Ādas transplantāts: kas tas ir, riski, ieguvumi un atveseļošanās

Ādas transplantāts ir medicīniski izglābjoša procedūra, kas var atjaunot bojātu ādu pēc traumas vai slimības. Lai gan šī tehnika atver durvis iespaidīgiem dzīves kvalitātes uzlabojumiem, tai piemīt arī konkrēti riski. Saprotot ādas transplantācijas priekšrocības un iespējamās komplikācijas, pacienti var gūt informāciju par to, kas viņus gaida atveseļošanās perioda laikā un kā var veicināt savu ātrāku atgūšanu.

Ādas transplantācija ir operācijas veids. Pakalpojumu sniedzēji paņem veselīgu ādu no vienas ķermeņa daļas un pārstāda (pārvieto) to. Veselīga āda pārklāj vai aizvieto ādu, kas ir bojāta vai trūkst. Ādas zudumu vai bojājumus var izraisīt apdegumi, ievainojumi, slimības vai infekcija. Pakalpojumu sniedzēji var ieteikt ādas transplantāciju pēc operācijas, lai noņemtu ādas vēzi.

Pārskats

Kas ir ādas transplantācija?

Ādas transplantācija ir operācijas veids. Šīs procedūras laikā pakalpojumu sniedzēji paņem veselīgu ādu no vienas ķermeņa daļas un pārstāda (pārvieto), lai pārklātu ādu, kas ir bojāta vai trūkst. Dažu dienu laikā uzpotētajā ādā sāk veidoties asinsvadi un savienoties ar ādu ap to.

Pakalpojumu sniedzēji izmanto ādas transplantācijas operācijas, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem āda ir bojāta no apdegumiem, ievainojumiem, brūcēm, slimībām vai infekcijām. Ja jums ir bijusi ādas vēža noņemšanas operācija, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt ādas transplantāciju, lai segtu trūkstošo ādu.

Atveseļošanās laiks pēc šīs operācijas atšķiras atkarībā no jūsu vispārējās veselības, transplantāta lieluma un jūsu pakalpojumu sniedzēja izmantotās tehnikas. Lielākā daļa ādas transplantācijas procedūru ir veiksmīgas pirmajā reizē. Dažreiz pārstādītā āda slikti sadzīst vai “nepieņem” apkārtējo ādu. Ja tā notiek, jums var būt nepieciešama cita ādas transplantācija.

Kur pakalpojumu sniedzēji iegūst veselīgu ādu ādas transplantācijai?

Visbiežāk pakalpojumu sniedzēji izmanto veselīgu ādu no paša cilvēka ķermeņa. Viņi šo ādas transplantācijas procedūru sauc par autotransplantāciju.

Dažreiz cilvēka ķermenī nav pietiekami daudz veselīgas ādas, ko izmantot procedūrai. Ja tas notiek, pakalpojumu sniedzējs var paņemt ādu no līķa (alografta).

Pakalpojumu sniedzēji var izmantot arī dzīvnieka, visbiežāk cūkas, ādu (ksenotransplantātu). Allografti un ksenotransplantāti ādas transplantāti parasti ir īslaicīgi. Tie pārklāj bojāto ādu, līdz brūce sadzīst vai cilvēks izaug pietiekami veselīgas ādas, ko izmantot pastāvīgai ādas transplantācijai.

Kādi ir ādas transplantācijas operācijas veidi?

Ādas transplantācijas operācijas veidi ir:

• Sadalīta biezuma ādas transplantāts (STSG): Šīs procedūras laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem augšējo ādas slāni (epidermu) un tikai daļu no otrā slāņa (dermas). Pakalpojumu sniedzēji parasti izmanto STSG, lai segtu lielus bojātas vai trūkstošas ​​ādas laukumus. Viņi parasti ņem veselīgu ādu no augšstilba, dibena, vēdera vai muguras. Vieta, no kuras tika noņemta āda (donora āda), parasti sadzīst pati 1–2 nedēļu laikā.
• Pilna biezuma ādas transplantāts (FTSG): FTSG laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs noņem un pārstāda augšējo ādas slāni un visu otro ādas slāni. FTSG procedūrām ir nepieciešams ilgāks dziedināšanas laiks nekā STSG, jo pārstādītā āda ir biezāka. Pakalpojumu sniedzēji var izvēlēties FTSG tai ķermeņa daļai, kuru parasti neaizsedzat ar apģērbu, piemēram, sejai. Attiecībā uz FTSG pakalpojumu sniedzēji bieži noņem veselīgu ādu no cirkšņa, rokas vai atslēgas kaula zonas un pēc tam nekavējoties aizver donora brūci.
• Salikts transplantāts: Šīs procedūras laikā pakalpojumu sniedzēji pārstāda ādu, kā arī skrimšļus vai citus mīkstos audus. Saliktie potzari var novērst deguna, pirkstu galu un ausu bojājumus.

