Perorālais glikozes tolerances tests grūtniecības laikā: ko sagaidīt

Grūtniecība ir brīnišķīgs laiks, bet arī periods, kad jāpievērš īpaša uzmanība veselībai. Perorālais glikozes tolerances tests (PGTT) ir būtiska izmeklēšana, nodrošinot mātes un topošā bērna labsajūtu. Tas palīdz diagnosticēt gestācijas diabētu, kas var ietekmēt grūtniecības norisi. Šajā rakstā mēs aplūkosim, ko gaidīt no šī izmeklējuma – sagatavošanās procesu, pašu procedūru un iespējamos rezultātus. Diena pirms testa uzņemtie pārtikas vienumi var ietekmēt rezultātus, tāpēc ir svarīgi rūpīgi sagatavoties.

Glikozes skrīnings ir veids, kā grūtniecības aprūpes sniedzēji nosaka gestācijas diabētu. Pārbaude ietver salda šķidruma, kas satur glikozi, dzeršanu un asiņu paņemšanu. Jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējs veic šo skrīningu jūsu otrajā grūtniecības trimestrī.

Pārskats

Kādi ir glikozes skrīninga testi grūtniecības laikā?

Gestācijas diabēts ir izplatīts stāvoklis grūtniecības laikā, kas skar līdz 10% grūtnieču. Tas nozīmē, ka jūsu asinīs ir pārāk daudz glikozes jeb cukura. Glikozes skrīnings pārbauda gestācijas diabēta pazīmes. Glikozes tests ir veids, kā grūtniecības aprūpes sniedzēji diagnosticē gestācijas diabētu. Ja gestācijas diabēts netiek ārstēts, tas var radīt problēmas gan jums, gan auglim.

Ir divu veidu glikozes testi, kurus jūsu pakalpojumu sniedzējs piedāvās grūtniecības laikā: glikozes tests un glikozes tolerances tests.

Galvenā atšķirība ir tā, ka pirmā pārbaude ir skrīnings. Tas informē jūsu pakalpojumu sniedzēju, ka jums var būt gestācijas diabēts. Ja jūsu skrīninga rezultāti ir neparasti, jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūta otru pārbaudi. Otrais tests diagnosticē gestācijas diabētu. Abi testi ietver cukurota dzēriena, kas satur glikozi, dzeršanu un asiņu paņemšanu no rokas vēnas.

Glikozes tests (glikozes skrīninga tests)

Glikozes izaicinājuma tests ir skrīnings, kas nozīmē, ka tas atklāj palielinātu gestācijas diabēta iespējamību. Šī pārbaude ir jūsu pirmsdzemdību aprūpes ikdienas sastāvdaļa. Neregulārs rezultāts nozīmē, ka pastāv lielāka iespēja, ka Jums ir gestācijas diabēts. Tomēr tas nenosaka gestācijas diabētu. Cilvēki izmanto daudz dažādu nosaukumu, lai atsauktos uz šo pirmo seansu. Daži citi nosaukumi ir:

• Glikozes skrīnings.
• Gestācijas diabēta skrīnings.
• Vienas stundas glikozes izaicinājuma tests.

Lai gan cilvēki var lietot dažādus terminus, ir svarīgi zināt, ka šī pirmā pārbaude ir skrīnings. Ja jums neizdodas, tas nenozīmē, ka jums ir gestācijas diabēts. Tas nozīmē, ka jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējs ieteiks otru testu, lai diagnosticētu stāvokli. Ja skrīnings normalizējas, citi testi nav nepieciešami.

Glikozes tolerances tests

Šis tests diagnosticē gestācijas diabētu. Tas aizņem trīs stundas, un tas ietver asiņu ņemšanu vairākas reizes noteiktos intervālos. Pārbaude ir vairāk iesaistīta, un jums ir nepieciešams badoties (vairākas stundas pirms testa nedrīkst ēst vai dzert). Glikozes tolerances testu dažreiz sauc par trīs stundu glikozes testu.

