Kas ir dzīvības atbalsts? Dzīvības uzturēšanas pasākumi

Iedomājieties, ka stāvat uz trausla tilta starp dzīvību un nāvi. Šajā kritiskajā brīdī “dzīvības atbalsts” ir tehnoloģijas un procedūras, kas cīnās par katra sirdspuksta un elpas vilcienu. Dzīvības uzturēšanas pasākumi ir mūsdienu medicīnas bruņas, kas aizsargā visneaizsargātākos, nodrošinot cerību, kad pašas organisma funkcijas pievilst. Piedzīvojiet, kā zinātne un cilvēcība sanāk kopā, lai izglābtu dzīvības un saglabātu to svētumu kritiskos brīžos.

Dzīvības atbalsta metodes var uzturēt jūs dzīvu, līdz jūsu ķermenis atsāk darboties. Dzīvības atbalsts aizstāj vai atbalsta bojātu orgānu. Dzīvības uzturēšanas procedūras ietver mehānisko elpošanu (ventilāciju), CPR, barošanu ar zondi, dialīzi un daudz ko citu. Lēmums sākt, atteikt vai pārtraukt dzīvības atbalstu ir ļoti personisks.

Pārskats

Kas ir dzīvības atbalsts?

Dzīvības uzturēšana attiecas uz dažādām medicīniskām procedūrām, kuru mērķis ir uzturēt jūs dzīvu, līdz jūsu ķermenis ir gatavs atkal pārņemt vadību. Dzīvības atbalsts aizstāj vai atbalsta ķermeņa funkciju, kas nedarbojas. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji var izmantot dzīvības atbalsta līdzekļus, līdz jūsu ķermenis var atsākt normālu darbību. Dzīvības atbalsts nenozīmē nāvi. Bet dažreiz jūsu ķermenis nekad neatgūst spēju darboties bez tā.

Izvēloties konkrētus dzīvības atbalsta veidus, apkopojiet faktus, kas jums nepieciešami, lai pieņemtu apzinātus lēmumus. Jo īpaši izprotiet ieguvumus, kā arī slogu, ko ārstēšana radīs jums vai jūsu mīļajiem.

Kad jāuzsāk dzīvības uzturēšana?

Jūsu veselības aprūpes sniedzēji sāks sniegt dzīvības atbalstu, tiklīdz jūsu ķermenim tas būs nepieciešams. Bet viņi nesāks dzīvības uzturēšanu, ja:

• Jūs lūdzat viņiem to nedarīt.
• Jūs esat atstājis rakstiskus juridiskus dokumentus, kas atsakās no ārstēšanas.
• Jūsu ģimenes locekļi atsakās no dzīvības atbalsta jūsu vārdā.

Dzīvības uzturēšanas uzsākšanai nav medicīniska labuma. Dažas ārstēšanas metodes var būt noderīgas, ja tās atvieglo ciešanas, atjauno darbību vai uzlabo jūsu dzīves kvalitāti. Taču viena un tā pati ārstēšana var būt apgrūtinājums, ja tā izraisa sāpes vai paildzina mirstības procesu. Jūsu lēmums atteikties no dzīvības atbalsta ir ļoti personisks.

Kad dzīvības uzturēšana jāpārtrauc?

Jūs varat saņemt dzīvības atbalstu ilgāku laiku. Jūsu veselības aprūpes sniedzēji informēs jūs vai jūsu tuviniekus, vai ir vērts turpināt dzīvības uzturēšanu. Dažkārt jūsu ķermenis var neatgūt pilnu funkcionalitāti, taču pakalpojumu sniedzēji iesaka turpināt atbalstu (piemēram, dialīzi un zondu padevi), jo pastāv iespēja, ka jūs varat gūt nozīmīgu atveseļošanos. Citreiz jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt pārtraukt dzīvības uzturēšanu, ja ir maz iespēju jēgpilnai atveseļošanai.

Ārstēšanas pārtraukšana ir dziļi personisks lēmums. Juridiski un ētiski ir pareizi izbeigt ārstēšanu, kas vairs nav izdevīga. Jums un jūsu mīļajiem ir jāatceras: tā ir pamatslimība, nevis ārstēšanas pārtraukšana, kas izraisa nāvi.

