Kalcija kanālu blokatori: veidi, lietojumi un blakusparādības

Kalcija kanālu blokatori ir būtiska zāļu klase, kas tiek izmantota dažādu sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā. Šie medikamenti regulē kalcija plūsmu šūnu membrānās, tādējādi atslābinot asinsvadus un samazinot sirds slodzi. Šī raksta ietvaros aplūkosim dažādus kalcija kanālu blokatoru veidus, to izmantošanu klīniskajā praksē un iespējamās blakusparādības, kas var rasties, veicot šo medikamentu terapiju. Ir svarīgi saprast kalcija kanālu blokatoru nozīmi un to, kā to lietošana var ietekmēt pacientu veselību un dzīves kvalitāti.

Kalcija kanālu blokatori ir zāļu grupa, kas ierobežo kalcija lietošanu organismā. Palēninot to, kā jūsu šūnas izmanto kalciju, šīs zāles var pazemināt asinsspiedienu, novērst sirds ritma problēmas un daudz ko citu.

Pārskats

Kas ir kalcija kanālu blokatori?

Kalcija kanālu blokatori ir zāļu grupa, kas ierobežo to, kā jūsu organisms izmanto būtisku minerālu kalciju. Tā kā jūsu sirdij un asinsrites sistēmai ir nepieciešams kalcijs, lai tās darbotos, šīs zāles ārstē augstu asinsspiedienu, sirds ritma problēmas un daudz ko citu.

Kā viņi strādā?

Kalcijs ir elektrolīts, kas nozīmē, ka tam ir pozitīvs lādiņš, kad tas ir izšķīdināts ūdenī. Jūsu ķermenis izmanto jonus (atomus ar elektrisko lādiņu) elektrolītos, lai transportētu lietas uz jūsu šūnām un no tām. Jūsu ķermenis vienmēr strādā, lai līdzsvarotu lietas. Tas nozīmē, kad kalcija joni nonāk šūnā, nātrija joni iziet un otrādi.

Šie joni iekļūst jūsu šūnās un iziet no tām, izmantojot kanālus, kas darbojas tāpat kā durvis uz jūsu šūnu iekšpusi. Šiem kanāliem ir arī sava veida drošības līdzeklis, kas ļauj ienākt un iziet tikai joniem, kuriem ir pareizais lādiņa veids (pozitīvs vai negatīvs) un pareizais izmērs.

Kalcija kanālu blokatori izmanto to, ka daži kalcija kanālu veidi mēdz pastāvēt tikai noteiktās ķermeņa daļās. Tas ļauj atlasīt medikamentus atkarībā no tā, kurus kanālus tie ietekmē.

Katrā attiecīgajā šūnā ir daudz kalcija kanālu. Pareizās devās kalcija kanālu blokatori (dažreiz kalcija kanālu antagonisti) bloķē tikai dažus, bet ne visus. Tas palēnina šo šūnu kalcija izmantošanu, jo ir mazāk veidu, kā to ievadīt.

Kādus apstākļus ārstē šīs klases medikamenti?

Kalcija kanālu blokatorus galvenokārt izmanto sirds un asinsrites traucējumu ārstēšanai. Amerikas Savienotajās Valstīs tās iepriekš ir apstiprinātas, lai ārstētu šādas slimības:

• Augsts asinsspiediens (hipertensija).
• Aritmijas (neregulāri sirdsdarbības ritmi).
• Sāpes krūtīs (stenokardija).
• Koronāro artēriju spazmas.
• Hipertrofiska kardiomiopātija (palielināta sirds).
• Plaušu hipertensija.
• Subarahnoidāla asiņošana (asiņošana telpā starp smadzenēm un galvaskausu).

Papildus oficiāli apstiprinātajiem lietojumiem kalcija kanālu blokatori bieži tiek izrakstīti arī ārpus marķējuma. Tas nozīmē, ka, lai gan zāles nav oficiāli apstiprinātas stāvokļa ārstēšanai, ir pierādījumi, ka tās joprojām var droši to darīt. Recepšu izrakstīšana ārpus marķējuma ir likumīga prakse, un tā ir medicīniski pieņemama, ja vien veselības aprūpes sniedzēji to dara droši un atbildīgi.

Kalcija kanālu blokatoru lietošana ārpus etiķetes ietver:

• Reino fenomens.
• Migrēnas profilakse.
• Anālās plaisas.
• Plaušu tūska lielā augstumā, augstuma slimības veids.

Pētījumos tiek aplūkoti arī kalcija kanālu blokatori, jo tie var palīdzēt aizkavēt vai novērst slimības, kas būs smagākas, ja Jums agrāk dzīvē ir augsts asinsspiediens. Šīs slimības ietver demenci, Parkinsona slimību un Alcheimera slimību.

