Urīnceļu infekcija (UTI): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Urīnceļu infekcijas (UTI) ir izplatīta veselības problēma, kas ietekmē tūkstošiem cilvēku katru gadu. Šīs infekcijas cēloņi ir dažādi, sākot no baktērijām līdz nepietiekamai higiēnai. Izpausmes var būt sāpīga urinēšana, muguras lejasdaļas sāpes un nepatīkama sajūta vēdera lejasdaļā. Pareiza diagnoze un efektīva ārstēšana ir būtiska, lai novērstu komplikācijas un atjaunotu organismā līdzsvaru. Uzziniet, kā atpazīt UTI simptomus un veiksmīgi tikt galā ar šo stāvokli.

Urīnceļu infekcija ir ļoti izplatīts infekcijas veids jūsu urīnceļu sistēmā. Tas var ietvert jebkuru urīnceļu sistēmas daļu. Baktērijas — īpaši E. coli — ir visizplatītākais UTI cēlonis. Simptomi ir nepieciešamība bieži urinēt, sāpes urinēšanas laikā un sāpes sānos vai muguras lejasdaļā. Antibiotikas var ārstēt lielāko daļu UTI.

Pārskats

Urīnceļu infekcijas simptomi visbiežāk izraisa urinēšanas problēmas. Tomēr jums var būt arī gripai līdzīgi simptomi vai sāpes skartajos apgabalos.

Kas ir urīnceļu infekcija (UTI)?

Urīnceļu infekcija (UTI) ir jūsu urīnceļu sistēmas infekcija. Šāda veida infekcija var ietvert:

• Uretrīts (uretrīts).
• Nieres (pielonefrīts).
• Pūslis (cistīts).

Urīns (urinēšana) ir jūsu asins filtrēšanas sistēmas blakusprodukts, ko veic jūsu nieres. Jūsu nieres veido urinu, kad tās no asinīm izvada atkritumus un lieko ūdeni. Urīns parasti pārvietojas pa urīnceļu sistēmu bez jebkāda piesārņojuma. Tomēr baktērijas var iekļūt urīnceļu sistēmā, kas var izraisīt UTI.

Kas ir urīnceļi?

Urīnceļi veido un uzglabā urinu. Tas ietver jūsu:

• Nieres. Nieres ir mazi, pupiņu formas orgāni ķermeņa aizmugurē virs gurniem. Lielākajai daļai cilvēku ir divas nieres. Tie filtrē ūdeni un atkritumus no jūsu asinīm, kas kļūst par urinēšanu. Parastie atkritumi ir urīnviela un kreatinīns.
• Ureters. Jūsu urīnvadi ir plānas caurules, kas ved urinu no nierēm uz urīnpūsli.
• Urīnpūslis. Jūsu urīnpūslis ir balonam līdzīgs orgāns, kas uzglabā urinu, pirms tas atstāj jūsu ķermeni.
• Urīnizvadkanāls. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas ved urinu no urīnpūšļa uz ķermeņa ārpusi.

Cik izplatītas ir urīnceļu infekcijas?

UTI ir ļoti izplatītas, īpaši sievietēm un cilvēkiem, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirta sieviete (AFAB). Apmēram 20% cilvēku AFAB kādā dzīves posmā saslims ar UTI. Vīrieši un cilvēki, kuriem dzimšanas brīdī ir piešķirts vīrietis (AMAB), var iegūt arī UTI, kā arī bērni, lai gan tie skar tikai 1% līdz 2% bērnu. Veselības aprūpes sniedzēji katru gadu ārstē no 8 miljoniem līdz 10 miljoniem cilvēku no UTI.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir urīnceļu infekcijas pazīmes?

UTI izraisa urīnceļu gļotādas iekaisumu. Iekaisums var izraisīt šādas problēmas:

• Sāpes sānos, vēderā, iegurņa zonā vai muguras lejasdaļā.
• Spiediens iegurņa lejas daļā.
• Mākoņains, nepatīkami smakojošs urinēšana.
• Urīna nesaturēšana.
• Bieža urinēšana.
• Steidzama nesaturēšana.
• Sāpes urinējot (dizurija).
• Asinis urinē (hematūrija).

