Dopamīna antagonists: kas tas ir, lietojumi, blakusparādības un riski

Dopamīna antagonistu pasaule ir fascinējoša un būtiska daudzu psihiatrisko traucējumu ārstēšanā. Šīs zāles darbojas, inhibējot dopamīna receptorus, kas ir atslēga dažādu smadzeņu funkciju regulēšanā. To lietošana ir svarīga šizofrēnijas, bipolāra traucējuma un citu stāvokļu mazināšanā, taču ir svarīgi apzināties arī iespējamās blakusparādības un riskus, kas saistīti ar to ilgtermiņa lietošanu. Kā tas ietekmē mūsu organismu un kāda ir to loma mūsdienu medicīnā? Pievērsimies nopietnajai dopamīna antagonistu tematikai.

Dopamīna antagonisti ir zāles, kas neļauj dopamīnam aktivizēt noteikta veida šūnas jūsu smadzenēs un ķermenī. Dopamīna bloķēšana palēnina aktivitāti, ko šīs šūnas kontrolē. Dopamīna antagonisti galvenokārt ārstē garīgās veselības stāvokļus, kas saistīti ar pārmērīgu smadzeņu darbību, bet var arī palīdzēt ar smagu sliktu dūšu un vemšanu.

Pārskats

Kas ir dopamīna antagonists?

Dopamīna antagonisti ir zāles, kas neļauj aktivizēt noteikta veida šūnas jūsu smadzenēs. Tie ir galvenais narkotiku veids noteiktu garīgās veselības stāvokļu un simptomu, īpaši psihozes un šizofrēnijas, ārstēšanai. Vienkārši sakot, tie ir dopamīna receptoru blokatori.

Dopamīns (izrunā “DOE-pah-meen”) ir neirotransmiters, ķīmiska viela, ko jūsu smadzenes izmanto saziņai un noteiktu procesu kontrolei. Jūsu nervu sistēmas šūnām uz to virsmām ir receptori, kas ir kā slēdzenes. Neirotransmiteri ir kā taustiņi, un tiem ir ļoti specifiskas formas. Neirotransmiteri iekļaujas receptoros, lai tie varētu “atbloķēt” un aktivizēt šūnas.

Dopamīna antagonisti iekļaujas dopamīna receptoros, bet neaktivizē tos. Tā vietā tie bloķē receptoru aktivāciju. Padomājiet par tiem kā par viettura karti, kas paredzēta vietai īpašā pasākumā. Tas nav tas pats, kas cilvēks sēž krēslā, bet jūs joprojām zināt, ka nevarat tur sēdēt.

Kādus apstākļus ārstē dopamīna antagonisti?

Dopamīna antagonisti ārstē dažādus apstākļus atkarībā no mērķa receptoriem. Dažāda veida zāles var bloķēt dopamīna receptorus. Daudzi no tiem ietekmē vairāku veidu receptorus. Daži var aktivizēt noteiktus receptorus, vienlaikus bloķējot citus.

Dopamīna antagonistus parasti iedala divās klasēs:

• Antipsihotiskie līdzekļi.
• Pretvemšanas līdzekļi (tie ārstē sliktu dūšu un vemšanu).

Daudzas no šīm zālēm var ārstēt gan psihozes simptomus, gan sliktu dūšu / vemšanu. Tomēr ne visi no tiem abiem plaši izmanto.

Antipsihotiskie līdzekļi var ārstēt daudzus apstākļus, tostarp (bet ne tikai):

• Šizofrēnija (un ar to saistītais traucējumu spektrs, tostarp šizoafektīvi traucējumi un šizofrēnijas traucējumi).
• Bipolāriem traucējumiem.
• Maldīgi traucējumi.
• Mānija.
• Smagas depresijas traucējumi (ar vai bez psihotiskām pazīmēm).
• Spēcīgs uzbudinājums.
• Robežas personības traucējumi.
• Vielu izraisīti psihotiski traucējumi.