Vai parasti tiek izrakstīti kalcija kanālu blokatori?

Ļoti bieži tiek parakstīti kalcija kanālu blokatori, īpaši augsta asinsspiediena gadījumā. Miljoniem pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu saņem kalcija kanālu blokatora recepti.

Vai ir dažādi kalcija kanālu blokatoru veidi?

Kalcija kanālu blokatori ir divu veidu.

• Dihidropiridīni (izrunā dy-hy-dro-py-rid-eens). Tie ir vērsti uz asinsvadiem un liek tiem atpūsties, tāpēc tie ir tik efektīvi augsta asinsspiediena ārstēšanā (izņēmums ir nimodipīns, kas ārstē subarahnoidālo asiņošanu).
• Ne-dihidropiridīni. ASV ir apstiprināti divi kalcija kanālu blokatori, kas nav dihidropiridīni. Šīs zāles ir vērstas uz sirds muskuli, kā arī uz asinsvadiem, un tās ir efektīvas sirds ritma problēmu ārstēšanā.

Dihidropiridīni NondihidropiridīniDihidropiridīni

Amlodipīns	Diltiazems (benzotiazepīns)
Klevidipīns (tikai lietošanai slimnīcā)	Verapamils ​​(fenilalkamīns)
Felodipīns
Isradipīns
Nikardipīns
Nifedipīns
Nimodipīns
Nizoldipīns
Dihidropiridīni
Amlodipīns
Nedihidropiridīni
Diltiazems (benzotiazepīns)
Klevidipīns (tikai lietošanai slimnīcā)
Nedihidropiridīni
Verapamils ​​(fenilalkamīns)
Felodipīns
Nedihidropiridīni
Isradipīns
Nedihidropiridīni
Nikardipīns
Nedihidropiridīni
Nifedipīns
Nedihidropiridīni
Nimodipīns
Nedihidropiridīni
Nizoldipīns
Nedihidropiridīni

Riski / ieguvumi

Kādas ir kalcija kanālu blokatoru priekšrocības?

Kalcija kanālu blokatoriem ir vairākas priekšrocības, kuru dēļ tie parasti tiek parakstīti.

• Tie ir efektīvi. Kalcija kanālu blokatori ir efektīvi visu vecumu un rasu cilvēkiem un var ārstēt daudzas saistītas sirds un asinsrites problēmas.
• Viņi var mērķēt uz noteiktiem nosacījumiem. Atkarībā no lietotā medikamenta veida, visticamāk, var rasties dažādi efekti.
• Tie var būt labāks risinājums. Daudzi medikamenti var palīdzēt kontrolēt asinsspiedienu, bet daži nav laba izvēle noteiktiem cilvēkiem. Tas var notikt citu veselības stāvokļu, jau lietoto medikamentu, dzīves apstākļu un citu iemeslu dēļ. Šādos gadījumos kalcija kanālu blokatori ir labāka izvēle ārstēšanai.
• Viņi var strādāt kopā ar citām zālēm. Dažas zāles apvieno kalcija kanālu blokatorus ar citām zālēm, īpaši zālēm, kas ārstē tādas slimības kā augsts holesterīna līmenis. Kombinētā terapija cilvēkiem atvieglo zāļu lietošanu un vienlaikus ārstē vairākas problēmas.

Kādas ir šo medikamentu iespējamās blakusparādības un komplikāciju risks?

Parasti, lietojot kalcija kanālu blokatorus, ir iespējamas šādas blakusparādības:

Dihidropiridīni:

Visbiežāk novērotās blakusparādības ir:

• Apjukuma vai reiboņa sajūta.
• Pietvīkuma sajūta.
• Galvassāpes.
• Pietūkums jūsu ekstremitātēs.

Ne-dihidropiridīni

Šīs zāles, visticamāk, izraisa:

• Aizcietējums.
• Lēna sirdsdarbība (bradikardija).
• Jūsu sirds asins sūknēšanas spēju samazināšanās.

Daudzi kalcija kanālu blokatori var izraisīt smaganu hiperplāziju, kas ir tad, kad smaganas ap zobiem aug pārāk daudz. Tie var izraisīt arī gastroezofageālās refluksa slimības (GERD) vai grēmas simptomu palielināšanos.

Kas man jādara, ja lietoju kādu no šīm zālēm un izlaižu devu?

