Smadzeņu satricinājuma tests: novērtēšanas veidi un rezultātu interpretācija

Smadzeņu satricinājums var radīt ilgstošas sekas, tādēļ ir vitāli svarīgi veikt precīzu novērtējumu pēc traumas. Smadzeņu satricinājuma testa nozīmīgums ir neapstrīdams, lai izprastu gan traumas smagumu, gan atveseļošanās progresu. Šis raksts apskatīs dažādus smadzeņu satricinājuma testēšanas paņēmienus un analizēs, kā pareizi interpretēt to rezultātus, nodrošinot vērtīgu informāciju gan pacientiem, gan medicīnas speciālistiem.

Smadzeņu satricinājuma testi novērtē jūsu smadzeņu darbību pēc galvas traumas. Lielākā daļa smadzeņu satricinājuma testu sastāv no anketām vai simptomu kontrolsarakstiem. Smadzeņu satricinājuma testi pārbauda, ​​piemēram, modrību, atmiņu, fokusu, domāšanas ātrumu un spēju atrisināt problēmas. Viņi arī pārbauda jūsu līdzsvaru un koordināciju. Smadzeņu satricinājuma testi ir viens no instrumentiem, ko izmanto smadzeņu satricinājuma diagnosticēšanai.

Pārskats

Satricinājuma pazīmes un simptomi.

Kas ir smadzeņu satricinājuma pārbaude?

Veselības aprūpes sniedzēji, sporta treneri un treneri izmanto smadzeņu satricinājumu testus, lai novērtētu smadzeņu darbību pirms un pēc galvas traumas.

Kas ir smadzeņu satricinājums?

Smadzeņu satricinājums ir viegls traumatisks smadzeņu ievainojums, kas rodas no sitiena, vardarbīga grūdiena vai sitiena pa galvu. Traumas traucē normālu smadzeņu darbību. Jūs varat arī iegūt smadzeņu satricinājumu pēc spēcīga ķermeņa sitiena, kas liek jums paraustīt galvu uz priekšu, atpakaļ vai uz sāniem.

Kā es varu zināt, vai man ir smadzeņu satricinājums?

Viens plaši izplatīts mīts ir tāds, ka smadzeņu satricinājums notiek tikai tad, ja jūs zaudējat samaņu. Patiesībā lielākā daļa cilvēku, kuriem ir smadzeņu satricinājums, nekad nezaudē samaņu. Iespējams arī, ka jūs, jūsu bērns vai kāds cits mīļotais cilvēks ir guvis smadzeņu satricinājumu un pat nezināt par to. Tāpēc ir svarīgi pārbaudīties pat tad, ja uzskatāt, ka sitiens pa galvu nav nopietns.

Kādi ir smadzeņu satricinājuma simptomi?

Visbiežāk sastopamie smadzeņu satricinājuma simptomi ir:

• Galvassāpes. Tas ir visizplatītākais simptoms.
• Slikta dūša vai vemšana.
• Apjukums.
• Īslaicīgs samaņas zudums.
• Līdzsvara problēmas / reibonis / vieglprātība.
• Dubultā redze vai neskaidra redze.
• Zvana ausīs.
• Jutība pret gaismu un troksni.
• Noguruma vai miegainības sajūta.
• Izmaiņas miega modeļos, piemēram, gulēšana daudz vairāk vai mazāk nekā parasti vai nespēja aizmigt.
• Problēmas ar izpratni un/vai koncentrēšanos.
• Depresija vai skumjas.
• Būt aizkaitināmam, nervozam un nemierīgam.
• Sajūta, ka “vienkārši nav pareizi” vai “miglā”.
• Grūtības pievērst uzmanību, aizmāršība un/vai atmiņas zudums.

Kad jums jāpārbauda smadzeņu satricinājums?

Ikvienam, kurš piedzīvo sitienu pa galvu vai pātagas sitienam līdzīgu galvas kustību, jāpārbauda, ​​vai viņam nav smadzeņu satricinājuma. Smadzeņu satricinājuma pārbaude pārbauda jūsu izziņu – jūsu smadzeņu spēju domāt un apstrādāt informāciju – pēc galvas traumas.

Smadzeņu satricinājuma pārbaude ir noderīgs līdzeklis, lai palīdzētu jūsu veselības aprūpes sniedzējam diagnosticēt smadzeņu satricinājumu. Agrīna diagnostika ļauj agrāk plānot un pārvaldīt smadzeņu satricinājumu. Atkārtota smadzeņu satricinājuma pārbaude ir noderīga arī, lai novērtētu, cik labi jūsu smadzenes atjaunojas pēc galvas traumas.

