Vides alerģijas: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vides alerģijas ir izplatīta problēma, kas ietekmē daudzus cilvēkus visā pasaulē. Alerģijas var izraisīt vides faktori, piemēram, ziedputekšņi, putekļi vai dzīvnieku blaugznas. Simptomi var ietvert iesnas, apsārtumu un niezi acīs, kā arī elpošanas grūtības. Lai mazinātu šos simptomus, svarīgi ir meklēt ārstēšanu un veikt profilaktiskus pasākumus, piemēram, izvairīties no alergēna kontaktiem un lietot zāles. Lai saglabātu veselīgu dzīvesveidu, ir svarīgi saprast vides alerģiju cēloņus un ārstēšanas iespējas.

Pārskats

Kas ir vides alerģijas?

Vides alerģijas ir vielas jūsu vidē, kas izraisa jūsu imūnsistēmas pārmērīgu reakciju. Parasti šīs vielas, ko sauc par alergēniem, ir nekaitīgas. Bet, ja jums ir alerģija pret kādu noteiktu vielu jūsu vidē, jūsu imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz tās klātbūtni jūsu organismā.

Kurus ietekmē vides alerģijas?

Vides alerģijas var skart ikvienu.

Jums ir lielāka iespēja saslimt ar vides alerģijām vai attīstīties, ja jūsu bioloģiskajiem vecākiem ir vides alerģijas.

Cik izplatītas ir vides alerģijas?

Vides alerģijas ir ļoti izplatītas. Aptuveni 24 miljoniem cilvēku ASV ir vides alerģijas.

Kā vides alerģijas ietekmē manu ķermeni?

Vides alerģijas izraisa alerģisku reakciju. Alerģiska reakcija ir jūsu ķermeņa reakcija uz alergēnu. Jūs varat būt jutīgs pret vienu vai vairākiem alergēniem.

Ja jums ir alerģija, pirmo reizi saskaroties ar vides alergēnu, jūsu ķermenis reaģē, radot imūnglobulīnu E (IgE). IgE ir jūsu imūnsistēmas ražotās antivielas, kas vērstas pret specifiskiem alergēnu veidiem. IgE antivielas saistās ar tuklo šūnām (histamīnu saturošām šūnām) jūsu gļotādās, ādā, kuņģa-zarnu traktā (GI) un elpceļos. Pēc pirmās saskares ar IgE bruņotās tuklo šūnas tagad ir jutīgas pret specifiskajiem alergēniem. Nākamajā reizē, kad saskaraties ar alergēniem, IgE saistās ar alergēnu, liekot tuklo šūnām atbrīvot histamīnu un citas ķīmiskas vielas.

Histamīns ir tas, kas izraisa tūlītējus alerģijas simptomus. Jūsu simptomi attīstās ļoti ātri – parasti dažu sekunžu vai minūšu laikā. Pārējās ķīmiskās vielas var izraisīt pastāvīgu iekaisumu.

Jums var būt arī ne-IgE reakcija uz noteiktiem kairinātājiem. Jūsu ķermenis reaģē uz gaistošiem organiskajiem savienojumiem (GOS), kas ir gāzes, kas nonāk gaisā no produktiem vai procesiem. Ne-IgE reakcijas ir līdzīgas IgE reakcijām un ietver jūsu imūnsistēmu, bet ne IgE antivielas. Parasto vides kairinātāju piemēri, kas izraisa ne-IgE reakcijas, ir putekļi, dūmi, krāsas izgarojumi un smaržas vai odekoloni.

Simptomi un cēloņi

Kādi ir vides alerģiju simptomi?

Vides alerģijas simptomi ir:

• Sastrēgumi (smakuma sajūta).
• Postnazāls piliens.
• Klepošana.
• Tumši loki zem acīm (alerģiski spīdēji).
• Nogurums.
• Galvassāpes.
• Nātrene.
• Nieze un iesnas.
• Sarkanas, niezošas un ūdeņainas acis (epifora).
• Šķaudīšana.
• Sēkšana (apgrūtināta elpošana, parasti ar svilpošanu vai elpas skaņu).

Sezonālas alerģijas var izraisīt arī astmas lēkmi.

Kas izraisa vides alerģiju?

