SLAP asaru ķirurģija: kas tas ir, procedūra, ieguvumi un komplikācijas

“SLAP asaru ķirurģija ir nozīmīga procedūra, kas veikta rokas locītavas labruma atjaunošanai. Šī operācija var atjaunot pleca stabilitāti un funkciju, samazinot sāpes un diskomfortu. Mūsdienīga tehnika ļauj precīzi lokalizēt bojājumu un efektīvi to labot. Ieguvumi ir acīmredzami: ātrāka atveseļošanās, uzlabota kustību amplitūda un samazināts recidīvu risks. Taču kā jebkurai medicīniskai procedūrai, arī SLAP asaru ķirurģijai ir savi iespējamie riski un komplikācijas, kuras ir svarīgi izsvērt pirms lēmuma pieņemšanas par operāciju.”

SLAP asaru ķirurģija bieži tiek veikta, lai labotu plosītos skrimšļus pleca locītavas iekšējā daļā. Asaras var izraisīt ievainojumi vai pārmērīga lietošana, un tas var radīt sāpes vai grūtības pārvietot plecu un roku. Ja šīs asaras neārstē, tās var izraisīt hroniskas sāpes, ierobežot rokas un plecu izmantošanas apjomu un izraisīt nopietnākas plecu problēmas.

Pārskats

Kas ir SLAP asaru operācija?

SLAP asaru operācija vai artroskopiskā SLAP asaru operācija bieži tiek veikta, lai labotu bojātos plecu skrimšļus, ko sauc par SLAP plīsumiem. SLAP apzīmē Saugstākais Labrums, Aiekšā Posterior.

L SLAP apzīmē jūsu glenoid labrum. Jūsu labrums amortizē augšdelma kaula jeb augšdelma kaula augšējo daļu. Šis spilvens palīdz augšdelma kaulam noturēties vietā plecu dobumā. Jūsu labrums ir arī savienojuma punkts starp lāpstiņas ligzdu un vienu no jūsu bicep cīpslām.

S SLAP apzīmē jūsu labruma augšdaļu. Kad šī labruma daļa plīst, augšdelma kauls zaudē savu spilvenu, un bicep cīpsla zaudē savienojumu ar lāpstiņas ligzdu. Tā rezultātā jūsu plecs sāp un jūtas nestabils.

SLAP asaru ķirurģija novērš jūsu labruma plīsumu.

Kāpēc man būtu nepieciešama SLAP asaru operācija?

SLAP asaru operācija ir ieteicama šādos gadījumos:

• Neskatoties uz neķirurģisko ārstēšanu, jums joprojām ir SLAP plīsuma simptomi.
• Konkrēts ievainojums izraisīja jūsu plīsumu, un tas ietekmē plecu stabilitāti.
• Jūsu SLAP plīsums rodas no pārmērīgas pleca izmantošanas.
• Jums ir SLAP plīsums, jo jūs regulāri spēlējat sporta veidus, kur metat, piemēram, beisbolu.

Kad man jāveic SLAP asaru operācija?

Apsverot SLAP asaru operāciju, jūsu veselības aprūpes sniedzējs ņems vērā šādus faktorus:

• Asaru klasifikācija. Asaras tiek klasificētas atkarībā no atrašanās vietas un to, vai plīsums ietekmē citas pleca vietas.
• Tavs vecums. Veselības aprūpes sniedzēji ņem vērā jūsu vecumu, apsverot ārstēšanu, kas var ietvert nobružātu audu attīrīšanu, nevis bicepsa tenodēzes operāciju.
• Jūsu tipiskās aktivitātes.
• Iepriekšēja neķirurģiska ārstēšana.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtos pēc SLAP asaru operācijas?

Pilnīga atveseļošanās pēc SLAP asaru operācijas var ilgt no dažiem mēnešiem līdz vairāk nekā gadam.

Vai SLAP asaru operācijas ir veiksmīgas?

Kopumā aptuveni 70% no SLAP asaru operācijām ir veiksmīgas.

Procedūras detaļas

Kas ir artroskopiskā SLAP asaru operācija?

Jūsu ķirurgs vai nu salabo ieplīsušo kakla kaula daļu, piestiprina to pleca ligzdai, vai pārgriež bicepsa cīpslu, kas ir piestiprināts pie mugurkaula, un piestiprina to augšdelma kaulam.

Kas notiek pirms artroskopiskās SLAP asaru operācijas?

Šo operāciju var veikt ar vietējo, reģionālo vai vispārējo anestēziju.

Kas notiek artroskopiskās SLAP asaru operācijas laikā?

• Ķirurgi izdara iegriezumu jūsu plecā, lai ievietotu nelielu kameru, ko sauc par artroskopu. Artroskops ļauj ķirurgiem redzēt jūsu saplēsto mugurkaula kaulu un plecu dobuma zonu, no kuras tika pārrauts kakla kauls.
• Kad ķirurgi konstatē saplēstu mugurkaula daļu, ķirurgi novērtē jūsu labrumam nodarīto bojājumu.
• Ja ķirurgi nolemj salabot jūsu lāpstiņu, ķirurgi izmanto raspi un skuvekli, lai sagatavotu saplēsto daļu, lai to atkal piestiprinātu pie pleca ligzdas.
• Pēc tam ķirurgi pleca ligzdā izurbj nelielu caurumu enkura šuvei.
• Pēdējais solis ir kakla kaula piešūšana pie enkura šuves, lai mugurkauls atrodas plakaniski pret pleca ligzdu.

