Trohleārais nervs: kas tas ir, anatomija un funkcijas

Trohleārais nervs, pazīstams arī kā ceturtā pāra kraniālais nervs, ir svarīga nervu šķiedra, kas izplešas no smadzeņu stumbra. Šis nelielais, bet izšķirošais nervs ir atbildīgs par acu kustību koordināciju, īpaši acu ābolu pagriešanu uz leju un iekšpusi. Lai pilnībā izprastu tā nozīmi, nepieciešams iedziļināties trohleārā nerva anatomijā un izpētīt tā funkciju spektru. Mācīsimies vairāk par šo noslēpumaino un izcilo nervu sistēmas dalībnieku.

Trohleārais nervs ir viens no 12 galvaskausa nervu komplektiem. Tas nodrošina kustību acs augstākajā slīpajā muskulī. Tas dod iespēju skatīties uz leju. Nervs arī ļauj virzīt acis uz deguna vai prom no tā.

Pārskats

Kas ir trohleārais nervs?

Trohleārais nervs ir viens no 12 galvaskausa nervu komplektiem. Tā ir daļa no autonomās nervu sistēmas, kas apgādā (inervē) daudzus jūsu orgānus, tostarp acis.

Šis nervs ir ceturtais galvaskausa nervu komplekts (CN IV jeb galvaskausa nervs 4). Tas ir motors nervs, kas sūta signālus no smadzenēm uz muskuļiem. CN IV darbojas ar okulomotorisko nervu un citiem acu muskuļiem, lai kontrolētu acu kustību.

Funkcija

Kāda ir trohleārā nerva funkcija?

Trohleārais nervs savu nosaukumu ieguvis no latīņu vārda skriemelis, “trochleae”. Skriemelis ir ierīce, kas paceļ priekšmetu.

Katrā acī augšējais slīpais muskulis darbojas kā trohleja. Trohleārais nervs inervē šo muskuļu, lai paceltu acis, lai jūs varētu skatīties uz leju. Nervs arī ļauj virzīt acis uz deguna vai prom no tā.

Anatomija

Kāda ir trohleārā nerva anatomija?

Galvaskausa nervs 4 sākas smadzeņu stumbrā, smadzeņu apakšējā daļā netālu no mugurkaula augšdaļas. Tas iziet cauri četrām zonām, pirms sasniedz augšējo slīpo muskuļu. Šis muskulis atrodas netālu no acs ābola augšdaļas.

Šajās jomās ietilpst:

1. Trohleārais kodols: Šī ir trochleārā nerva daļa, kas ir vistuvāk smadzenēm. Tas atrodas netālu no smadzeņu stumbra augšdaļas.
2. Apkārtējā cisterna: Šī zona atrodas netālu no smadzeņu ārējiem aizsargaudiem (dura).
3. Kavernozs sinuss: Doba telpa, kas ļauj asinīm no smadzenēm iziet no ķermeņa. Tas atrodas jūsu galvaskausa vidū.
4. Orbīta: Galvaskausa kaulainās ligzdas, kurās atrodas acs āboli.

Nosacījumi un traucējumi

Kādi veselības stāvokļi ietekmē trochleārā nerva darbību?

Ja trohleārais nervs nedarbojas, kā vajadzētu, tas bieži ir saistīts ar ceturtā nerva paralīzi. Šo stāvokli sauc par trochlear nervu paralīzi. Paralīze rodas, ja slimība vai ievainojums paralizē nervus, kas kontrolē muskuļu kustību.

Kas izraisa ceturtā nerva paralīzi?

Dažiem cilvēkiem tas ir iedzimts, kas nozīmē, ka viņi ir dzimuši ar šo stāvokli. Tas var būt saistīts arī ar traumām, ko izraisa straujas galvas kustības, piemēram, mehānisko transportlīdzekļu negadījumos. Trohleārais nervs ir viens no trauslākajiem galvaskausa nerviem, jo ​​tas ir plāns un garš. Galvaskausa nervu paralīze dažreiz rodas pēc nelieliem ievainojumiem.