Kalcija kanālu blokatoru dozēšana ir ļoti svarīga, lai tie būtu efektīvi un droši. Tādēļ, ja esat izlaidis kādu no šīm zālēm devu, jums tas jādara nekad mēģiniet “panākt”, uzņemot papildu devu, jo pat devas dubultošana var būt bīstama. Tas jo īpaši attiecas uz verapamilu, kas spēcīgi ietekmē jūsu sirdsdarbības laiku un stiprumu, kas nozīmē, ka tas var būt nāvējošs, ja lietojat pārāk daudz.

Kādi ir iemesli, kāpēc man nevajadzētu lietot šīs zāles?

Parasti pacienti, kuriem ir noteikta veida sirds problēmas vai zems asinsspiediens, var nespēt lietot kalcija kanālu blokatorus. Citi iemesli, kāpēc jūs, iespējams, nevarēsit lietot dažas no šīm zālēm, ir grūtniecība, sirds problēmas, aknu darbības traucējumi vai daži neregulāra sirds ritma veidi.

Vai kalcija kanālu blokatori mijiedarbojas ar citām zālēm?

Kalcija kanālu blokatori var mijiedarboties ar daudzām zālēm. Tas jo īpaši attiecas uz visām zālēm, kas pazemina asinsspiedienu vai ietekmē sirdsdarbības ātrumu. Jūs varat arī izvairīties no kalcija kanālu blokatoru lietošanas kopā ar greipfrūtu (augļiem vai sulu), jo tas var ietekmēt to, kā jūsu ķermenis absorbē šīs zāles.

Kopumā jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai farmaceits ir labākais informācijas avots par zāļu mijiedarbību. Ja jums ir kādi jautājumi par mijiedarbību, nevilcinieties jautāt viņiem.

Atkopšana un Outlook

Cik ilgi es varu lietot kalcija kanālu blokatorus?

Parasti kalcija kanālu blokatori, ko lieto iekšķīgi, ir droši ilgstošai lietošanai. Daudzos gadījumos jūs varat tos lietot bezgalīgi. Tomēr nekad nevajadzētu pārtraukt to lietošanu pēkšņi, nerunājot ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Vai es kādreiz varu pārtraukt lietot šīs zāles?

Dažos gadījumos atkarībā no tā, kāpēc lietojat šīs zāles, jūs varat uzlabot savu veselību līdz tādam līmenim, ka jums tās vairs nav jālieto. Viens piemērs tam ir asinsspiediena pazemināšana, izmantojot diētu un fizisko slodzi.

Šādos gadījumos jums būs jārunā ar savu veselības aprūpes sniedzēju, un viņš var palīdzēt plānot veidu, kā atradināt jūs no kalcija kanālu blokatoriem. Jums nekad nevajadzētu pēkšņi pārtraukt šīs zāles.

Tomēr ir daži stāvokļi, piemēram, aritmijas vai palielināta sirds, kad jums bezgalīgi jāpaliek kalcija kanālu blokatoriem (vai citiem medikamentiem šī stāvokļa ārstēšanai).

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums ieteikt, kad zvanīt vai ieplānot tikšanos saistībā ar kalcija kanālu blokatoru lietošanu. Parasti jums vajadzētu piezvanīt vai ieplānot tikšanos, ja jums ir pēkšņas simptomu izmaiņas, īpaši tie, kas saistīti ar jūsu sirdi un asinsrites sistēmu.

Jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:

• Elpas trūkums.
• Sāpes krūtīs, īpaši pēkšņas sāpju intensitātes vai biežuma izmaiņas.
• Neregulāri sirds ritmi (aritmijas) vai sirdsklauves (kur jūs varat sajust sirdspukstus, sitienus vai sitienus).
• Negaidīts ģībonis vai atkārtoti gadījumi, kad jūtat vieglu reiboni vai reiboni.

Jums arī nekavējoties jāmeklē palīdzība, ja Jums ir kādi ar alerģiskām reakcijām saistīti simptomi, tostarp:

• Neizskaidrojami vidēji smagi vai smagi izsitumi vai ādas kairinājums.
• Sejas pietūkums, īpaši acu, lūpu vai mēles vai roku vai kāju pietūkums.

Kalcija kanālu blokatori ir svarīga medikamentu grupa, ko plaši izmanto, lai ārstētu augstu asinsspiedienu, stenokardiju un citus sirds slimību simptomus. Ir dažādi šīs zāļu klases veidi, kas atšķiras pēc to specifiskās iedarbības un lietojuma. Lai gan kalcija kanālu blokatori parasti ir labi panesami, ir svarīgi apzināties iespējamās blakusparādības un uzraudzīt pacientu stāvokli, lai nodrošinātu drošu un efektīvu ārstēšanu.