Citi ar UTI saistīti simptomi var ietvert:

• Sāpes dzimumloceklī.
• Ļoti noguruma sajūta (nogurums).
• Drudzis.
• Drebuļi.
• Slikta dūša un vemšana.
• Garīgās izmaiņas vai apjukums.

Kā jūs saņemat urīnceļu infekciju?

Mikroorganismi – parasti baktērijas – izraisa urīnceļu infekcijas. Tie parasti iekļūst caur urīnizvadkanālu un var inficēt urīnpūsli. Infekcija var arī ceļot uz augšu no urīnpūšļa caur urīnvadiem un galu galā inficēt nieres.

Kāds ir galvenais urīnceļu infekcijas cēlonis?

E. coli izraisīt vairāk nekā 90% urīnpūšļa infekciju. E. coli parasti atrodas jūsu apakšējā zarnā (resnajā zarnā).

Kam ir vislielākais risks saslimt ar urīnceļu infekciju?

Ikviens var saslimt ar urīnceļu infekciju, taču pastāv lielāka iespēja iegūt UTI, ja jums ir maksts. Tas ir tāpēc, ka urīnizvadkanāls cilvēkiem AFAB ir īsāks un tuvāk tūpļa atverei, kur E. coli baktērijas ir izplatītas.

Vai jūs varat iegūt UTI no pirkstiem?

Jā, ir iespējams iegūt UTI no pirkstiem. Jūsu rokas var uzņemt baktērijas un citus mikroorganismus ikreiz, kad pieskaraties virsmai. Jūs varat nejauši ievadīt baktērijas urīnizvadkanālā, kad dodaties uz vannas istabu vai seksuālas darbības, tostarp masturbācijas vai pirkstiem.

Ir ieteicams mazgāt rokas pirms un pēc tualetes vai seksa.

Diagnoze un testi

Kā jūs zināt, vai jums ir UTI?

Ja Jums ir urīnceļu infekcijas simptomi, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Viņi uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, pārskatīs jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku pārbaudi. Viņi var arī pasūtīt testus, lai palīdzētu apstiprināt diagnozi.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu urīnceļu infekciju?

Veselības aprūpes sniedzējs var pasūtīt šādus testus, lai diagnosticētu UTI:

• Urīna analīze. Šīs pārbaudes laikā jūs urinēsit īpašā krūzē. Pakalpojumu sniedzējs nosūtīs paraugu uz laboratoriju, kur tehniķi pārbaudīs, vai tajā nav UTI pazīmes, izmantojot vairākus mainīgos lielumus, piemēram, nitrītus, leikocītu esterāzi un balto asins šūnu.
• Urīna kultūra. Jūs urinēsiet īpašā krūzē, un laboratorijas tehniķi pārbaudīs jūsu paraugu, lai augtu un identificētu tajā esošās baktērijas. Urīna kultūras ir svarīgas, jo tās palīdz jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt vispiemērotāko ārstēšanu.

Ja jūsu infekcija nereaģē uz ārstēšanu, pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šādus testus, lai pārbaudītu urīnceļu slimību vai ievainojumu:

• Ultraskaņa. Ultraskaņa ir attēlveidošanas tests, kas palīdz pakalpojumu sniedzējam apskatīt jūsu iekšējos orgānus. Ultraskaņa ir nesāpīga un tai nav nepieciešama sagatavošana.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana. CT skenēšana ir vēl viens attēlveidošanas tests. Tas ir rentgena veids, kas ņem jūsu ķermeņa šķērsgriezuma attēlus, piemēram, šķēles, kas rada 3D attēlus no jūsu ķermeņa iekšpuses. CT skenēšana ir precīzāka nekā standarta rentgena starojums.
• Cistoskopija. Cistoskopijā tiek izmantots cistoskops, lai caur urīnizvadkanālu skatītu urīnpūsli. Cistoskops ir plāns instruments ar lēcu un gaismu galā.

