Sinusa infekcija (sinusīts): cēloņi, simptomi un ārstēšana

Sinusa infekcija jeb sinusīts ir nopietns veselības stāvoklis, kurā iesaistītas deguna blakusdobumu iekaisuma problēmas. Tas rada diskomfortu, lielu sāpju līmeni un var ievērojami ietekmēt ikdienas dzīvi. Šī raksta lappuses ir veltītas lai izprastu sinusīta cēloņus, atpazīt tā simptomus un izvēlēties visefektīvāko ārstēšanas stratēģiju. Paceliet savu dzīves kvalitāti, iegūstot izsmeļošu informāciju un praktiskus padomus cīņā ar sinusa infekcijām.

Sinusīts ir deguna blakusdobumu audu iekaisums (pieres, vaigu un deguna atstarpes parasti ir piepildītas ar gaisu). Tas izraisa sejas sāpes, aizliktu vai iesnas, kā arī dažreiz drudzi un citus simptomus. To parasti izraisa saaukstēšanās, taču sinusītu var izraisīt arī citi vīrusi, baktērijas, sēnītes un alerģijas.

Pārskats

Sinusīts ir jūsu deguna blakusdobumu iekaisums. Tas var izraisīt sejas sāpes un aizliktu vai iesnas ar biezām gļotām.

Kas ir sinusīts (sinusa infekcija)?

Sinusīts ir deguna blakusdobumu pārklājošo audu iekaisums vai pietūkums. Sinusas ir struktūras jūsu sejas iekšpusē, kas parasti ir piepildītas ar gaisu. Bakteriālas infekcijas, vīrusu infekcijas un alerģijas var tos kairināt, izraisot to bloķēšanu un piepildīšanu ar šķidrumu. Tas var izraisīt spiedienu un sāpes sejā, deguna nosprostojumu (aizliktu degunu) un citus simptomus.

Sinusītu dažreiz sauc arī par rinosinusītu.

Kas ir deguna blakusdobumi?

Jūsu deguna blakusdobumi ir četri pārī savienoti dobumi (atstarpes) jūsu galvā. Šauri ejas tos savieno. Sinusas veido gļotas, kas izplūst no deguna ejām. Šī drenāža palīdz uzturēt jūsu degunu tīru un brīvu no baktērijām, alergēniem un citām baktērijām (patogēniem).

Sinusīta veidi

Mēs aprakstām sinusīta veidus, pamatojoties uz to, cik ilgi tas ir bijis (akūts, subakūts, hronisks vai atkārtots) un kas to izraisa (baktērijas, vīrusi vai sēnītes).

Akūts, subakūts, hronisks un atkārtots sinusīts

• Akūta sinusīta simptomi (aizlikts deguns, drenāža, sejas sāpes/spiediens un samazināta ožas sajūta) ilgst mazāk nekā četras nedēļas. To parasti izraisa vīrusi, piemēram, saaukstēšanās.
• Subakūta sinusīta simptomi ilgst četras līdz 12 nedēļas.
• Hroniska sinusīta simptomi ilgst vismaz 12 nedēļas. Parasti cēlonis ir baktērijas.
• Atkārtoti akūta sinusīta simptomi atkārtojas četras vai vairāk reizes viena gada laikā un katru reizi ilgst mazāk nekā divas nedēļas.

Baktēriju un vīrusu sinusīts

Vīrusi, tāpat kā tie, kas izraisa saaukstēšanos, izraisa lielāko daļu sinusīta gadījumu. Baktērijas var izraisīt sinusītu, vai arī tās var inficēt jūs pēc vīrusu sinusīta gadījuma. Ja jums ir iesnas, aizlikts deguns un sejas sāpes, kas nepāriet pēc desmit dienām, iespējams, jums ir bakteriāls sinusīts. Šķiet, ka jūsu simptomi uzlabojas, bet pēc tam atgriežas un ir sliktāki par sākotnējiem simptomiem. Antibiotikas un dekongestanti parasti labi darbojas bakteriāla sinusīta gadījumā.