Kādas smadzeņu funkcijas pārbauda smadzeņu satricinājuma testā?

Ir daudz smadzeņu satricinājuma testu. Tie svārstās no ļoti vienkāršiem (parasti tos veic veselības aprūpes speciālisti) līdz ļoti detalizētiem (veselības aprūpes speciālisti). Visos šajos testos tiek izmantotas verbālās, rakstiskās vai datorizētās metodes, lai pārbaudītu dažādas smadzeņu funkcijas.

Smadzeņu funkcijas, kas tiek novērtētas smadzeņu satricinājuma testos, ietver:

• Modrība.
• Atmiņa.
• Uzmanība un koncentrēšanās.
• Domāšanas un problēmu risināšanas ātrums.
• Spēja atcerēties informāciju.
• Vīzija.
• Līdzsvars un koordinācija.
• Refleksi.
• Dzirde.

Testa detaļas

Kādi ir daži smadzeņu satricinājuma testu piemēri?

Ir daudz “nosaukto” smadzeņu satricinājuma testu. Lielākā daļa smadzeņu satricinājuma testu ir virkne anketu vai simptomu kontrolsarakstu. Visiem ir sava vērtēšanas sistēma.

Dažus smadzeņu satricinājumu testus veic sporta treneri, treneri vai sporta medicīnas ārsti. Citi testi ir pašnovērtēti testi, kurus varat aizpildīt pats. Tomēr citi ir viens no instrumentiem, ko izmanto veselības aprūpes sniedzēji, piemēram, neirologi.

Daži no nosauktajiem smadzeņu satricinājuma testiem ietver:

Smadzeņu satricinājuma novērtēšanas instrumenti

Brīdinājums: Satricinājumu novērtēšanas instrumenti nevar aizstāt medicīnisko novērtējumu. Nevienam jaunatnes sportistam (līdz 18 gadu vecumam), kurš ir saņēmis sitienu pa galvu vai ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, tajā pašā dienā nevajadzētu atgriezties sportā. Tie nekavējoties jānoņem, līdz medicīnas pakalpojumu sniedzējs uzskata, ka viņiem ir droši atsākt nodarboties ar sportu. Visos 50 štatos ir pretrunā valsts tiesību aktiem, ja sportists atgriežas treniņā/spēlē, pirms tam nav nokārtojis medicīnas darbinieks.

SAC tests

Lai novērtētu sportistu tūlītējo garīgo stāvokli, cilvēki izmanto standartizētu smadzeņu satricinājuma (SAC) testu no malas un neatliekamās palīdzības dienesta pārbaudē. Šis tests pārbauda sportista orientāciju, tūlītēju atmiņu, koncentrēšanos un aizkavētu atmiņu. SAC pabeigšana aizņem apmēram piecas minūtes. Pārbaudes jautājumi ietver:

• Norāda datumu, mēnesi, gadu, nedēļas dienu un pašreizējo laiku.
• Vārdu saraksta iegaumēšana un pēc tam to atsaukšana.
• Ciparu virknes atkārtošana atpakaļ.
• Gada mēnešu norādīšana apgrieztā secībā.

SCAT 5

SCAT apzīmē Sports Concussion Assessment Tool 5. Tas ir smadzeņu satricinājumu novērtēšanas rīks, ko izmanto cilvēkiem no 13 gadu vecuma. Tas ietver SAC testu un daudz ko citu — kakla novērtējumu un līdzsvara novērtējumu, jā/nē simptomu kontrolsarakstu un citu informāciju par traumām un apstākļiem, kas saistīti ar satricinājumu. SCAT5 pabeigšana aizņem apmēram 15 līdz 20 minūtes. Ir arī pediatrijas versija bērniem vecumā no 6 līdz 12 gadiem.

MACE

MACE nozīmē militāro akūtu smadzeņu satricinājumu novērtēšanu. Šis tests apkopo informāciju par notikumu, satricinājuma pazīmēm un simptomiem un ietver SAC testa informācijas versiju.

King-Devick tests

• Šis sportista smadzeņu satricinājuma tests sākas ar to, ka treneris vai treneris lūdz katram sportistam nolasīt ciparus trīs rādītāja kartītēs. Katrā kartītē ir virkne nejaušu skaitļu, kas izvietoti nevienādā attālumā viens no otra astoņās rindās. Šis tests tiek veikts pirms sporta sezonas, un tam ir noteikts laiks. Ja sportists saņem sitienu pa galvu, sportists dodas uz sānu līniju un atkārto testu. Ja sportists pabeidz testu piecas sekundes lēnāk nekā pirmo reizi, kad viņš veica testu, viņam var būt smadzeņu satricinājums. Šo testu sauc arī par 1 minūtes smadzeņu satricinājuma testu vai 2 minūšu smadzeņu satricinājuma testu.