Vides alergēni ietver daudzas dažādas vielas, tostarp:

• Ziedputekšņi. Putekšņi ir koku, zāles vai nezāļu mikrosporas, kas parādās kā smalki putekļi. Ziedputekšņi var būt dažādās krāsās, tostarp dzeltenā, baltā, sarkanā vai brūnā krāsā. Augi atbrīvo ziedputekšņus, lai mēslotu citus augus reprodukcijai. Ziedputekšņu līmenis parasti ir visaugstākais no rīta. Ziedputekšņu līmenis palielinās siltās, vējainās dienās.
• Veidnes. Pelējums ir sīkas sēnītes (vienskaitlis, sēne). Viņiem ir sporas, kas peld gaisā. Pelējums ir izplatīts mitrās vietās ar nelielu gaisa plūsmu vai tās nav. Šīs zonas var ietvert jūsu pagrabu, virtuvi vai vannas istabu. Pelējums aug arī ārā lapu kaudzēs, zālē, mulčā, sienā vai zem sēnēm. Pelējuma sporu līmenis ir visaugstākais karstā, mitrā laikā.
• Mājdzīvnieku blaugznas un siekalas (spļaut). Mājdzīvnieku blaugznas ir sīkas zvīņas no jūsu mājdzīvnieka ādas, matiem vai spalvām. Jūsu mājdzīvnieka sviedru dziedzeri caur ādu izdala olbaltumvielas, kas uzkrājas ādā un kažokā un var izraisīt alerģisku reakciju. Šīs olbaltumvielas satur arī jūsu mājdzīvnieka iesma (siekalas).
• Putekļu ērcītes. Putekļu ērcītes ir sīki astoņkājainie zirnekļu radinieki. Tie ir pārāk mazi, lai tos redzētu ar acīm. Viņi dzīvo uz gultas piederumiem, matračiem, paklājiem, aizkariem un mīkstajām (auduma) mēbelēm. Tie barojas ar atmirušajām ādas šūnām, kuras jūs un jūsu mājdzīvnieki izklājat. Putekļu ērcītes dzīvo visos kontinentos, izņemot Antarktīdu, taču tās plaukst karstā, mitrā vidē. Viņi tevi nekož. Olbaltumvielu ieelpošana no urīna (urina), fekālijām (izkārnījumiem) un mirušajiem ķermeņiem var izraisīt alerģiskas reakcijas.
• Prusaku. Prusaki ir sarkanbrūni vai melni kukaiņi, kuru garums ir 1,5 līdz 2 collas. Prusaku tēviņiem ir divi spārnu pāri. Daudzām prusaku mātītēm nav spārnu. Ja viņiem ir spārni, tie nav pietiekami spēcīgi, lai ļautu lidot (vēstures spārni). Olbaltumvielas to kakās, spļautos, olās un mirušajās ķermeņa daļās var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Vides kairinātāju, kas izraisa ne-IgE reakcijas, piemēri:

• Dūmu. Jebkāda veida dūmi var izraisīt ne-IgE reakciju. Šajos produktos esošās ķīmiskās vielas var izraisīt kairinājumu, kas līdzīgs alerģiskai reakcijai. Piemēri ir tabakas izstrādājumu dūmi, tostarp cigaretes, tvaiki un cigāri, kā arī marihuāna un aromātisko sveču dūmi.
• Putekļi. Putekļi ir sīku vielas daļiņu kombinācija. Putekļu sastāvā var būt atmirušās ādas šūnas, mati, ziedputekšņi, apģērba šķiedras, putekļu ērcītes, beigtu kukaiņu gabaliņi, netīrumi, baktērijas un sīki plastmasas gabaliņi.

Vai vides alerģijas ir lipīgas?

Nē, vides alerģijas nav lipīgas. Jūs nevarat izplatīt savas vides alerģiju citai personai.

Diagnoze un testi

Kā tiek diagnosticētas vides alerģijas?

Alerģists ir veselības aprūpes sniedzējs, kas specializējas alerģiju ārstēšanā. Tie var palīdzēt jums diagnosticēt jūsu vides alerģiju, izmantojot testus.

