Auskultācija: definīcija, mērķis un procedūra

Auskultācija ir viena no galvenajām klīniskās pārbaudes metodēm medicīnā, kas ārstam ļauj novērtēt pacienta iekšējo orgānu skaņas, izmantojot stetoskopu. Tā sniedz būtisku informāciju par sirds, plaušu un citu orgānu darbību, identificējot iespējamas patoloģijas. Šajā ievadā mēs pētīsim auskultācijas būtību, tās mērķus un soli pa solim aplūkosim procedures norisi, kas ir kritiski svarīga precīzai diagnozei.

Auskultācija ir metode, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot, lai klausītos jūsu sirds, plaušu, artēriju un vēdera skaņas. Viņi novietos stetoskopu tieši uz krūtīm, muguras un/vai vēdera. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs fizisko pārbaužu laikā izmanto auskulāciju, lai pārbaudītu jūsu asinsrites sistēmu, elpošanas sistēmu un kuņģa-zarnu trakta sistēmu.

Pārskats

Kas ir auskultācija?

Medicīniskā auskulācijas definīcija ir klausīšanās sirds, plaušu, artēriju un vēdera (vēdera) skaņās. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs parasti izmantos stetoskopu, lai klausītos jūsu ķermeņa skaņas. Viņi novietos stetoskopu tieši uz krūtīm, muguras un vēdera. Viņi klausīsies dažādas skaņas, kvalitāti, skaļumu, laiku un daudz ko citu.

Auskultācija ir drošs un vienkāršs veids, kā diagnosticēt iespējamos veselības stāvokļus. Tā ir neinvazīva un viena no vecākajām metodēm, ko mūsdienās izmanto veselības aprūpes sniedzēji.

Kas ir stetoskops?

Stetoskops ir rīks, ko izmanto, lai klausītos jūsu ķermeņa skaņas. Šo instrumentu 1816. gadā izgudroja franču ārsts Renē Lēns. Stetoskopam ir zvans un diafragma. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos zvanu, lai dzirdētu zemas skaņas. Viņi izmantos diafragmu, lai dzirdētu augstas skaņas. Zvans un diafragma ir savienoti ar gumijas caurulēm ar austiņām, kuras jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievieto ausīs.

Kad tiek veikta auskultācija?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ikdienas fizisko pārbaužu laikā izmanto auskulāciju. Viņi vēlas pārbaudīt jūsu asinsrites sistēmas, elpošanas sistēmas un kuņģa-zarnu trakta sistēmas skaņas. Viņi izmantos auskulāciju, lai apstiprinātu vai izslēgtu dažādus veselības stāvokļus.

Testa detaļas

Auskultācijas laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs var klausīties jūsu sirdi, vēderu, plaušas un artērijas.

Kādi ir dažādi auskulācijas veidi?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt sirds auskultāciju, plaušu auskultāciju, artēriju auskultāciju vai vēdera auskultāciju.

Sirds auskulācija

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klausīsies skaņas, ko jūsu sirds rada caur sirds vai sirds auskulāciju. Lai auskultētu sirdi, viņi parasti liek jums sēdēt vai ērti apgulties 45 grādu leņķī. Viņi var lūgt jums pagriezties uz kreiso pusi vai novietot jūs citā veidā, lai skaidri dzirdētu savu sirdi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novietos stetoskopu uz krūtīm, lai klausītos jūsu sirds skaņas. Viņi pārvietos stetoskopu uz četrām jūsu krūškurvja zonām, kur viņi vislabāk dzirdēs jūsu sirds vārstuļa skaņas. Šie sirds auskultācijas punkti atrodas augšējā kreisajā krūškurvja zonā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzklausīs:

• Laiks: Laiks ir tas, cik bieži jūsu sirds pukst.
• Intensitāte: Intensitāte ir tas, cik skaļi pukst jūsu sirds.
• Biežums: Frekvence jeb tonis mēra skaņas viļņus un vibrācijas.
• Ilgums: Ilgums mēra jūsu sirdspukstu garumu.

Plaušu auskultācija

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klausīsies skaņas, ko jūsu plaušas rada plaušu auskultācijas laikā. Lai auskultētu plaušas, viņi liks jums sēdēt taisni. Jums tiks lūgts dziļi elpot caur muti. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms novietos stetoskopu uz krūtīm. Viņi pārvietos stetoskopu uz dažādiem auskultācijas punktiem jūsu krūtīs. Tie sāksies jūsu plaušu augšdaļā un virzīsies uz leju. Viņi salīdzinās katras plaušu skaņas.

