Zems asinsspiediens (hipotensija): cēloņi un simptomi

Zems asinsspiediens, zināms arī kā hipotensija, ir stāvoklis, kurā asinsspiediens ir mazāks par parasti. Tas var izraisīt reiboni, vājumu, nogurumu un pat samazinātu izturību. Šīs problēmas bieži tiek saistītas ar slikto uzturu, iedzimtu noslieci vai citas veselības problēmas. Ir svarīgi saprast cēloņus un simptomus, lai atrastu piemērotu ārstēšanu un uzlabotu dzīves kvalitāti. Tāpēc ir svarīgi apzināties, ka zems asinsspiediens nav jāignorē, bet gan jārisina savlaicīgi.

Pārskats

Zema asinsspiediena simptomi.

Kas ir zems asinsspiediens?

Hipotensija jeb zems asinsspiediens ir tad, kad jūsu asinsspiediens ir daudz zemāks, nekā paredzēts. Tas var notikt vai nu kā patstāvīgs stāvoklis, vai kā simptoms dažādiem apstākļiem. Tas var neizraisīt simptomus. Bet, kad tas notiek, jums var būt nepieciešama medicīniska palīdzība.

Zema asinsspiediena veidi

Hipotensijai ir divas definīcijas:

• Absolūta hipotensija: Jūsu miera stāvoklī asinsspiediens ir zem 90/60 dzīvsudraba staba milimetriem (mm Hg).
• Ortostatiskā hipotensija: Jūsu asinsspiediens paliek zems ilgāk nekā trīs minūtes pēc piecelšanās no sēdus stāvokļa. (Ir normāli, ja asinsspiediens īslaicīgi pazeminās, mainot pozas, bet ne tik ilgi.) Kritumam jābūt 20 mm Hg vai lielākam sistoliskajam (augšējam) spiedienam un 10 mm Hg vai vairāk diastoliskajam (apakšējam) spiedienu. Cits nosaukums tam ir posturāla hipotensija, jo tas notiek, mainoties pozai.

Asinsspiediena mērīšana ietver divus skaitļus:

• Sistoliskais (augstākais skaitlis): Tas ir spiediens uz jūsu artērijām katru reizi, kad jūsu sirds pukst.
• Diastoliskais (apakšējais skaitlis): Šis ir spiediens uz jūsu artērijām starp sirdspukstiem.

Kas tiek uzskatīts par zemu asinsspiedienu?

Zems asinsspiediens ir zem 90/60 mm Hg. Normāls asinsspiediens ir virs tā, līdz 120/80 mm Hg.

Cik bieži ir zems asinsspiediens?

Tā kā zems asinsspiediens ir izplatīts bez jebkādiem simptomiem, nav iespējams zināt, cik cilvēku tas ietekmē. Tomēr šķiet, ka, novecojot, ortostatiskā hipotensija ir arvien biežāka. Tiek lēsts, ka 5% cilvēku ar to saskaras 50 gadu vecumā, savukārt cilvēkiem, kas vecāki par 70 gadiem, šis skaitlis pieaug līdz vairāk nekā 30%.

Kuru ietekmē zems asinsspiediens?

Hipotensija var skart jebkura vecuma un izcelsmes cilvēkus atkarībā no tā, kāpēc tā notiek. Tomēr tas, visticamāk, izraisa simptomus cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem (īpaši ortostatisku hipotensiju). Tas var notikt arī (bez simptomiem) cilvēkiem, kuri ir ļoti fiziski aktīvi, un tas ir biežāk gados jaunākiem cilvēkiem.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir zema asinsspiediena simptomi?

Zema asinsspiediena simptomi ir:

• Reibonis vai vieglprātības sajūta.
• Ģībonis vai ģībonis (sinkope).
• Slikta dūša vai vemšana.
• Izkropļota vai neskaidra redze.
• Ātra, sekla elpošana.
• Nogurums vai vājums.
• Noguruma, gausa vai letarģiska sajūta.
• Apjukums vai koncentrēšanās grūtības.
• Uzbudinājums vai citas neparastas izmaiņas uzvedībā (cilvēks nerīkojas kā viņš pats).