Sēnīšu sinusīts

Sēnīšu izraisītas sinusa infekcijas parasti ir daudz nopietnākas nekā citas sinusīta formas. Tie, visticamāk, notiks, ja jums ir novājināta imūnsistēma.

Kā es varu zināt, vai man ir sinusīts, COVID, saaukstēšanās vai alerģija?

Saaukstēšanās slimībām, COVID-19, alerģijām un deguna blakusdobumu infekcijām ir līdzīgi simptomi. Var būt grūti tos atšķirt. Saaukstēšanās parasti attīstās, sasniedz maksimumu un lēnām izzūd. Tas ilgst no dažām dienām līdz nedēļai. Deguna alerģijas izraisa šķaudīšanu, niezi degunā un acīs, sastrēgumus, iesnas un pilienu pēc deguna (gļotas kaklā). Tās parasti neizraisa tādas sejas sāpes kā sinusa infekcijas. COVID-19 var izraisīt papildu simptomus, piemēram, drudzi un elpas trūkumu.

Saaukstēšanās, COVID vai alerģijas var izraisīt sinusa infekcijas. Varat pārbaudīt sevi vai lūgt pakalpojumu sniedzēju pārbaudīt dažas vīrusu infekcijas, piemēram, Covid-19 un gripu.

Simptomi un cēloņi

Kādas ir sinusīta pazīmes un simptomi?

Biežākie sinusa infekcijas simptomi ir:

• Postnazāls piliens (gļotas pil kaklā).
• Iesnas ar biezām dzeltenām vai zaļām gļotām.
• Iesnas.
• Sejas spiediens (īpaši ap degunu, acīm un pieri). Tas var pasliktināties, pārvietojot galvu vai noliecoties.
• Spiediens vai sāpes zobos.
• Ausu spiediens vai sāpes.
• Drudzis.
• Slikta elpa (halitoze) vai slikta garša mutē.
• Klepus.
• Galvassāpes.
• Nogurums.

Kas izraisa sinusa infekcijas?

Vīrusi, baktērijas, sēnītes un alergēni var izraisīt sinusītu. Īpaši sinusīta izraisītāji ir:

• Parastā saaukstēšanās.
• Gripa (gripa).
• Streptococcus pneumoniae baktērijas.
• Haemophilus gripa baktērijas.
• Moraxella catarrhalis baktērijas.
• Deguna un sezonas alerģijas.

Kādi ir sinusīta riska faktori?

Dažiem cilvēkiem ir lielāka iespēja saslimt ar sinusītu nekā citiem. Riska faktori ietver:

• Deguna alerģijas.
• Astma.
• Deguna polipi (izaugumi).
• Novirzīta starpsiena. Jūsu starpsiena ir audu līnija, kas sadala jūsu degunu. Novirzīta starpsiena nav taisna, sašaurinot eju vienā deguna pusē. Tas var izraisīt aizsprostojumu.
• Vājināta imūnsistēma. To var izraisīt tādas slimības kā HIV vai vēzis vai noteiktas zāles.
• Smēķēšana.

Vai sinusīts ir lipīgs?

Sinusīts pats par sevi nav lipīgs. Bet vīrusi un baktērijas, kas to var izraisīt, ir. Atcerieties ievērot labu roku mazgāšanas praksi, izvairieties no citiem cilvēkiem, ja esat slims un šķaudāt vai klepojat elkonī.

Kas notiek, ja sinusīts netiek ārstēts?

Jums nav obligāti jāārstē sinusīts — tas bieži pāriet pats no sevis. Ļoti reti neārstētas sinusa infekcijas var izraisīt dzīvībai bīstamas infekcijas. Tas notiek, ja baktērijas vai sēnītes izplatās jūsu smadzenēs, acīs vai tuvumā esošajos kaulos.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēta sinusa infekcija?

Veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē sinusītu, pamatojoties uz jūsu simptomiem un veselības vēsturi. Pakalpojumu sniedzējs pārbaudīs jūsu ausis, degunu un kaklu, vai nav pietūkuma, aizplūšanas vai aizsprostojuma. Viņi var izmantot endoskopu (mazu, apgaismotu instrumentu), lai apskatītu jūsu degunu.

Primārās aprūpes sniedzējs var arī nosūtīt jūs pie speciālista, piemēram, otolaringologa (saukta arī par LOR — ausu, deguna un rīkles speciālistu).

Īpaši testi sinusīta diagnosticēšanai

Īpaši testi, ko jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt, lai diagnosticētu sinusa infekciju, ir:

• Deguna endoskopija.
• Deguna uztriepes. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var izmantot nūju ar mīkstu galu, lai iegūtu šķidruma paraugu no deguna. Viņi pārbaudīs, vai tajā nav vīrusu vai citu baktēriju, kas varētu izraisīt jūsu simptomus.
• Attēlveidošana. Dažos gadījumos jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt datortomogrāfiju (CT), lai labāk izprastu, kas notiek jūsu deguna blakusdobumos.
• Alerģijas testēšana. Ja jums ir hronisks sinusīts, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt, vai jums nav alerģijas, kas to varētu izraisīt.
• Biopsija. Retos gadījumos pakalpojumu sniedzējs testēšanai var paņemt audu paraugu no jūsu deguna.

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts sinusīts?

Ir daudzas sinusīta ārstēšanas iespējas atkarībā no simptomiem un to, cik ilgi tie ir bijuši. Jūs varat ārstēt sinusa infekciju mājās, izmantojot:

• Dekongestanti.
• Bezrecepšu (OTC) zāles pret saaukstēšanos un alerģijām.
• Deguna skalošanas līdzekļi ar fizioloģisko šķīdumu.
• Dzerot daudz šķidruma.

Ja sinusīta simptomi neuzlabojas pēc 10 dienām, pakalpojumu sniedzējs var izrakstīt:

• Antibiotikas.
• Perorāli vai lokāli dekongestanti.
• Recepšu intranazāli steroīdu aerosoli. (Nelietojiet bezrecepšu aerosolus vai pilienus ilgāk par trim līdz piecām dienām — tie faktiski var palielināt sastrēgumus.)

Pakalpojumu sniedzēji ārstē hronisku sinusītu, koncentrējoties uz pamata stāvokli. Ārstēšana var ietvert:

• Intranazāli steroīdu aerosoli.
• Vietējie antihistamīna aerosoli vai iekšķīgi lietojamas tabletes.
• Leikotriēna antagonisti, piemēram, montelukasts.
• Ķirurģija, lai ārstētu struktūras problēmas, polipus vai sēnīšu infekcijas.

Kādas ir labākās zāles sinusa infekcijas ārstēšanai?

Ja jums ir nepieciešama antibiotika, tas, kuru jūsu pakalpojumu sniedzējs izrakstīs, ir atkarīgs no jūsu konkrētās situācijas. Dažas iespējas ietver:

• Augmentīns (amoksicilīns/klavulanāts).
• Amoksicilīns.
• Doksiciklīns.
• Levofloksacīns.
• Cefiksīms.
• Cefpodoksīms.
• Klindamicīns.

Vai papildu un alternatīvās terapijas ir noderīgas sinusīta ārstēšanai?

Akupresūra, akupunktūra vai sejas masāža var palīdzēt mazināt sinusīta simptomus, tostarp drenāžu, spiedienu un sāpes. Jautājiet pakalpojumu sniedzējam, vai šīs terapijas var palīdzēt jūsu konkrētajā gadījumā.

Vai man ir vajadzīgas antibiotikas katrai sinusa infekcijai?