Pirms vides alerģijas testu veikšanas viņi var uzdot jums jautājumus, tostarp:

• Vai jūsu ģimenē ir bijušas vides alerģijas?
• Vai jums iepriekš ir diagnosticēta alerģija?
• Kādi ir jūsu simptomi?
• Vai simptomu ārstēšanai lietojat kādas bezrecepšu (OTC) zāles?
• Kad pamanāt, ka jūsu alerģijas sāk parādīties?
• Vai jums ir kādi mājdzīvnieki?
• Cik bieži jūs sūcjat paklājus, mazgājat gultas veļu un tīrāt citas virsmas?

Kādi testi tiks veikti, lai diagnosticētu vides alerģiju?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var izmantot dažādus alerģijas testus, lai palīdzētu diagnosticēt jūsu vides alerģiju, pamatojoties uz simptomiem un iespējamiem alergēniem. Šie testi var ietvert:

Ādas dūrienu (skrāpējumu) tests

Šis tests pakļauj jūsu ķermeni nelielam specifisku vides alergēnu daudzumam.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs vispirms notīrīs jūsu ādas testa zonu ar jodu vai spirtu. Testa zona parasti atrodas uz apakšdelma vai muguras augšdaļas.

Jūsu alerģists izmantos tievu adatu (lanceti), lai iedurtu jūsu ādu ar 10 līdz 50 dažādiem iespējamiem vides alergēniem. Lancete neiedziļinās jūsu ādā. Jūs sajutīsiet tikai nelielu šķipsnu, un jūs neasiņosit.

Daži alerģisti uz jūsu ādas var ievietot iespējamo alergēnu pilienus. Pēc tam viņi izmanto lanceti, lai viegli saskrāpētu jūsu ādu. Pilieni iekļūs jūsu ādā caur skrāpējumu. Jūs sajutīsiet tikai nelielu diskomfortu un neizraisīsiet asiņošanu.

Alerģiskas reakcijas parasti rodas 15 minūšu laikā pēc iespējamo vides alergēnu iedarbības. Reakcijas var ietvert ādas krāsas maiņu (sarkanu, pelēku vai baltu) vai izvirzītus, apaļus plankumus, ko sauc par sēnēm, kas izskatās pēc moskītu kodumiem.

Jūsu alerģists izmērīs jūsu vaļa izmēru un pierakstīs, kāds alergēns izraisīja reakciju.

Ādas dūrienu tests aizņem mazāk nekā stundu.

Asins (IgE) tests

Asins analīzes laikā jūsu veselības aprūpes sniedzējs izmantos tievu adatu (21 G, nedaudz mazāku par standarta auskara izmēru), lai izņemtu nelielu asiņu daudzumu no rokas vēnas. Asins paraugs nonāk laboratorijā. Laboratorija jūsu asins paraugam pievieno alergēnus un nosaka tajā esošo IgE antivielu līmeni.

Var paiet nedēļa vai ilgāks laiks, lai iegūtu asins analīzes rezultātus, kas nosūtīti uz laboratoriju.

Asins analīzēs var būt lielāks viltus pozitīvu rezultātu līmenis. Kļūdaini pozitīvs rezultāts ir tad, ja tests saka, ka jums ir noteikta alerģija, bet jums nav.

Vadība un ārstēšana

Kā atbrīvoties no vides alerģijām?

Jūs nevarat atbrīvoties no vides alerģijām, bet varat lietot antihistamīna zāles, lai ārstētu simptomus.

Kādas ir antihistamīna zāļu blakusparādības?

Antihistamīna blakusparādības ir atkarīgas no tā, vai lietojat pirmās vai otrās paaudzes antihistamīna līdzekļus. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja pirmās paaudzes antihistamīna lietošanu pagājušā gadsimta trīsdesmitajos gados. Pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļu piemēri ir:

• Difenhidramīns (Benadryl®).
• Clemastine (Dayhist®).
• Hidroksizīns (Atarax®).

Pirmās paaudzes antihistamīna blakusparādības var būt:

• Miegainība.
• Sausa mute.
• Reibonis.
• Galvassāpes.
• Klepus.
• Slikta dūša un vemšana.

Otrās paaudzes antihistamīni izraisa mazāk blakusparādību nekā pirmās paaudzes antihistamīna līdzekļi, tostarp miegainību. Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu piemēri ir:

• Feksofenadīns (Allegra®).
• Cetirizīns (Zyrtec®).
• Loratadīns (Claritin®).

