Vertigo: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Vertigo nav vienkārši reibonis; tas ir stāvoklis, kurā pasaule it kā griežas ap Jums, radot dezorientējošu un bieži nomācošu sajūtu. Šajā rakstā mēs aplūkosim galvenos vertigo simptomus, izpētīsim tā visbiežākos cēloņus un pārrunāsim efektīvas ārstēšanas metodes. Uzziniet, kā atpazīt šo bieži sastopamo veselības problēmu un kādas ir pieejamās stratēģijas tās pārvaldībai un simptomu mazināšanai, lai atgūtu komfortu un līdzsvaru ikdienas dzīvē.

Vertigo izraisa reiboni un liek jums justies tā, it kā jūs grieztos, kad neesat. Visbiežāk tas notiek, ja ir problēmas ar iekšējo ausu. Bet jūs varat to attīstīt arī tad, ja jums ir stāvoklis, kas ietekmē jūsu smadzenes, piemēram, audzējs vai insults. Ārstēšana ir atšķirīga un var ietvert medikamentus, pārvietošanas manevrus vai operāciju.

Pārskats

Kas ir vertigo?

Vertigo ir sajūta, ka apkārtējā vide griežas apļos. Tas var izraisīt reiboni un līdzsvara traucējumus. Vertigo ir daudzu veselības stāvokļu simptoms, nevis pati slimība, taču tas var rasties kopā ar citiem simptomiem.

Citi simptomi, kas var rasties, ja Jums ir vertigo, ir:

• Slikta dūša un vemšana.
• Reibonis.
• Līdzsvara problēmas.
• Dzirdes zudums vienā vai abās ausīs.
• Troksnis ausīs (zvana ausīs).
• Galvassāpes.
• Jūras slimība.
• Pilnības sajūta ausī.
• Nistagms (stāvoklis, kura dēļ acis ātri un nekontrolējami pārvietojas no vienas puses uz otru).

Vertigo veidi

Ir divi galvenie vertigo veidi: perifēra un centrālais.

Perifēra vertigo ir visizplatītākais veids. Tas notiek, ja ir problēmas ar iekšējo ausu vai vestibulāro nervu. (Abi palīdz jūsu līdzsvara izjūtai.)

Perifērā vertigo apakštipi ietver:

• Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV).
• Labirintīts.
• Vestibulārais neirīts.
• Menjēra slimība.

Centrālais vertigo ir retāk sastopams. Tas rodas, ja jums ir stāvoklis, kas ietekmē jūsu smadzenes, piemēram, infekcija, insults vai traumatisks smadzeņu ievainojums. Cilvēkiem ar centrālo vertigo parasti ir smagāki simptomi, piemēram, smaga nestabilitāte vai grūtības staigāt.

Iespējamie cēloņi

Kas izraisa vertigo?

Vertigo cēloņi dažādiem cilvēkiem atšķiras un var ietvert:

• Migrēnas galvassāpes.
• Dažas zāles, tostarp dažas antibiotikas, pretiekaisuma un sirds un asinsvadu zāles.
• Insults.
• Aritmija.
• Diabēts.
• Galvas traumas.
• Ilgstošs gultas režīms.
• Jostas roze ausī vai tās tuvumā.
• Ausu operācija.
• Perilimfātiska fistula (kad iekšējās auss šķidrums noplūst vidusausī).
• Hiperventilācija (ātra elpošana).
• Zems asinsspiediens (asinsspiediens pazeminās, kad jūs pieceļaties).
• Ataksija (muskuļu vājums).
• Sifiliss.
• Otoskleroze (kaulu augšanas problēma, kas ietekmē jūsu vidusauss).
• Smadzeņu slimības.
• Multiplā skleroze (MS).
• Akustiskā neiroma.

Kādas ir vertigo iespējamās komplikācijas?

Vertigo var izraisīt kritienus, kas var izraisīt kaulu lūzumus (lauztus kaulus) vai citus ievainojumus. Vertigo var arī traucēt jūsu dzīves kvalitāti un traucēt jūsu spēju vadīt transportlīdzekli vai doties uz darbu.

Aprūpe un ārstēšana

Kā veselības aprūpes sniedzēji diagnosticē vertigo?

Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisko pārbaudi un uzdos jautājumus par jūsu vertigo simptomiem. Viņi var arī ieteikt vienu vai vairākus testus, lai apstiprinātu jūsu diagnozi.