Cilvēkiem ar simptomiem sekas ir atkarīgas no tā, kāpēc hipotensija rodas, cik ātri tā attīstās un kas to izraisīja. Lēna asinsspiediena pazemināšanās notiek normāli, tāpēc hipotensija kļūst biežāka, cilvēkiem kļūstot vecākiem. Strauja asinsspiediena pazemināšanās var nozīmēt, ka noteiktām ķermeņa daļām netiek nodrošināta pietiekama asins plūsma. Tam var būt nepatīkamas, traucējošas vai pat bīstamas sekas.

Parasti jūsu ķermenis var automātiski kontrolēt jūsu asinsspiedienu un neļaut tam pārāk daudz pazemināties. Ja tas sāk samazināties, jūsu ķermenis cenšas to kompensēt, paātrinot sirdsdarbības ātrumu vai sašaurinot asinsvadus, lai padarītu tos šaurākus. Hipotensijas simptomi rodas, ja jūsu ķermenis nevar kompensēt asinsspiediena pazemināšanos.

Daudziem cilvēkiem hipotensija neizraisa nekādus simptomus. Daudzi cilvēki pat nezina, ka viņu asinsspiediens ir zems, ja vien viņi neizmēra asinsspiedienu.

Kādas ir iespējamās zema asinsspiediena pazīmes?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var novērot šādas zema asinsspiediena pazīmes:

• Pārāk lēna vai pārāk ātra sirdsdarbība.
• Ādas krāsa, kas izskatās gaišāka nekā parasti.
• Forši ceļgali.
• Zema sirdsdarbība (cik daudz asiņu jūsu sirds sūknē).
• Zems urīna izdalīšanās (urinēšana).

Kas izraisa zemu asinsspiedienu?

Hipotensija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Zema asinsspiediena cēloņi ir:

• Ortostatiskā hipotensija: Tas notiek, ja jūs pārāk ātri pieceļaties un jūsu ķermenis nevar kompensēt ar lielāku asins plūsmu jūsu smadzenēs.
• Centrālās nervu sistēmas slimības: tādi stāvokļi kā Parkinsona slimība var ietekmēt to, kā jūsu nervu sistēma kontrolē jūsu asinsspiedienu. Cilvēki ar šiem stāvokļiem var sajust zema asinsspiediena sekas pēc ēšanas, jo viņu gremošanas sistēma izmanto vairāk asiņu, sagremojot pārtiku.
• Zems asins tilpums: Asins zudums smagu traumu rezultātā var izraisīt zemu asinsspiedienu. Dehidratācija var arī veicināt zemu asins tilpumu.
• Dzīvībai bīstami apstākļi: Šie stāvokļi ietver neregulārus sirds ritmus (aritmijas), plaušu emboliju (PE), sirdslēkmes un sabrukušas plaušas. Hipotensiju var izraisīt arī dzīvībai bīstamas alerģiskas reakcijas (anafilakse) vai imūnās reakcijas pret smagām infekcijām (sepsi).
• Sirds un plaušu slimības: Jūs varat iegūt hipotensiju, ja jūsu sirds pukst pārāk ātri vai pārāk lēni, vai ja jūsu plaušas nedarbojas, kā vajadzētu. Vēl viens iemesls ir progresējoša sirds mazspēja (vājš sirds muskulis).
• Recepšu medikamenti: Hipotensija var rasties, lietojot zāles, kas ārstē augstu asinsspiedienu, sirds mazspēju, erektilās disfunkcijas, neiroloģiskas problēmas, depresiju un daudz ko citu. Nepārtrauciet lietot parakstītas zāles, ja vien pakalpojumu sniedzējs neliek jums to pārtraukt.
• Alkohols vai narkotikas: Atpūtas zāles var pazemināt asinsspiedienu, tāpat kā alkohols (īsu laiku). Asinsspiedienu var pazemināt arī daži augu piedevas, vitamīni vai mājas aizsardzības līdzekļi. Tāpēc tie vienmēr ir jāiekļauj, kad pastāstāt savam veselības aprūpes sniedzējam, kādas zāles lietojat.
• Grūtniecība: Grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī iespējama ortostatiskā hipotensija. Asiņošana vai citas grūtniecības komplikācijas var izraisīt arī zemu asinsspiedienu.
• Ekstrēmas temperatūras: Pārāk karsts vai pārāk auksts var ietekmēt hipotensiju un pasliktināt tās sekas.

Kādas ir zema asinsspiediena komplikācijas?

