai modificētu Romberg testa versiju, kas nodrošina plašu pielietojumu klāstu līdzsvara novērtēšanai. Daži Romberga testu veidi ietver:

• Asināts Romberga tests (SRT): Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šo testu, novērtējot ataksiju (koordinācijas traucējumus) cilvēkiem, kuri atveseļojas no dekompresijas slimības, piemēram, ūdenslīdējiem. Tas atšķiras no tradicionālā Romberga testa jūsu pēdu novietojuma dēļ. Tā vietā, lai stāvētu ar kājām plecu platumā, asinātā Romberga testā ir nepieciešams, lai jūsu pēdas būtu izlīdzinātas pozīcijā no papēža līdz pirkstiem.
• Stāves tests ar vienu kāju (SLST): Veselības aprūpes sniedzēji izmanto šo testu, novērtējot stājas stabilitāti un kontroli gados vecākiem cilvēkiem un cilvēkiem ar Parkinsona slimību. Pārbaudē tiek novērtēts, cik ilgi jūs varat stāvēt uz vienas kājas ar atvērtām acīm. Pārbaude beidzas pēc vienas minūtes, un katra kāja tiek pārbaudīta trīs reizes.

Ko man vajadzētu sagaidīt Romberga testa laikā?

Romberga tests ir ļoti ātrs un vienkāršs tests. Jūs veiksiet pārbaudi bez fiziska atbalsta. Tas nozīmē, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējs nestabilizēs jūs un nepalīdzēs jums līdzsvarot testa sākumā.

Tomēr jūsu veselības aprūpes sniedzējs būs tuvumā un jūs uzmanīgi vēros. Ja viņi pamanīs, ka sākat krist, viņi iejauksies, lai novērstu kritienu un nodrošinātu jūsu drošību. Tie arī atbrīvos vietu no priekšmetiem, lai novērstu krišanas risku.

Kā sagatavoties Romberga testam?

Lai sagatavotos Romberga testam, nekas īpašs nav jādara.

Kādi ir Romberga testa riski?

Ja apmācīts veselības aprūpes sniedzējs veic Romberga testu pareizajā vidē, nav zināmi testa riski vai komplikācijas.

Kad man jāzina Romberga testa rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs varēs noteikt, vai jūsu Romberga tests ir pozitīvs vai negatīvs, tiklīdz būsiet pabeidzis testu.

Ir svarīgi zināt, ka Romberga tests nevar diagnosticēt, kas tieši izraisa jūsu līdzsvara problēmu un problēmu jūsu muguras kolonnā. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pasūtīs papildu pārbaudes, lai apstiprinātu vai izslēgtu noteiktus iespējamos cēloņus.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē pozitīvs Romberga tests?

Romberga tests ir pozitīvs, ja, testa laikā aizverot acis, tiek zaudēts līdzsvars. Līdzsvara zudums tiek definēts kā pastiprināta ķermeņa šūpošanās, pēdas kustība kritiena vai krišanas virzienā.

Ja jums ir pozitīvs Romberga tests, jūsu veselības aprūpes sniedzējs pasūtīs testus, lai noteiktu, kas ir iemesls, kāpēc jūsu muguras kolonna nedarbojas pareizi. Pozitīvs Romberga tests var rasties dažādu apstākļu dēļ.

Ko nozīmē negatīvs Romberga tests?

Romberga tests ir negatīvs, ja testa laikā spējat noturēties stabils un jums ir minimāla šūpošanās.

Tas nozīmē, ka jūsu vestibulārie vai proprioceptīvie simptomi var nebūt saistīti ar līdzsvara problēmām.

Kad man jāzvana savam ārstam par līdzsvara problēmām?

Līdzsvara problēmas var būt bīstamas un izraisīt kritienus. Ir svarīgi redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju, ja rodas kāds no šiem simptomiem vai situācijām:

• Nesaturība.
• Reibonis.
• vieglprātība.
• Neskaidra redze.
• Līdzsvara zaudēšana un krišana.
• Dezorientācijas sajūta.
• Sajūta, it kā istaba ap jums grieztos, pat ļoti īsu brīdi.
• Sajūta, it kā jūs kustētos, kad zināt, ka sēžat vai stāvat uz vietas.
• Tāda sajūta, it kā tu kristu.

Papildu informācija

Kas ir modificēts Romberga līdzsvara tests?

Modificētais Romberga līdzsvara tests ir tests, ko dažkārt izmanto tiesībaizsardzības iestādes, lai noteiktu, vai vadītājs ir reibumā. Tas nav viens no lauka atturības pārbaudēm, ko apstiprinājusi Nacionālā autoceļu satiksmes drošības administrācija (NHTSA).

Veicot šo pārbaudi, likumsargs lūdz stāvēt kopā ar kājām, nedaudz atliecot galvu atpakaļ un aizvērtām acīm. Pēc tam viņi lūdz jums aprēķināt, kad ir pagājušas 30 sekundes, un pateikt “stop”, ja domājat, ka ir pagājis tik ilgs laiks.

Var būt biedējoši, ja jums ir problēmas ar līdzsvaru vai reiboni. Ja jūtaties nestabils un nelīdzsvarots, stāvot vai ejot, ir svarīgi redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var veikt noteiktas pārbaudes, piemēram, Romberga testu, lai noteiktu, kas var izraisīt jūsu līdzsvara problēmas.

Romberga tests ir būtisks līdzsvara novērtējuma instruments, kas ļauj atklāt dažādas nervu sistēmas problēmas. Šis tests var atklāt vestibulāras, somatosensorās vai redzes sistēmas traucējumus. Veicot Romberga testu, speciālisti var noteikt individuālus ārstēšanas plānus un palīdzēt pacientiem uzlabot viņu līdzsvaru un vispārējo dzīves kvalitāti. Tas ir salīdzinoši vienkāršs, bet nozīmīgs tests neiroloģiskai diagnostikai.