Līdzsvara testi

BESS

BESS nozīmē Balance Error Scoring System. Šis tests nosaka jūsu līdzsvaru. Tas sastāv no sešām pozīcijām:

• Trīs uz stingras virsmas.
• Tie paši trīs uz nestabilas virsmas kā vidēja blīvuma putas.

Šīs pārbaudes laikā jūsu acis ir aizvērtas un rokas atrodas uz gurniem. Stāvoklis ir tāds, ka kājas ir plecu platumā, viena pēda ir otras priekšā un viena kāja stāv uz nedominējošās kājas. Visas pozas ir jānotur 20 sekundes.

Simptomu skalas

ACE

Veselības aprūpes sniedzēji izmanto akūtu satricinājumu novērtēšanas (ACE) rīku. Tajā ir iekļauti jautājumi par smadzeņu satricinājuma pazīmju esamību, kontrolsaraksts ar 22 satricinājuma simptomiem un riska faktoriem, kas var paildzināt atveseļošanos. Veidlapā tiek apkopota konkrēta informācija, tostarp:

• Smadzeņu satricinājuma cēlonis.
• Agrīnas smadzeņu satricinājuma pazīmes.
• Atmiņas problēmas.
• Samaņas zudums
• Smadzeņu satricinājuma vēsture.
• Galvassāpju vēsture.
• Attīstības vēsture (ieskaitot jebkādus mācīšanās traucējumus, uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus).
• Psihiskā vēsture (trauksme, depresija, miega traucējumi).
• Ārkārtas simptomi (krampji, galvassāpju pastiprināšanās, neskaidra runa, vājums/nejutīgums).
• Diagnoze un novērošanas plāns.

PCSS tests

Pēcsmadzeņu satricinājuma simptomu skala (PCSS) ir pašnovērtēts tests, kurā jūs ierindojat 21 simptomus pēc smaguma pakāpes (no neviena līdz smagam) sākotnējā līmenī un dažādos laika punktos. Simptomi aptver fizisko, domāšanas, miega un emocionālo darbību.

Datorizēti neirokognitīvie testi

IMPACT

Tūlītējais novērtējums pēc satricinājuma un kognitīvais tests ir datorizēts tests sportistiem no 12 gadu vecuma. Pārbaudē ir trīs sadaļas.

1. Sportists aizpilda savu vēsturi (piedalīšanās sportā, narkotiku un alkohola lietošana, mācīšanās traucējumi un ADHD, citi neiroloģiski traucējumi un iepriekšēja piekāpšanās)
2. Viņi aizpilda 22 simptomu kontrolsarakstu.
3. Viņi pabeidz moduļus, kas pārbauda vizuālo un verbālo atmiņu, reakcijas laiku, skaitļu secības spēju, spēju mācīties un viņu smadzeņu vizuālās apstrādes ātrumu.

Šai testēšanas platformai tagad ir pieejama pediatrijas versija, kā arī ātrs tests diagnostikas testēšanai neatliekamās palīdzības nodaļā vai neatliekamās palīdzības iestādē.

C3 Logix (patentēts tests)

• Dokumentējiet traumu.
• Veiciet sākotnējo novērtējumu uz lauka.
• Izmēriet personas traucējumus.
• Palīdz pārvaldīt simptomu atjaunošanos.
• Palīdziet noteikt, kad viņi ir atveseļojušies un var atgriezties pie dalības.

Lietotne C3 salīdzina novērtējumus pēc traumas ar sportista sākotnējo stāvokli un normatīvajiem datiem par līdzsvaru, informācijas apstrādi, reakcijas laiku, secību, koordināciju un redzi.

Lai gan šie testi ir noderīgi, lai identificētu iespējamu smadzeņu satricinājumu, jums tomēr jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju (ja testu nav veicis medicīnas speciālists). Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vai neiroloģijas komanda veiks arī pilnīgu eksāmenu, tostarp līdzsvara un redzes pārbaudes. Viņi var arī pasūtīt attēlveidošanas testus, tostarp MRI vai CT skenēšanu, lai pārbaudītu, vai smadzenēs nav zilumu vai asiņošanas. Ir arī asins analīze, ko sauc par smadzeņu traumas indikatoru. Šī asins analīze nosaka specifiskus proteīnus asinīs, kas izdalās pēc vieglas traumatiskas smadzeņu traumas. Šo olbaltumvielu klātbūtne var liecināt par smadzeņu asiņošanu.

