Traheostomija: kas tas ir, procedūra un mērķis

Traheostomija ir medicīnisks process, kurš var izglābt dzīvības, atverot tiešu elpceļu caur priekšējo kakla sieniņu. Šī procedūra var būt nepieciešama traumas, hronisku slimību vai operāciju rezultātā, kad pacienta dabiskie elpceļi ir bloķēti vai apgrūtināti. Detalizēti izskatot traheostomijas būtību, norisi un galvenos mērķus, mēs varam labāk izprast tās nozīmi un ietekmi uz pacientiem, kuriem tā ir veikta.

Traheostomija ir ķirurģiska procedūra, kurā jūsu ķirurgs izveido caurumu caur kaklu un trahejā (vējcaurulē). Mērķis ir viegli un droši piegādāt skābekli jūsu plaušām. Jums var būt nepieciešama traheostomija, ja jums ir aizsprostoti augšējie elpceļi vai veselības stāvoklis. Traheostomija var būt īslaicīga vai pastāvīga.

Pārskats

Kas ir traheostomija?

Traheostomija, ko sauc arī par traheotomiju, ir ķirurģiska atvere, kas caur kaklu tiek ievadīta trahejā (vējcaurulē). Traheostomija atver jūsu elpceļus un palīdz elpot.

Atkarībā no konkrētās situācijas traheostomija var būt īslaicīga vai pastāvīga.

Traheotomija pret traheostomiju: kāda ir atšķirība?

Tehniski termins traheotomija attiecas uz griezumu (griezumu), ko jūsu ķirurgs izveido jūsu elpvadā. Termiņš traheostomija attiecas uz pašu atvērumu. (Šo atvērumu sauc arī par stomu.) Tomēr lielākā daļa veselības aprūpes sniedzēju lieto abus terminus savstarpēji aizstājami.

Kam nepieciešama traheostomija?

Jums var būt nepieciešama traheostomija, ja:

• Augšējo elpceļu nosprostojums (deguns, mute vai kakls).
• Ir apgrūtināta rīšana.
• Ir apgrūtināta elpošana traumu, pietūkuma vai plaušu slimību dēļ.
• Veiciet elpceļu rekonstrukciju pēc balsenes (balss kabīnes) vai rīkles (rīkles) operācijas.
• Nepieciešama mehāniskā ventilācija (elpošanas aparāts) ilgāk par nedēļu.

Vai traheostomija ir pastāvīga?

Kad jūsu traheostomija vairs nav nepieciešama, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noņemt jūsu traheostomijas cauruli. Caurums bieži aizveras pats no sevis. Bet, ja tā nenotiek, jūsu ķirurgs var to aizvērt.

Kas ir traheostomijas caurule?

Traheostomijas caurule ir katetrs, kas tiek ievietots jūsu elpas caurulē, kad ķirurgs ir izveidojis caurumu. Tas palīdz pārvietot gaisu plaušās.

Ir daudz dažādu traheostomijas cauruļu veidu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt atrast jums piemērotāko.

Vai ar traheostomiju var elpot pats?

Jā. Daudzi cilvēki var elpot paši ar traheostomiju. Tā kā traheostomija apiet degunu, muti un kaklu, tā ļauj gaisam nonākt tieši plaušās.

Gadījumā, ja nevarat pilnībā elpot pats, traheotomijas cauruli var pievienot ventilatoram (elpošanas mašīnai). Tas palielina skābekļa plūsmu jūsu plaušās.

Vai jūs varat runāt, ja jums ir traheostomija?

Jūs varat runāt ar traheostomiju, bet tas prasīs zināmu praksi. Jūs varat runāt, aizsedzot traheostomijas caurumu ar pirkstu un izspiežot gaisu caur muti. Logopēds patologs var jums iemācīt, kā to izdarīt, izmantojot runas terapijas metodes.

Ir arī runas vārsti, kas var palīdzēt runāt. Tie ļauj runāt, neizmantojot pirkstu, lai aizsegtu traheostomijas caurumu. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam, vai esat kandidāts.

Procedūras detaļas

Kas notiek pirms traheostomijas?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pastāstīs, kā sagatavoties traheostomijas procedūrai. Ja jums tiks veikta vispārējā anestēzija, jums var būt nepieciešams badoties vairākas stundas pirms tikšanās.

Dažreiz traheostomija tiek veikta kā neatliekamā palīdzība. Šādos gadījumos nebūs nekāda sagatavošanās laika.

Kas notiek traheostomijas laikā?

Vairumā gadījumu jūsu traheostomija tiks veikta vispārējā anestēzijā. Kad jutīsities ērti, ķirurgs izveidos iegriezumu (griezumu) jūsu kaklā tieši zem Ādama ābola. Šis griezums iet cauri jūsu trahejai (vējcaurulei). Pēc tam jūsu ķirurgs atver pietiekami platu caurumu, lai tajā ievietotu traheostomijas cauruli.

Kad traheostomijas caurule ir ievietota, jūsu ķirurgs to nostiprinās ar saiti, kas iet ap kaklu. Tas notur cauruli vietā jūsu atveseļošanās laikā.

