Virsnieru dziedzeris: kas tas ir, funkcija, simptomi un traucējumi

Virsnieru dziedzeris ir svarīgs mūsu ķermeņa elements, kas atbild par daudzu būtisku hormonu ražošanu. Šīs mazās, bet izteikti spēcīgās dziedzeros regulē stresu, metabolismu, asinsspiedienu un imūnsistēmu. Diemžēl, traucējumi virsnieru darbībā var izraisīt dažādus simptomus – no noguruma līdz nopietniem veselības sarežģījumiem. Pievērsim uzmanību šai neatņemamajai mūsu labklājības sastāvdaļai, lai saprastu tās funkcijas un potenciālos riskus, kuri var skart ikviena dzīvi.

Jūsu virsnieru dziedzeri ir endokrīnie dziedzeri, kas atrodas virs nierēm. Tie ražo daudzus svarīgus hormonus, tostarp kortizolu, aldosteronu un adrenalīnu. Virsnieru hormoni palīdz regulēt vairākas ķermeņa funkcijas, tostarp vielmaiņu, asinsspiedienu un ķermeņa reakciju uz stresu.

Pārskats

Trīsstūra formas dziedzeris nieres augšpusē. Virsnieru dziedzeriem ir divas galvenās daļas: virsnieru medulla (iekšā) un virsnieru garoza (ārpuse).

Kas ir virsnieru dziedzeri?

Jūsu virsnieru dziedzeri, kas pazīstami arī kā virsnieru dziedzeri, ir mazi, trīsstūra formas dziedzeri, kas atrodas uz katras no jūsu divām nierēm. Tie ir daļa no jūsu endokrīnās sistēmas un ražo noteiktus hormonus, kas palīdz regulēt vairākas svarīgas ķermeņa funkcijas, tostarp:

• Metabolisms (kā jūsu ķermenis pārveido un pārvalda enerģiju no pārtikas, ko ēdat).
• Imūnsistēma.
• Asinsspiediens.
• Reakcija uz stresu.
• Seksuālo īpašību attīstība.

Jūsu virsnieru dziedzeri sastāv no divām daļām: garozas (ārējais reģions) un medulla (iekšējā daļa). Katra daļa ir atbildīga par dažādu hormonu ražošanu.

Kas ir endokrīnā sistēma?

Jūsu endokrīnā sistēma ir vairāku dziedzeru tīkls, kas rada un izdala (atbrīvo) hormonus.

Dziedzeris ir orgāns, kas ražo vienu vai vairākas vielas, piemēram, hormonus, gremošanas sulas, sviedrus vai asaras. Endokrīnie dziedzeri atbrīvo hormonus tieši jūsu asinsritē.

Hormoni ir ķīmiskas vielas, kas koordinē dažādas jūsu ķermeņa funkcijas, nogādājot ziņojumus ar asinīm uz orgāniem, ādu, muskuļiem un citiem audiem. Šie signāli norāda jūsu ķermenim, kas un kad tas jādara.

Jūsu endokrīno sistēmu veido šādi orgāni un dziedzeri:

• Hipotalāms.
• Hipofīze.
• Vairogdziedzeris.
• Parathormona dziedzeri.
• Virsnieru dziedzeri.
• Čiekurveidīgs dziedzeris.
• Aizkuņģa dziedzeris.
• Olnīcas.
• Sēklinieki.

Funkcija

Ko dara jūsu virsnieru dziedzeri?