Kas ir pamata smadzeņu satricinājuma testi un sānu satricinājuma testi?

Šāda veida smadzeņu satricinājuma pārbaudes pārsvarā veic studentiem sportistiem. Studentu sportisti, kuri spēlē kontaktsporta veidus, parasti pirms sezonas sākuma iziet pamata satricinājuma testu. Šī anketa mēra normālu smadzeņu darbību tādās jomās kā atmiņa, domāšanas ātrums un uzmanība. Datorizētā pārbaude bieži vien ir līdzīga videospēļu spēlēšanai. Ja sportists jebkurā sezonas laikā gūst galvas traumu, viņš tiek izņemts no spēles un tiek pārbaudīts atkārtoti. Pašreizējā smadzeņu satricinājuma testa rezultāti tiek salīdzināti ar pirmssezonas rezultātiem.

Vēl viens vienkāršs rīks ir sānu satricinājuma novērtējums. Šis tests pārbauda smadzeņu darbību sportistiem, kuriem ir aizdomas par satricinājumu. Tipiski jautājumi ietver:

• Pretinieka nosaukšana un rezultāta norādīšana (īstermiņa atmiņa).
• Nosauc savu vārdu un dzimšanas datumu (ilgtermiņa atmiņa).
• Gada mēnešu nosaukšana apgrieztā secībā (sarežģīts uzdevums).

Atcerieties, ka neviens spēlētājs, kurš ir saņēmis sitienu pa galvu vai kuram ir aizdomas par smadzeņu satricinājumu, nekad nedrīkst atgriezties spēlē. Šie testi sniedz zināmu informāciju. Ja skolā nav ārsta vai sporta medicīnas speciālista, spēlētāji ir jānosūta pie sava veselības aprūpes sniedzēja turpmākai uzraudzībai. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks pilnīgu fizisko izmeklēšanu un dažus testus vai var nosūtīt jūs pie sporta medicīnas speciālista vai neirologa papildu pārbaudēm un attēlveidošanas testiem, ja nepieciešams.

Vai ir kāds ātrs smadzeņu satricinājuma tests, ko var veikt mājās?

Pirmkārt, ziniet, ka tikai medicīnas speciālisti var pārbaudīt jūs vai jūsu mīļoto un pasūtīt visus nepieciešamos testus, lai diagnosticētu smadzeņu satricinājumu. Tomēr dažos gadījumos varat uzdot dažus vienkāršus jautājumus un apkopot informāciju, ko kopīgot ar veselības aprūpes sniedzēju.

Piemēram, jūs varētu būt kopā ar saviem vecākiem, kad viņi krīt un sasit ar galvu, vai kopā ar savu bērnu, kad viņi nokrīt no velosipēda un sasita galvu. Informācijas vākšana tūlīt pēc kritiena būs noderīga ne tikai tad, kad pirmo reizi sazināsieties ar pakalpojumu sniedzēju, bet arī tad, kad rūpēsities par savu mīļoto pēc tam, kad viņš atgriezīsies mājās no pārbaudes. Ja informācijā ir kādas izmaiņas, nekavējoties zvaniet savam mīļotajam veselības aprūpes sniedzējam.

Jautājumi, kas jāuzdod, un piezīmes, kas jādalās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ir:

• Palūdziet savam mīļotajam nosaukt savu vārdu, atrašanās vietu, laiku un datumu, kā arī to, kas tikko notika.
• Palūdziet savam mīļotajam uzrakstīt vārdu “pasaule” otrādi.
• Jautājiet savam mīļotajam, vai viņam ir galvassāpes, reibonis vai slikta dūša.
• Palūdziet savam mīļotajam sekot jūsu pirkstu kustībām ar abām acīm. Uzzīmējiet lielu “x” viņu acu priekšā. Vai viņu abu acis seko jūsu pirksta kustībām?
• Pajautājiet savam mīļotajam, vai viņš jūt vājumu vai nejutīgumu un tirpšanu jebkurā ķermeņa vietā.
• Ievērojiet, vai jūsu mīļotā runa ir normāla vai neskaidra.
• Ievērojiet, vai jūsu mīļotā cilvēka acu zīlītes ir vienāda izmēra vai arī viena ir lielāka par otru.
• Ievērojiet, vai jūsu mīļotais ir jutīgs pret skaņu vai gaismu.
• Ievērojiet jebkādas izmaiņas jūsu mīļotā uzvedībā. Vai viņi kļūst nemierīgāki, satraukti vai apmulsuši?

