CEA tests (karcinoembrionālais antigēns): kas tas ir un rezultāti

CEA jeb karcinoembrionālais antigēns ir proteīns, kurš var būt paaugstināts vēža slimnieku asinīs. Šī laboratoriskā analīze kļuvusi būtiska dažādu onkoloģisko slimību – īpaši kolorektālā vēža – diagnosticēšanā un ārstēšanas efektivitātes uzraudzībā. Uzziniet, kā CEA līmeņa pārbaude asinīs var dot svarīgu informāciju par jūsu veselības stāvokli un palīdzēt ārstiem pieņemt vērtīgus lēmumus ārstēšanas procesā.

Karcinoembrionālā antigēna (CEA) tests nosaka CEA, specifisku asins proteīnu. Parasti cilvēki piedzimst ar augstu CEA līmeni, kas samazinās, kad viņi kļūst vecāki. Bet daži vēža veidi var palielināt šo proteīnu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot CEA testu, lai vadītu vēža ārstēšanu vai noskaidrotu, vai ārstēšana darbojas.

Pārskats

Kas ir CEA tests?

Karcinoembrionālā antigēna (CEA) tests mēra specifisku asins glikoproteīnu, ko sauc par CEA. Tas nozīmē proteīnu ar daudz cukuru, ko tam pievieno normālas vai vēža šūnas. Zinātnieki pirmo reizi atklāja CEA 1968. gadā, kad viņi izdalīja aknu ekstraktus, kas metastāzē ar kolorektālo vēzi, kā arī no normāla augļa gremošanas trakta. Ikviens piedzimst ar augstu šī proteīna līmeni. CEA samazinās līdz ar vecumu, bet daži apstākļi, tostarp daži vēža veidi, var paaugstināt CEA līmeni asinīs.

CEA dažreiz sauc par audzēja marķieri vai audzēja antigēnu. Audzēja marķieri ir vielas, ko dažas vēža šūnas veido un dažkārt izdalās ķermeņa šķidrumos. Veselas šūnas var arī veidot audzēja marķierus ļoti zemā līmenī. Daudziem veseliem cilvēkiem ir “normāls” audzēju veidotāju līmenis, ko laboratorijas ziņojumos sauc par normālu diapazonu, atsauces diapazonu vai atsauces intervālu.

Kāda veida vēzim izmanto CEA testu?

CEA ne vienmēr norāda, vai jums ir vēzis, un pakalpojumu sniedzēji to neizmanto vēža skrīningam. Tā vietā to vajadzētu lietot cilvēkiem, kuriem iepriekš ir diagnosticēti noteikti vēža veidi, visbiežāk kolorektālais vēzis.

Pakalpojumu sniedzēji izmanto arī CEA kopā ar citiem testiem, lai diagnosticētu, ārstētu un uzraudzītu virkni vēža veidu, tostarp urīnpūšļa, krūts, plaušu, olnīcu un vairogdziedzera vēzi. To parasti izmanto, lai uzraudzītu atbildes reakciju uz ārstēšanu, tostarp recidīvus, un meklētu iespējamos recidīvus. Bet šis tests netiek izmantots atsevišķi. Jūsu pakalpojumu sniedzējs to apvienos ar fizisko pārbaudi un attēlveidošanu, ja nepieciešams.

Kad ir nepieciešams CEA tests?

Veselības aprūpes sniedzēji neizmanto CEA testus, lai diagnosticētu vēzi. Bet testi var parādīt svarīgu informāciju, ja jūs jau zināt, ka jums ir vēzis. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot CEA testu, lai:

• Pārbaudiet, vai vēzis nav izaudzis vai izplatījies (metastāzes) uz citām ķermeņa daļām.
• Novērtējiet, cik labi darbojas vēža ārstēšana.
• Jums varētu būt pārbaude:
• Tūlīt pēc diagnozes noteikšanas, lai palīdzētu vadīt jūsu ārstēšanas plānu (sākotnējā pārbaude).
• Vēža ārstēšanas laikā, lai redzētu, cik labi darbojas tādas ārstēšanas metodes kā ķīmijterapija, imūnterapija vai staru terapija.
• Pēc vēža ārstēšanas pabeigšanas, lai pārbaudītu, vai vēzis ir atgriezies (recidīvs).
• Pēc diagnozes noteikšanas un pirms ārstēšanas un/vai operācijas. Pēc tam jūsu pakalpojumu sniedzējs to pārbauda ik pēc viena līdz trim mēnešiem aktīvās ārstēšanas laikā. Taču CEA līmeņa paaugstināšanās četras līdz sešas nedēļas pēc terapijas uzsākšanas ne vienmēr nozīmē ārstēšanas neveiksmi, recidīvu vai recidīvu.
• Remisijas laikā jums var būt nepieciešami regulāri CEA testi, lai novērotu iespējamos recidīvus. Jūsu ārsts var izlemt par pārbaužu biežumu.

Testa detaļas

Kā darbojas CEA tests?

CEA tests parasti ir asins analīze. Asins analīzes laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs paņem nelielu asins paraugu no vienas no jūsu vēnām. Speciālisti laboratorijā analizē asinis, lai pārbaudītu CEA.

Retāk jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt šķidrumu no jūsu:

• Vēdera siena (peritoneālais šķidrums).
• Krūtis (pleiras šķidrums).
• Muguras smadzenes (cerebrospinālais šķidrums vai CSF).

Šādos gadījumos jūsu pakalpojumu sniedzējs ņem nelielu šķidruma paraugu, izmantojot adatu vai šļirci. Viņi ievieto adatu vai šļirci jūsu krūtīs vai muguras lejasdaļā.

Kā sagatavoties CEA testam?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pastāstīs, kā sagatavoties CEA testam. Jūs varat īslaicīgi pārtraukt noteiktu zāļu vai uztura bagātinātāju lietošanu, kas palielina asiņošanu, piemēram, aspirīnu.

Ko es varu sagaidīt CEA testa laikā?

CEA asins analīzes laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs:

1. Iedur mazu adatu vienā no jūsu vēnām, parasti jūsu rokā.
2. Piestiprina pie adatas flakonu vai mēģeni.
3. Savāc nelielu asins paraugu.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir jāņem citu ķermeņa šķidrumu paraugi, viņi:

1. Injicējiet muguras lejasdaļā vai krūtīs ar nejutīgu līdzekli (vietējo anestēziju).
2. Ievietojiet adatu vai šļirci attiecīgajā zonā.
3. Izmantojiet rentgena attēlu, lai virzītu adatu pareizajā stāvoklī.
4. Paņemiet CSF, pleiras šķidruma vai peritoneālā šķidruma paraugu.

CEA asins analīze parasti aizņem mazāk nekā piecas minūtes. CEA testi citiem ķermeņa šķidrumiem parasti ilgst 30 minūtes vai mazāk. Jūs varat atgriezties mājās tajā pašā dienā.

Kādi ir CEA testa riski?

CEA testi parasti ir droši. Krūškurvja šķidruma testiem ir neliels risks:

• Asins zudums.
• Infekcija.
• Plaušu bojājumi.

Lielākajai daļai cilvēku CEA testa komplikācijas nav. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs palīdzēs jums izprast testa riskus iepriekš.

Kādas ir CEA testa blakusparādības?

Ja jums tiek veikta asins analīze, jums var būt vieglas sāpes vai zilumi vietā, kur jūsu pakalpojumu sniedzējs ievietoja adatu.