Vertigo diagnostikas testi

Veselības aprūpes sniedzēji var veikt dažus testus, lai diagnosticētu vertigo. Šie testi var ietvert:

• Fukuda-Unterbergera tests. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs lūgs jums 30 sekundes staigāt vietā ar aizvērtām acīm. Ja pagriežat vai noliecaties uz vienu pusi, tas var nozīmēt, ka jums ir problēmas ar iekšējās auss labirintu. Tas var izraisīt vertigo.
• Romberga pārbaudījums. Šī novērtējuma laikā jūsu pakalpojumu sniedzējs lūgs jums aizvērt acis, stāvot kopā ar kājām un rokām uz sāniem. Ja jūtaties nelīdzsvarots vai nestabils, tas var nozīmēt, ka jums ir problēmas ar centrālo nervu sistēmu (smadzenēm vai muguras smadzenēm).
• Galvas impulsu pārbaude. Lai veiktu šo testu, pakalpojumu sniedzējs uzmanīgi pavirzīs jūsu galvu uz katru pusi, kamēr jūs fokusēsiet acis uz nekustīgu mērķi (piemēram, vietu uz sienas vai pakalpojumu sniedzēja degunu). Kustinot jūsu galvu, viņi pievērsīs īpašu uzmanību jūsu acu kustībām. Tas viņiem var pateikt, vai jūsu iekšējā ausī ir problēmas ar līdzsvara sistēmu.
• Vestibulārā testa akumulators. Tas ietver vairākus dažādus testus, lai pārbaudītu jūsu iekšējās auss sistēmas vestibulāro daļu. Vestibulārā aparāta testa akumulators var palīdzēt noteikt, vai jūsu simptomi ir iekšējās auss problēmas vai smadzeņu problēmas rezultāts.
• Attēlveidošanas testi: Tie var ietvert CT (datortomogrāfijas) skenēšanu vai MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanu).

Kā veselības aprūpes sniedzēji ārstē vertigo?

Vertigo ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Veselības aprūpes sniedzēji izmanto dažādas ārstēšanas metodes, kas var ietvert:

• Pārvietošanas manevri.
• Vertigo zāles.
• Vestibulārā rehabilitācijas terapija (vertigo vingrinājumi).
• Ķirurģija.

Pārvietošanas manevri

Labdabīgs paroksismāls pozicionāls vertigo (BPPV) rodas, kad sīki kalcija karbonāta kristāli (kanalīti) pārvietojas no utrikulas jūsu iekšējā ausī (kur tie atrodas) jūsu pusapaļajos kanālos. Tas var izraisīt vertigo simptomus, īpaši, ja maināt galvas stāvokli.

Kanāla pārvietošanas procedūras, piemēram, Epley manevrs, var palīdzēt pārvietot kristālus no pusapaļiem kanāliem atpakaļ utrikulā. Šie manevri sastāv no noteiktu galvas kustību sērijas. Veselības aprūpes sniedzējs biroja apmeklējuma laikā var veikt kanāla maiņas procedūru. Viņi var arī iemācīt jums to darīt mājās.

Vertigo zāles

Medikamenti var palīdzēt dažos akūta (pēkšņa sākuma, īslaicīga) vertigo gadījumos. Lai mazinātu vertigo simptomus, veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt lietot kustības slimības zāles (piemēram, meklizīnu vai dimenhidrinātu) vai antihistamīna līdzekļus (piemēram, ciklizīnu).

Vestibulārā rehabilitācijas terapija (vertigo vingrinājumi)

Vestibulārā rehabilitācijas terapija parasti ietver virkni vingrinājumu, lai uzlabotu parastos vertigo simptomus, piemēram, reiboni, nestabilu redzi un līdzsvara problēmas. Veselības aprūpes sniedzējs pielāgos jūsu ārstēšanu atbilstoši jūsu unikālajām vajadzībām. Vingrinājumi var ietvert stiepšanos, stiprināšanu, acu kustību kontroli un soļošanu vietā. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var iemācīt jums veikt šos vingrinājumus mājās, lai jūs varētu pārvaldīt simptomus ikreiz, kad jums ir vertigo epizode.

Ķirurģija

Tas notiek reti, taču jums var būt nepieciešama operācija, ja nopietna veselības problēma, piemēram, smadzeņu audzējs vai kakla trauma, izraisa vertigo. Pakalpojumu sniedzēji parasti iesaka operāciju tikai tad, ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas. Jūsu pakalpojumu sniedzējs vai ķirurgs jums pateiks, kāda veida procedūra jums ir nepieciešama un ko sagaidīt.

Kā panākt, lai vertigo pārietu pats?