Komplikācijas, kas var rasties hipotensijas dēļ, ir:

• Kritieni un ar kritienu saistītas traumas: Šie ir vislielākie hipotensijas riski, jo tā var izraisīt reiboni un ģīboni. Kritieni var izraisīt kaulu lūzumus, smadzeņu satricinājumus un citus nopietnus vai pat dzīvībai bīstamus ievainojumus. Ja Jums ir hipotensija, vienai no jūsu lielākajām prioritātēm ir jābūt kritienu novēršanai.
• Šoks: Ja jūsu asinsspiediens ir zems, tas var ietekmēt jūsu orgānus, samazinot tajos nonākošo asiņu daudzumu. Tas var izraisīt orgānu bojājumus vai pat šoku (kad jūsu ķermenis sāk apstāties ierobežotas asins plūsmas un skābekļa dēļ).
• Sirds problēmas vai insults: Zems asinsspiediens var likt jūsu sirdij mēģināt to kompensēt, sūknējot ātrāk vai spēcīgāk. Laika gaitā tas var izraisīt neatgriezeniskus sirds bojājumus un pat sirds mazspēju. Tas var izraisīt arī tādas problēmas kā dziļo vēnu tromboze (DVT) un insults, jo asinis neplūst tā, kā vajadzētu, izraisot trombu veidošanos.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticēts zems asinsspiediens?

Pati hipotensiju ir viegli diagnosticēt. Viss, kas jums jādara, ir mērīt asinsspiedienu. Bet noskaidrot, kāpēc jums ir hipotensija, ir cits stāsts. Ja jums ir simptomi, veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, izmantos dažādus testus, lai noskaidrotu, kāpēc tas notiek un vai tas jums rada draudus.

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu zemu asinsspiedienu?

Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt šādus testus:

Laboratorijas pārbaude

Asins un urinēšanas (urīna) testi var noteikt jebkādas iespējamās problēmas, piemēram:

• Diabēts.
• Vitamīnu trūkumi.
• Vairogdziedzera vai hormonu problēmas.
• Zems dzelzs līmenis (anēmija).
• Grūtniecība (ikvienai personai, kurai var iestāties grūtniecība).

Attēlveidošana

Ja pakalpojumu sniedzējiem ir aizdomas, ka hipotensijas pamatā ir sirds vai plaušu problēma, viņi, iespējams, izmantos attēlveidošanas testus, lai noskaidrotu, vai viņiem ir taisnība. Šie testi ietver:

• rentgenstari.
• Datortomogrāfijas (CT) skenēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Ehokardiogramma vai līdzīgi ultraskaņas testi.

Diagnostikas pārbaude

Šie testi meklē īpašas problēmas ar sirdi vai citām ķermeņa sistēmām.

• Elektrokardiogramma (EKG vai EKG).
• Vingrojuma stresa pārbaude.
• Noliecamā galda tests (var palīdzēt diagnosticēt ortostatisku hipotensiju).

Vadība un ārstēšana

Kā tiek ārstēts zems asinsspiediens?

Zema asinsspiediena ārstēšana parasti sākas, noskaidrojot, kāpēc tas notiek. Ja pakalpojumu sniedzējs var tieši ārstēt šo cēloni, hipotensija parasti uzlabosies pati par sevi. Piemēram, hipotensija var rasties traumas un asins zuduma dēļ. Šīs traumas labošana un zaudēto asiņu aizstāšana ar asins pārliešanu apturēs hipotensiju, kamēr ievainojums tiks labots.

Ja lietojat zāles, kas ietekmē jūsu asinsspiedienu, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var mainīt jūsu devu vai likt jums pilnībā pārtraukt šo zāļu lietošanu.

Ja cēlonis paliek noslēpums, to ir iespējams arī ārstēt tieši. Tomēr hipotensijas ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja ir izārstējams cēlonis.

Kādas zāles un ārstēšanas metodes tiek izmantotas?

Vissvarīgākais pakalpojumu sniedzējam, kurš ārstē zemu asinsspiedienu, ir atrast pamatcēloņu un to novērst. Ārstēšana var būt no vienkāršiem IV šķidrumiem līdz antibiotikām līdz operācijai vai pat sirds transplantācijai. Dažiem cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu nepieciešama uzturēšanās slimnīcā.