Kad grūtniecības laikā tiek veikts glikozes tests?

Gestācijas diabēta skrīnings parasti notiek aptuveni 24. līdz 28. grūtniecības nedēļā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var veikt testēšanu ātrāk, ja:

• Bija cukura diabēts iepriekšējās grūtniecības laikā.
• Pirmsdzemdību vizītes laikā urinē ir cukurs.
• Ģimenes anamnēzē ir diabēts.
• Ir aptaukošanās.
• Ir augsts asinsspiediens.
• Ir vecāki par 35 gadiem.
• Jums ir tāds stāvoklis kā PCOS (policistisko olnīcu sindroms) vai cits stāvoklis, kas saistīts ar paaugstinātu diabēta risku.

Testa detaļas

Kā sagatavoties vienas stundas glikozes testam?

Jums nav jāsagatavojas vienas stundas glikozes skrīningam. Lielākā daļa grūtniecības aprūpes sniedzēju iesaka brokastīs izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur daudz cukura. Piemēram, pankūkas, virtuļi vai sula. Ja veicat pārbaudi vēlāk dienas laikā, ņemiet vērā, ka liela cukura daudzuma ēšana pusdienās var ietekmēt jūsu rezultātus.

Vai jūs varat ēst pirms glikozes skrīninga testa?

Jā, jūs varat ēst normāli pirms glikozes skrīninga testa.

Ko es varu sagaidīt glikozes skrīninga dienā?

Glikozes skrīninga dienā ievērojiet pirmsdzemdību aprūpes sniedzēja vai laboratorijas (ja piemērojams) sniegtos norādījumus. Noteikti precīzi zināt, kur doties uz skrīningu un vai jums ir nepieciešama tikšanās.

Kā notiek glikozes skrīnings grūtniecības laikā?

Glikozes skrīninga tests ietver ātru (piecu minūšu laikā) saldināta šķidruma (ko sauc par glikolu) dzeršanu, kas satur 50 gramus (g) glikozes, cukura veida. Flebotomists paņem asins paraugu no rokas vēnas 60 minūtes (vienu stundu) pēc šķīduma izdzeršanas. Asins analīze nosaka, kā jūsu ķermenis apstrādāja glikozes šķīdumu. Jūs nevarat ēst vai dzert neko no brīža, kad dzerat glikolu, līdz pēc asins ņemšanas. Iedzert dažus malkus ūdens parasti ir labi.

Ja glikozes līmenis asinīs ir augstāks par normālu pēc 60 minūtēm, tas nenozīmē, ka Jums ir gestācijas diabēts. Tas nozīmē, ka jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūtīs otru glikozes testu (glikozes tolerances testu), lai diagnosticētu gestācijas diabētu.

Kā sagatavoties glikozes tolerances testam?

Ja jums neizdodas veikt glikozes skrīningu, jūsu grūtniecības aprūpes speciālists ieteiks otru testu, lai diagnosticētu gestācijas diabētu. Šis tests ir līdzīgs, bet ilgst ilgāk un prasa vairāk asins ņemšanas.

Jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējs pirms testa sniegs jums īpašus ēšanas norādījumus. Norādījumi var ietvert:

• Ēdot vismaz 150 miligramus (mg) ogļhidrātu dienā trīs dienas pirms testēšanas.
• Ierobežot visu ēdienu un dzērienu lietošanu vismaz astoņas līdz 12 stundas pirms testa. Pārbaudes rītā izdzert dažus malkus ūdens parasti ir labi.
• Ieplānojiet savu pārbaudi pirmajai lietai no rīta.

Ir svarīgi atzīmēt, ka glikozes skrīnings var neizdoties, bet iziet glikozes tolerances testu.

Kā tiek veikts glikozes tolerances tests grūtniecības laikā?

Atšķirībā no glikozes skrīninga testa, saldā šķīduma dzeršana nav pirmais solis trīs stundu glikozes tolerances testā. Pirmkārt, flebotomists noteiks glikozes līmeni asinīs tukšā dūšā. Tas ir jūsu cukura līmenis asinīs pilnīgi tukšā dūšā.