Ja Jums bieži rodas UTI, veselības aprūpes sniedzējs var veikt testus, lai pārbaudītu citas veselības problēmas, piemēram, diabētu vai patoloģisku urīnceļu sistēmu, kas var veicināt jūsu infekcijas.

Vadība un ārstēšana

Ko vislabāk darīt urīnceļu infekcijas gadījumā?

Urīnceļu infekcijas gadījumā vislabāk ir vērsties pie veselības aprūpes sniedzēja. Lai ārstētu UTI, jums ir nepieciešamas antibiotikas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs izvēlēsies antibiotiku, kas vislabāk darbojas pret baktērijām, kas ir atbildīgas par jūsu infekciju.

Kad esat izrakstījis antibiotikas, ir ļoti svarīgi ievērot norādījumus par to lietošanu. Noteikti lietojiet visu antibiotiku kursu, pat ja simptomi izzūd un jūs sākat justies labāk. Ja nelietojat visas zāles, infekcija var atgriezties un to būs grūtāk ārstēt.

Ja Jums ir daudz UTI, pakalpojumu sniedzējs var ieteikt lietot antibiotikas:

• Katru dienu.
• Katru otro dienu.
• Pēc seksa.
• Pēc pirmajām simptomu pazīmēm.

Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par savu labāko ārstēšanas iespēju, ja jums ir bijušas biežas UTI.

Kādas specifiskas antibiotikas lieto urīnceļu infekcijas ārstēšanai?

Veselības aprūpes sniedzēji parasti izraksta šādas antibiotikas UTI ārstēšanai:

• Nitrofurantoīns.
• Sulfonamīdi (sulfa zāles), piemēram, sulfametoksazols/trimetoprims.
• Amoksicilīns.
• Cefalosporīni, piemēram, cefaleksīns.
• Doksiciklīns.
• Fosfomicīns.
• Hinolonus, piemēram, ciprofloksacīnu vai levofloksacīnu.

Ja jūs bieži saņemat UTI, veselības aprūpes sniedzējs var īslaicīgi dot jums mazas devas antibiotikas, lai novērstu infekcijas atkārtošanos. Pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šo piesardzīgo pieeju biežu UTI ārstēšanai, jo jūsu ķermenis var attīstīt rezistenci pret antibiotiku, un jūs varat iegūt cita veida infekcijas, tostarp C. diff kolīts. Šī prakse nav ļoti izplatīta.

Vai es varu kļūt imūna pret antibiotikām, ko lieto UTI ārstēšanai?

Sava veida. Katru reizi, kad lietojat antibiotikas UTI ārstēšanai, infekcija pielāgojas un ar to var kļūt grūtāk cīnīties (rezistence pret antibiotikām). Bet infekcija kļūst imūna pret antibiotikām, nevis jūs. Antibiotikas ne vienmēr var būt labākais risinājums. Tā rezultātā veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt alternatīvas ārstēšanas metodes, ja Jums bieži rodas urīnceļu infekcijas. Tie var ietvert:

• Gaida. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt “skatīties un gaidīt” pieeju jūsu simptomiem. Šajā laikā ir ieteicams dzert daudz šķidruma (īpaši ūdens), lai palīdzētu izskalot sistēmu.
• Intravenoza (IV) ārstēšana. Dažos sarežģītos gadījumos UTI var būt rezistenta pret antibiotikām vai infekcija var pārvietoties uz nierēm. Jums var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā, kur pakalpojumu sniedzēji ievadīs zāles caur adatu, ko viņi ievieto vēnā, parasti jūsu rokā (intravenozi). Kad atgriezīsities mājās, jums var būt nepieciešams kādu laiku lietot perorālās antibiotikas, lai pilnībā atbrīvotos no infekcijas.

Vai dzērveņu sula novērš urīnceļu infekciju?

Dzērveņu sula, ko varat iegādāties pārtikas preču veikalā, nenovērš UTI. Tomēr dzērveņu ekstrakta piedevas (vitamīnu tabletes) var samazināt jūsu izredzes iegūt UTI.

Ja bieži saņemat UTI, metenamīna hippurāts ir vēl viena alternatīva bez antibiotikām, kas palīdz novērst infekcijas.