Hipotensijas tieša ārstēšana parasti notiek vienā no trim veidiem:

• Asins tilpuma palielināšana: Šī metode, kas pazīstama arī kā šķidruma atdzīvināšana, ietver šķidrumu ievadīšanu asinīs. Piemēri ir intravenozi (IV) šķidrumi vai plazmas vai asins pārliešana.
• Asinsvadu sašaurināšanās: Tāpat kā ir zāles, kas pazemina asinsspiedienu, atslābinot asinsvadus organismā, ir arī zāles, kurām ir pretējs efekts.
• Mainot veidu, kā jūsu ķermenis apstrādā šķidrumus: Jūsu nieres ir atbildīgas par šķidruma līdzsvara uzturēšanu organismā. Dažas zāles var likt nierēm saglabāt šķidrumu un sāli organismā, kas var palīdzēt pazemināt asinsspiedienu.

Ja jūsu veselības aprūpes sniedzējs diagnosticē jums hipotensiju, viņš var rīkoties šādi:

• Ieteiktu mainīt diētu: Sāls patēriņa palielināšana bieži var palīdzēt paaugstināt asinsspiedienu.
• Māciet jums, kā atpazīt simptomus un reaģēt uz tiem: Zinot, kāda ir hipotensija, ir viens no veidiem, kā palīdzēt izvairīties no ar to saistītām problēmām. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var iemācīt jums, kā rīkoties, kad jūtat, ka tas sākas.

Ārstēšanas komplikācijas/blakusparādības

Ārstēšanas komplikācijas ir atkarīgas no precīzām zālēm vai ārstēšanas, ko saņemat. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var vislabāk izskaidrot iespējamās komplikācijas vai blakusparādības. Tas ir tāpēc, ka viņi var ņemt vērā jūsu īpašos apstākļus, tostarp citus veselības stāvokļus, medikamentus, ko lietojat un daudz ko citu.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Atkarībā no hipotensijas cēloņa, saņemot ārstēšanu, jūs varat justies labāk. Dažos gadījumos var paiet ilgāks laiks — dienas vai pat nedēļas —, līdz medikamenti vai citas ārstēšanas metodes palīdzēs jums pastāvīgi justies labāk.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAtrodiet primārās aprūpes sniedzēju Ieplānojiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu samazināt zema asinsspiediena risku?

Parasti nav iespējams samazināt hipotensijas risku vai novērst to. Vienīgais izņēmums ir izvairīšanās no apstākļiem vai darbībām, kas var novest pie tā, piemēram, izklaidējošu zāļu vai uztura bagātinātāju/augu izcelsmes līdzekļu lietošana, kas var pazemināt asinsspiedienu.

Mazākas maltītes ar mazāku ogļhidrātu daudzumu var palīdzēt izvairīties no zema asinsspiediena pēc ēšanas.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir zems asinsspiediens?

Ja Jums ir hipotensija, tas, ko varat sagaidīt, ir atkarīgs no tā, kas to izraisa un vai Jums ir simptomi. Ja jums nav simptomu, maz ticams, ka hipotensija jums radīs problēmas.

Ja Jums ir simptomi, hipotensija var traucēt jūsu spēju piecelties, rūpēties par sevi, gatavot ēst, vadīt transportlīdzekli un veikt daudzas citas darbības. Tāpēc izpratne par zemu asinsspiedienu un veselības aprūpes sniedzēja norādījumu ievērošana ir tik svarīga, lai mazinātu šī stāvokļa ietekmi uz jūsu dzīvi.

Cik ilgi saglabājas zems asinsspiediens

Cik ilgi šis stāvoklis ilgst, ir atkarīgs no tā, kas to izraisīja. Ja jums ir hipotensija normālas novecošanas dēļ, tas, iespējams, radīs bažas visu mūžu.

Perspektīva zemam asinsspiedienam

Ja jums ir zems asinsspiediens, bet nav simptomu, šis stāvoklis parasti nav kaitīgs un tam nevajadzētu ietekmēt jūsu dzīvi.

Ja jums ir simptomi, galvenais iemesls parasti ir tas, kas nosaka šī stāvokļa izredzes. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ir labākais cilvēks, kas jums pastāstīs, ko sagaidīt no šī stāvokļa un ko jūs varat darīt, lai novērstu šīs sekas.

Dzīvo ar

Kā es par sevi parūpējos?

