Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole (CGM): kas tas ir un kā tas darbojas

Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole (CGM) ir revolucionāra tehnoloģija diabēta pārvaldībai, kas maina cilvēku dzīves. Ar šo metodi tu vari uzraudzīt glikozes līmeni reāllaikā, 24 stundas diennaktī, sniedzot iespēju uzlabot asins cukura kontroli un samazināt nepatīkamus pārsteigumus. Uzzini, kas tas ir un kā CGM darbojas, lai uzlabotu savu veselību un dzīves kvalitāti.

Nepārtrauktas glikozes monitoringa (CGM) ierīces palīdz pārvaldīt 1. vai 2. tipa cukura diabētu, veicot mazāk pirksta pirkstu testu. Sensors tieši zem ādas mēra glikozes līmeni 24 stundas diennaktī. Raidītājs nosūta rezultātus uz valkājamu ierīci vai mobilo tālruni. Ir nepieciešams laiks, lai iemācītos lietot CGM, taču tas var palīdzēt jums vieglāk pārvaldīt savu veselību.

Pārskats

Kas ir nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole (CGM)?

Nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole ir valkājama tehnoloģija, kas ļauj vieglāk izsekot cukura līmenim asinīs laika gaitā. Cukura līmenis asinīs ir vēl viens termins glikozes līmenim asinīs.

Ko mēra CGM?

CGM ir līdzeklis cilvēkiem ar cukura diabētu. Tas mēra jūsu glikozes līmeni 24 stundas diennaktī, kad valkājat ierīci.

Insulīns ir hormons, kas palīdz organismam regulēt cukura līmeni asinīs. Ja jums ir 1. tipa cukura diabēts, jūsu ķermenis neražo pietiekami daudz (vai nekādu) hormona insulīna. 2. tipa cukura diabēta gadījumā jūsu ķermenis ražo insulīnu, bet neizmanto to efektīvi.

Cilvēkiem ar cukura diabētu regulāri jāievada insulīns, lai saglabātu stabilu cukura līmeni asinīs.

Kāpēc cilvēkiem ar cukura diabētu ir jāseko cukura līmenim asinīs?

Glikozes līmeņa izsekošana asinīs norāda, cik daudz insulīna jūsu ķermenim ir nepieciešams un kad. Cukura līmenis asinīs, kas ievērojami paaugstinās un pazeminās, var dažādos veidos kaitēt jūsu ķermenim. Ļoti augsts (hiperglikēmija) vai zems (hipoglikēmija) cukura līmenis asinīs var būt nopietns un pat dzīvībai bīstams, ja to ātri neārstē.

Daudzas lietas (piemēram, pārtika, ko ēdat, sports un dzīvesveids) var ietekmēt cukura līmeni asinīs. Bet diabēts katru skar atšķirīgi. Tas, kā pārtika vai darbība ietekmē vienas personas glikozes līmeni, bieži atšķiras no tā, kā tas pats ietekmē kādu citu.

Jūsu ķermenis var būt arī neparedzams. Dažreiz jūsu ķermenis var reaģēt, ko pat veselības aprūpes sniedzēji ne vienmēr saprot. Visi šie faktori var padarīt diabēta pārvaldību sarežģītu pat tad, ja domājat, ka darāt visu pareizi.

Vai man ir nepieciešams CGM, lai pārvaldītu diabētu?

Jūs varat regulāri pārbaudīt glikozes līmeni asinīs, izmantojot pirksta asins analīzi un glikozes līmeņa mērītāju. Daudzi cilvēki tieši tā arī dara.

Bet ar pirkstu galiem tiek mērīts tikai glikozes līmenis asinīs vienā brīdī. Tas ir kā lasīt vienu grāmatas lappusi. Veicot vairāk pirkstgalu pārbaužu, iegūstat vairāk momentuzņēmumu, kas var sniegt norādes par to, kas notiek ar cukura līmeni asinīs.

Procedūras detaļas

Kā darbojas nepārtrauktas glikozes kontroles (CGM) ierīces?

Varat izvēlēties kādu no dažām šodien pieejamām CGM ierīcēm. Katrs darbojas gandrīz vienādi. Galvenās atšķirības ir ierīces izskatā, darbībā un funkcijās.