Otrās paaudzes antihistamīna blakusparādības var ietvert:

• Ādas izsitumi.
• Nieze.
• Nātrene.
• Sejas pietūkums (angioneirotiskā tūska).

Viens pētījums ziņoja par paaugstinātu trauksmi un depresiju cilvēkiem, kuri lietoja antihistamīna līdzekļus cetirizīnu un hidroksizīnu. Tomēr pētījumos nav pētīta visu antihistamīna līdzekļu ietekme uz garastāvokļa traucējumiem.

Cik drīz pēc ārstēšanas es jutīšos labāk?

Antihistamīni sāk darboties apmēram 30 minūtes pēc to lietošanas. Tie ir visefektīvākie pirmajās stundās.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt lietot antihistamīna līdzekļus katru dienu, lai novērstu simptomus.

Aprūpe Klīvlendas klīnikāAlerģijas ārstēšana Atrodiet ārstu un speciālistu, pierakstiet tikšanos

Profilakse

Kā es varu novērst vides alerģiju?

Flutikazona deguna aerosols (Flonase®) ir zelta standarts, lai novērstu vidēji smagus vai smagus vides alerģijas simptomus, tostarp sastrēgumus, pilienus pēc deguna un deguna blakusdobumu spiedienu. Šīs zāles darbojas, samazinot deguna iekaisumu. Jums var būt nepieciešams lietot deguna aerosolus katru dienu, lai novērstu vides alerģijas simptomus. Blakusparādības var būt deguna kairinājums un deguna asiņošana. Regulāra deguna aerosola lietošana cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, var izraisīt acs spiedienu (glaukomu), tāpēc pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar veselības aprūpes speciālistu.

Otrās paaudzes antihistamīna līdzekļu lietošana katru dienu ir labākā izvēle vieglas alerģijas gadījumā.

Šie padomi var arī palīdzēt izvairīties no alerģijas simptomiem:

Mājās

• Turiet logus aizvērtus un izmantojiet gaisa kondicionētāju. Logu turēšana aizvērtu palīdz ierobežot putekšņu daudzumu, kas nonāk jūsu mājās. Vislabāk ir izvairīties no logu ventilatoru izmantošanas. Ventilatori var izraisīt putekšņu un putekļu iekļūšanu gaisā, padarot to vieglāk elpot.
• Filtrējiet gaisu savās mājās. Pārklājiet ventilācijas atveres ar marli, lai filtrētu ziedputekšņus. Ja jums ir piespiedu gaisa krāsns, ieteicams izmantot vienreizējās lietošanas augstas efektivitātes makrodaļiņu gaisa filtru (HEPA). Noteikti izmantojiet filtrus ar augstu filtrēšanas pakāpi un regulāri mainiet tos.
• Samaziniet mitrumu savās mājās. Saglabājiet mitrumu jūsu mājās zem 50%, lai novērstu pelējuma augšanu un putekļu ērcīšu vairošanos.
• Izvairieties no pelējuma vietām. Šīs zonas var ietvert pagrabus, garāžas, rāpošanas telpas, šķūņus un komposta kaudzes. Ja iespējams, bieži tīriet šīs vietas.
• Regulāri tīriet un mazgājiet savus mājdzīvniekus. Neļaujiet tiem atrasties savā guļamistabā vai uz mēbelēm.
• Izvairieties no putekļu ērcītēm. Izmantojiet mikrošķiedras pārvalkus uz spilveniem, matračiem un atsperēm. Katru nedēļu mazgājiet gultas veļu karstā ūdenī (130 grādi pēc Fārenheita (54,44 grādi pēc Celsija). Izvairieties no pārpildītām mēbelēm vai gultasveļas un spilveniem, kas pildīti ar spalvām (dūnas). Putekļu ērcītes var viegli iekļūt šajos materiālos. Vislabākās ir ādas un vinila mēbeles, jo putekļu ērcītes var neievadiet šos materiālus.
• Regulāri sūc paklājus, paklājus un citas virsmas. Laba prakse ir sūkt putekļus vismaz divas reizes nedēļā. Tīrīšanas laikā apsveriet iespēju valkāt masku. Ja iespējams, apsveriet iespēju nomainīt paklāju no sienas līdz sienai ar flīzēm, koku, linoleju vai citu cietu virsmu, kurā putekļu ērcītes nevar iekļūt. Ja jums ir apkārtnes paklāji, vislabāk tos regulāri izsūkt un mazgāt.
• Nesmēķējiet telpās. Lietojiet tabakas izstrādājumus, marihuānu, smaržīgās sveces ārpusē un citus produktus, kas rada dūmus ārpusē.