Ko ārstē ādas transplantācija?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt ādas transplantāciju, ja jums ir bojāta vai trūkstoša āda, kas pati nevar dziedēt. Ādas transplantāti palīdz cilvēkiem, kuriem ir ādas zudums šādu iemeslu dēļ:

• Apdegumi.
• Infekcija.
• Ķirurģija ādas vēža noņemšanai (piemēram, Mosa operācija).
• Ādas čūlas un izgulējumi (spiediena traumas).
• Lēni dzīstošas ​​brūces vai ļoti lielas brūces.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms ādas transplantācijas operācijas?

Pirms ādas transplantācijas operācijas jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt pārtraukt dažu zāļu (piemēram, asins šķidrinātāju) lietošanu. Ja jūs smēķējat, jums jāatmet vairākas nedēļas pirms operācijas. Cilvēkiem, kuri smēķē, biežāk rodas ādas transplantācijas komplikācijas. Smēķēšana apgrūtina ādas dziedināšanu pēc operācijas.

Pirms operācijas jūs apmeklēsit savu pakalpojumu sniedzēju, lai plānotu procedūru un noteiktu donora vietas atrašanās vietu. Donoru vieta ir veselīgas ādas gabals, kuru jūsu pakalpojumu sniedzējs noņems. Viņi pārstādīs veselīgu ādu transplantācijas vietā (bojātā vai trūkstošā āda). Izvēloties, kuru veselīgu ādu pārstādīt, jūsu pakalpojumu sniedzējs meklēs ādu, kas atbilst transplantācijas vietas tonim un tekstūrai.

Kas notiek ādas transplantācijas operācijas laikā?

Jums tiks veikta ādas transplantācijas operācija slimnīcā. Parasti jūsu operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā (pilnīgā miegā), lai gan mazākus transplantātus var veikt ar vietējo anestēziju. Ķirurgs veiks iegriezumus (griezumus) un noņems veselīgu ādu no donora vietas. Atkarībā no jūsu pakalpojumu sniedzēja izmantotās tehnikas viņi var noņemt veselīgu ādu no:

• Vēders (vēders).
• Mugura vai krūtis.
• Apakšējā vai cirkšņa zona.
• Atslēgas kaula zona (atslēgas kauls).
• Apakšdelms.
• Augšstilba iekšpuse, augšstilba ārējais vai gurns.

Pirms veselīgas ādas pārstādīšanas jūsu pakalpojumu sniedzējs var tajā iedurt nelielus caurumus vai veikt vairākus sīkus, krusteniski iegriezumus. Pakalpojumu sniedzēji šo paņēmienu sauc par sajaukšanu. Veselīga āda var izskatīties kā tīkliņš. Šis paņēmiens ļauj pakalpojumu sniedzējam izstiept ādu lielākā laukumā. Tas arī palīdz zonai dziedēt pēc operācijas.

Jūsu pakalpojumu sniedzējs novieto veselīgu ādu uz bojātās vai trūkstošās ādas. Tie nostiprina ādu vietā ar šuvēm vai skavām un uzliek pārsēju. Donora vieta un transplantāta vieta pēc operācijas sadzīs. Bet, iespējams, būs nepieciešams vairāk laika, līdz transplantācijas vieta sadzīs.

Kas notiek pēc ādas transplantācijas operācijas?

Ādas transplantāts parasti ietver divas ķirurģiskas vietas (donora vietu un transplantācijas vietu). Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs jūsu veselību, meklēs infekcijas pazīmes un pārliecināsies, ka abas vietas dziedē pareizi.

Pēc operācijas jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā līdz divām nedēļām. Uzturēšanās ilgums ir atkarīgs no veiktās ādas transplantācijas operācijas veida. Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus, kad dodaties mājās no slimnīcas. Viņi var lūgt jums:

• Valkājiet pārsegu vai pārsēju virs brūcēm: Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, cik ilgi pārsējs jātur vietā, vai varat to saslapināt un cik bieži tas jāmaina. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt alvejas krēmu vai antibiotiku krēmu (piemēram, bacitracīnu). Lietojot šos krēmus, ievērojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus.
• Aizsargājiet brūci: Izvairieties no fiziskām aktivitātēm, kas var sabojāt transplantāta vietu dziedināšanas procesa laikā. Trīs līdz četras nedēļas neizstiepiet ādu un neveiciet smagus vingrinājumus.
• Lietojiet zāles sāpju mazināšanai: Lai mazinātu sāpes pēc operācijas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt pretsāpju zāles. Jums var būt nepieciešamas arī citas zāles, lai mazinātu iekaisumu vai novērstu infekciju.
• Lai saņemtu papildu apmeklējumus, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju: Jūsu pakalpojumu sniedzējs vēlēsies redzēt jūsu ādu un pārliecināties, ka jūs dziedējat pareizi. Viņi var ieteikt fizikālās terapijas (PT) programmu, lai uzlabotu ādas elastību un novērstu rētaudu veidošanos transplantācijas vietā.