Kopumā CGM darbojas šādi:

1. Jūs novietojat nelielu sensoru tieši zem ādas, parasti uz vēdera vai rokas. Aplikators padara šo daļu ātri un viegli izpildāmu. Līmlente notur sensoru vietā.
2. Sensors mēra glikozes līmeni šķidrumā zem ādas. Lielākā daļa CGM ierīču ņem rādījumus ik pēc piecām minūtēm visu dienu un nakti. Jums būs regulāri jāmaina sensors atkarībā no ierīces. Lielākajai daļai ierīču sensori tiek mainīti mājās ik pēc 7–14 dienām. Dažām ilgstoši implantējamām CGM ierīcēm jūsu veselības aprūpes sniedzējs nomainīs sensoru procedūrā savā birojā dažas reizes (vai retāk) katru gadu.
3. Visas CGM sistēmas izmanto raidītāju, lai bezvadu režīmā nosūtītu glikozes datus no sensora uz ierīci, kur tos var skatīt. Dažām CGM sistēmām raidītājs ir atkārtoti lietojams un pievienojams katram jaunam sensoram. Citām CGM sistēmām raidītājs ir daļa no vienreizējās lietošanas sensora.
4. Atkarībā no CGM sistēmas glikozes dati no sensora tiek nosūtīti uz rokas ierīci, ko sauc par uztvērēju (līdzīgi mobilajam tālrunim), viedtālruņa lietotni vai insulīna sūkni.
5. CGM datus (reāllaika glikozes līmeni, tendences un vēsturi) varat lejupielādēt datorā jebkurā laikā. Dažas CGM sistēmas sūtīs datus nepārtraukti. Varat arī kopīgot informāciju ar pakalpojumu sniedzēju.

Vai nepārtrauktas glikozes kontroles ierīces ir viegli lietojamas?

CGM ierīces ir sarežģītas mazas mašīnas. Viņiem ir vajadzīgs zināms laiks, lai izprastu to tehniskos aspektus.

Piemēram, jums būs jāapgūst, kā:

• Pareizi ievietojiet sensoru.
• Kalibrējiet ierīci, izmantojot glikozes līmeņa asinīs rādījumus (noteiktām CGM ierīcēm).
• Iestatiet ierīces trauksmes signālus.
• Pārsūtiet datus uz datoru (ilgtermiņa analīzei) vai tālruni.
• Atbildiet uz savu aprūpes plānu un veiciet izmaiņas tajā, pamatojoties uz savāktajiem datiem.

Vai man pašam jāizdomā, kā lietot CGM ierīci?

Ir nepieciešams laiks un pacietība, lai saprastu, kā darbojas CGM ierīce. Bet jums tas nav jādara vienam. Jūsu pakalpojumu sniedzējam būs jāizraksta CGM ierīce (tāpat kā jebkuras zāles).

Kad esat ieguvis CGM, kvalificēts speciālists palīdzēs jums iemācīties to droši lietot. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt apmeklēt diabēta izglītības nodarbību vai runāt individuāli ar sertificētu diabēta pedagogu (diabēta tehnoloģiju ekspertu).

Riski / ieguvumi

Kādas ir CGM lietošanas priekšrocības diabēta ārstēšanai?

Izmantojot CGM ierīci, var vieglāk pārvaldīt 1. vai 2. tipa cukura diabētu. Daži cilvēki lieto CGM nedēļu, lai izprastu cukura līmeni asinīs. Lielākā daļa lieto CGM ilgstoši.

CGM ierīce var:

• Parādiet jums lielāku priekšstatu par to, kā diabēts jūs ietekmē: CGM mēra glikozes līmeni ik pēc dažām minūtēm. Šie dati parāda pilnīgāku priekšstatu par to, kā laika gaitā mainās cukura līmenis asinīs. Šī informācija var palīdzēt jums un jūsu pakalpojumu sniedzējam labāk izprast, kā pārtika, aktivitātes, stress un slimības ietekmē jūsu cukura līmeni asinīs.
• Nodrošiniet personalizētāku aprūpi: CGM nesniedz visu stāstu par visiem veidiem, kā diabēts jūs ietekmē. Tas norāda, kad glikozes līmenis paaugstinās vai samazinās, nevis kāpēc. Taču jūsu pakalpojumu sniedzējs var lejupielādēt CGM datus no jūsu ierīces un pārskatīt to modeļus un tendences. Pēc tam viņi var personalizēt jūsu aprūpi, pamatojoties uz apgūto.
• Brīdiniet jūs par kāpumiem un kritumiem: Lielākā daļa CGM ierīču nosūta brīdinājumu, kad glikozes līmenis paaugstinās vai pazeminās par noteiktu daudzumu. Izmantojot šo informāciju, varat ātri veikt izmaiņas. Jūs, iespējams, varēsit ārstēt vai novērst kāpumus vai kritumus, pirms tie kļūst par lielu problēmu.
• Samaziniet veicamo pirkstgalu pārbaužu skaitu: CGM ievērojami samazina pirkstu kauliņu testu skaitu, kas jums jādara katru dienu.

Atkopšana un Outlook

Vai CGM var izārstēt diabētu?

CGM nevar izārstēt diabētu. Tas ir rīks (un to nevar iestatīt un aizmirst). Lai tas būtu noderīgs, jums aktīvi jāizmanto CGM. Taču, tiklīdz esat sapratis, kā to lietot, CGM var palīdzēt labāk pārvaldīt cukura līmeni asinīs un vispārējo veselību īsākā laikā.

Vai es varu pārtraukt veikt pirksta pārbaudes, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs, ja man ir CGM ierīce?

Nē. Pārbaudes ar pirkstiem joprojām būs būtisks līdzeklis diabēta ārstēšanā.

Tā kā pārbaudes ar pirkstiem mēra glikozes līmeni asinīs, tās sniedz vislabāko priekšstatu par glikozes līmeni tieši tā uzņemšanas brīdī. CGM mēra glikozi zem ādas, kas parāda, kur jūsu glikozes līmenis bija pirms piecām līdz 10 minūtēm.

Ar cukura diabētu dažas lietas var izraisīt glikozes līmeņa paaugstināšanos vai strauju pazemināšanos. Lielas vai straujas glikozes līmeņa izmaiņas asinīs var būt bīstamas. Pārbaude ar pirkstiem var sniegt svarīgu informāciju, kas palīdzēs jums rīkoties, lai aizsargātu savu veselību. Tas var darboties arī kā rezerves rīks, lai apstiprinātu CGM rezultātus.

Kad, izmantojot CGM ierīci, man var būt jāveic pirksta pārbaude?

Lai kalibrētu (iestatītu vai pielāgotu) CGM ierīci, iespējams, būs jāpārbauda ar pirkstiem. Jebkurā gadījumā, iespējams, jums joprojām būs jāveic pirksta pārbaude, lai noteiktu glikozes līmeni asinīs noteiktās situācijās.

Piemēram, pārbaude ar pirkstiem var sniegt jums mieru, ja jūsu CGM ierīce rāda augošus vai krītošus skaitļus, bet jūs jūtaties labi. Tas var arī sniegt atbildes, ja nejūtaties labi, bet CGM saka, ka jūsu glikozes līmenis ir sasniegts.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt ārstam?

Ja jums ir kādi jautājumi par CGM ierīces drošu lietošanu, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.

Ļoti augsts vai zems cukura līmenis asinīs var būt bīstams, ja to pārāk ilgi neārstē. Smagākajos gadījumos tas var izraisīt krampjus, komu vai pat nāvi. Jūs varat izvairīties no šīm komplikācijām, saglabājot cukura līmeni asinīs veselīgā diapazonā. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kādi simptomi, par kuriem jūs uztraucaties.

Biežākie augsta cukura līmeņa asinīs simptomi ir:

• Biežāka urinēšana (urinēšana).
• Vairāk slāpes nekā parasti.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Problēmas ar skaidru domāšanu.

Papildu informācija

Vai nepārtraukts glikozes līmeņa mērītājs ir tas pats, kas insulīna sūknis?

Nē, CGM ierīces un insulīna sūkņi nav viens un tas pats.