Pēc tam jūs ātri (piecu minūšu laikā) izdzersiet saldinātu šķidrumu (glikolu), kas satur 100 gramus glikozes. Jums tiks paņemtas asinis pēc vienas, divām un trim stundām no brīža, kad esat pabeidzis dzert.

Jums nav atļauts doties prom, kamēr gaidāt nākamo asins noņemšanu. Paņemiet līdzi grāmatu, žurnālu vai citu izklaidi. Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju atļauj jums malkus ūdens pārbaudes laikā. Tomēr jums nav atļauts neko ēst, kamēr nav veikta pēdējā asins ņemšana.

Cik ilgi nepieciešams glikozes tests?

Glikozes skrīnings ilgst nedaudz vairāk par stundu. Glikozes tolerances tests ilgst vairāk nekā trīs stundas.

Vai es varu dzert ūdeni glikozes tolerances testa laikā?

Lielākā daļa pakalpojumu sniedzēju atļauj malkiem ūdens trīs stundu glikozes testa laikā. Lai pārliecinātos, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēja biroju.

Vai testa laikā cukura dzērienam ir kādas blakusparādības?

Lielākajai daļai cilvēku dzērienam nav blakusparādību. Daži cilvēki saka, ka tas izraisa sliktu dūšu vai reiboni, taču nopietnas blakusparādības ir reti. Glikozes dzēriens garšo pēc īpaši salda Gatorade® vai plakanas soda, kas var būt nepatīkama.

Rezultāti un turpmākie pasākumi

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iegūtu gestācijas diabēta skrīninga rezultātus?

Lielākā daļa cilvēku zina gestācijas diabēta skrīninga rezultātus vienas vai divu dienu laikā. Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, lai uzzinātu, kad jūs varat sagaidīt rezultātus.

Kāds ir normāls vienas stundas glikozes testa diapazons?

Cukura līmenis asinīs, kas ir zemāks par 140 miligramiem (mg) uz decilitru (dL), ir normāli. Jums nav nepieciešama papildu pārbaude gestācijas diabēta noteikšanai.

Ja jūsu cukura līmenis asinīs ir 140 mg / dL vai augstāks, jūsu pakalpojumu sniedzējs ieteiks trīs stundu glikozes tolerances testu.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visi pakalpojumu sniedzēji ir atšķirīgi un parastie diapazoni var atšķirties. Piemēram, daži pakalpojumu sniedzēji uzskata, ka viss, kas pārsniedz 135 mg/dL, ir neparasts.

Kāds ir normāls trīs stundu glikozes testa diapazons grūtniecības laikā?

Trīs stundu glikozes tolerances testam:

• Cukura līmenim tukšā dūšā jābūt zemākam par 95 mg/dl.
• Pēc stundas cukura līmenim asinīs jābūt zemākam par 180 mg/dl.
• Pēc divām stundām cukura līmenim asinīs jābūt zemākam par 155 mg/dl.
• Pēc trim stundām cukura līmenim asinīs jābūt zemākam par 140 mg/dl.

Ņemiet vērā, ka jūsu pakalpojumu sniedzējam var būt nedaudz atšķirīgs parastais diapazons. Vispārīgi runājot, ja jūsu cukura līmenis asinīs ir paaugstināts vismaz divos jūsu rezultātos, jūsu pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs jums gestācijas diabētu. Ja jums ir viens paaugstināts rezultāts, jūsu pakalpojumu sniedzējs var lūgt veikt atkārtotu pārbaudi pēc dažām nedēļām.

Pārliecinieties, ka saprotat glikozes testa rezultātus un pārrunājiet visas bažas ar pakalpojumu sniedzēju.

Kas notiks, ja man neizdodas trīs stundu glikozes tests?