Ārā

• Braukšanas laikā turiet logus aizvērtus. Izmantojiet gaisa kondicionieri un iestatiet to gaisa recirkulācijai.
• Pirms pavadīt laiku ārpus telpām, pārbaudiet ziedputekšņu skaitu. Karstās, sausās, vējainās dienās pēc iespējas vairāk uzturieties telpās. Centieties palikt telpās no 5:00 līdz 10:00, kad ziedputekšņu skaits parasti ir visaugstākais.
• Valkājiet masku. Pļaujot zālienu, grābjot lapas, strādājot dārzā un strādājot ar sienu un mulču, valkājiet masku.
• Nomazgājieties pēc laika pavadīšanas ārā. Izmazgājiet matus un nomainiet drēbes, lai noņemtu ziedputekšņus.
• Žāvējiet drēbes žāvētājā. Nekariet drēbes vai veļu ārā, lai tie izžūtu. Viņi var savākt ziedputekšņus un pelējumu.

Perspektīva / Prognoze

Ko es varu sagaidīt, ja man ir vides alerģija?

Jūs nevarat izārstēt vides alerģiju, bet jūs varat pārvaldīt simptomus, izvairoties no alergēniem un lietojot zāles.

Dzīvo ar

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Sazinieties ar veselības aprūpes sniedzēju, ja jums regulāri ir alerģijas simptomi, īpaši, ja tie ietekmē jūsu ikdienas dzīves kvalitāti.

Kādi jautājumi man jāuzdod savam veselības aprūpes sniedzējam?

• Kā jūs varat pateikt, ka man ir vides alerģija?
• Kādi konkrēti alergēni izraisa manus alerģijas simptomus?
• Kādus alerģijas medikamentus jūs ieteiktu?
• Kāds ir jūsu ieteikto alerģijas zāļu blakusparādību pilns saraksts?
• Vai man vajadzētu lietot zāles pret alerģiju katru dienu vai tikai tad, kad parādās simptomi?
• Vai es joprojām varu pavadīt laiku ārā?
• Vai ir kādi augi, no kuriem manā mājā vai pagalmā vajadzētu izvairīties?
• Kā es varu zināt, kad man ir alerģijas simptomi vai saaukstēšanās un gripas simptomi?

Papildu bieži uzdotie jautājumi

Kāda ir atšķirība starp vides alerģiju un pārtikas alerģiju?

Vides alerģija ir tad, kad jūsu imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz alergēniem vidē.

Pārtikas alerģija ir tad, kad jūsu imūnsistēma pārmērīgi reaģē uz olbaltumvielām konkrētos pārtikas produktos. Parastie pārtikas alergēni ir piens, olas un zemesrieksti.

Vides alerģijas rodas, ja jūsu imūnsistēma kļūdaini izraisa aizsardzības reakciju pret noteiktām vielām jūsu vidē. Šī reakcija vai alerģiska reakcija var izraisīt dažādus simptomus, tostarp sastrēgumus, acu asarošanu, iesnas un nogurumu. Ja jums ir vides alerģijas simptomi, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Viņi var veikt testus, lai noteiktu, kuri alergēni izraisa jūsu alerģiskas reakcijas. Viņi var arī izrakstīt zāles, kas novērš alerģijas simptomus.

Visbeidzot, ir svarīgi saprast vides alerģiju cēloņus, simptomus un ārstēšanas metodes, lai nodrošinātu labāku dzīves kvalitāti alerģiju cietējiem. Pateicoties modernajai medicīnai, ir pieejami dažādi ārstēšanas veidi, piemēram, zāles, imūnterapija un dažādas alternatīvas metodes. Tomēr visefektīvākais veids, kā mazināt vides alerģiju simptomus, ir izvairīties no alergēna saskares un veikt vajadzīgos pasākumus, lai mazinātu alerģiju izpausmes. Tādējādi, veicot pienācīgu ārstēšanu un uzmanīgi kontrolējot vides ietekmi, ir iespējams mazināt vides alerģiju ietekmi un uzlabot dzīves kvalitāti.