Neiropsiholoģiskā pārbaude un novērtēšana

Neiropsiholoģiskā pārbaude ir svarīgs instruments cilvēka smadzeņu funkciju izpratnē. Tā nodrošina dziļu ieskatu indivīda kognitīvajā veselībā, atklājot traucējumu raksturu un smagumu. Izveidota, lai vērtētu atmiņu, uzmanību, valodas prasmes un citas psihiskās funkcijas, šī novērtēšana ir nenovērtējama, veicot diagnozes un izstrādājot atbilstošas ārstēšanas plānus. Pievērsieties sertificētam neiropsihologam, lai iegūtu precīzu jūsu vai jūsu tuvinieka kognitīvo profila analīzi.

Neiropsiholoģiskais novērtējums ir tests, lai noteiktu, cik labi cilvēka smadzenes darbojas. Pārbaudītās spējas ietver lasīšanu, valodas lietošanu, uzmanību, mācīšanos, apstrādes ātrumu, spriešanu, atcerēšanos, problēmu risināšanu, garastāvokli un personību un daudz ko citu.

Pārskats

Kas ir neiropsiholoģija?

Neiropsiholoģija ir specialitāte, kas apvieno neiroloģijas, psiholoģijas un psihiatrijas medicīnas jomas. Neiropsiholoģija ietver noteikšanu, cik labi smadzenes darbojas, ja tās traucē smadzeņu trauma vai psiholoģisks traucējums. Neiropsiholoģiskais novērtējums ir visaptverošs dažādu garīgo funkciju, tostarp uzvedības, tests.

Kādas garīgās funkcijas tiek novērtētas neiropsiholoģiskajā eksāmenā?

Ja jums tiek veikts neiropsiholoģisks novērtējums, pārbaudītās garīgās funkcijas ietver:

• Vispārējais intelekts.
• Lasīšanas/lasīšanas izpratne.
• Valodas lietojums un citu teiktā izpratne.
• Uzmanība/koncentrēšanās.
• Apstrādes ātrums.
• Mācīšanās un atmiņa.
• Spriešana.
• Izpildvaras funkcijas, kas ir augstāka līmeņa prasmes, kuras izmantojat, lai organizētu un plānotu, pārvaldītu savu laiku, risinātu problēmas, veiktu vairākus uzdevumus, pieņemtu spriedumus un uzturētu paškontroli.
• Vizuotelpiskās prasmes.
• Motora ātrums un veiklība.
• Garastāvoklis un personība.

Kāpēc ir pieprasīts neiropsiholoģiskais novērtējums?

Neiropsiholoģisko novērtējumu var pieprasīt vairāku iemeslu dēļ, tostarp:

• Lai palīdzētu noteikt diagnozi: Testa rezultāti dažreiz tiek izmantoti, lai palīdzētu izprast jūsu domāšanas un izpratnes problēmu cēloni. Piemēram, testa rezultātus var izmantot, lai noteiktu, vai jūsu kognitīvās (garīgās) izmaiņas ir radušās normālas novecošanas, neiroloģiskas slimības, depresijas, trauksmes vai citu iemeslu dēļ. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pēc tam var izmantot jūsu neiropsiholoģiskās izmeklēšanas rezultātus kopā ar citu testu, piemēram, smadzeņu skenēšanas, EEG un asins analīžu rezultātiem, lai noteiktu diagnozi, kas palīdzēs vadīt jūsu veselības aprūpi.
• Noteikt kognitīvās stiprās un vājās puses: Dažos gadījumos veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt testus, ja jums ir bijis zināms neiroloģisks notikums vai trauma, piemēram, insults vai traumatisks smadzeņu traumas, lai noskaidrotu, kuras kognitīvās funkcijas ir mainījušās un cik daudz tās ir mainījušās.
• Lai izveidotu bāzes līniju: Dažos gadījumos pirms un pēc medicīniskās vai ķirurģiskās ārstēšanas tiek veikta pārbaude, lai noteiktu, vai iejaukšanās ir ietekmējusi kognitīvās spējas. Atkārtota pārbaude kādā brīdī pēc sākotnējā stāvokļa var arī parādīt, cik labi jūs atveseļojaties pēc insulta vai traumatiskas smadzeņu traumas un vai esat gatavs atgriezties darbā, atsākt braukt vai uzņemties citus pienākumus.
• Lai palīdzētu plānot ārstēšanu vai citu iejaukšanos: Testa rezultātus var izmantot, lai noteiktu, kurām kognitīvajām spējām jābūt rehabilitācijas uzmanības centrā, ja jums ir smadzeņu trauma. Rezultāti arī palīdz terapeitiem noteikt, kuras stiprās puses varētu kompensēt vājās puses. Novērtējums var kalpot par pamatu lēmumu pieņemšanai un/vai pielāgojumiem skolas vai darba grafikā, kā arī noteikt jums vissvarīgākās prasmes, pie kurām strādāt.