Atkal, nekad nemēģiniet patstāvīgi diagnosticēt smadzeņu satricinājumu. Neviena galvas trauma nav par mazu. Visas galvas traumas ir jāpārbauda medicīnas speciālistam. Jūsu mīļotā veselības aprūpes sniedzējs pirms diagnozes noteikšanas vēlēsies veikt savus testus, iespējams, ietverot smadzeņu attēlveidošanas pētījumus.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Ko nozīmē smadzeņu satricinājuma pārbaužu rezultāti?

Katram smadzeņu satricinājuma testam ir sava punktu sistēma. Jūs varat veikt vienu vai vairākus smadzeņu satricinājuma testus. Ja smadzeņu satricinājuma tests(-i) un citi atklājumi liecina, ka jums ir bijis smadzeņu satricinājums, jūsu veselības aprūpes sniedzējs apspriedīs atveseļošanās plānu.

Atveseļošanas plānā būs iekļauts:

• Vairāk atpūsties un gulēt nekā parasti, bet ne pārāk daudz. Pārāk daudz garīgās atpūtas var pagarināt atveseļošanās periodu.
• Mācīties izraisītājus, kas izraisa smadzeņu satricinājuma simptomus, un, kad tie rodas, atkāpties un atpūsties.
• Ja simptomi uzlabojas, pievienojiet savai dienai vairāk aktivitāšu.
• Atgriešanās skolā plāna izstrāde, lai dalītos ar skolotājiem, skolas medmāsām, konsultantiem vai psihologiem (ja satricinātais ir students).
• Darbs ar sporta treneriem un visiem citiem, kas iesaistīti organizācijas (parasti skolas) smadzeņu satricinājuma protokolā. Šis ir organizācijas politiku un procedūru kopums, lai rūpētos par kādu (parasti studentu-sportistu), kuram ir bijusi galvas trauma.

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kas ir smadzeņu satricinājuma acu pārbaude?

Normālam zīlītes diametram (jūsu acu melnajai daļai) jābūt aptuveni vienādam abās acīs. Jūsu skolēni reaģē uz tiešu gaismu. Viens vienkāršs smadzeņu satricinājuma novērtēšanas tests ir apgaismot tuvās gaismas lukturīti no katras acs ārējās malas uz iekšu. Skolēniem ātri jāsamazinās (savilkties), reaģējot uz gaismu. Lēna skolēna reakcija uz gaismu var liecināt par smadzeņu traumu (paaugstināts intrakraniālais spiediens vai ICP). Skolēni, kas vispār nereaģē uz gaismu, var nozīmēt nopietnu ICP palielināšanos vai smagu smadzeņu bojājumu.

Skolēna forma var arī atklāt svarīgu informāciju. Parasti jūsu zīlītēm jābūt apaļām. Ovāls skolēns var būt arī smadzeņu traumas (paaugstināta intrakraniālā spiediena) pazīme.

Smadzeņu satricinājums ir viegla traumatiska smadzeņu trauma. Smadzeņu satricinājumu testi ir salīdzinoši vienkāršs, ātrs instruments, lai novērtētu iespējamos smadzeņu satricinājumus. Smadzeņu satricinājumu testi nav vienīgā metode, ko izmanto veselības aprūpes sniedzēji, lai diagnosticētu satricinājumus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks pilnīgu eksāmenu, pasūtīs attēlveidošanas skenēšanu (ja nepieciešams) un citus testus. Smadzeņu satricinājuma testu un citu pārbaužu rezultāti ļauj savlaicīgi diagnosticēt un pārvaldīt smadzeņu satricinājumu, kas palīdzēs ātrāk atgūties un var novērst turpmākus ievainojumus.

Smadzeņu satricinājuma testi ir kritiski svarīgi, lai novērtētu traumas smagumu un sekas. Eksistē dažādi testēšanas veidi, tostarp klīniskās izmeklēšanas un bildināšanas metodes. Rezultātu pareiza interpretācija ir būtiska, lai nodrošinātu adekvātu ārstēšanu un pacienta atkopšanu. Ir svarīgi saprast, ka smadzeņu satricinājums ir nopietna veselības problēma, un tās atpazīšana un ārstēšana jāveic atbildīgi un zināšanām balstīti.