Žokļa izņemšana: ķirurģiska procedūra, atveseļošanās un veidi

“Žokļa izņemšanas operācija ir nopietna ķirurģiska procedūra, kas prasa pārdomātu pieeju un rūpīgu plānošanu. Procesā iesaistīta ne tikai prasme un precizitāte no medicīnas speciālistiem, bet arī pacienta apņēmība iziet cauri atveseļošanās periodam. Šajā apskatā mēs pievērsīsimies dažādiem žokļa izņemšanas veidiem, izpētīsim, kā notiek paša procedūra un ko var sagaidīt atveseļošanās laikā, lai jūs varētu sagatavoties un pārvarēt šo izaicinājumu ar maksimālu komfortu un drošību.”

Žokļa izņemšana ir vēža ārstēšana, kas ķirurģiski noņem daļu no augšējā žokļa. Procedūra var ietvert arī tuvumā esošās struktūras, piemēram, zobus, mutes jumtu un kaulus, kas notur aci. Jums var būt nepieciešama šī procedūra, ja Jums ir noteikta veida galvas un kakla vēzis.

Pārskats

Kas ir žokļu izņemšana?

Žokļa izņemšana ir procedūra, lai noņemtu visu vai daļu no augšējā žokļa kaula (žokļa). Varat arī saņemt rekonstruktīvu ķirurģiju, lai labotu zonu.

Kāpēc man var būt nepieciešama žokļu izņemšana?

Šis stāvoklis ārstē vēzi, kas sākas vai izplatās jūsu:

• Maxilla.
• Deguns (nazofaringijas vēzis).
• Mutes jumts (mutes vēzis).
• Sinusas (sinonasāli audzēji).

Cilvēkiem, kuriem ir invazīvs sēnīšu sinusīts, var būt nepieciešama arī žokļu izņemšana. Jūs varat attīstīt šo nopietno stāvokli pēc noteikta veida sēnīšu ieelpošanas. Tas izraisa iekaisumu un audu zudumu jūsu sinusa oderējumā.

Vai augšžoklis ir vienīgā noņemtā struktūra?

Ja vēzis ir izplatījies tuvējos audos, var būt nepieciešama visu vai daļu no šīm struktūrām noņemšana. Tas var ietvert jūsu:

• Acs.
• Jūsu cieto aukslēju priekšējā daļa (mutes jumts).
• Nervs, kas nodrošina ādas sajūtu zem acs.
• Orbīta, kauls ap aci (acs dobums).
• Orbītas grīda, kauls zem acs.
• Noņemti zobi, kas piestiprināti augšžokļa posmam.
• Asaru kanāls.

Procedūras detaļas

Kādi ir žokļu noņemšanas veidi?

Jūsu veiktās žokļu izņemšanas veids ir atkarīgs no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Ķirurģiskās pieejas ietver:

• Mediālā žokļu izņemšana noņem daļu no augšžokļa, kas atrodas vistuvāk degunam un blakus esošajiem zobiem. Šī procedūra parasti ir paredzēta audzējiem deguna iekšpusē, un tai nav nepieciešama rekonstrukcija. Jūsu ķirurgs piekļūst audzējam, izmantojot iegriezumu jūsu deguna malā. Vēl viena pieeja ietver garas, plānas caurules (endoskopa) izvadīšanu caur nāsi.
• Infrastruktūras žokļu noņemšana noņem augšžokļa apakšējo daļu, zobus un cietās aukslējas. Infrastruktūras žokļu izoperēšana atstāj caurumu jūsu mutes jumtā. Ķirurgi var paņemt audu atloku no citas ķermeņa daļas, lai to aizvērtu. Vai arī jums var būt nepieciešama īpaša protēze, lai aiztaisītu caurumu.
• Virsbūves augšžokļa izņemšana noņem augšžokļa augšējo daļu. Tas var ietvert arī blakus zobus, orbītas pamatni, orbītu, aci, asaru kanālu un blakus esošo nervu. Nepieciešama rekonstrukcija, lai salabotu trūkstošās konstrukcijas. Cilvēka radīta (protētiska) acs var saglabāt dabisko izskatu, taču tā neatjaunos redzi.
• Starpsumma (daļēja) žokļu izņemšana noņem daļu augšžokļa, izmantojot kādu no iepriekš minētajām procedūrām.
• Totāla augšžokļa izņemšana noņem visu augšžokli vienā sejas pusē, kā arī cietās aukslējas un orbītas grīdu. Tam nepieciešama liela rekonstruktīvā ķirurģija un protezēšanas ierīces.

Kādas papildu procedūras man varētu būt nepieciešamas?

Papildu procedūras, kas jums var būt nepieciešamas ar žokļu izņemšanu, ietver:

• Barošanas caurules novietojums, lai palīdzētu jums iegūt uzturu.
• Dakriocistorhinostomija, lai novērstu asaras no acīm, ja žokļu izņemšana ietvēra jūsu asaru kanālus.
• Kakla sadalīšana, lai noņemtu tuvumā esošos limfmezglus, ja pastāv bažas, ka vēzis ir izplatījies.
• Traheostomija, ja pastāv bažas, ka pietūkums var ietekmēt jūsu elpceļus.
• Rekonstruktīvā ķirurģija sejas vaibstu atjaunošanai.

Riski / ieguvumi

Kādas ir žokļu noņemšanas priekšrocības?