Viņi dara ļoti dažādas lietas:

• CGM ierīces automātiski mēra glikozes līmeni ik pēc dažām minūtēm visas dienas garumā.
• Insulīna sūkņi nodrošina vienmērīgu insulīna plūsmu, pamatojoties uz jūsu sniegtajiem norādījumiem.

Bet dažos veidos tie ir līdzīgi. Gan CGM ierīces, gan insulīna sūkņi ir:

• Automatizēti: Viņi strādā visu dienu un nakti tik ilgi, cik jūs tos valkājat.
• Valkā tieši uz ķermeņa: Lielākā daļa cilvēku nēsā CGM ierīces un sūkņus uz rokas vai vēdera.
• Pielāgojams: Jūs varat pielāgot CGM un sūkņus, pamatojoties uz savu dzīvi un to, kā diabēts jūs ietekmē.
• Ērti: Izmantojot CGM, jums ir nepieciešams mazāk pirkstu testu. Insulīna sūkņi nozīmē mazāk injekciju (insulīna šāvienu).
• Nav ātrs risinājums: Gan CGM, gan sūkņi palīdz labāk pārvaldīt diabētu. Taču katrai ierīcei ir nepieciešams to aktīvi izmantot un pašam pieņemt lēmumus par ārstēšanu.

Vai es varu vienlaikus izmantot nepārtrauktu glikozes mērītāju un insulīna sūkni?

Jā, daudzi cilvēki izmanto gan CGM ierīci, gan insulīna sūkni. Bet jūs varat arī izvēlēties izmantot vienu, nevis otru (CGM ierīci vai insulīna sūkni).

Vai ir priekšrocības, izmantojot CGM ierīci un insulīna sūkni?

Lai gan abas ierīces piedāvā unikālas priekšrocības, CGM sistēmas un sūkņi, kas darbojas kopā, var piedāvāt papildu priekšrocības. Daži sūkņi automātiski veiks noteiktus insulīna ievadīšanas pielāgojumus, pamatojoties uz CGM datiem. Pat šīm apvienotajām sistēmām joprojām ir nepieciešama lietotāja ievade un pārvaldība, taču tās var piedāvāt papildu drošības līmeni un ātrāku reakciju uz glikozes līmeņa paaugstināšanos un samazināšanos.

Cik maksā nepārtraukta glikozes līmeņa kontrole?

CGM ierīces var būt dārgas. Mūsdienās arvien vairāk apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju tos sedz, kas var padarīt izmaksas pieejamākas. Jūsu veselības apdrošināšanas polise var attiekties tikai uz noteiktām CGM ierīcēm.

Ņemiet vērā, ka jums būs regulāri jāmaina sensori un, iespējams, raidītāji. Sazinieties ar savu apdrošināšanas pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, uz kādām ierīcēm un izejmateriāliem attiecas jūsu plāns. Daudziem pakalpojumu sniedzējiem un CGM uzņēmumiem ir resursi, lai palīdzētu padarīt CGM pieejamāku tiem, kam tas ir nepieciešams.

CGM ierīces lietošanas apgūšana var aizņemt laiku. Tā nav diabēta ārstēšana vai ātrs risinājums. Bet tas var palīdzēt jums labāk izprast slimību. CGM ierīce ļauj ciešāk sekot līdzi glikozes līmeņa tendencēm (nevis atsevišķiem glikozes skaitļiem). Redzot plašāku ainu, jūs varat novērst problēmas vai novērst tās agri, lai labāk pārvaldītu savu veselību. CGM automatizētā, “vienmēr ieslēgtā” iestatīšana var sniegt jums lielāku brīvību, elastību un sirdsmieru. Tas varētu arī palīdzēt jums koncentrēties uz citām lietām, neuztraucoties par cukura līmeni asinīs.

Nepārtrauktā glikozes līmeņa kontrole ir būtisks rīks cilvēkiem ar diabētu, ļaujot reāllaikā uzraudzīt glikozes līmeni asinīs. Pateicoties tehnoloģiju progresam, CGM sistēmas nodrošina nepārtrauktu datu plūsmu, kas palīdz regulēt insulīna devas un uzturēt stabilitāti, samazinot komplikāciju risku. Šīs sistēmas uzlabo dzīves kvalitāti un sniedz lielāku kontroli pār diabētu.