Vai UTI var izzust pati?

Nelielas urīnceļu infekcijas dažkārt var izzust pašas no sevis. Tomēr lielākajai daļai UTI ir nepieciešamas antibiotikas, lai tās izzustu. Jums noteikti ir nepieciešamas antibiotikas, ja Jums ir UTI, kā arī:

• Drudzis.
• Drebuļi.
• Slikta dūša un vemšana.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Lielākā daļa cilvēku jūtas labāk dažu dienu laikā pēc antibiotiku lietošanas UTI ārstēšanai.

Profilakse

Vai es varu novērst urīnceļu infekciju?

Šādas dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt novērst urīnceļu infekcijas:

Praktizējiet labu higiēnu

Labas higiēnas ievērošana ir viens no labākajiem veidiem, kā palīdzēt novērst UTI. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir maksts, jo urīnizvadkanāls ir daudz īsāks un vieglāk E. coli lai pārvietotos no taisnās zarnas atpakaļ uz ķermeni. Vienmēr noslaukiet no priekšpuses uz aizmuguri pēc zarnu kustības (kakāšanas), lai no tā izvairītos.

Menstruālā cikla laikā ir arī ieteicams regulāri mainīt menstruāciju produktus, tostarp spilventiņus un tamponus. Jums vajadzētu arī izvairīties no dezodorantu lietošanas uz maksts.

Dzert daudz šķidruma

Papildu šķidruma, īpaši ūdens, dzeršana katru dienu var palīdzēt izvadīt baktērijas no urīnceļiem. Veselības aprūpes sniedzēji iesaka katru dienu izdzert sešas līdz astoņas glāzes ūdens.

Mainiet savus urinēšanas ieradumus

Tīrīšanai var būt liela nozīme baktēriju izvadīšanā no ķermeņa. Jūsu urinēšana ir atkritumu produkts, un katru reizi, kad iztukšojat urīnpūsli, jūs palīdzat izvadīt šos atkritumus no ķermeņa.

Bieža urinēšana var samazināt risku saslimt ar infekciju, īpaši, ja Jums ir daudz UTI.

Jums vajadzētu arī mēģināt urinēt tieši pirms un tūlīt pēc seksa. Sekss var ievest urīnizvadkanālā baktērijas, un urinēšana pirms un pēc dzimumakta palīdz to izskalot. Ja nevarat urinēt, nomazgājiet vietu ar siltu ūdeni.

Mainiet savu dzimstības kontroli

Dažiem cilvēkiem ir paaugstināts UTI attīstības risks, ja viņi dzimstības kontrolei izmanto diafragmu. Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju par citām dzimstības kontroles iespējām.

Seksa laikā izmantojiet lubrikantu uz ūdens bāzes

Ja seksa laikā lietojat lubrikantu, pārliecinieties, ka tas ir uz ūdens bāzes. Jums arī jāizvairās no spermicīda, ja Jums ir biežas UTI.

Mainiet savu apģērbu

Cieši pieguļošs apģērbs var radīt mitru vidi, kas veicina baktēriju augšanu. Varat izmēģināt brīvu apģērbu un kokvilnas apakšveļu, lai novērstu mitruma uzkrāšanos ap urīnizvadkanālu.

Medikamenti

Ja esat pēcmenopauzes periodā, veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt maksts krēmu, kas satur estrogēnu. Šie krēmi var palīdzēt samazināt UTI attīstības risku, mainot maksts pH. Konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja esat pēcmenopauzes periodā un saņemat daudz UTI.

Bezrecepšu (OTC) piedevas, tostarp dzērveņu ekstrakts un probiotikas, var arī palīdzēt novērst UTI. Pirms sākat lietot uztura bagātinātājus, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir urīnceļu infekcija?

Urīnceļu infekciju izredzes ir labas. Lielākā daļa UTI parasti ļoti labi reaģē uz ārstēšanu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas UTI var būt kaitinošas vai neērtas. Tomēr, tiklīdz veselības aprūpes sniedzējs identificē baktērijas un izraksta atbilstošu antibiotiku, jūsu simptomiem vajadzētu ātri uzlaboties.