Ne vienmēr ir iespējams atbrīvoties no vertigo bez veselības aprūpes sniedzēja palīdzības. Bet šeit ir dažas lietas, ko varat izmēģināt mājās, lai atvieglotu simptomus:

• Kustieties lēnām, pieceļoties, pagriežot galvu vai veicot citas iedarbinošas kustības.
• Guliet ar paceltu galvu uz diviem spilveniem.
• Apgulieties tumšā, klusā telpā, lai mazinātu griešanās sajūtu.
• Apsēdieties, tiklīdz jūtat reiboni.
• Paceļot kaut ko, pietupieties, nevis noliecieties jostasvietā.
• Ieslēdziet apgaismojumu, ja naktī pieceļaties.
• Izmantojiet spieķi vai spieķi, ja jūtat, ka varētu nokrist.

Kā neatgriezeniski izārstēt vertigo

Diemžēl nav droša veida, kā neatgriezeniski atbrīvoties no vertigo un novērst tā atkārtošanos. Dažiem cilvēkiem vertigo ir vienreiz un nekad vairs nav. Citi piedzīvo atkārtotas (atkārtotas) epizodes.

Ja Jums ir smags vai biežs vertigo, konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par veidiem, kā pārvaldīt simptomus un uzlabot dzīves kvalitāti.

Kad zvanīt ārstam

Kad man vajadzētu redzēt savu veselības aprūpes sniedzēju?

Ja Jums ir smagas vai biežas vertigo epizodes, ir pienācis laiks piezvanīt savam veselības aprūpes sniedzējam. Var būt kāds veselības stāvoklis, kas izraisa jūsu simptomus.

Kad man jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu?

Zvaniet uz 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienestu numuru) vai dodieties uz tuvāko neatliekamās palīdzības numuru, ja Jums rodas vertigo kopā ar:

• Sāpes krūtīs.
• Sirds sirdsklauves.
• Pēkšņas galvassāpes.
• Grūtības staigāt.
• Drudzis virs 100,4 grādiem pēc Fārenheita (38 grādi pēc Celsija).
• Redzes izmaiņas.
• Vājums vienā rokā vai kājā.

Nevadiet transportlīdzekli, ja Jums ir vertigo. Zvaniet uz 911 (vai vietējo neatliekamās palīdzības dienesta numuru), ja tuvinieks nav pieejams, lai jūs varētu vadīt.

Vertigo var rasties pēkšņi bez brīdinājuma. Lai gan vertigo lēkmes var justies biedējošas, lielāko daļu laika tie ātri izzūd. Ja Jums rodas smags vai ilgstošs vertigo, jūsu simptomi var liecināt par citu veselības stāvokli. Vertigo var traucēt jūsu dzīves kvalitāti un kavēt jūsu spēju darīt to, ko vēlaties. Neatkarīgi no tā, kāda veida vertigo jums rodas, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt noteikt galveno cēloni un noteikt personalizētu ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu vajadzībām.

Resursi

• Amerikas runas-valodas-dzirdes asociācija. Līdzsvara sistēmas traucējumi. Skatīts 9.5.2023.
• Džokura K. [Vertigo and dizziness]. Rinšo Šinkeigaku. 2021. gada 19. maijs; 61(5):279-287. japāņi. Skatīts 9.5.2023.
• Kim HJ, Park J, Kim JS. Atjauninājums par labdabīgu paroksismālu pozicionālu vertigo. J Neirol. 2021. gada maijs;268(5):1995-2000. Skatīts 9.5.2023.
• Saha K. Vertigo, kas saistīts ar centrālās nervu sistēmas traucējumiem. Continuum (Minneap Minn). 2021. gada 1. aprīlis; 27(2):447-467. Skatīts 9.5.2023.
• Voetsch B, Sehgal S. Akūts reibonis, vertigo un nestabilitāte. Neirol Clin. 2021. gada maijs;39(2):373-389. Skatīts 9.5.2023.

Vertigo ir izplatīta veselības problēma, kas var ievērojami ietekmēt dzīves kvalitāti. Tās simptomi, tostarp reibonis un līdzsvara zudums, liedz cilvēkiem justies stabiliem un drošiem. Cēloņi ir dažādi, sākot no iekšējā auss problēmām līdz neiroloģiskiem stāvokļiem. Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, sākot ar vienkāršām pašpalīdzības stratēģijām un beidzot ar specifiskām medicīniskām procedūrām vai medikamentiem. Ir būtiski neignorēt simptomus un meklēt medicīnisko palīdzību, lai atvieglotu simptomus un uzlabotu dzīves kvalitāti.