Antipsihotiskie līdzekļi, kas ir dopamīna antagonisti

Pirmās paaudzes (tipiski) antipsihotiskie līdzekļi ietver:

• Hlorpromazīns (torazīns*).
• Flufenazīns (Prolixin*, Permitil*).
• Haloperidols (Haldol®).
• Loksapīns (Adusuve®, Loxitane*).
• Molindone (Moban*).
• Perfenazīns (Trilafon*).
• Pimozīds (Orap*).
• Prohlorperazīns (Compazine®*, Compro®).
• Tiotiksēns (Navane*).
• Toridazīns (Mellaril*).
• Trifluoperazīns (Stelazīns*).

* Šo zāļu zīmola nosaukums vairs nav pieejams ASV, taču joprojām ir pieejamas vispārīgās versijas.

Otrās paaudzes (netipiski) antipsihotiskie līdzekļi ietver:

• Aripiprazols (Abilify®, Aristada®).
• Asenapīns (Secuado®, Saphris®).
• Breksipiprazols (Rexulti®).
• Kariprazīns (Vraylar®).
• Klozapīns (Clozaril®, Versacloz®, Fazaclo*).
• Iloperidons (Fanapt®).
• Lumateperons (Caplyta®).
• Lurazidons (Latuda®).
• Olanzapīns (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®).
• Kvetiapīns (Seroquel®).
• Paliperidons (Invega®).
• Pimavanserīns (Nuplazid®).
• Risperidons (Perseris®, Risperdal®).
• Ziprazidons (Geodon®).

Pretvemšanas līdzekļi, kas ir dopamīna antagonisti

Vairākas zāles, kas ārstē sliktu dūšu un vemšanu, to dara, bloķējot dopamīna receptorus. Daudzus no tiem izmanto arī vai galvenokārt kā antipsihotiskos līdzekļus (tāpēc tie ir arī uzskaitīti iepriekš).

• Amisulprīds (Barhemsys®).
• Metoklopramīds (Reglan®, Gimoti®).
• Droperidols (Inapsine®).
• Haloperidols (Haldol®).
• Hlorpromazīns (Thorazine®).
• Prohlorperazīns (Compazine®*, Compro®).
• Olanzapīns (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®).

*Šis šo zāļu zīmola nosaukums vairs nav pieejams ASV, taču joprojām ir pieejamas vispārīgās versijas.

PIEZĪME: Šajā klasē ietilpst arī viens medikaments, domperidons. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) aizliedza domperidonu 2004. gadā, bet retos gadījumos var apstiprināt lietošanu gremošanas trakta slimību ārstēšanai. Cilvēkiem, kuri vēlas šo lietojumu, ir jāpiesakās, lai izskatītu katru gadījumu atsevišķi.

Cik izplatītas ir dopamīna antagonistu receptes?

Dopamīna antagonistu medikamentu receptes ir izplatītas. Miljoniem pieaugušo ASV ir izrakstītas šāda veida zāles.

Riski / ieguvumi

Kādas ir dopamīna antagonistu iespējamās priekšrocības?

Dopamīna antagonisti ir ļoti noderīgi, jo tie palēnina noteiktu šūnu veidu aktivāciju. Atkarībā no zāļu klases tam var būt dažādas priekšrocības.

Antipsihotiskie līdzekļi

Dopamīna antagonisti ir ārkārtīgi noderīgi vai pat glābj dzīvību, ja tos lieto psihozes ārstēšanai. Ar psihozi saistītus stāvokļus bieži ir grūti ārstēt ar citām zālēm. Bez šīm zālēm daudziem cilvēkiem būtu nepieciešama ilgstoša (vai pat mūža) diennakts garīgās veselības aprūpe.

Psihoze var būt arī bīstama (gan tieši, gan netieši). Cilvēki ar psihozi var būt neaizsargāti pret cilvēkiem, kuri vēlas izmantot savu stāvokli. Daudz retāk cilvēki ar psihozi var apdraudēt sevi vai citus. Antipsihotiskie līdzekļi samazina neaizsargātību un pasargā tos lietotājus no dažāda veida kaitējuma.

Pretvemšanas zāles

Lielākajai daļai cilvēku slikta dūša un vemšana (izvemšana) ir nepatīkama vai neērta. Bet dažiem cilvēkiem tas var būt bīstami.