Jūsu virsnieru dziedzeri ir atbildīgi par šādu būtisku hormonu ražošanu un izdalīšanos:

• Kortizols: Kortizols ir glikokortikoīdu hormons, kam ir vairākas svarīgas lomas. Tas palīdz kontrolēt jūsu ķermeņa tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu izmantošanu. Tas arī nomāc iekaisumu, regulē asinsspiedienu, paaugstina cukura līmeni asinīs un palīdz kontrolēt miega un nomoda ciklu. Jūsu virsnieru dziedzeri stresa laikā atbrīvo kortizolu, lai palīdzētu jūsu ķermenim iegūt enerģiju un labāk risināt ārkārtas situāciju.
• Aldosterons: Aldosterons ir mineralokortikoīdu hormons, kam ir galvenā loma asinsspiediena un nātrija un kālija (elektrolītu) līmeņa regulēšanā asinīs. Tas nozīmē, ka aldosterons palīdz regulēt jūsu asins pH (cik tas ir skābs vai bāzisks), kontrolējot elektrolītu līmeni asinīs.
• DHEA un androgēnie steroīdi: Šie hormoni ir vāji vīriešu hormoni, kas nozīmē, ka tiem nav lielas bioloģiskas ietekmes. Tie tiek pārveidoti par sieviešu hormoniem (estrogēniem) olnīcās un par vīriešu hormoniem (androgēniem) sēkliniekos. Androgēnus parasti uzskata par vīriešu hormoniem, bet sievietes ķermenis dabiski ražo arī nelielu skaitu androgēnu.
• Adrenalīns (epinefrīns) un noradrenalīns (norepinefrīns): Šie hormoni ir pazīstami kā hormoni “cīņas vai bēgšanas” un tiek saukti par kateholamīniem. Adrenalīns un noradrenalīns spēj palielināt jūsu sirdsdarbības ātrumu un sirds kontrakciju spēku, palielināt asins plūsmu uz muskuļiem un smadzenēm un palīdzēt glikozes vielmaiņai. Tie arī kontrolē jūsu asinsvadu saspiešanu (vazokonstrikciju), kas palīdz uzturēt asinsspiedienu. Jūsu virsnieru dziedzeri bieži atbrīvo šos hormonus, tāpat kā citus virsnieru hormonus, kad atrodaties fiziski un emocionāli saspringtā situācijā.

Šos hormonus var iedalīt divās lielās grupās:

• Kateholamīni: Kateholamīni ir līdzīgu vielu grupa, ko jūsu ķermenis izdala asinīs, reaģējot uz fizisku vai emocionālu stresu. Primārie kateholamīni ir dopamīns, adrenalīns un noradrenalīns. Virsnieru medulla, jūsu virsnieru dziedzeru iekšējā daļa, ražo un atbrīvo kateholamīnus adrenalīnu un noradrenalīnu.
• Steroīdu hormoni: Steroīdu hormoni palīdz kontrolēt vielmaiņu, iekaisumu, imūnsistēmas funkcijas, sāls un ūdens līdzsvaru, seksuālo īpašību attīstību un spēju izturēt traumas un slimības. Virsnieru garoza, jūsu virsnieru dziedzeru ārējais reģions, ražo un atbrīvo glikokortikoīdus, mineralokortikoīdus un virsnieru androgēnus, kas ir visu veidu steroīdu hormoni.

Kādi citi orgāni un dziedzeri mijiedarbojas ar virsnieru dziedzeriem?

Daudzas citas ķermeņa daļas mijiedarbojas ar virsnieru dziedzeriem, tostarp:

• Hipotalāms.
• Hipofīze.
• Nieres.
• Simpātiskā nervu sistēma.

Jūsu virsnieru dziedzeri daļēji kontrolē hipotalāms un hipofīze. Hipotalāms, neliels smadzeņu apgabals, kas iesaistīts hormonālajā regulācijā, ražo kortikotropīnu atbrīvojošo hormonu (CRH) un antidiurētisko hormonu (ADH jeb vazopresīnu). ADH un CRH iedarbina jūsu hipofīzi, lai atbrīvotu kortikotropīnu (adrenokortikotropo hormonu vai AKTH), kas stimulē jūsu virsnieru dziedzeri ražot kortikosteroīdus, piemēram, kortizolu un aldosteronu.