Procedūras detaļas

Kādi ir dažādi dzīvības atbalsta veidi?

Kad jūs domājat par dzīvības uzturēšanu, jūs varat domāt par mašīnu vai ventilatoru. Lai gan mehāniskā ventilācija ir viens no veidiem, dzīvības uzturēšana nozīmē jebkuru medicīnisku procedūru, kas nodrošina jūsu ķermeņa darbību jūsu labā. Ir vairāki dzīvības atbalsta veidi.

Mehāniskā ventilācija

Mehānisko ventilāciju izmanto, lai atbalstītu vai aizstātu jūsu plaušu funkciju. Elpošanas iekārta, ko sauc par ventilatoru (vai respiratoru), piespiež gaisu jūsu plaušās. Ventilators ir pievienots caurulei, kas ievietota caur muti vai degunu un nonāk elpceļos (trahejā). To sauc par intubāciju.

Mehānisko ventilāciju bieži izmanto, lai palīdzētu jums tikt galā ar īslaicīgu problēmu. To lieto arī ilgstoši, kad pastāv neatgriezeniska elpošanas (elpošanas) mazspēja. Tas var būt saistīts ar muguras smadzeņu traumu vai progresējošu neiroloģisku slimību.

Ja jūsu mīļotais mirst, mehāniskā ventilācija var tikai paildzināt mirstības procesu līdz brīdim, kad kāda cita ķermeņa sistēma sabojājas. Tas var piegādāt gaisu, bet tas nevar uzlabot pamata stāvokli.

Ekstrakorporālās membrānas oksigenācija

Ekstrakorporālā membrānas oksigenācija (ECMO) ir līdzīga mehāniskajai ventilācijai. Bet elpošanas aparāti var tikai pārvietot gaisu jūsu plaušās. Tie nevar tieši pievienot skābekli jūsu asinīm vai noņemt oglekļa dioksīdu no asinīm. ECMO var tieši apmainīties ar skābekli un oglekļa dioksīdu jūsu plaušu vietā.

ECMO process nepārtraukti izsūknē jūsu asinis no ķermeņa. Tas sūta jūsu asinis caur vairākām ierīcēm, kas pievieno skābekli un noņem oglekļa dioksīdu. Pēc tam jūsu asinis tiek iesūknētas atpakaļ jūsu ķermenī.

Sirds un plaušu reanimācija

Kardiopulmonālā atdzīvināšana (CPR) ir ārstniecības līdzekļu grupa, ko lieto, kad apstājas sirds un/vai elpošana. CPR tiek izmantots, lai atbalstītu jūsu ķermeni un atsāktu sirdi un elpošanu. Elektrības triecieni (defibrilācija), krūškurvja kompresijas un medikamenti tiek izmantoti, lai atbalstītu asinsriti un mēģinātu restartēt sirdi.

Ātri lietojot, reaģējot uz pēkšņu notikumu, piemēram, sirdslēkmi vai noslīkšanu, CPR var glābt dzīvību. Taču panākumu līmenis ir ārkārtīgi zems cilvēkiem, kuri atrodas galīgās slimības procesa beigās. Kritiski slimiem pacientiem, kuri saņem CPR, bieži ir neliela iespēja jēgpilni atveseļoties un atstāt slimnīcu.

Automātisks ārējais defibrilators

Automātiskais ārējais defibrilators (AED) ir pārnēsājama medicīnas ierīce, ko var izmantot noteiktu sirdsdarbības apstāšanās veidu ārstēšanai. Sirds apstāšanās var rasties, ja jūsu sirds ritms neatbalsta pulsu vai asinsriti.

AED analizē jūsu sirds ritmu, lai noteiktu, vai tā pukst pārāk ātri vai neregulāri. AED nodrošina elektriskās strāvas triecienu (defibrilāciju), kas var palīdzēt jūsu sirdij atgriezties normālā ritmā.

Mākslīgā barošana un mitrināšana

Mākslīgā barošana un hidratācija (barošana ar zondi) aizstāj vai papildina parasto ēšanu un dzeršanu. Tas ietver ķīmiski līdzsvarota barības vielu un šķidrumu maisījuma nodrošināšanu caur caurulīti, kas caur degunu tiek ievietota kuņģī vai tieši pašā kuņģī. Dažos gadījumos, kad tiek mainīta jūsu GI trakta normālā funkcija, uzturu var ievadīt intravenozi — to sauc par kopējo parenterālo barošanu vai TPN.