Retāk sastopamie cēloņi ir:

• Cavernous sinusa sindroms, kad patoloģiska augšana ietekmē trochleāro nervu.
• Guillain-Barré sindroms.
• Laima slimība.
• Meningioma.
• Mikrovaskulāra koronārā slimība (MCD).
• Jostas roze (herpes zoster).
• Augstāka slīpā miokimija, piespiedu augšējā slīpā muskuļu sasprindzinājuma epizodes, kas kropļo redzi.

Kā tiek ārstēta ceturtā nerva paralīze?

Jums piemērotā ārstēšana ir atkarīga no tā, kas izraisa jūsu simptomus. Nelielu traumu izraisītu redzes problēmu gadījumā simptomi bieži izzūd paši.

Smagākiem ievainojumiem vai triekām veselības stāvokļa dēļ jūsu aprūpe var ietvert:

• Acu plāksteris, lai palīdzētu acīm atpūsties.
• Īpašas brilles redzes dubultošanās novēršanai.
• Ķirurģija galvaskausa nerva atjaunošanai 4.

Rūpes

Kā es varu aizsargāt savu trochleāro nervu?

Iespējams, ka nav iespējams novērst dažus ceturtā nerva triekas cēloņus. Ja tas ir dzimšanas brīdī, tas ir ārpus jūsu kontroles.

Ir pasākumi, ko varat veikt, lai novērstu galvas traumas, kas bojā trochleāro nervu. Tie ietver:

• Ja jums ir zīdainis, aizsargājiet savu māju, uzstādot bērnu vārtus pie kāpnēm.
• Drošas dzīvojamās zonas izveide gados vecākiem pieaugušajiem, izmantojot satvērējus, lai samazinātu kritiena risku.
• Drošības jostas izmantošana, atrodoties automašīnā, pat īsos braucienos.
• Valkājiet ķiveri, braucot ar velosipēdu vai spēlējot kontakta sporta veidus, piemēram, hokeju.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kad man jāzvana veselības aprūpes sniedzējam par bažām par CN IV?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas ceturtās nervu paralīzes simptomi. Tie bieži ietver redzes izmaiņas, kas pasliktinās, kad skatāties uz leju. Tie ietver neskaidru vai dubulto redzi.

Galvas noliekšana uz augšu un uz sāniem var palīdzēt kompensēt redzes izmaiņas. Bet šī poza sasprindzina kakla muskuļus un var kļūt sāpīga.

Citi simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība, ir:

• Acu novirzes (šķielēšana).
• Ezotropija, šķielēšanas forma, kurā viena vai abas acis pagriežas uz iekšu (sakrustotas acis).
• Hipertropija, šķielēšanas forma, kurā abas acis pagriežas uz augšu.
• Sejas vidusdaļas hipoplāzija, kas rodas ar iedzimtu ceturtā nerva paralīzi un izkropļo sejas vaibstus, tostarp acis.

Trochleārais nervs ir trausls. Galvas aizsardzība pret ievainojumiem var palīdzēt aizsargāt trochleāro nervu. Nelielas galvas traumas un smagākas traumas var izraisīt ceturtā nerva paralīzi. Šis stāvoklis var izraisīt redzes dubultošanos, sakrustotas acis un daudz ko citu. Atkarībā no iemesla simptomi var izzust paši. Dažiem cilvēkiem nepieciešamas īpašas brilles vai operācija.

Trīsstaru nervs, zināms arī kā piektais sejas nervs, ir svarīga galvas daļas nervu sistēmas komponents, kas nodrošina sejas jūtības un dažu muskuļu kustību kontroli. Tā anatomija ietver trīs galvenās zarus – oftalmisko, makstīgo un mandibulāro, kuri starp savām funkcijām sniedz sajūtas no sejas ādas, mutes un dažām zobiem. Trīsstaru nerva pareiza darbība ir vitāli svarīga cilvēka ikdienas funkcijām, piemēram, košļāšanai, runāšanai un sejas izteiksmju atpazīšanai.