Jūsu nierēm ir nozīme, liekot jūsu virsnieru dziedzeriem ražot vairāk vai mazāk aldosterona, un jūsu simpātiskā nervu sistēma regulē adrenalīna un noradrenalīna izdalīšanos no virsnieru dziedzeriem.

Vai cilvēks var dzīvot bez virsnieru dziedzeriem?

Jūsu virsnieru dziedzeri ražo hormonus, bez kuriem jūs nevarat dzīvot, tostarp dzimumhormonus un kortizolu. Lai gan tas notiek reti, jums var būt ķirurģiski izņemti abi virsnieru dziedzeri (adrenalektomija), lai ārstētu noteiktus virsnieru dziedzerus. Cilvēkiem, kuriem ir šī operācija, ir jālieto noteikti medikamenti visu mūžu, lai aizstātu virsnieru dziedzeru hormonus.

Anatomija

Kur atrodas virsnieru dziedzeri?

Jums ir divi virsnieru dziedzeri, kas atrodas katras nieres augšpusē. Jūsu nieres atrodas zem ribu loka katrā mugurkaula pusē.

Kādas ir virsnieru dziedzeru daļas?

Abi jūsu virsnieru dziedzeri sastāv no divām galvenajām daļām:

• Medulla: Medulla ir jūsu virsnieru dziedzera iekšējā daļa, un tā atbrīvo hormonus adrenalīnu (epinefrīnu) un noradrenalīnu (norepinefrīnu). Šie hormoni palīdz kontrolēt asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, svīšanu un citas aktivitātes, kuras regulē arī simpātiskā nervu sistēma.
• Garoza: Garoza ir jūsu virsnieru dziedzera ārējā daļa, un tā atbrīvo kortikosteroīdu un mineralokortikoīdu hormonus. Virsnieru garoza arī stimulē neliela daudzuma vīriešu dzimuma steroīdu hormonu (androgēno steroīdu) ražošanu.

Cik lieli ir virsnieru dziedzeri?

Virsnieru dziedzeri parasti ir apmēram puscollu augsts un trīs collas garš. Tie ir veidoti kā noapaļoti trīsstūri.

Nosacījumi un traucējumi

Kādi bieži sastopami stāvokļi un traucējumi ietekmē virsnieru dziedzeri?

Ir vairāki dažādi virsnieru dziedzeru darbības traucējumi. Tās rodas, ja jūsu virsnieru dziedzeri ražo pārāk daudz vai nepietiekami daudz viena vai vairāku hormonu. Daži virsnieru stāvokļi ir īslaicīgi, bet citi ir hroniski (mūža garumā).

Virsnieru dziedzera darbības traucējumu cēloņi ir:

• Ģenētiskās mutācijas (izmaiņas).
• Autoimūnas slimības.
• Audzēji, piemēram, feohromocitomas.
• Virsnieru dziedzeru bojājumi traumu, infekciju vai asins zuduma dēļ.
• Problēma ar hipotalāmu vai hipofīzi, kas abi palīdz regulēt virsnieru dziedzeri.
• Dažas steroīdu zāles, piemēram, prednizons un deksametazons.

Virsnieru dziedzeru stāvokļi ietver:

• Adisona slimība (primārā virsnieru mazspēja): Šī ir reta autoimūna slimība, kuras dēļ virsnieru dziedzeri ražo zemāku par normālu kortizola un aldosterona līmeni.
• Kušinga sindroms: Šis stāvoklis rodas, ja virsnieru dziedzeri ražo pārāk daudz kortizola. To parasti izraisa audzējs vai noteiktas zāles.
• Iedzimta virsnieru hiperplāzija: Tas ir stāvoklis, ar kuru jūs esat piedzimis, kad jūsu ķermenim trūkst enzīma, kas nepieciešams jūsu virsnieru dziedzeriem, lai ražotu hormonus.
• Pārmērīga matu augšana (hirsutisms): Šis stāvoklis rodas, ja sievietēm un cilvēkiem, kuriem pēc piedzimšanas ir piešķirta sieviete (AFAB), attīstās pārmērīga matu augšana augsta androgēnu līmeņa dēļ, ko ražo jūsu virsnieru dziedzeri.
• Primārais aldosteronisms (Kona sindroms): Šis stāvoklis rodas, ja virsnieru dziedzeri ražo pārāk daudz aldosterona.
• Liela divpusēja virsnieru asiņošana (Waterhouse-Friderichsen sindroms): Tas ir akūts stāvoklis, kas izraisa virsnieru dziedzera mazspēju, ko izraisa asiņošana dziedzerī. Tas parasti ir saistīts ar smagu infekciju, ko sauc par sepsi.