Nē. Pakalpojumu sniedzēji bieži nogaida, lai noskaidrotu, cik ilgi jūsu simptomi turpinās, pirms izraksta antibiotikas. Daudzas sinusa infekcijas izraisa vīrusi. Jūs nevarat izārstēt vīrusu infekcijas ar antibiotikām. Pārmērīga antibiotiku lietošana vai to lietošana vīrusu infekciju ārstēšanai var izraisīt nevajadzīgas blakusparādības vai rezistenci pret antibiotikām. Tas var padarīt turpmākās infekcijas grūtāk ārstējamas.

Profilakse

Vai sinusītu var novērst?

Atkarībā no cēloņa ir daži veidi, kā samazināt sinusa infekciju risku, tostarp:

• Noskalojiet degunu ar fizioloģisko šķīdumu (sālsūdeni), kā norādījis pakalpojumu sniedzējs.
• Veikt pasākumus, lai novērstu alerģiju. Tas ietver medikamentus, alerģiskas injekcijas un izvairīšanos no zināmiem alerģijas izraisītājiem (piemēram, putekļiem, ziedputekšņiem vai dūmiem).
• Steroīdu deguna aerosolu lietošana, ja jūsu pakalpojumu sniedzējs tos iesaka.
• Labas roku mazgāšanas un citu ieradumu izveidošana, kas samazina risku saslimt ar infekcijas slimībām.
• Izvairīšanās no dūmiem. Ir veidi, kā palīdzēt jums atmest smēķēšanu, ja jūs to darāt.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir sinusīts?

Sinusīts parasti ilgst tikai no nedēļas līdz 10 dienām. Parasti to var ārstēt ar bezrecepšu zālēm un mājas ārstēšanu. Ja jums ir hronisks sinusīts vai tas atkārtojas, iespējams, ka jums ir jāārstē pamatcēloņi.

Dzīvo ar

Kad jums jāredz ārsts, ja Jums ir sinusa infekcija?

Parasti jūs varat patstāvīgi rūpēties par sinusa slimībām. Bet, ja jums joprojām ir simptomi, kas jūs uztrauc, vai ja infekcijas saņemat atkārtoti, konsultējieties ar veselības aprūpes sniedzēju. Tie var palīdzēt jums izprast jūsu turpmākās darbības.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru vai nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas nopietnas infekcijas simptomi, tostarp:

• Augsts drudzis (virs 103 grādiem pēc Fārenheita/40 grādiem pēc Celsija).
• Apjukums vai citas garīgas izmaiņas.
• Redzes izmaiņas, īpaši, ja jums ir sāpes vai pietūkums ap acīm.
• Krampji.
• Stīvs kakls.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Lūdziet pakalpojumu sniedzējam parādīt, kā pareizi izmantot visas viņa ieteiktās ierīces. Tas ietver deguna inhalatorus un deguna apūdeņošanas ierīces. Var būt noderīgi arī jautāt:

• Kā es varu ārstēt sinusa infekciju mājās?
• Kā lietot zāles?
• Kad man vajadzētu sazināties ar jums?

Sinusa infekcijas ir izplatītas un parasti nav nopietnas. Tiem var būt daudz iemeslu, tostarp vīrusi un baktērijas, deguna polipi vai alerģijas. Parasti par sevi varat parūpēties mājās, atpūšoties, uzņemot bezrecepšu produktus un dzerot daudz šķidruma. Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja jūsu simptomi neuzlabojas, ja sinusīts rodas bieži vai ja jums ir kāds simptoms, kas jūs satrauc.

Sinusa infekcija jeb sinusīts ir izplatīta elpceļu slimība, kas sagādā daudz neērtību un sāpju. Svarīgi savlaicīgi atpazīt simptomus un sākt adekvātu ārstēšanu. Efektīva var būt gan medikamentoza terapija, gan mājas līdzekļi. Atveseļošanos veicina arī atbilstoša mitrināšana un higiēna. Prognoze parasti ir laba, tomēr, lai izvairītos no komplikācijām, ārstēšana jāveic nopietni un atbildīgi.