Viens īpašs piemērs ir cilvēki, kuriem ir vēzis. Daudzas vēža ārstēšanas metodes, īpaši ķīmijterapija, var izraisīt sliktu dūšu, kas ir tik smaga, ka kļūst bīstama. Dopamīna antagonisti ir iespējama alternatīva, ja citas zāles nedarbojas. Šīs zāles ir arī noderīgas, lai apturētu sliktu dūšu un vemšanu, kas ir izplatīta, ja vispārējā anestēzija izzūd pēc operācijas vai medicīniskām procedūrām.

Kādi ir dopamīna antagonistu lietošanas riski vai komplikācijas?

Iespējamie riski un komplikācijas, lietojot dopamīna antagonistus, ir atkarīgas no daudziem faktoriem, īpaši no medikamentiem, ko lietojat. Jūsu veselības vēsturei un citiem faktoriem var būt arī nozīme.

Dažas no iespējamām dopamīna antagonistu blakusparādībām ir:

• Nespēja noturēties nekustīgi (akatīzija).
• Distonija un tardīvā diskinēzija.
• Sirds ritma izmaiņas (līdzīgi gara QT sindromam).
• Ortostatiskā hipotensija (zems asinsspiediens, pēkšņi pieceļoties, kas izraisa reiboni vai ģīboni).
• Ļaundabīgais neiroleptiskais sindroms (tas ir reti, bet dzīvībai bīstams).
• Sedācija, tostarp noguruma vai miegainības sajūta.
• Prolaktīna hormona līmenis mainās, izraisot menstruāciju pārtraukšanu (amenoreju) un izdalījumus no krūtīm, ja nebarojat bērnu ar krūti/barojat krūti (galaktoreja).

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums pastāstīt vairāk par iespējamiem riskiem un komplikācijām, kas, visticamāk, varētu rasties. Viņi var arī pastāstīt, ko jūs varat darīt, lai tos samazinātu vai izvairītos no tiem.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgi es varu lietot dopamīna antagonistus?

Daži dopamīna antagonisti ir medikamenti, kas jums nepieciešami tikai noteiktās situācijās. Pretvemšanas zāles ir piemērs tam. Citus dopamīna antagonistus, piemēram, antipsihotiskos medikamentus, varat lietot vairākus gadus vai bezgalīgi.

Vai es varu strādāt vai vadīt automašīnu, ja lietoju dopamīna antagonistus?

Tas, vai dopamīna antagonista lietošanas laikā varat strādāt vai vadīt transportlīdzekli, var atšķirties. Vairākas no šīm zālēm var padarīt jūs nogurušu vai miegainu, tāpēc to lietošanas laikā jūs, iespējams, nevarēsit ievērot ierasto kārtību. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, vai ir droši strādāt vai vadīt transportlīdzekli, lietojot šīs zāles, un kas jāpatur prātā.

Dopamīna antagonistiem ir liela nozīme garīgās veselības stāvokļu ārstēšanā. Tie arī samazina sliktas dūšas ietekmi noteiktos apstākļos, īpaši cilvēkiem, kuri saņem ķīmijterapiju tādu slimību dēļ kā vēzis.

Lai gan šīs zāles parasti izraisa noteiktas blakusparādības, īpaši ar kustību saistītus simptomus, tās joprojām palīdz miljoniem cilvēku katru dienu. Parasti ir iespējams pārvaldīt to blakusparādības vai samazināt to ietekmi uz jūsu dzīvi.

Dopamīna antagonistu izpratne ir svarīga to daudzveidīgo lietojumu un potenciālo blakusparādību dēļ. Šie medikamenti var efektīvi palīdzēt dažādu psihisko un neiroloģisko traucējumu ārstēšanā, tai skaitā šizofrēnijā un bipolāra traucējuma gadījumos. Tomēr lietotājiem jābūt informētiem par iespējamām blakusparādībām un riskiem, kas saistīti ar to lietošanu, lai varētu veikt apzinātu lēmumu kopā ar veselības aprūpes speciālistu.