Mākslīgais uzturs un mitrināšana var glābt jūsu dzīvību, ja to lietojat, līdz ķermenis atveseļojas. Ilgstoša zondes barošana var būt nepieciešama, ja jums ir neatgriezeniski un beigu stadijas apstākļi. Bieži vien ārstēšana nemainīs pašas slimības gaitu un neuzlabos jūsu dzīves kvalitāti.

Nieru dialīze

Dialīzi izmanto, lai aizstātu ievainotu vai nefunkcionējošu nieru darbību. Tas ietver īpašas iekārtas izmantošanu, lai no asinīm filtrētu kaitīgos atkritumus un lieko šķidrumu. Tas atjauno normālu, veselīgu asins līdzsvaru.

Dialīze neizārstē nieru mazspēju un neietekmē jūsu nieru pamatfunkciju. Ja jūsu nieres nedarbojas un jūs pārtraucat dialīzi, jūsu nieres turpinās darboties. Jūs nevarat dzīvot bez vismaz vienas funkcionējošas nieres.

Daudziem cilvēkiem dialīzes radīto slogu atsver dzīves kvalitātes uzlabošanās. Bet dažiem cilvēkiem ir gluži pretēji, un dialīzes slogs ir lielāks par ieguvumiem, īpaši, ja viņiem ir ne tikai nieru mazspēja, bet arī termināls stāvoklis.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir pamata dzīvības atbalsts?

Pamata dzīvības atbalsts (BLS) ir aprūpe, ko varat saņemt ārkārtas situācijā. Pirmās palīdzības sniedzēji un veselības aprūpes sniedzēji var veikt CPR un citas metodes, ja rodas:

• Sirdsdarbības apstāšanās.
• Elpošanas traucējumi.
• Aizsprostots elpceļs.

Ikviens var apgūt šīs dzīvības glābšanas prasmes un iegūt pamata dzīvības uzturēšanas sertifikātu. BLS apmācība var palīdzēt uzlabot veselības rezultātus un nodrošināt vislabāko iespējamo aprūpi.

Kas ir uzlabots dzīves atbalsts?

Advanced Life Support (ALS) ir dzīvības glābšanas prasmju kopums, kas pārsniedz BLS metodes. ALS koncentrējas uz pastāvīgas, augstas kvalitātes CPR nozīmi papildus progresīvākām prasmēm. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt ALS sirds ārkārtas situācijās. ALS jāveic tikai tiem veselības aprūpes sniedzējiem, kuri ir izgājuši plašāku apmācību.

Pediatric Advanced Life Support (PALS) ietver dzīvības glābšanas metodes zīdaiņiem un bērniem. Metodes ir līdzīgas tām, ko izmanto pieaugušajiem. Bet, tā kā bērni parasti ir mazāki par pieaugušajiem, viņus ārstējot ir nepieciešama īpaša piesardzība.

Dzīvības atbalsts var palīdzēt jums vai mīļotajam ārkārtas medicīniskās palīdzības vai ilgstošas ​​​​slimības laikā. Dzīvības atbalsts var būt izdevīgs un atbalstīt jūsu ķermeni, līdz tas ir gatavs atgriezties darbībā. Tomēr dažreiz dzīvības atbalsts paildzina mirstības procesu. Ir svarīgi apspriest savas iespējas ar veselības aprūpes sniedzējiem un ģimenes locekļiem. Dzīvības atbalsta sākšana, samazināšana un pārtraukšana ir dziļi personiski lēmumi.

Dzīvības atbalsts ir būtisks medicīnas aspekts, nepieciešams dzīvībai bīstamās situācijās. Dzīvības uzturēšanas pasākumi ļauj uzturēt svarīgu ķermeņa funkciju darbību, kad pacienti paši spēju trūkuma dēļ to nevar izdarīt. Šīs sistēmas ir izšķirīgas, tiecoties glābt cilvēku dzīvības un dot pacientiem laiku atveseļoties. Dzīvības atbalsta tehnoloģijas turpina attīstīties, piedāvājot arvien efektīvākus veidus cilvēku veselības aizsardzībai un dzīvības saglabāšanai.