Ja Jums ir hipotensija ar simptomiem, vislabākais, ko varat darīt, ir ievērot veselības aprūpes sniedzēja norādījumus par šī stāvokļa pārvaldību. Viņu ieteikumi var ietvert jebkuru no šiem:

• Pārvaldot savu diētu: Diētas ieteikumu ievērošana, jo īpaši tas, cik daudz sāls jums vajadzētu būt uzturā, var palīdzēt novērst hipotensijas simptomus.
• Jūsu medikamentu lietošana: Tie var palīdzēt izvairīties no traucējošiem zema asinsspiediena simptomiem un sekām.
• Ģērbšanās: Kompresijas zeķes, kas viegli nospiež jūsu kājas un pēdas, var virzīt asinis uz augšu un paaugstināt asinsspiedienu.
• Ņemot to lēni: Izvairieties no pārāk ātras piecelšanās, īpaši ortostatiskas hipotensijas gadījumā. Tas var palīdzēt izvairīties no hipotensijas reiboņa un ģīboņa.
• Ņemot sēdvietu: Ja pamanāt, ka jūtat reiboni vai reiboni, apsēdieties. Krītot no stāvoša augstuma, jūs varat gūt smagus vai pat katastrofālus ievainojumus, piemēram, gūžas lūzumu, smadzeņu satricinājumu, galvaskausa lūzumu vai ribu lūzumus.

Ko es varu / nevaru ēst / dzert ar zemu asinsspiedienu?

Ja jums ir zems asinsspiediens, jums vajadzētu:

• Dzert vairāk ūdens.
• Lietojiet alkoholu ar mēru.
• Pievienojiet savai diētai sāli.

Pirms šo izmaiņu veikšanas noteikti konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju. Viņi var sniegt precīzākus norādījumus.

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja zināt, ka jums ir hipotensija, jums jākonsultējas ar savu veselības aprūpes sniedzēju, ja sākat pamanīt simptomus, kas ietekmē jūsu dzīvi vai traucē jūsu ierasto rutīnu un aktivitātes.

Ja nezināt, ka jums ir hipotensija, jums jāredz veselības aprūpes sniedzējs, ja Jums ir atkārtotas reiboņa vai ģīboņa epizodes. Tas ir īpaši svarīgi, jo šie simptomi ir iespējami ar daudziem citiem veselības stāvokļiem, no kuriem daži ir bīstami.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Ja Jums ir hipotensija, Jums jādodas uz slimnīcu, ja:

• Ir sāpes krūtīs.
• Noģībt vai noģībt.
• Nokrītiet vieglprātības dēļ un sasitiet galvu (īpaši, ja lietojat kādas asinis šķidrinošas zāles). Uz slimnīcu jādodas arī tad, ja krītot ģībonis gūstat sev traumas.
• Jums ir kādi šoka simptomi, piemēram, aukstuma sajūta, svīšana, ātra elpošana vai ātra sirdsdarbība. Jums var būt arī zila nokrāsa uz lūpu ādas vai zem nagiem.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam ārstam?

Jautājumi, kas jums jāuzdod pakalpojumu sniedzējam, ir šādi:

• Vai jūs zināt mana zemā asinsspiediena cēloni?
• Vai man ir nepieciešama ārstēšana?
• Kāda ir labākā ārstēšana man?
• Cik bieži man jāpārbauda asinsspiediens?

Hipotensija ir stāvoklis, kam var nebūt simptomu, un daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem tā ir. Citiem tas var izraisīt simptomus, kas ir nepatīkami un pat traucē jūsu ikdienas dzīvei un aktivitātēm. Ja jums ir aizdomas, ka jums ir zems asinsspiediens, ir svarīgi to diagnosticēt un ārstēt. Pareiza diagnoze un ārstēšana var palīdzēt izvairīties no kritieniem un citām komplikācijām. Par laimi, šis stāvoklis bieži ir ārstējams, un jūsu veselības aprūpes sniedzējs var jums izskaidrot daudzas lietas, kas var palīdzēt jums rūpēties par sevi.

Kopā ņemot, zems asinsspiediens var būt rūpīgi jāuzrauga, jo tas var būtiski ietekmēt cilvēka veselību un ikdienu. Svarīgi ir saprast cēloņus un simptomus, lai laicīgi atrisinātu šo veselības problēmu. Veselīgu dzīvesveidu un regulāru medicīnisko uzraudzību var palīdzēt atrisināt hipotensijas problēmas. Tāpēc ir svarīgi konsultēties ar ārstu, ja rodas jebkādi asinsspiediena pazemināšanās simptomi un ievērot ieteikumus, lai saglabātu labu veselību.