Ir svarīgi pabeigt visas jūsu veselības aprūpes sniedzēja nozīmētās antibiotikas. Ja Jums ir biežas UTI vai simptomi neuzlabojas, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt, vai jūsu infekcija ir izturīga pret antibiotikām. Pret antibiotikām rezistentām infekcijām var būt nepieciešama IV antibiotikas vai cita ārstēšana.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu doties pie ārsta UTI?

Zvaniet veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums ir UTI simptomi. Zvaniet viņiem vēlreiz, ja viņi jums diagnosticēja UTI un jūsu simptomi pasliktinās. Jums var būt nepieciešama cita ārstēšana.

Kad man jādodas uz ātro palīdzību?

Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums ir UTI un rodas šādi simptomi:

• Drudzis.
• Muguras sāpes.
• Vemšana.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kā jūs zināt, ka man ir urīnceļu infekcija?
• Ja man nav urīnceļu infekcijas, kāda cita slimība man ir?
• Kādas baktērijas ir atbildīgas par manu urīnceļu infekciju?
• Kādu antibiotiku jūs izrakstīsit urīnceļu infekcijas ārstēšanai?
• Vai ir kādi īpaši norādījumi, kas man jāievēro, lietojot antibiotikas?
• Cik ilgs laiks būs nepieciešams, lai justos labāk?
• Vai man ir jāieplāno turpmāka tikšanās?
• Ko es varu darīt, lai atvieglotu simptomus mājās?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp urīnceļu infekciju un cistītu?

UTI ir infekcija jūsu urīnceļu sistēmā, kas var ietvert nieres, urīnvadus, urīnpūsli vai urīnizvadkanālu. Cistīts ir UTI veids. Tā ir urīnpūšļa infekcija, un tas ir visizplatītākais UTI veids.

Kā jūs varat atšķirt urīnceļu infekciju un urīnpūšļa infekciju?

Urīnceļu infekcija ir vispārīgāks infekcijas veids. Jūsu urīnceļos ir daudzas daļas. UTI ir infekcijas termins, kas notiek visā urīnceļā.

Urīnpūšļa infekcija ir specifiska infekcija, kas nonāk jūsu urīnpūslī un izraisa iekaisumu. Vēl viens urīnpūšļa infekcijas nosaukums ir cistīts.

Ne visas UTI kļūst par urīnpūšļa infekcijām. Ir svarīgi ātri ārstēt UTI, lai novērstu infekcijas izplatīšanos citās urīnceļu vietās. Infekcija var izplatīties ne tikai urīnpūslī, bet arī nierēs. Nieru infekcijas ir sarežģītāks infekcijas veids. Vēl viens nieru infekcijas nosaukums ir pielonefrīts.

Urīnceļu infekcijas ir tad, ja Jums ir urīnceļu sistēmas infekcija. Jūs varat justies neērti, ja jums ir simptomi, kas ietekmē jūsu dzimumorgānus vai izraisa nesaturēšanu, taču tas ir labi — jūs neesat izdarījis neko sliktu. UTI ir izplatītas, īpaši, ja jums ir maksts. Veselības aprūpes sniedzējs var izrakstīt antibiotikas infekcijas ārstēšanai, un jūsu simptomiem vajadzētu izzust dažu dienu laikā. Izpildiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus un lietojiet pilnu antibiotiku kursu, lai nodrošinātu, ka UTI izzūd.

Secinājumā urīnceļu infekcijas ir izplatītas problēmas, kas skar gan vīriešus, gan sievietes, bet biežāk sievietes. Galvenie simptomi ietver sāpes urinējot, biežu vajadzību urinēt un sāpes vēdera lejasdaļā. UTI cēloņi saistīti ar baktērijām, galvenokārt E. coli, kas nonāk urīnceļos. Ārstēšana ietver antibiotikas, ūdens daudzuma palielināšanu un higiēnas uzlabošanu. Prognoze parasti ir laba, ja infekcija tiek ārstēta savlaicīgi.