Kādas ir virsnieru dziedzera problēmu agrīnās brīdinājuma pazīmes un simptomi?

Virsnieru dziedzera problēmu simptomi atšķiras atkarībā no ietekmētajiem hormoniem. Daudzi virsnieru darbības traucējumu simptomi ir līdzīgi citu slimību simptomiem.

Pazīmes un simptomi, kas attiecas uz ķermeņa procesiem, kurus ietekmē jūsu virsnieru dziedzera hormoni, ir:

• Metabolisma simptomi: Neizskaidrojams svara pieaugums vai svara zudums, nogurums, biežs augsts cukura līmenis asinīs vai zems cukura līmenis asinīs, vājums.
• Imūnās sistēmas simptomi: Biežas slimības vai infekcijas.
• Asinsspiediena simptomi: augsts asinsspiediens (hipertensija) vai zems asinsspiediens (hipotensija).
• Seksuālo īpašību simptomi, kas ietekmē sievietes un pirmspubertātes vīriešus: augoši sejas mati un/vai plikšana, pūtītes attīstība, dziļāka balss un kļūst muskuļotāka.

Kādi testi pārbauda manu virsnieru dziedzeru veselību?

Ja Jums rodas iespējamu virsnieru dziedzera darbības traucējumu simptomi, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt noteiktas asins un urīna analīzes, kas mēra dažādu virsnieru hormonu līmeni.

Ja rezultāti atklāj neparastus līmeņus, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt attēlveidošanas testus, piemēram, CT (datortomogrāfijas) skenēšanu vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).

Jūsu pastāvīgais veselības aprūpes sniedzējs var jūs nosūtīt pie endokrinologa, hormonu un endokrīnās sistēmas slimību speciālista.

Rūpes

Kad man vajadzētu redzēt savu ārstu par virsnieru dziedzeriem?

Ja jums ir tādi simptomi kā augsts vai zems asinsspiediens un neizskaidrojams svara zudums vai svara pieaugums, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Lai gan daudzi apstākļi var izraisīt šos simptomus, tā var būt problēma ar virsnieru dziedzeriem.

Jūsu virsnieru dziedzeri ražo daudzus svarīgus hormonus, kas nepieciešami ikdienas ķermeņa funkcijām. Ja jums ir kādi ar virsnieru darbības traucējumiem saistīti simptomi vai vēlaties uzzināt, vai jums ir kādi riska faktori virsnieru slimības attīstībai, nebaidieties runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi ir tur, lai jums palīdzētu.

Virsnieru dziedzeris ir svarīgs orgāns, kas ražo vairākus hormonus, tostarp adrenalīnu un kortizolu. Tie regulē metabolisma procesus, stresu un imūnsistēmu. Ja rodas disfunkcija, simptomi var būt dažādi, piemēram, nogurums, svara svārstības, asinsspiediena problēmas. Traucējumi var būt nopietni un prasa medicīnisku iejaukšanos, lai novērstu potenciāli dzīvībai bīstamas situācijas, piemēram, Addisona slimību vai Cushinga sindromu. Veselīgs dzīvesveids un regulāras medicīniskās pārbaudes var palīdzēt uzturēt virsnieru dziedzeru veselību.