Ja jums neizdodas trīs stundu glikozes tests, jūsu pakalpojumu sniedzējs diagnosticēs jums gestācijas diabētu. Cukura diabēta ārstēšana grūtniecības laikā parasti ietver izmaiņas diētā un glikozes mērītāja lietošanu, lai noteiktu cukura līmeni asinīs noteiktā dienas laikā. Asins glikozes mērītājs ir iekārta, kas izmanto jūsu asins pilienu, lai noteiktu cukura līmeni asinīs. Ja diētas izmaiņas vien nepalīdz, jums var būt nepieciešams insulīns, lai pārvaldītu gestācijas diabētu. Jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējs vai dietologs palīdzēs jums pārvaldīt glikozes līmeni asinīs pārējā grūtniecības laikā.

Papildu informācija

Vai es varu atteikties no glikozes testēšanas grūtniecības laikā?

Jā, jūs varat atteikties no glikozes skrīninga. Tomēr lielākā daļa lielāko medicīnas asociāciju un grūtniecības aprūpes sniedzēju iesaka visām grūtniecēm pārbaudīt gestācijas diabētu. Glikozes skrīnings ir vienīgais veids, kā palīdzēt jūsu pakalpojumu sniedzējam diagnosticēt gestācijas diabētu. Gestācijas diabēts pakļauj jums un auglim komplikāciju risku.

Kāpēc jums ir nepieciešams glikozes tests grūtniecības laikā?

Glikozes tests palīdz jūsu grūtniecības aprūpes sniedzējam diagnosticēt gestācijas diabētu. Ja grūtniecības laikā Jums ir cukura diabēts, ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs. Ja diabēts netiek ārstēts, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Dažas no komplikācijām ir:

• Preeklampsija (augsta asinsspiediena veids grūtniecības laikā).
• Liela bērna piedzimšana, kas palielina jūsu dzimšanas traumu vai C-sekciju risku.
• Zems cukura līmenis Jūsu bērnam pēc piedzimšanas (hipoglikēmija).
• Jūsu mazulim vēlāk dzīvē ir lielāks risks saslimt ar 2. tipa diabētu.

Kā jūs nokārtojat grūtniecības glikozes testu?

Tas, kā jūsu ķermenis strādā, lai apstrādātu glikozi grūtniecības laikā, lielākoties nav jūsu kontrolē. Tomēr saldu, saldu ēdienu ēšana pirms skrīninga ietekmēs jūsu rezultātus. Tie ietver tādas lietas kā maize, makaroni, kūkas, saldie graudaugi, sulas un bezalkoholiskie dzērieni. Ja vēlaties izturēt glikozes skrīninga testu, pirms testa izvairieties no šiem ēdieniem un dzērieniem.

Gestācijas diabēta skrīnings ir tikai viens no daudzajiem testiem, kas jums jāveic grūtniecības laikā. Tas ir kļuvis par ikdienas pirmsdzemdību aprūpes daļu, jo nekontrolēts diabēts var izraisīt komplikācijas gan jums, gan auglim. Glikozes testi ir vienkārši un salīdzinoši nesāpīgi. Tas ietver salda, salda šķidruma dzeršanu un asiņu paņemšanu no rokas vēnas noteiktos intervālos. Ja jūsu ķermenis nepareizi apstrādā glikozi, glikozes līmenis asinīs būs paaugstināts vai patoloģisks. Konsultējieties ar savu grūtniecības aprūpes sniedzēju, lai pārliecinātos, ka saprotat, kas ir glikozes tests, kad to veikt un kur jums jādodas. Viņi var palīdzēt izprast procesu.

Secinājumā, perorālais glikozes tolerances tests grūtniecības laikā ir svarīga procedūra, lai noteiktu gestācijas diabēta klātbūtni. Tas palīdz garantēt gan mātes, gan bērna veselību, nodrošinot savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu. Sagatavojoties testam, grūtniecēm jāievēro īpašas norādes, un procedūras laikā jāgaida asins cukura līmeņa mērījumi. Pozitīvs tests prasa papildus aprūpi un uzraudzību, nodrošinot labāko iespējamo iznākumu gan mātei, gan bērnam.