Pēc tam jūsu veselības aprūpes sniedzējs novietos stetoskopu uz muguras. Viņi atkal sāks no augšas un virzīsies uz leju, virzoties no vienas puses uz otru. Viņi klausīsies vienu pilnu elpas ciklu katrā auskultācijas vietā. Viņi salīdzinās skaņas, ko viņi dzird jūsu plaušu priekšpusē un aizmugurē.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzklausīs:

• Ilgums: Ilgums mēra jūsu ieelpu un izelpu garumu.
• Biežums: Frekvence jeb tonis mēra skaņas viļņus un vibrācijas.
• Amplitūda: Amplitūda ir jūsu elpas skaļuma vai intensitātes līmenis.
• Kvalitāte: Kvalitāte uzklausa jebkādas atšķirīgas pazīmes vai neparastas skaņas, piemēram, sēkšanu.

Artēriju auskultācija

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī klausīties jūsu kakla, vēdera un nieru artērijas, ja nepieciešams.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzklausīs:

• Bruit: Bruit ir skaņa, kas norāda uz nemierīgu asins plūsmu jūsu artērijās. Sasitumi var nozīmēt, ka jums ir slikta asinsrite noteiktā ķermeņa daļā.
• Intensitāte: Jūsu pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs, vai jūsu pulss ir vājš vai nav. Tas var nozīmēt, ka jums ir bloķēta artērija.

Vēdera auskultācija

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs klausīsies jūsu zarnu skaņas, izmantojot vēdera auskulāciju. Lai auskultētu vēderu, viņi liks jums ērti apgulties uz muguras. Jūsu galva tiks atbalstīta uz spilvena. Ērtības labad zem ceļgaliem varat novietot pozicionētāju.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs novietos stetoskopu uz vēdera. Viņi pārvietos stetoskopu pa dažādiem vēdera reģioniem, lai klausītos skaņas, ko rada jūsu zarnas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs uzklausīs:

• Esamība: Esamība atzīmē zarnu skaņu klātbūtni vai nē.
• Daudzums: Daudzums ir tas, cik bieži tiek dzirdamas zarnu skaņas.
• Kvalitāte: Kvalitāte uzklausa jebkādas atšķirīgas īpašības vai neparastas skaņas.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē auskultāciju rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs dzirdēs dažādas skaņas sirds auskultācijas, plaušu auskultācijas, artēriju auskultācijas un vēdera auskultācijas laikā.

Sirds auskulācija

Normālām sirds skaņām ir vienmērīgs, divu sitienu ritms. Pirmo skaņu sauc par S1 jeb lub. Otro skaņu sauc par S2 jeb dub. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dzirdēt šīs skaņas, kad jūsu sirds vārstuļi aizveras.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dzirdēt dažādas neparastas skaņas jūsu sirdī:

• Murrā: Sirds trokšņi ir neparasta skaņa, ko jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dzirdēt starp sirdspukstiem. Kņudoņa rada svilpošu skaņu. Troksni rodas turbulentas vai patoloģiskas asinsrites dēļ pa sirds vārstuļiem. Ir dažādi sirds trokšņu veidi. Daži var liecināt par nopietnu sirds slimību.
• Perikarda berzes berzēšana: Perikarda berzes berze rada augstu toņu, čīkstošu skaņu. Troksnis izklausās tā, it kā divi ādas gabali tiktu saberzti kopā. Šī skaņa var liecināt par sirds slimību, ko sauc par perikardītu.

Plaušu auskultācija

Dažādi jūsu plaušu auskultācijas punkti rada dažādas normālas skaņas. Bet parasti parastās plaušu skaņas ir mīkstas un dobas. Tos var skaidri dzirdēt, kad ieelpojat.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var dzirdēt dažādas neparastas skaņas:

• Stridors: Augšējo elpceļu aizsprostojums izraisa stridoru. Tas izklausās skaļi un augsti. Stridors rodas turbulentas asinsrites dēļ, kas iet caur bloķētiem augšējiem elpceļiem. To var izraisīt epiglotīts, anafilakse vai balss saišu disfunkcija.
• Sēkšana: Jūsu elpceļu sabrukums izraisa sēkšanu. Tas izklausās pēc skaļas svilpšanas. Sēkšana var būt pazīme, ka gļotas neļauj plaušām pilnībā piepildīties. To var izraisīt astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai plaušu tūska.
• Ronči: Jūsu elpceļu aizsprostojumi izraisa ronču veidošanos. Tas izklausās pēc krākšanas. Rhonchi var rasties pneimonijas, HOPS vai cistiskās fibrozes dēļ.
• Krakšķ: Krakšķus sauc arī par ralēm. Tas izklausās tā, it kā divas matu šķipsnas tiktu berzētas kopā. Šķidruma uzkrāšanās elpceļos izraisa sprakšķus. To var izraisīt plaušu infekcija, piemēram, pneimonija, vai sirds slimība, piemēram, sastrēguma sirds mazspēja.
• Pleiras berzēšana: Pleiras berze izklausās pēc divu smilšpapīra gabalu berzes. Tā var būt pazīme, ka audi ap plaušām ir kairināti. Pleiras berze var būt pleirīta, pneimotoraksa vai pleiras izsvīduma pazīme.
• Squawk: Čīkstēšanu sauc arī par īsu sēkšanu vai čīkstēšanu. Elpceļu svārstības var izraisīt čīkstēšanu. Čīkstēšana izklausās pēc sēkšanas un sprakšķēšanas sajaukšanas. Čīkstēšana var liecināt par plaušu fibrozi, bronhiolītu vai pneimoniju.

Vēdera auskultācija

Normālas zarnu skaņas rada zemu rīstošu troksni. Troksnis rodas ik pēc piecām līdz 10 sekundēm, kad jūsu zarnas izspiež pārtiku caur jūsu sistēmu. Tas nozīmē, ka jūsu kuņģa-zarnu trakts darbojas pareizi.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs auskultēs jūsu vēderu, lai pārbaudītu jebkādas neparastas skaņas:

• Nav skaņas: Ja jūsu zarnas neizdod nekādas skaņas ilgāk par divām minūtēm, tas var būt pazīme, ka jums ir ileuss. Kad jūsu zarnu saturs uzkrājas un izplūst cauri zarnu sieniņām, var veidoties ileuss.
• Samazinātas skaņas: Ja jūsu zarnu skaņas ir klusākas vai retāk, tas var liecināt par to, ka jūsu zarnu darbība palēninās vai jums ir aizcietējums.
• Paaugstinātas skaņas: Ja jūsu zarnu skaņas ir skaļākas vai aktīvākas, tas var liecināt, ka jūsu zarnu darbība palielinās vai jums ir caureja.
• Kurnēšanas vai augstas skaņas: Ja jūsu zarnas izdod kurnēšanas vai skaļas skaņas, iespējams, ka jums ir zarnu nosprostojums.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir auskultācijas trīsstūris?

Auskulācijas trijstūris ir mazs reģions uz muguras, kur satiekas trīs muguras muskuļi. Šie muskuļi ir trapecveida, latissimus dorsi un lāpstiņas. Kad jūs sakrustojat rokas un noliecaties uz priekšu, šie muskuļi kļūst plānāki un auskultācijas trīsstūris ir labāk atklāts. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var skaidrāk dzirdēt jūsu plaušu skaņas, kad viņi novieto stetoskopu šajā zonā.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmanto auskultāciju, lai klausītos jūsu sirds, plaušu, artēriju un vēdera skaņas. Auskultācija ir rīks, ko viņi var izmantot, lai pārliecinātos, ka esat vesels un/vai noskaidrotu, kas notiek jūsu ķermenī. Atkarībā no tā, ko viņi dzird, jums var būt nepieciešami papildu testi. Auskultācija ir lielisks veids, kā sniegt savam veselības aprūpes sniedzējam pamata priekšstatu par jūsu veselības stāvokli un to, vai jums ir nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Auskultācija ir diagnostikas metode, kas ārstiem ļauj uzklausīt pacienta ķermeņa izdotās skaņas, lai noteiktu veselības stāvokli. Tā ir būtiska sirds, plaušu un zarnu funkciju izpētē, vadoties pēc specifiskām skaņām. Procedūra ir vienkārša un netraumatiska, izmantojot stetoskopu, kas ļauj ārstam novērtēt iekšējo organu darbību un atklāt iespējamas patoloģijas. Auskultācijas veikšana ir svarīga daļa pacienta izmeklēšanā, veicinot precīzu diagnozi un efektīvu ārstēšanas plānu izstrādi.