Procedūra noņem vēža audus, dodot jums labākas izdzīvošanas iespējas.

Kādi ir žokļu noņemšanas riski?

Žokļu noņemšanai ir daudz risku, tostarp:

• Asiņošana un zilumi (hematoma).
• Asins recekļi.
• Noslīdējis apakšējais plakstiņš.
• Eustahijas caurules disfunkcija.
• Infekcija.
• Vaigu nejutīgums no nervu bojājumiem.
• Asaras acis (epifora).

Atkopšana un Outlook

Ko es varu sagaidīt, atveseļojoties pēc žokļu noņemšanas?

Jūsu atveseļošanās ir atkarīga no žokļu noņemšanas veida. Sākotnējā atgūšana var ietvert:

• Uzturēšanās slimnīcā līdz divām nedēļām, īpaši, ja jums ir plaša rekonstrukcija.
• Zāles pret sāpēm un asins recekļu un infekciju profilaksei.
• Papildu skābeklis caur traheostomiju.
• Papildu uzturs caur barošanas cauruli.

Kas ir svarīgi zināt par atveseļošanos pēc slimnīcas atstāšanas?

Pēc iziešanas no slimnīcas jūs:

• Jāizvairās no smagas darbības, līdz jūtaties labāk.
• Ēdiet mīkstu pārtiku, kamēr iegriezums dziedē.
• Izvairieties no karstiem ēdieniem un dzērieniem, jo ​​dziedināšanas laikā mutes daļas var palikt nejutīgas.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai atgūtu pēc žokļu noņemšanas?

Atveseļošanās pēc žokļu noņemšanas prasa laiku. Var paiet mēneši, līdz jūs atgūsit spēju runāt un norīt.

Jūsu atveseļošanās ilgums daļēji ir atkarīgs no augšžokļa izņemšanas veida:

• Mediālā žokļu izņemšana ir vismazāk invazīvais veids un var nodrošināt ātrāko atveseļošanos.
• Infrastruktūras žokļu noņemšana ir sarežģītāka un var ietvert papildu struktūras. Šie faktori noved pie ilgāka atveseļošanās laika.
• Virsstruktūra un kopējā augšžokļa izņemšana ir visinvazīvākie, un tiem parasti nepieciešama visilgākā hospitalizācija. Izmantojot šīs ķirurģiskās pieejas, jūsu atveseļošanās mājās arī būs ilgāka.

Kādas ir perspektīvas cilvēkiem, kuriem ir veikta žokļu noņemšana?

Daudzi cilvēki veiksmīgi atgūstas no augšžokļa operācijas. Iegriezumi bieži dziedē bez komplikācijām.

Taču žokļa daļas un blakus esošo struktūru noņemšana var radīt negaidītas izmaiņas. Kādreiz vienkārši uzdevumi, piemēram, ēšana, runāšana un rīšana, var kļūt sarežģīti. Logopēdija var palīdzēt jums maksimāli izmantot savas spējas.

Jūsu izredzes ir atkarīgas no galvas un kakla vēža veida un tā smaguma pakāpes. Dažiem no šiem stāvokļiem ir slikta prognoze, īpaši, ja tie tiek diagnosticēti vēlākos posmos.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam, atveseļojoties pēc žokļu noņemšanas?

Sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja Jums rodas iespējamu komplikāciju simptomi, tostarp:

• Neparasts pietūkums.
• Apgrūtināta elpošana.
• Drudzis, kas varētu būt infekcijas pazīme.
• Sāpes, kas nereaģē uz medikamentiem.

Papildu informācija

Kādi citi pakalpojumi man varētu būt nepieciešami pēc žokļu noņemšanas?

Pēc operācijas ir nepieciešama turpmāka aprūpe, lai nodrošinātu, ka jūsu atveseļošanās turpinās. Jums var būt nepieciešami papildu pakalpojumi no:

• Dietologi, kas palīdz iegūt nepieciešamās uzturvielas pat tad, ja ir grūti ēst.
• Medicīnas vai radiācijas onkologi, kas koordinē citas vēža ārstēšanas metodes, tostarp ķīmijterapiju un staru terapiju.
• Protezēti un citi zobārstniecības speciālisti, kas atjauno zobus un spēju košļāt pārtiku ar speciālām protēzēm.
• Logopēdi, kas palīdz no jauna iemācīties runāt, norīt un ēst.

Žokļa izņemšana ir ķirurģiska procedūra, lai noņemtu visu vai daļu no augšējā žokļa. Dažreiz ir nepieciešams noņemt arī tuvumā esošās struktūras, piemēram, mutes jumtu, zobus, aci vai kaulus, kas atbalsta aci. Šī procedūra var mainīt jūsu spēju runāt, norīt, ēst un redzēt. Tas arī dod daudziem cilvēkiem lielākas izredzes izdzīvot noteikta veida galvas un kakla vēža gadījumā.

Žokļa izņemšana ir sarežģīta ķirurģiska procedūra, kas prasa rūpīgu plānošanu un profesionālu pieeju. Atveseļošanās periods ir būtisks, lai nodrošinātu labsajūtu un izvairītos no komplikācijām. Sekojot ārsta norādījumiem, stingri ievērojot higiēnu un adekvāti lietojot medikamentus, var panākt ātru un veiksmīgu atgūšanu. Dažādas modernas metodes un anestēzijas veidi padara šo procedūru drošāku un pacientam draudzīgāku.