Kā es varu zināt, vai manas kognitīvās spējas ir mainījušās, ja man agrāk nav bijis eksāmens?

Dažas kognitīvās spējas mēdz būt ļoti stabilas, neskatoties uz neiroloģiskām slimībām vai ievainojumiem. Šīs spējas bieži vien sniedz aplēses par citu jūsu kognitīvo spēju līmeni, ja nav noticis ievainojums vai slimība. Jūsu rezultāti tiks salīdzināti ar rezultātu modeli, kas saistīts ar dažādām slimībām vai traumām, lai palīdzētu noteikt, vai ir notikušas izmaiņas.

Kādas bieži sastopamas sūdzības varētu norādīt uz nepieciešamību pēc neiropsiholoģiskā testa?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu, lai saņemtu nosūtījumu neiropsiholoģiskam novērtējumam, ja jums vai jūsu mīļotajam ir kāda no šīm pazīmēm:

• Izmaiņas īslaicīgā atmiņā, atkārtoti uzdod vienu un to pašu jautājumu.
• Bieži pazaudē mantas, viegli pazūd.
• Apjukums.
• Slikta uzmanība un koncentrācija. Šķiet, ka neklausās. Sarunā apjūk.
• Valodas grūtības. Grūtības runāt vai atrast vārdus, vai arī nevar saprast citu teikto.
• Nevar atpazīt lietas.
• Vizuotelpiskas grūtības, tostarp grūtības zīmēt vai lietot karti.
• Slikta spriedumu/lēmumu pieņemšana.
• Neizskaidrojamas personības izmaiņas, trauksmes vai depresijas palielināšanās, maldu vai halucināciju attīstība.
• Jaunas grūtības saprast vai pārvaldīt rēķinus vai finanses.
• Nevar atpazīt pazīstamas personas.

Testa detaļas

Ko ietver neiropsiholoģiskais eksāmens?

Neiropsihologs runās ar jums, lai saprastu visas bažas, kas jums un jūsu ģimenes locekļiem varētu būt par jūsu kognitīvo (garīgo) darbību. Viņš vai viņa arī pārskatīs jūsu medicīnisko un psiholoģisko vēsturi un izglītību. Ja uz novērtēšanu kopā ar jums ierodas kāds ģimenes loceklis, neiropsihologs var lūgt jūsu atļauju intervēt arī viņu.

Jūsu neiropsihologs izvēlēsies jums piešķirtos testus. Testus veic un novērtē apmācīts tehniķis, ko sauc par psihometristu, kurš strādā neiropsihologa uzraudzībā. Pārbaudes parasti ietver rakstīšanu vai zīmēšanu, mīklu risināšanu vai atbildēšanu uz jautājumiem un atbildi uz datorā parādītajām lietām. Lielākā daļa cilvēku uzskata, ka daži no testiem ir diezgan viegli, bet citi ir grūti. Ir svarīgi pēc iespējas vairāk strādāt pie visiem testiem, lai rezultāti būtu visinformatīvākie.

Jūs arī aizpildīsiet anketas par garastāvokli un psiholoģiskiem simptomiem. Uz neiropsiholoģisko izmeklēšanu nosūtīto bērnu vecāki bieži aizpilda anketas par sava bērna uzvedību.

Visbeidzot, neiropsihologs raksta ziņojumu, kurā apkopoti rezultāti un iekļauti ieteikumi izziņas (piemēram, uzmanības, atmiņas) uzlabošanai un, iespējams, nosūtīšana citiem speciālistiem.

Cik ilgi nepieciešams neiropsiholoģiskais eksāmens?