Kas notiek pēc SLAP asaru operācijas?

• Jums būs jāvalkā rokas strope vai rokas imobilaizers nedēļu līdz vairākas nedēļas pēc operācijas. Tā rezultātā jums, iespējams, būs jāpārtrauc darbs vai jālūdz palīdzība ikdienas darbībās, tostarp braukšanā.
• Pēc operācijas jums var būt sāpes un diskomforts. Ledus pakām un pretsāpju līdzekļiem vajadzētu palīdzēt mazināt abus.
• Jūsu plecs var justies stīvs. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt vieglus vingrinājumus vai fizisko terapiju, lai palīdzētu jums stiprināt plecu.
• Jūsu pakalpojumu sniedzējs noņems jūsu šuves apmēram divas nedēļas pēc operācijas.
• Jums, iespējams, būs nepieciešamas papildu tikšanās ik pēc četrām līdz sešām nedēļām, kad plecs dziedē.

Riski / ieguvumi

Kādas ir SLAP asaru operācijas priekšrocības?

Šī operācija ir efektīva, ja vienīgā pleca problēma ir saplēsts kakla kauls.

Kādas ir artroskopiskās SLAP asaru operācijas komplikācijas?

Komplikācijas var ietvert:

• Infekcija.
• Pārmērīga asiņošana.
• Asinsvadu un nervu bojājumi pleca locītavā.
• Atkārtota plecu nestabilitāte.
• Plecu stīvums.

Kad man vajadzētu piezvanīt savam ārstam?

Jums jāzvana savam ārstam vai medmāsai, ja Jums ir:

• Asiņošana, kas izsūcas caur pārsēju un neapstājas, ja apspiežat šo zonu.
• Sāpes, kas nepāriet, kad lietojat pretsāpju zāles.
• Pietūkums jūsu rokā.
• Nejutīgums vai tirpšana pirkstos vai plaukstā.
• Jūsu rokai vai pirkstiem ir tumšāka krāsa vai tie jūtas vēsi pieskaroties.
• Apsārtums, sāpes, pietūkums vai dzeltenīgi izdalījumi no jebkuras brūces.
• Temperatūra augstāka par 101°F (38,3°C).

Vai es varu atkārtoti savainot plecu un var būt nepieciešama cita SLAP plīsuma operācija?

Bieži sastopamas atkārtotas, jaunas vai nopietnākas SLAP asaras. Cilvēki, kas atsāk fiziskās aktivitātes, kas izraisīja labruma plīsumu, var atkārtoti savainot sadzijušo kakla kaulu, saplēst citu labruma daļu vai saplēst bicepsa cīpslu.

Ir vairāki iemesli, kāpēc jums var būt nepieciešama SLAP plīsuma operācija, lai labotu ieplīsušos skrimšļus pleca locītavas iekšējā daļā. Jūs, iespējams, esat izmēģinājis neķirurģisku ārstēšanu. Iespējams, esat savainojis plecu konkrētā incidentā vai vienkārši pārmērīgi izmantojot plecu. Neatkarīgi no tā, kā esat savainojis plecu, jums ir jāveic ārstēšana, lai to labotu. Ja šīs asaras neārstē, tās var izraisīt hroniskas sāpes, ierobežot rokas un plecu lietošanas apjomu un izraisīt nopietnākas plecu problēmas. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par savu sāpīgo plecu un to, vai SLAP asaru operācija varētu būt risinājums jūsu pleca sāpēm.

Papildu informācija

• Hamula M, Mahure SA, Kaplan DJ u.c. II tipa SLAP plīsumu artroskopisks remonts, izmantojot šuvju enkurošanas metodi. Arthrosc Tech. Skatīts 19.10.2021.
• Hestere WA, O’Braiens MJ, Heard WMR, Savoie FH. Pašreizējie jēdzieni II tipa augšējo pleca labralisko bojājumu novērtēšanā un pārvaldībā. Open Orthop J. Skatīts 19.10.2021.
• Matsuki K, Sugaya H. Komplikācijas pēc artroskopiskā labrāles remonta plecu nestabilitātes gadījumā. Curr Rev Muskuloskelets. Skatīts 19.10.2021.
• ASV Nacionālā medicīnas bibliotēka. Plecu locītavas ķirurģija – izrakstīšana. Skatīts 19.10.2021.

SLAP asaru ķirurģija ir efektīva metode plecu locītavas diskomforta novēršanai. Procedūra tiek veikta, lai salabotu bojājumus labrumā. Pacienti var gūt ievērojamus ieguvumus, tostarp sāpju mazināšanu un locītavas stabilitāti. Tomēr kā jebkurai medicīniskai iejaukšanai, arī šai var būt komplikācijas, piemēram, infekcijas vai nestabilitāte. Ir svarīgi rūpīgi izvērtēt slimības apstākļus un iespējamos riskus pirms procedūras.