Ja jūsu pakalpojumu sniedzējs paņēma CSF vai vēdera šķidruma paraugus, blakusparādības var ietvert:

• Reibonis.
• Galvassāpes.
• vieglprātība.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē CEA testa rezultāti?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmanto CEA testa rezultātus, lai uzzinātu vairāk par vēzi:

• Zems CEA līmenis var nozīmēt, ka audzējs ir mazs un nav izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Bet daži vēža veidi neizdala tik daudz CEA, īpaši tie, kas attiecas uz noteiktām jomām, piemēram, smadzenēm, asins CEA testi var uzrādīt zemu CEA līmeni. Šeit ārsts apsver tādas attēlveidošanas metodes kā MRI.
• Augsts CEA līmenis var nozīmēt, ka audzējs ir liels vai izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Taču CEA nevar izmantot audzēja stadijas noteikšanai vai vēža metastāžu noteikšanai.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī pārbaudīt jūsu CEA līmeni vēža ārstēšanas laikā. Ja jūsu CEA līmenis ārstēšanas laikā ievērojami samazinās, tas bieži nozīmē, ka jūsu ārstēšana darbojas. Lai to noteiktu, pakalpojumu sniedzēji parasti veic fizisko pārbaudi un attēlveidošanu.

Kāds ir normāls CEA līmenis?

CEA parasti tiek norādīts nanogramos uz mililitru (ng/ml). Atsauces diapazons ir 0-2,9 ng/ml asiņu. Parasti veselības aprūpes sniedzēji uzskata, ka tipiskais CEA līmenis ir no 0 līdz 2,9 ng/ml. Pētījumi liecina, ka tiek ziņots par viltus pozitīviem rezultātiem, kuru koncentrācija sasniedz pat 35 ng/ml.

Dažādās laboratorijās var būt nedaudz atšķirīgi atsauces diapazoni, un ārsti var apsvērt augstākus sliekšņus atkarībā no individuālajiem apstākļiem.

Kāds CEA līmenis norāda uz vēzi?

CEA testam nav burvju skaitļa vai sliekšņa, kas norādītu uz vēzi. Veselības aprūpes sniedzēji neizmanto CEA testu, lai pārbaudītu vai diagnosticētu vēzi. Parasti CEA līmenis, kas pārsniedz 2,9 ng/ml, tiek uzskatīts par patoloģisku, bet tas ne vienmēr nozīmē, ka ir vēzis.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Vai CEA līmenis var būt augsts bez vēža?

Jā. Augsts CEA līmenis ne vienmēr nozīmē, ka jums ir vēzis. Piemēram, cigarešu smēķēšana var paaugstināt CEA līmeni. Sekojošie ar vēzi nesaistīti apstākļi var izraisīt paaugstinātu CEA līmeni:

• Gastrīts (kuņģa iekaisums) un kuņģa čūlas.
• Hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).
• Aknu slimības, piemēram, ciroze, taukainas aknas vai žultsakmeņi.
• Divertikulīts.
• Diabēts.
• Jebkura autoimūna vai iekaisuma slimība.
• Iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība un čūlainais kolīts).
• Hemoroīdi.
• Pneimonijas (tostarp COVID-19 pneimonija).

Dažiem cilvēkiem, kas pakļauti ārstniecības līdzekļiem, kas pilnībā vai daļēji iegūti no dzīvniekiem, piemēram, monoklonālajām antivielām, ir arī paaugstināts CEA līmenis.

CEA tests nosaka jūsu CEA līmeni. CEA ir asins glikoproteīns. Daži vēža veidi var paaugstināt CEA līmeni, bet augsts CEA var būt arī bez vēža. Veselības aprūpes sniedzēji neizmanto šos testus, lai diagnosticētu vēzi. Bet, ja jums jau ir vēža diagnoze, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot testu, lai vadītu vai uzraudzītu ārstēšanu.

Secinājumā, karcinoembrionālais antigēns jeb CEA tests ir svarīgs diagnostikas līdzeklis onkoloģijā, īpaši zarnu vēža atklāšanā un terapijas efektivitātes novērtēšanā. Rezultāti var norādīt uz audzēja esamību vai izmaiņām, bet tie nav specifiski tikai vēža noslēpumam. Augsts CEA līmenis var būt arī citu slimību vai stāvokļu simptoms. Precīza diagnoze vienmēr jāapstiprina ar papildus pētījumiem un ārsta izvērtējumu.