Ja nevarat elpot pats, jūsu ķirurgs jūsu traheostomijas cauruli pievienos ventilatoram (elpošanas mašīnai).

Kas notiek pēc traheostomijas?

Pēc traheostomijas jūsu medicīnas komanda uzraudzīs jūsu progresu, lai nodrošinātu veiksmīgu atveseļošanos. Kamēr jūs nevarat tikties ar runas valodas patologu, jūs sazināsities rakstot.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sniegs jums pēcoperācijas norādījumus, kas jums pateiks, kā rūpēties par jūsu ķirurģisko vietu un kā tīrīt traheostomijas cauruli. Atkarībā no jūsu situācijas jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā no dažām dienām līdz dažām nedēļām pēc operācijas.

Riski / ieguvumi

Kādas ir traheostomijas priekšrocības?

Traheostomija piedāvā ievērojamas priekšrocības — īpaši salīdzinājumā ar trahejas intubāciju (kad caurule tiek ievietota kaklā un elpvadā). Priekšrocības ietver:

• Uzlabots komforts.
• Samazināta vajadzība pēc sedācijas.
• Vieglāka laika atradināšana no mehāniskās ventilācijas.
• Ātrāka rehabilitācija.
• Labāks uzturs.
• Agrāka komunikācija.

Kādi ir traheostomijas riski vai komplikācijas?

Tāpat kā jebkura ķirurģiska procedūra, ar traheostomiju ir saistīti daži riski. Iespējamās komplikācijas ir:

• Asiņošana.
• Infekcija.
• Jūsu barības vada bojājumi.
• Trahejas (vējcaurules) bojājumi.
• Traheo-barības vada fistula (nenormāla atvere starp traheju un barības vadu).
• Atkārtota balsenes nerva (nerva, kas kustina jūsu balss saites) traumas.
• Bloķēta traheostomija. (Gļotas vai asins recekļi var bloķēt jūsu traheostomijas cauruli.)
• Gaiss, kas iesprūst plaušās, krūtīs vai zem ādas ap traheostomiju.

Traheostomijas caurules tīrība un visu ieteikto vadlīniju ievērošana var samazināt šo komplikāciju rašanās risku.

Atkopšana un Outlook

Kāds ir atveseļošanās laiks pēc traheostomijas?

Dziedināšanas laiks var atšķirties atkarībā no personas. Bet vidēji pilnīgai atveseļošanai pēc traheostomijas nepieciešamas apmēram divas nedēļas.

Kad sākotnējā atveseļošanās būs pabeigta, jūs turpināsiet strādāt ar runas valodas patologu, lai uzlabotu savas komunikācijas prasmes.

Kā es varu pareizi rūpēties par savu traheostomijas cauruli?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jums iemācīs, kā rūpēties par traheostomijas cauruli, pirms jūs tiksit atbrīvots no slimnīcas. Parasti jums būs jātīra traheostomijas caurule vismaz reizi dienā.

Cik ilgi jūs varat dzīvot ar traheostomiju?

Saskaņā ar pētījumiem traheostomija nesaīsina jūsu dzīves ilgumu. Bet tas neņem vērā pamatnosacījumus. Lai uzzinātu vairāk par savu konkrēto situāciju, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.

Kāda ir dzīves kvalitāte pēc traheostomijas?

Lai gan jums būs jāpielāgojas jauniem saziņas un rīšanas veidiem, noteikti ir iespējams baudīt labu dzīves kvalitāti pēc traheostomijas. Pat ja jums ir pastāvīga traheostomijas caurule, jūs varat dzīvot ilgu, pilnvērtīgu dzīvi.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja:

• Attīstīt neregulāru sirdsdarbības ātrumu.
• Piedzīvo stipras sāpes, kas neuzlabojas, lietojot zāles.
• Ir apgrūtināta elpošana.
• Attīstās biezi izdalījumi, gļotādas aizbāžņi vai garoza.
• Ir drudzis, strutas aizplūšana vai citas infekcijas pazīmes.

Dzirdot, ka jums ir nepieciešama traheostoma, var justies biedējoši un nedroši. Bet lielākā daļa cilvēku diezgan labi iemācās pielāgoties ar runas valodas patologa palīdzību. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā uzlabot dzīves kvalitāti pēc traheostomijas. Jūs pat varat pievienoties vietējai vai tiešsaistes atbalsta grupai. Dažiem cilvēkiem traheostomija ir nepieciešama tikai īstermiņā, kamēr viņi dziedē no cita stāvokļa. Bet pat tad, ja jums ir nepieciešama pastāvīga traheostomija, jūs varat dzīvot laimīgu un piepildītu dzīvi.

Traheostomija ir invazīva procedūra, kas veikta, lai nodrošinātu elpceļu patency ar stoma izveidošanu trahejā. Šķērsojot kakla audus, tiek nodrošināts tiešs gaisa piekļuves ceļš plaušām. Šīs operācijas mērķis ir atjaunot elpošanas funkciju traucējumu gadījumos, piemēram, obstrukcijas vai neiroloģisku problēmu dēļ. Secinājumā var teikt, ka traheostomija ir dzīvību glābjoša procedūra, kas var būtiski uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un elpošanas funkciju.