Riski / ieguvumi

Kādas ir ādas transplantācijas priekšrocības?

Ādas transplantāti var aizstāt zaudēto ādu, uzlabot bojātās ādas izskatu un atjaunot funkcijas. Šī operācija ir efektīva ādas zuduma ārstēšana, ko izraisa dažādi apstākļi.

Kādi ir ādas transplantācijas operācijas riski vai komplikācijas?

Lielākā daļa ādas transplantātu ir veiksmīgi. Bet dažreiz pārstādītā āda jaunajā zonā nenokļūst. Ja pārstādītā āda neaizņem, jums var būt nepieciešama cita ādas transplantācija. Neveiksmīgu ādas transplantāciju parasti izraisa:

• Asinis vai strutas sakrājas zem transplantētās ādas.
• Infekcija.
• Transplantācijas vietas ievainojums vai bojājums (piemēram, tikko pārstādītās ādas pārāk daudz pārvietošana, kamēr tā dziedē).
• Problēmas ar asinsriti, kuru dēļ brūce sadzīst pārāk lēni (tas notiek biežāk cilvēkiem, kuri smēķē).

Citas ādas transplantācijas operācijas komplikācijas ir:

• Asiņošana.
• Kontraktūra, kad potētā āda saraujas un ievelkas malās.
• Izmainīta krāsa, plankumaina vai nelīdzena āda.
• Ādas jutības zudums vai paaugstināta jutība pret sāpēm.
• Sāpes, kas ilgst pēc zonas sadzīšanas (hroniskas sāpes).
• Rētaudi uzkrājas ap transplantācijas vietu.

Atkopšana un Outlook

Kad es varu atgriezties pie ierastajām aktivitātēm pēc ādas transplantācijas?

Atveseļošanās laiks pēc ādas transplantācijas operācijas ir atkarīgs no jūsu vispārējā veselības stāvokļa, ādas transplantāta izmēra un veida un transplantācijas vietas atrašanās vietas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pagaidīt vairākas nedēļas, pirms sākat vingrot, braukt vai pacelt kaut ko smagu. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad varat atgriezties pie jums patīkamām aktivitātēm.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju par ādas transplantācijas operāciju?

Nekavējoties zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:

• Asiņošana vai strutas, kas izplūst no iegriezumiem.
• Stipras sāpes vai sāpes, kas nepazūd, lietojot zāles.
• Infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis.

Bērniem, kuriem ir veikta ādas transplantācijas operācija, augot, var būt nepieciešama cita procedūra. Dažreiz pārstādītā āda neaug un stiepjas kopā ar bērna ādu. Ja jūsu bērnam ir ādas transplantāts, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par nepieciešamību veikt turpmākas operācijas.

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto ādas potēšanu, lai palīdzētu lielām brūcēm dziedēt, aizstātu zaudēto ādu un uzlabotu bojātās ādas izskatu. Lielākā daļa ādas transplantācijas operāciju ir veiksmīgas. Bet dažreiz donora āda nenokļūst transplantācijas vietā. Ja tā notiek, jums var būt nepieciešama cita ādas transplantācija. Lai samazinātu komplikāciju risku, rūpīgi ievērojiet sava pakalpojumu sniedzēja norādījumus pēc operācijas. Pirms operācijas pastāstiet savam pakalpojumu sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat. Ja smēķējat, pirms operācijas konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju par smēķēšanas atmešanu.

Ādas transplantācija ir medicīniska procedūra, kas palīdz atjaunot bojātus ādas laukumus, ļaujot pacientiem atgūt funkciju un estētiku. Tomēr tai piemīt riski, tostarp infekcijas un atgrūšanas. Ieguvumi, savukārt, ir būtiski, tai skaitā dzīvības glābšana un dzīves kvalitātes uzlabošana. Atveseļošanās prasa laiku un rūpīgu kopšanu, bet, pateicoties jaunajām medicīnas tehnoloģijām un procedūras uzlabojumiem, pacientu prognozes ir aizvien labvēlīgākas.