Pārbaudes ilgums ievērojami atšķiras atkarībā no pārbaudes iemesla rakstura. Atkarībā no situācijas pārbaude var ilgt no vienas līdz astoņām stundām, lai gan parasti ir divas līdz četras stundas. Pārbaudes laiks ir atkarīgs no tā, kādi testi ir jāveic un cik ātri jūs varat ērti strādāt. Jums būs atļauts ieturēt dažus pārtraukumus atkarībā no pašsajūtas un pārbaudes ilguma.

Kas man jādara, lai sagatavotos neiropsiholoģiskajai izmeklēšanai?

• Labi izgulieties.
• Mēģiniet ēst labas brokastis.
• Lietojiet visas zāles kā parasti, ja vien jums nav tieši norādīts rīkoties citādi.
• Ja lietojat brilles, kontaktlēcas vai dzirdes aparātus, pārliecinieties, ka jums tie ir līdzi.
• Ja jums iepriekš ir veiktas neiropsiholoģiskas, psiholoģiskas vai akadēmiskas pārbaudes, paņemiet līdzi šos ierakstus.
• Ja jūsu bērnam tiek veikta pārbaude un viņš vai viņa ir pabeidzis intelektuālo novērtējumu, psihoizglītojošo novērtējumu, daudzfaktoru novērtēšanu (MFE) vai individuālo izglītības programmu (IEP), atnesiet šo novērtējumu rezultātu kopijas.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Kā tiek interpretēti testa rezultāti?

Lielākā daļa neiropsiholoģijā izmantoto testu ir standartizēti, kas nozīmē, ka tie tiek doti vienādi visiem. Pārbaudes ir arī atsauces uz normām, kas nozīmē, ka pacienta sniegums šajos testos tiks salīdzināts ar citu tāda paša vecuma cilvēku sniegumu un dažkārt ar tādu pašu izglītību. Testa rezultāti tiek izmantoti, lai atbildētu uz dažāda veida jautājumiem.

Papildu informācija

Kādi veselības stāvokļi var mainīt kognitīvās funkcijas?

Daudzi neiroloģiski stāvokļi var izraisīt kognitīvās funkcijas izmaiņas. Daži no tiem ietver:

• Alcheimera slimība.
• Pārejoša išēmiska lēkme un insults.
• Traumatisks smadzeņu bojājums.
• Epilepsija.
• Parkinsona slimība un citi kustību traucējumi.
• Multiplā skleroze.
• Smadzeņu audzēji.
• Smadzeņu un muguras smadzeņu infekcijas.

Daudzi neiroloģiski stāvokļi un to ārstēšana var ietekmēt arī kognitīvo funkciju, īpaši, ja tie ir progresējoši vai smagi. Dažas no tām ietver aknu, nieru, sirds, plaušu, gremošanas sistēmas un endokrīno sistēmu slimības, kā arī dažus vēža veidus.

Vai apdrošināšana sedz neiropsiholoģisko pārbaudi?

Apdrošināšanas segums ir ļoti atšķirīgs atkarībā no individuālajiem apdrošināšanas plāniem. Parasti tiek aptverta kāda novērtējuma daļa. Ja jums ir bažas par apdrošināšanas segumu, lūdzu, sazinieties ar savu apdrošināšanas sabiedrību. Ja pirms novērtēšanas vēlaties sazināties ar savu apdrošināšanas kompāniju, jums būs jādara zināmi šādi CPT (procedūras) kodi:

• 96116, 96132, 96133: neiropsihologa intervija, pārbaude un interpretācija
• 96138, 96139: Testa administrēšana

Kā es varu atrast neiropsihologu?

Parasti ģimenes ārsts vai medicīnas speciālists jūs nosūtīs pie neiropsihologa.

Neiropsiholoģiskā pārbaude un novērtējums ir svarīga prakse, kas nodrošina dziļu izpratni par indivīda kognitīvajām spējām un smadzeņu darbību. Tas ļauj identificēt iespējamos traucējumus, novērtēt to ietekmi un izvēlēties piemērotākos atbalsta veidus. Šāda veida pārbaude ir nozīmīga gan pacienta dzīves kvalitātes uzlabošanai, gan turpmākās terapijas un rehabilitācijas plānošanai.